Guia Practica 2021-II

ASIGNATURA:
CIRUGÍA Y TRAUMATOLOGÍA
BUCO MÁXILO FACIAL
GUÍA DE PRÁCTICA
Docente responsable: C.D Jorge E. García Aquino
2021-II
LINEAMIENTOS PARA EL DESARROLLO DE LAS PRÁCTICAS
NORMAS DE PRESENTACIÓN EN SEDE HOSPITALARIA
- Los alumnos deberán ingresar correctamente uniformados y limpios: chaqueta

con el logotipo, pantalón o falda, gorro, mascarillas, zapatos y calcetines todo
de color blanco. En caso de invierno mandil blanco manga larga
- Los alumnos deben estar siempre aseados; damas cabello recogido, sin
alhajas, uñas recortadas sin pintar y caballeros con cabello debidamente
recortado, peinados y afeitados.
- Cada alumno deberá llevar: toalla, jabón, guantes quirúrgicos según número.
Y ambo de color verde completo cuando el docente de sede lo requiera.
- Cada alumno llevará consigo el formato de control de su labor asistencial

donde consignará el número de pacientes atendidos en consultorio,
hospitalizado o/y procedimiento quirúrgico mayor o menor, con la consiguiente
terapéutica
- En el formato de labor de control asistencial semanal se considera que el

alumno reportará los casos clínicos de consulta externa y hospitalizados,
corroborando el docente con su firma. (anexo 01)
- Los alumnos presentaran un caso clínico (grupo de 2 alumnos) que esté

relacionado con los temas desarrollados en el syllabus, el cual será observado
y desarrollado durante su rotación de dos meses en su sede hospitalaria. El
caso clínico deberá ser documentado con la historia clínica del paciente,
acompañado de un marco teórico, con la documentación más actualizada y su
bibliografía. Además, el caso clínico deberá estar anexado fotografias del pre,
trans (si fuera posible) y post quirúrgico. Este trabajo será elaborado solo por
dos alumnos y con la supervisión de los docentes de cada sede hospitalaria.
- Constituye en el alumno de carácter obligatorio acudir al AULA VIRTUAL afín

de informarse todo lo relacionado a la asignatura como también establecer
diálogo académico con el docente responsable de asignatura
NORM AS DE PRESENTACIÓN EN EL LABORATORIO
-Se debe usar el uniforme reglamentario: (pantalón blanco, chaqueta verde,

gorro verde, zapatos y medias blancas), el alumno no ingresará a su práctica
en el laboratorio si no cumple con la vestimenta exacta. Cuando se realicen
prácticas con el simulador biológico los alumnos deberán traer ambo quirúrgico
con mandilón.
-Las alumnas no podrán entrar a su práctica en el laboratorio con el cabello sin

sujetar,(cabello recogido con gorra blanca) uñas largas y postizas, pulseras,
piercing y otros aditamentos femeninos que no correspondan a la indumentaria.
-Los alumnos deberán estar con el pelo corto, afeitados y sin ninguna
indumentaria que no sea la del uniforme.
-Los alumnos deberán traer todo el material indicado en la guía de práctica que
este relacionado con la práctica a desarrollar. De no contar con el material
indicado, los alumnos no podrán desarrollar la práctica, lo que llevará a
desaprobar la práctica del día, el cuál es cancelatorio sin lugar a poder
recuperar.
-Las prácticas desarrolladas son calculatorias, no tienen recuperación, a

excepción que sea justificada por mesa de partes y coordinación académica
antes de las 72 horas.
SEMANA 1
PRÁCTICA N°1
Hora Puntos a tratar
- Se darán a conocer los parámetros generales como se va a

desarrollar las prácticas.
08:00 - Las prácticas serán los días: lunes, martes miércoles y jueves
a - Laboratorios: 2 Y 9 correlativamente con las fechas
0.8.30 - El horario es de 08:00 a 11:00 hrs
- Lugar: ambientes de la Ciudad Universitaria Santa Anita
- Los grupos de alumnos son de 12 por día
_________________________________________________
- Se recomienda al alumno cumplir estrictamente con los
protocolos de Bioseguridad, aplicación obligatoria (el ingreso a
las prácticas deberá ser con uniforme completo, gorro, guantes,
mascarilla y anteojos)
08.30 - Se tomará un pre test de ingreso de 20 preguntas sobre

a conceptos de:Cirugía I y II, Anestesiología, Anatomía,
09.00 Farmacología, Fisiología y Patología.
-Se realizará la calificación del pre-test por los mismos alumnos
de forma anónima.
09.00 -Se designará un alumno delegado por cada grupo

