Fármaco Mecanismo de acción Seguridad Conveniencia

Secundarios Adversos Perfil Contraindicaciones Interacciones Costo

farmacocinético medicamentosas

Hidroclorotiaz Inhibe el sistema de Sed, náuseas, Alcalosis BD:Variable en Insuficiencia Las tiazidas $51
ida transporte Na+ y Cl- vómito, metabólica, G.I hepática, potencian la acción
en el túbulo distal taquicardia, hipokalemia, T1/2: 5.6 a 14.8 insuficiencia renal, antihipertensiva de
horas
renal, disminuyendo la desequilibrio arritmias, Embarazo otros medicamentos
Excreción: renal
reabsorción de Na+ y electrolítico hiperuricemia antihipertensivos
aumentando su
excreción.

Clortadilona Inhibe el simportador Sed, náuseas, Aumento de BD:Variable en Antecedentes de Administrada junto $44
Na+/Cl- en la vómito, glucosa en G.I reacción alérgica a con fármacos inhi-
membrana apical del taquicardia, sangre, T1/2: 2-4hrs los diuréticos bidores de la ECA
túbulo contorneado desequilibrio hipokalemia, Abs: 60% tiazídicos, anuria, puede potenciar los
distal. electrolítico hipercalcemia Excreción: renal disfunción hepática efectos hipotensores
Inhibe la anhidrasa o renal grave. de los últimos,
carbónica produciendo
hipotensión postural.

Captopril Mareos, hipotensión, Metabolismo: Angioedema, El efecto hipotensor $25

Inhibición de la náuseas, mialgia, hepático proteinuria, se ve aumentado
enzima convertidora disgeusia miastenia, T1/2: 1.9hrs hipotension, con medicamentos
de angiotensina que broncoespasm Excreción: renal insuficiencia renal del tipo de diuréticos,
cataliza la conversión o y cardiaca, inhibidores de calcio,
de de angiotensina en embarazo beta-bloqueadores
angiotensina lll adrenérgicos,
disminuyendo su vasodilatadores,
concentración de liberadores de
angiotensina ll renina, bloqueadores
ganglionares
barbitúricos, alcohol,
 narcóticos,
fenfluramina y
diazóxido.

Enalapril Cefalea,mar depresión; BD:95% VO angioedema Combinación $50

eos, visión T1/2: 3 hrs 2° y 3° trimestre sacubitril y losartan,
hipotensión, borrosa, dolor Absorción:60% riesgo de
síncope, torácico, excreción renal angioedema,
aliskiren
taquicardia; angina de
tos, disnea; pecho,
náuseas, aumentos en
diarrea, dolor la creatinina
abdominal, sérica.
alteración del
gusto;
erupción
cutánea,
hipersensibili
dad/edema
angioneuróti
co (edema
angioneuróti
co de la
cara,
extremidade
s, labios,
lengua, glotis
y/o laringe);
astenia,
fatiga;
hiperpotase
mia
Lisinopril Mareo, Disfunción CP max: 7 hrs Angioedema Hipersensibilidad a $120
cefalea; tos; renal; efectos Excreción:Orina HS o excipiente lisinopril o a otro
diarrea, ortostáticos T1/2:12 hrs PA IECA
vómitos; (incluida angioedema
hipotensión). hereditario o
idiopático
2º y 3 er trimestre
del embarazo.
Pacientes con
Diabetes mellitus o
I.R. de moderada a
grave
Losartán Antagoniza los Anemia; a, aumento de T1/2:3-4 hrs IH grave Aditivo con otros $85
receptores AT1 y para mareos, la urea BD:36% Cirrosis y antagonistas de la
angiotensina vértigo; sanguínea, de colestasis angiotensina
hipotensión; la creatinina y 2° y 3° trimestre de
embarazo
alteración del potasio
renal séricos;
astenia, hipoglucemia,
fatiga; fallo renal;
hiperpotase
mia
Valsartán Bloquea los efectos Cefalea Hipotensión Biodisponibilida Informar si el px Aspirina y otros $192
vasoconstrictor y Cansancio d es del 25% tiene diabetes. medicamentos no
secretor de la Náusea esteroideos
angiotensina II,
Telmisartán produciendo dilatación El telmisartán es Hipersensibilidad al Diuréticos $270
de los vasos un antagonista principio activo. ahorradores de
sanguíneos. Inhibición del receptor de Segundo y tercer potasio, inhibidores
competitiva la angiotensina trimestres del de la ECA,
II, similar al embarazo. antagonistas de los
 insuperable de los valsartán y al Trastornos receptores de la
receptores de losartán, obstructivos angiotensina II,
angiotensina II o (AT1) indicado para el biliares. medicamentos
tratamiento de antiinflamatorios no
la hipertensión. esteroideos (AINEs,
Al igual que incluyendo
otros inhibidores selectivos
antagonistas del de la COX-2),
receptor de la heparina,
angiotensina II, inmunosupresores
el telmisartán no (ciclosporina o
afecta tacrolimus) y
significativament trimetoprim).
e la glucosa en
sangre o el
metabolismo de
los lípidos.

