Guía para La Integración Documental de Siniestros

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GUÍA PARA LA INTEGRACIÓN DOCUMENTAL DE DAÑOS A CONSECUENCIA DE SINIESTROS

La presente guía tiene como objetivo facilitar la integración de la documentación requerida para tramitar la
indemnización de daños por siniestros.

Esta guía describe la documentación mínima necesaria para cuantificar y dar seguimiento a la reclamación de un
siniestro, sin embargo, en casos excepcionales y con la autorización de la División de Control de Seguros, el
ajustador podrá solicitar algún otro documento por la particularidad de la reclamación.

Esta documentación deberá integrarse por cada una de las unidades de servicio afectadas por un siniestro,
dependiendo de la particularidad y causa de los daños.

1.- Acta Administrativa (Aplica a todos siniestros – por ubicación afectada)

Narrativa de hechos que indique modo, tiempo y lugar de lo ocurrido, que contenga listado pormenorizado de los
bienes afectados mencionado las características de éstos, tales como: marca, modelo, número de inventario y
serie.

2.- Obra Civil - Daños a inmueble

 Dictamen estructural* y/o peritaje de daños (en caso de ser solicitado por el ajustador y avalado por la
División de Control de Seguros).
Documento elaborado por perito y/o especialista externo al IMSS que especifique causa, motivo y alcance
de los daños.

 Presupuestos de reparación y/o reposición (concepto, cantidad, unidad y precio unitario, así como el
análisis desglosado de éstos).
 Generadores y/o volumetría de obra de las áreas afectadas, incluyendo croquis (en caso de ser solicitado
por el ajustador y avalado por la División de Control de Seguros).
 Planos arquitectónicos dimensionados o acotados (en caso de ser solicitado por el ajustador y avalado por
la División de Control de Seguros).
 Reporte fotográfico digital a color, con las fotografías necesarias que permitan demostrar el daño y
extensión de los mismos, por cada área afectada.

3.- Robo y/o daños a equipos electrónicos (de cómputo y médicos) - Daños a maquinaria, equipos
electromecánicos y recipientes sujetos a presión

 Acta levantada ante Ministerio Público o en su caso, autoridad local competente con sello de recibido
(Aplica únicamente para robo).
Narrativa de hechos que indique modo, tiempo y lugar de lo ocurrido, que contenga listado pormenorizado
de los bienes afectados mencionado las características de éstos, tales como: marca, modelo, número de
inventario y serie.

 Documentos de preexistencia por cada uno de los bienes afectados.


(Resguardo de Bienes y/o Facturas y/o Noticias de movimiento, y/o Remisiones de pedido, para consultar
las características de los equipos dañados, los cuales deben de contener, nombre, marca, modelo,
número de serie y número nacional de inventario).
Cualquier documento puede ser presentado por cada equipo afectado.

* Documento elaborado en papel membretado que contenga razón social, datos de contacto y firma.
 Dictamen técnico* por cada uno de los equipos dañados.
Documento elaborado por perito y/o especialista externo al IMSS que especifique causa, motivo y alcance
de los daños, mencionado las características de éstos, tales como: marca, modelo, número de inventario y
serie.
El dictamen técnico deberá presentar conclusiones en el sentido de si se recomienda la reparación o la
sustitución del equipo.

 Presupuestos de reparación* (En caso de daños).


Documento elaborado por perito y/o especialista externo al IMSS que especifique a detalle los trabajos a
realizar y las piezas a reponer, desglosando los costos de cada partida de acuerdo al dictamen técnico.

 Cotización* de reposición de un bien similar al afectado, de acuerdo al resguardo de bienes. (En caso de
pérdida total)
 Remisiones de pedido, para consultar las características de los equipos dañados.
 Reporte fotográfico digital a color, con las fotografías necesarias que permitan demostrar el daño y
extensión de los mismos.
 Bitácoras de mantenimiento y/u órdenes de servicio y/o bitácoras de operación (en caso de ser solicitado
por el ajustador y avalado por la División de Control de Seguros).
 Carta de reclamación a CFE y a la empresa de vigilancia, bitácoras de vigilancia (en caso de ser solicitado
por el ajustador y avalado por la División de Control de Seguros).

4.- Robo y/o Daños a medicamentos, biológicos y/o vacunas, bienes de consumo y mercancía en tiendas

Acta levantada ante Ministerio Público o en su caso, autoridad local competente con sello de recibido
Narrativa de hechos que indique modo, tiempo y lugar de lo ocurrido, que contenga listado pormenorizado
de los bienes afectados mencionado las características de éstos, tales como: marca, modelo, número de
inventario y serie, lote, etc.
 Inventario anterior y posterior a la fecha del siniestro (con sustento, kardex, marbetes, conteos y
similares).
 Relación valorizada con precios unitarios uniformes de los bienes afectados.
 Cotizaciones de los medicamentos claves 4000 y 5000 y/o carta de aceptación para cuantificar la pérdida
con precios unitarios uniformes (SAI).
 Dictamen de no utilidad de medicamentos emitido por la COCTI y/o Responsable Sanitario autorizado por
COFEPRIS y/o la autoridad competente.
 Presupuesto de destrucción y/o confinamiento de medicamentos.
 Acta de destrucción y/o confinamiento de medicamentos.
 Reporte fotográfico digital a color, con las fotografías necesarias que permitan demostrar el daño y
extensión de los mismos.

5.- Daños a mobiliario

 Documentos de preexistencia por cada uno de los bienes afectados


(Resguardo de Bienes y/o Facturas y/o Noticias de movimiento, y/o Remisiones de pedido, para consultar
las características de los equipos dañados, los cuales deben de contener, nombre, marca, modelo,
número de serie y número nacional de inventario).
Cualquier documento puede ser presentado por cada equipo afectado.

 Presupuestos de reparación* (En caso de pérdida parcial).


 Cotización* de reposición de un bien similar al afectado (En caso de pérdida total).
 Reporte fotográfico digital a color, con las fotografías necesarias que permitan demostrar el daño y
extensión de los mismos.
2

* Documento elaborado en papel membretado que contenga razón social, datos de contacto y firma.
6.- Pérdidas consecuenciales

 Acta informativa con imagines a color que especifique la relación de gastos extraordinarios derivados del
siniestro.
 Comprobantes desglosados y justificados de los gastos generados (notas, tickets, facturas, etc.)
 De ser el caso, relación y/o lista de pacientes programados para estudios de subrogación, indicando
número de seguridad social.

* Documento elaborado en papel membretado que contenga razón social, datos de contacto y firma.

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