A -Se asignará a cada alumno una enfermedad o patología
11.00 sistémica con repercusión en el sistema estomatognático, el
cuál será desarrollado en la historia clínica correspondiente de
forma aleatoria en la siguiente práctica.
NOTA: El alumno que falte a una clase de práctica no podrá recuperar la clase,
por ser de carácter cancelario, la única forma de recuperar la práctica es
previa presentación de la justificación por mesa de partes.
SEMANA 2
PRACTICA N°2
A.-TEMA:
HISTORIA CLÍNICA INTEGRAL.
El docente explicara al alumnado la importancia de la historia clínica médica

como también las consideraciones del manejo del paciente pre y post
operatorio. Además, se realizará la interpretación de la gráfica de control de
funciones vitales, lectura e interpretación de las diversas técnicas
imagenológicos e importancia de los análisis clínicos de laboratorio.
B.-MATERIALES:
1. Folder verde con formatos de historia clínica completa: facilitado por el
docente a través del Aula Virtual.
2. Tensiómetro anaeroide, estetoscopio y termómetro bucal. (estado
óptimo)
3. Lapiceros: rojo, azul, negro, y verde.
4. Regla plastificada de 10cm
5. Campo descartable azul de 40 x 40 cm
6. Frasco pequeño con alcohol (destinado para el termómetro)
7. Gasa: un sobrecito.
8. La facultad de odontología proporcionará: negatoscopio
C.-PROCEDIMIENTO:
Desarrollo de historia clínica: cada 2 alumnos se tomarán las funciones vitales

que serán plasmada en la hoja médica de CFV
En la 1° hoja de control de funciones vitales, desde el punto de vista didáctico,

se marcará con los siguientes colores.
Lapicero rojo Temperatura

Lapicero negro Presión arterial
Lapicero azul Frecuencia respiratoria
Lapicero verde Frecuencia cardiaca
Por pareja según sorteo en aula, a cada alumno se le asignará una patología el
cual será estudiado durante la semana, dicha patología estar relacionado con
el sistema estomatognático
Desarrollaran la historia clínica conforme al formato emitido, el cual será

asesorado permanentemente por el docente.
El docente emitirá bajo su criterio de enseñanza los valores de los análisis

clínicos de laboratorio especulando cada caso clínico
Los tipos de patologías al sorteo son:
 pacientes con hipertensión arterial,

 pacientes de padres diabéticos,
 pacientes hemofílicos
 paciente gestante de 30 semanas
 pacientes de tercera edad
 paciente con hipertiroidismo
 pacientes con HIV
 paciente con obesidad tipo III (extrema) y IV (mórbida),
 paciente con discrasias sanguíneas
 pacientes que están con tratamientos de diálisis
 pacientes con insuficiencia renal
 pacientes con síndrome de Sjögren
 pacientes con hepatitis B
 pacientes tuberculosos
 pacientes con sinusitis maxilar.
 Paciente con neuralgia del trigémino
 Paciente con insuficiencia cardiaca
 Paciente con enfermedad mental.
Ejemplo. OBESIDAD.- Considerado como factor de riesgo en la anestesia loco

regional. La respiración diafragmática esta disminuida, ya de por sí pero la
posición del sillón dental reduce más aun la capacidad ventilatoria se considera
al obeso como un insuficiente respiratorio. (PaO2), pues considerando que el
paciente en estaría en posición de decúbito dorsal en sala de operaciones, cuál
sería la actitud del profesional para recomendar la posición más recomendable
para el paciente.
Finalmente será el alumno evaluado por competencias.

El control de las funciones vitales se graficará en el turno de la mañana
C.- REFERENCIA BIBLIOGRAFICA.-
01- Bascones Martinez A. Medicina bucal. 3era edicion . Madrid: Ediciones

Avances Medicos-Dentales: 2004
02.- Cava C. Robello J. Flores W. Procedimientos quiurgicos basicos en Cirugia

Bucal. 1era ed. Lima: Fondo Editorial USMP: 2009
03.- Cosme Gay Escoda .Cirugia Bucal. Ed.Oceano
04- José Luis Velayos. Semiologia de Cabeza y Cuello Ed. 4ta. Editorial
Panamericana.
SEMANA 3
PRÁCTICA N°3
A.- TEMA:
INFECCIONES ODONTOGÉNICAS:
Drenaje de flemón extrabucal

Drenaje de abscesos intrabucales
Procedimientos en la Angina de Ludwig
Procedimientos para la instalación de dren pen Ross
BIOPSIAS
Biopsia por incisión (con suturas)
Biopsia por escisión (con suturas)
Modo de llenar la solicitud anatomo-patológico (rotular muestra patológica).
B.- MATERIALES:
Materiales de consumo:
1. Un (01) campo quirúrgico descartable (90 x 90)

2. Un (01) campo quirúrgico fenestrado descartable (90 x 90)
3. Un (01 corrospun (50 x 50 cm). Color verde
4. Un (01) jeringa descartable de 20 cc.
5. Un (01) paquete de gasa
6. Un (01) frasco para muestra patológica
7. Seis (06) hojas de bisturí Nº 11 y 15
8. Dos (02) guantes quirúrgicos
9. Dos (02) hilos seda negra 3/0 con aguja curva traumática (DS 20)
11. Un (01) lente protector
12. Tres (03) lápiz acuarelable (amarillo, rojo, azul)
13. Un (01) simulador biológico (grupal)
Instrumental:
1. kit de sutura (porta aguja, pinza de sutura, tijera de encía)
2. Una (01) pinza Adson
3. Una (01) tijera curva Metzembaum
4. Una (01) pinza mosquito curva
5. Una (01) legra
6. Una (01) riñonera
7. Un (01) mango de bisturí
8. Un (01 fronto luz
9. Dos (02) separadores Farabeut o Minessota
El alumno deberá asistir a esta práctica con el uniforme quirúrgico completo
(ambo, chaqueta, pantalón, gorro) y mascarilla N 95
C.- PROCEDIMIENTO
1) Drenaje Absceso:
Una vez instalado y presentado correctamente el simulador biológico por los

alumnos grupo de (dos) ; el docente de práctica, indicará la presencia de un
flemón en ángulo mandibular y la presencia de un absceso intraoral, donde se
realizará una demostración del procedimiento de los tipos de drenaje de
( flemón mandibular y absceso intraoral), con el irrigado del lecho operatorio
para luego instalar correctamente un dren pen ross.
2) Toma de Biopsias
El docente designará y explicará las zonas demarcadas donde se realizará las

biopsias incisionales y escicionales en el simulador biológico, tanto intra oral
como extraoral, con las suturas completas para posteriormente llevar la
muestra al frasco y luego explicar al alumno como se debe rotular y donde
enviar la muestra para el estudio anatomopatológico.
Finalmente, el alumno será evaluado por competencias.
Característica del simulador biológico

Debe pesar entre 4 y 5 kilos, el día de la práctica debe estar descongelado, en
buen estado de conservación (no podrido) con un corte a nivel de la
articulación .
Recomendaciones
Se designará a un alumno por cada grupo como el responsable de traer y
manipular el simulador biológico, los alumnos llegaran 10 minutos antes, de la
práctica para montar su mesa quirúrgica
Comprarlo en lugares con garantía, pues de estar contaminados puede
transmitir enfermedades, aseguren que la entrega sea anticipada
Si se compra congelado, dejarlo descongelar con tiempo, los vendedores que
tienen muchos contratos demoran en entregarlos
Se sugiere al equipo, traer el simulador biológico en una bolsa negra con
identificación del grupo que pertenece. Y deberán portar guantes de
diagnóstico (no quirúrgicos) para manipular los simuladores.
El simulador bilógico será presentado sobre un corrospum en la mesa
quirúrgica
En esta práctica se designará al alumno coordinador (dentro del grupo de tres)
el cual se encargará del acopio de los materiales e instrumental solicitado bajo
su responsabilidad
D.- REFERENCIA BIBLIOGRAFICA.-
1. Cirugía Maxilofacial Contemporánea. James R. Hupp , Elservier 6 ed.

2015
2. Cirugía Bucal. Cosme Gay Escoda. Oceano Reimpresión 2015
3. Cirugía Oral y Maxilofacial, Sociedad Española de Cirugía oral y
Maxilofacial Editorial Medica Panamericana. 2012 3a ed.
4. Procedimientos de Cirugía Oral Respetando la anatomía, Matteo
Chiapasco, Amolca, 2009
5. Tratado de Cirugía Oral y Maxilofacial y Protesis para Tejidos Blandos.
Lars Andersson, Amolca 2015
6. Tratado de cirugía oral y maxilofacial. Carlos Navarro Vila ARÁN 2004
7. Cirugía Oral y Maxilo Facial. Lopez Davis. Panamericana 2012
8. Cirugía bucal : patología y técnica. Donado Rodríguez, Manuel
Elservierb 2005
9. Manual ilustrado de cirugía oral y maxilofacial. Jaypee Brothers Medical
Publishers 2011
10. Cirugía bucal para pregrado y el odontólogo general. Bases de la cirugía
bucal. Amolca 2012
SEMANA 4
PRÁCTICA N°4
A.-TEMA:
CIERRE DE COMUNICACIÓN BUCO SINUSAL:
Técnica del colgajo pediculado palatino:
Técnica de avance vestibular
Al simulador biológico será presentado con un lecho alveolar a nivel de la

primera molar en el maxilar superior. (es decir se le deberá extraer una molar
previamente antes de presentar el semoviente para el inicio de la práctica.)
B.- MATERIALES:
4. tres (03) lápiz acuarelable (rojo,azul y amarillo)
7. Seis (06) hojas de bisturí Nº 11 y 15
Instrumental Quirúrgico:
1. kit de sutura (porta aguja, pinza de sutura, tijera de encía)
2. Una (01) pinza Adson
3. Una (01) tijera curva Metzembaum
4. Una (01) pinza mosquito curva
5. Una (01) legra
6. Una (01) riñonera
7. Un (01) mango de bisturí
8. Un (01 fronto luz
9. Dos (02) separadores farabeut o minessota
10. Fórceps y botadores (grupal)
C.- PROCEDIMIENTO:
COLGAJO DE AVANCE VESTIBULAR:
Se realiza una incisión con deliberantes en mesial y distal de la pieza, hasta el

fondo de surco.
Se realiza el decolaje correspondiente a espesor total (mucosa y periostio)
Se corta delicadamente el periostio con la hoja de bisturi sin perforar la
mucosa.
Posterioremente se tracciona el colgajo hasta llegar al borde de la mucosa
palatina, cubriendo todo el alvéolo de la pieza extraida
Luego se sutura com puntos simples en mesial y distal y las deliberantes,
verificando que exista um cierre total de la comunicación
Es el colgajo mas utilizado, pero que tiene como desventaja reducción del
fondo de surco y la posterior vestibuloplastia
Es el colgajo mas utilizada para el cierre de las comunicaciones CBS mesiales
COLGAJO PALATINO:
Se realiza una incision a 3mm por debajo del margen gingival de la 2°molar
superior, la incisión debe llegar hasta distal de canino.
Luego se realizara el decolaje correpondiente ,respetando el paquete vasculo
nervioso palatino anterior.
Se lleva y tracciona el colgajo hacia la pieza con la comunicacion bucosinusal.
Posteriormente se sutura el colgajo en todos los bordes, verificando el cierre
hermético del colgajo
Es un colgajo que presenta excelente vascularización, un adecuado grosor
Las desventajas es la exposición de tejido óseo y su posible necrosis de la
zona donante que después su epitelización será por segunda intensión
D.- REFERENCIA BIBLIOGRAFICA:

2015
Elservierb 2005
Publishers 2011
bucal. Amolca 2012
SEMANA 5
PRÁCTICA N° 5
A.-TEMA:
CONFECCIÓN DE PLACA PALATINA
Confeccionar una placa palatina de acrílico como primera opción para poder
evitar una contaminación de seno maxilar por comunicación bucosinusal
TÉCNICA QUIRURGICA DE CALDWEL. LUC Y CONTRA APERTURA NASAL
Después de evaluar y diagnosticar la enfermedad en el seno maxilar, ser

realizará la técnica quirúrgica de Caldwell Luc, en el maxilar superior del craneo
B.- MATERIALES:
1. Motor de baja velocidad con pieza de mano recta.

2. Espátula de cera n° 7
3. Lecrón
4. Alicate de corte frio (alambre)
5. Pinza por aguja
6. Punzón de punta fina
7. Alambre n° 0016 (de cirugía no de ortodoncia) ½ mt
8. Vaso dappen
9. Piedra de acrílico tipo: pera
10. Aislante de acrílico.
11. Gotero
12. Acrílico de curado rápido: polv/liq. Trasparente
13. Tipodont de yeso superior e inferior articulado según modelo.
14. Un hueso maxilar superior o cráneo (por cada 2 alumnos)
15. Fresas redonda chica para pieza de mano
16. Fresón para pulir acrílico
17. Cánula de jebe 05 cm
18. Una linterna tipo fronto luz
19. Cera amarilla (1 barra)
20. Campo quirúrgico descartable de 90 x 90, color azul.
21. Vaselina porción pequeña
Nota: Los modelos (en yeso tipo IV) ya articulados en oclusor con agujeros en
las zonas interdentales a nivel de las premolares y molares (vestíbulo
palatinas)
Además, realizar las exodoncias de la pieza 6.
C.- PROCEDIMIENTOS
PLACA PALATINA:
Modelos (en yeso tipo IV) ya articulados en oclusor con agujeros en las zonas
interdentales (vestíbulo palatinas) de molares y premolares, realizar las
exodoncias de la pieza 6
Estableciendo así, la supuesta comunicación con seno maxilar.-El docente:
diseñara con lápiz el contorno de la placa palatina en el modelo del maxilar
superior, previo barnizado con el aislante de acrílico; luego sobre el diseño de
la palatina procederá el empleo del acrílico de curado rápido trasparente con
el método de sal y pimienta.
Obtenido la placa palatina de acrílico transparente, el docente demostrara a los

alumnos como se procede a asegurarla con alambre quirúrgico.
Con esta demostración el alumnado procederá a realizarlo a fin que sea

presentado ese día.
TÉCNICA DE CALDWEL. LUC Y CONTRA APERTURA NASAL:
El docente explicará previamente al alumnado, los tipos y causas de una

comunicación buco sinusal.- Luego los puntos referenciales para infiltrar la
anestesia extra e intrabucal , previa asepsia y colocación de campos
quirúrgicos; luego demostrará en el cráneo los puntos referenciales para
realizar una osteotomía en pared anterior de seno maxilar, (previamente se
repasa la anatomía quirúrgica del maxilar)
Se empleará el motor de baja velocidad con la fresa redonda de acero

pequeña que demarcará el área de la antrostomía (de 1.5 a 2 cm de diámetro)
y la seguidamente la fresa de fisura de acero que unirá los puntos para luego
presentarse la eliminación de la tabla ósea.
Establecido la antrostomía; el alumno iluminará el seno maxilar a fin de

reconocer su topografía, ubicara el cornete inferior y con un trocar (punzón
fino) en cavidad nasal en el meato inferior se procede a la perforación logrando
una comunicación naso-antral lugar donde se instalara la cánula que anexada
con una jeringa hipodérmica 20cc. se realizará el lavado quirúrgico.
El docente explicara la importancia, la finalidad de mencionado acto quirurgico.
Finalmente será el alumno evaluado por competencias

C.- REFERENCIA BIBLIOGRAFICA:

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SEMANA 6
PRACTICA N°6
A.TEMA:
QUISTES DENTÍGEROS Y NO DENTÍGEROS.
Presentación de un diseño de una radiografia panorámica donde se observará

el maxilar superior e inferior con sus piezas dentales.
Identificación de los diferentes tipos de quistes en relación a su ubicación en

los maxilares.
Procedimientos.
El alumno retira una hoja de la guía de práctica la que corresponde a una

imagen radiografía panorámica.
El alumno previamente recordará la definición y clasificación de los quistes de

los maxilares el concepto, su clasificación. Así mismo con una semana de
anticipación el alumno estudiará todo que acontece de quiste para
posteriormente ser evaluado en la práctica de laboratorio.
B. MATERIALES
1. Una (1)Silueta de maxilares: superior e inferior.

2. Un (1)plumón negro punta fina.
3. Tres (3) lápiz acuarelables(rojo,azul y amarillo)
C. PROCEDIMIENTO.
El alumno retira una hoja de la guía de práctica la que corresponde a una

imagen radiografía panorámica.
El alumno previamente recordará la definición y clasificación de los quistes de

los maxilares el concepto, su clasificación. Así mismo con una semana de
anticipación el alumno estudiará todo que acontece de quiste para
posteriormente ser evaluado en la práctica de laboratorio.
El docente nombrará un determinado tipo de quiste y el alumno ubicará y

diseñará el quiste con el lápiz demográfico posteriormente rellenará el diseño
con lápiz acuarelado de color determinado (hoja de guía de práctica donde
figura el perfil de los maxilares)
El docente la ubicación y característica de cada entidad patológica, en cada

uno de los alumnos ubicará dibujando el quiste en la hoja que fue retirada; de
ésta manera se irá nombrando cada entidad patológica hasta concluir toda la
patología quística.
QUISTECTOMÍA EN EL SEMOVIENTE.
4. Dos (02) lápiz acuarelable (amarillo y verde)
7. Tres (06) hojas de bisturí Nº 11 y 15
9. Cuatro (04) hilos seda negra 3/0 con aguja curva traumática (DS 15)
11. Pieza de mano
Instrumental:
1. Un (01) kit de sutura (porta agujas, tijera y pinza

2. Un (01) pinza de disección con uña
3. Un (01) pinza addson
4. Dos (02) separador Farabeut o Minessota
5. Un (01) legra fina
6. Un (01) riñonera
7. Un (01) Mango para bisturí Nº 3 o 7
8. Un (01) fronto luz
9. Un (01) fresa fisura grano medio (azul)
10. Dos (02) fresa redonda mediana y grande (azul)
11. Un (01) explorador y (01) cureta dentina
12. Un (01) motor de baja velocidad con pieza de mano recta
Procedimiento:
Con el consiguiente protocolo de asepsia y colocación de campos quirúrgicos.
1.- Un semoviente está destinado para cuatro alumnos; por lo que el

semoviente será cortado en forma horizontal de tal manera se separaran el
maxilar superior del maxilar inferior, destinando cada maxilar para dos
alumnos.
2.- Cada maxilar; el alumno procederá a realizar la Quistectomia en la pieza

dental indicada por el docente siendo el 2do alumno su ayudante para luego
rotar para realizar el mismo procedimiento.
Materiales. - Se solicita al alumnado asistir a su práctica con su uniforme

quirúrgico completo verde (Ambo), mascarilla N 95, gorro, lentes protectores
oculares.
C.- REFERENCIA BIBLIOGRAFICA:

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SEMANA 7
PRACTICA N° 7
A.- TEMA:
REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR
ABC de primeros auxilios.
Reanimación Cardio Pulmonar en adultos, niños y bebes.
Atragantamiento, Maniobra de Heimlich
Vendaje de Barton.
Si la víctima no responde, se ve gravemente herido, luce muy enferma o

empeora rápidamente llame a los bomberos, policía, SAMU (Sistema de
Atención Móvil de Urgencia) n°106
Si la víctima inconsciente no está respirando normalmente y usted está

debidamente capacitado, (realice RCP).
Protecciones personales del operador: (guantes de diagnóstico, jabón

antiséptico, desinfectante a base de alcohol)
B.- MATERIALES:
1. Una (01) Venda elástica de 2 pulgadas.
2. Dos (02) Guantes descartables
3. Dos (02) Gorros descartables
C.-PROCEDIMIENTO:
REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR
1. Valore la vìctima (dale golpes en el hombro, digale el nombre en voz

alta).
2. Valore la respiraciòn (si la vìctima no respira o la respiraciòn no es
normal realice RCP).
3. Realice 30 compresiones en el pecho (colocar los talones de las manos
en el centro del pecho en la mitad inferior del esternòn).
4. Empuje fuerte al menos 5 cm de profundidad, por lo menos 100 veces
por minuto
5. Permita que el pecho se recupere totalmente en cada compresiòn.
6. Abra las vìas respiratorias, incline la cabeza, levante el mentòn
7. De dos respiraciones de rescate que hagan subir el pecho
8. Proporcione 30 compresiones y 2 respiraciones de rescate hasta que se
muestre signos de vida.
Este procedimiento se realizará ademas en lactantes, niños y gestantes
ATRAGANTAMIENTO:
1. Si la vìctima està consciente (preguntar si esta atragantado, si la vìctima

acienta con la cabeza o no puede habla r o toser , actue con rapidez)
2. Parece detrás de la vìctima.
3. Cierre el puño, coloque el dedo del pulgar contra el abdomen de la
vìctima, por encima del ombligo y debajo de la costilla.
4. Agarre el puño con la otra mano, rapidamente empuje hacia adentro y
arriba en el abdomen.
5. Repita los empujones hasta que el objeto sea expulsado.
VENDAJE DE BARTON:
El docente explicará la importancia, sus indicaciones y el procedimiento del

vendaje al alumno para que luego el alumno lo desarrolle con su compañero.
C.- REFERENCIA BIBLIOGRAFICAS:

01.-Guía de Reanimación Cardio Pulmonar Básica. EsSalud.Lima Peru 2010
02.- RCP y DAE Manual del estudiante. Revista. American Safety & HEALTH
INSTITUTE.
SEMANA 8
PRÁCTICA N°8
A.-TEMA:
TRATAMIENTO DE FRACTURA MANDIBULAR:
El docente explicará la etiología, los signos y síntomas de una fractura

mandibular, el estudio radiográfico y el diagnóstico definitivo como así los
principios y alternativas del tratamiento de reducción y fijación ósea en el
maxilar inferior
COLOCACIÓN DEL ARCO DE ERICH:
Indicado en el tratamiento de las fracturas del maxilar inferior consiste en la

fijación de un arco vestibular, tanto en maxilar como en mandíbula, que luego
son afrontados entre si a través de un alambrado intermaxilar
COLOCACIÓN DE LAS LIGADURAS IVI:
Indicado para estabilizar fracturas pequeñas o fracturas donde la oclusión está

más o menos conservada.
COLOCACIÓN DE LAS LIGADURAS EN OCHO:
COLOCACIÓN DE LAS LIGADURAS EN ESCALERA:
B.-MATERIALES:
1. Un (01) Motor y pieza de mano

2. Una (01) Pinza porta aguja
3. Una (01) Pinza mosquito recta sin uña
4. Un (01) Lecrón
5. Un (01) Alicate de corte fino
6. Un (01) Alicate universal
7. Lentes de protección
8. Un (01) maxilar inferior
9. Dos (02) Tipodont superior e inferior articulados con perforaciones
interdentales
10. Dos (02) Arco de Erich de 12.5 cm
11. Un (01) Alambre quirúrgico de 0.3 a 0.4 mm de diámetro (2 mts)
12. Fresas de acero redonda chica.
13. Un (01) paquete de ligas de ortodoncia para realizar el bloqueo
intermaxilar elástico.Bolsita: SH 4 Elastics 4 m (3/16”)
C.- PROCEDIMIENTO:
FRACTURA DEL MAXILAR:
El docente realizara una fractura intencional a nivel del ángulo maxilar, luego
hará dos perforaciones con las fresa redonda en cada extremo de la fractura
ósea realizara la reducción y luego la fijación pasando el alambre quirurgico a
través de las perforaciones para fijar los fragmentos óseos.
COLOCACIÓN DE LAS LIGADURAS IVI:
El docente empleara el alambre quirurgico, primero se hace una argolla que

quedará en vestibular (esta no debe sobrepasar el plano oclusal, al levantarse)
Los extremos de los alambres se pasan por la zona interdentaria, de vestibular
a lingual (dejando la argolla en vestibular) Toman los extremos y se doblan y se
vuelven a llevar a vestibular. Uno de los extremos se pasa por el medio de la
argolla y luego se aprietan los 2 extremos amarrando la ligadura.
INSTALACIÓN DEL ARCO DE ERICH:
En el Tipodont superior como en el inferior se verificará las perforaciones

interdentales
Para fijar cada arco es necesario el traspaso de alambres entre dientes, por
debajo del punto de contacto, que serán asegurados al arco vestibular (arco de
Erich) a manera de retorcido; las puntas resultantes deberán ser aliviadas y
ocultas de tal forma que no provoquen daño al paciente. La falta de cuidado al
instalar el arco puede provocar lesiones en el periodonto de los dientes,
aunque de por si el mantenimiento e higiene es muy difícil; debido a la
naturaleza retentiva y aguda en muchas zonas del arco, se puede producir
grandes depósitos de placa, infecciones en tejidos blandos, así como
contaminación fortuita del operador por secreciones del paciente (saliva,
sangre, placa).
1er paso: Cortamos los arcos de Erich hasta que lleguen al 2do molar y que
este en la zona cervical de los dientes tratando de moldear el arco al tiptodont
en ambas arcadas
2do paso. -Empezamos a fijar el arco a cada diente, centrando

proporcionalmente el arco de Erich sobre la arcada, empezando por los
anteriores de la punta del alambre pasa por encima del arco y la otra por
debajo y la fijamos con el porta agujas realizando el torques,
También puede iniciarse el bloque por el sector posterior.

3er paso.- Ya que fijamos el arco con la ligadura metalica cortamos el
excedente de ligaduras y llevamosel exceso a apical para que no estorben a la
hora de colocar las ligas.
4to paso. - Colocamos las ligas uniendo 4 dientes 2 superiores y 2 inferiores

tratando de hacer un cuadrado
D.-REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICA:

2015
Elservierb 2005
Publishers 2011
bucal. Amolca 2012
SEMANA 9
PRÁCTICA N°9
A.-TEMA:
RECONOCIMIENTO DE LAS FRACTURAS LE FORT :
El docente explicará al alumnado la etiología, clasificación, los signos y

síntomas de una fractura maxilar superior
Diseñará en el cráneo con plumón de diferentes colores, el recorrido de las

fracturas Le Fort I, Le Fort II y Le Fort III así como el estudio radiográfico y el
diagnóstico definitivo.
B.- MATERIALES:
1. Un motor y pieza de mano

2. Un alicate de corte fino
3. Un porta aguja
4. Una pinza mosquito recta
5. Un lecrón.
1. Un cráneo articulado
2. Un tipodont inferior previamente con agujeros interdentales,
3. Alambre quirúrgico o acero inoxidable de o.3 a o.4 mm de diámetro
4. Acrílico de curada rápido polvo y liquido 3 bolsitas)., lecrón,
5. Vaso de Dapen, gotero
6. Campo quirúrgico
7. Aislante de acrílico
8. Fresas de acero redonda chica
9. Fresa de Fisura
10. Plumón punta gruesa: rojo, azul y verde.
11. Pinturas acrílico (APU)…. Tres distintos colores
12. Pincel recto N° 8
C.-PROCEDIMIENTO:
En el maxilar superior se delineara el trazo de fractura Le Fort I, con plumón de

color rojo. Le Fort II con plumón de color azul y L Fort III con plumón de color
verde. Siendo el docente quién demostrará el corte del Le Fort I en el cráneo
de tal manera que simulará una fractura ósea Le Fort I.
Opción adicional para tratar una fractura mandibular
D.-REFERENCIAS BIBLIOGRAFICA:

2015
Elservierb 2005
Publishers 2011
bucal. Amolca 2012

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ASIGNATURA:

NORMAS DE PRESENTACIÓN EN SEDE HOSPITALARIA

- Los alumnos deberán ingresar correctamente uniformados y limpios: chaqueta

- Cada alumno llevará consigo el formato de control de su labor asistencial

- En el formato de labor de control asistencial semanal se considera que el

- Los alumnos presentaran un caso clínico (grupo de 2 alumnos) que esté

- Constituye en el alumno de carácter obligatorio acudir al AULA VIRTUAL afín

-Se debe usar el uniforme reglamentario: (pantalón blanco, chaqueta verde,

-Las alumnas no podrán entrar a su práctica en el laboratorio con el cabello sin

-Las prácticas desarrolladas son calculatorias, no tienen recuperación, a

Hora Puntos a tratar

- Se darán a conocer los parámetros generales como se va a

08.30 - Se tomará un pre test de ingreso de 20 preguntas sobre

09.00 -Se designará un alumno delegado por cada grupo

HISTORIA CLÍNICA INTEGRAL.

El docente explicara al alumnado la importancia de la historia clínica médica

Desarrollo de historia clínica: cada 2 alumnos se tomarán las funciones vitales

En la 1° hoja de control de funciones vitales, desde el punto de vista didáctico,

Lapicero rojo Temperatura

Desarrollaran la historia clínica conforme al formato emitido, el cual será

El docente emitirá bajo su criterio de enseñanza los valores de los análisis

Los tipos de patologías al sorteo son:

 pacientes con hipertensión arterial,

Ejemplo. OBESIDAD.- Considerado como factor de riesgo en la anestesia loco

Finalmente será el alumno evaluado por competencias.

01- Bascones Martinez A. Medicina bucal. 3era edicion . Madrid: Ediciones

02.- Cava C. Robello J. Flores W. Procedimientos quiurgicos basicos en Cirugia

03.- Cosme Gay Escoda .Cirugia Bucal. Ed.Oceano

Drenaje de flemón extrabucal

1. Un (01) campo quirúrgico descartable (90 x 90)

Una vez instalado y presentado correctamente el simulador biológico por los

El docente designará y explicará las zonas demarcadas donde se realizará las

Finalmente, el alumno será evaluado por competencias.

Característica del simulador biológico

1. Cirugía Maxilofacial Contemporánea. James R. Hupp , Elservier 6 ed.

CIERRE DE COMUNICACIÓN BUCO SINUSAL:

Técnica del colgajo pediculado palatino:

Técnica de avance vestibular

Al simulador biológico será presentado con un lecho alveolar a nivel de la

COLGAJO DE AVANCE VESTIBULAR:

Se realiza una incisión con deliberantes en mesial y distal de la pieza, hasta el

D.- REFERENCIA BIBLIOGRAFICA:

CONFECCIÓN DE PLACA PALATINA

TÉCNICA QUIRURGICA DE CALDWEL. LUC Y CONTRA APERTURA NASAL

Después de evaluar y diagnosticar la enfermedad en el seno maxilar, ser

1. Motor de baja velocidad con pieza de mano recta.

Obtenido la placa palatina de acrílico transparente, el docente demostrara a los

Con esta demostración el alumnado procederá a realizarlo a fin que sea

TÉCNICA DE CALDWEL. LUC Y CONTRA APERTURA NASAL:

El docente explicará previamente al alumnado, los tipos y causas de una

Se empleará el motor de baja velocidad con la fresa redonda de acero

Establecido la antrostomía; el alumno iluminará el seno maxilar a fin de

El docente explicara la importancia, la finalidad de mencionado acto quirurgico.

Finalmente será el alumno evaluado por competencias

1. Cirugía Maxilofacial Contemporánea. James R. Hupp , Elservier 6 ed.

QUISTES DENTÍGEROS Y NO DENTÍGEROS.

Presentación de un diseño de una radiografia panorámica donde se observará

Identificación de los diferentes tipos de quistes en relación a su ubicación en

El alumno retira una hoja de la guía de práctica la que corresponde a una

El alumno previamente recordará la definición y clasificación de los quistes de