Antagonista Mareos Bradicardia Nula actividad Px con bradicardia La nitroglicerina y $109

Metoprolol competitivo y no Cansancio simpaticomiméti sinusal, bloqueo otros
selectivo de Depresión ca intrínseca y AV mayor de antihipertensivos de
receptores beta 1, escasa o nula primer grado, diferentes clases,
disminuyendo la acción choque pueden potenciar el
frecuencia cardíaca, la estabilizadora cardiogénico e efecto hipotensor del
contractilidad de membrana. insuficiencia METOPROLOL, por
miocardica, el El bloqueo beta cardiaca lo que estas
consumo de oxígeno y le confiere descompensada. combinaciones se
la PA actividad deben usar con
cronotropa e mucho cuidado, en
inotropa. especial en los
ancianos.

Atenolol antagonista β Cefalea Frialdad en las BD: 50-60 % Bloqueo cardíaco No debe $45.0
cardioselectivo Cansancio extremidades, t ½: 6-7 hrs de 2do. o 3er. administrarse junto 0
 Actúa preferente Transtornos fatiga muscular Excreción: renal grado. Shock con
sobre los r. b1, del sueño y, en casos cardiogénico. verapamilo.precaució
aunque también tiene aislados, Embarazo y n en caso de
afinidad para los r. bradicardia, ,po lactancia. asociación con
vasculares periféricos sibilidad de antiarrítmicos de
o bronquiales b2 bloqueo A-V, clase I. El uso de
insuficiencia anestésicos por
cardíaca, crisis inhalación puede
asmática o aumentar el riesgo
hipoglucemia e de depresión
hipersensibilida miocárdica. Al
d. indicarse
hipoglucemiantes
orales o insulina
pueden potenciar su
efecto
hipoglucémico.

Labetalol actúa inhibiendo cefalea cansancio, BD: 20-40 % No debe utilizarse El uso simultáneo $800.
simultáneamente a los letargia vértigo, t ½: 15 hrs en pacientes con con antidepresivos 00
receptores nauseas depresión, Excreción: renal asma o historia de tricíclicos puede
adrenérgicos alfa y congestión EPOC. aumentar la
beta en proporción nasal, . Se debe tener incidencia de
fisiológicamente sudoración, especial cuidado temblores. El
equilibrada. Debido a hipotensión en pacientes con labetalol produce
bloqueo alfa, produce postural, insuficiencia fluorescencia en
vasodilatación, y, por sensación de cardíaca solución alcalina, por
bloqueo beta, el hormigueo en lo que puede
corazón queda el cuero interferir en las
protegido de las cabelludo, valoraciones de
respuestas reflejas retención ciertas sustancias
aguda de orina, fluorescentes
dolor incluyendo las
epigástrico, y catecolaminas.
 vómitos. Administrar con
precaución
concomitantemente
con agentes
antiarrítmicos de
clase I o
antagonistas de
calcio del tipo
verapamilo. El
labetalol potencia los
efectos del halotano.

nifedipino Antagonista de los cefalea Tienden a estar BD: 20-40 % Hipotensión El uso simultáneo de $41.0
canales de calcio. nauseas relacionadas t ½: 15 hrs severa. La relación AINE, estrógenos o 0
Se une a su r. en la con las dosis. Excreción: renal riesgo-beneficio se simpaticomiméticos
superficie externa de Se ha descrito evaluará en pueden reducir los
la subunidad alfa1 un posible presencia de efectos
a través de las efecto estenosis aórtica antihipertensivos. La
membranas celulares hiperglucemiant severa, cimetidina puede
del músculo liso, e cuando la insuficiencia producir una
cardíaco y vascular. dosis diaria cardíaca, shock acumulación del
supera los cardiogénico, bloqueante de los
60mg. Pueden disfunción hepática canales del calcio
aparecer o renal e como resultado de la
edema hipotensión leve a inhibición del
periférico, moderada. metabolismo de
mareos o primer paso. Puede
sensación de aumentar la
mareos, concentración sérica
cefaleas, de digoxina. Pueden
náuseas, potenciarse los
constipación, efectos
disnea, tos, antihipertensivos con
sibilancias y el uso de fármacos
 taquicardia hipotensores. Los
refleja por su analgésicos
efecto antiinflamatorios no
hipotensor. esteroides, quinidina,
salicilatos y
anticoagulantes
derivados de la
cumarina pueden
producir cambios en
las concentraciones
séricas de los
fármacos libres no
ligados.

amlodipino Antagonista de los Cefalea, mareo Hipotensión, Aumenta la Hipersensibilidad a Concentración 120
canales de Calcio, edema frecuencia amlodipino o a otras plasmática aumentada
producen efectos cardiaca y la dihidropiridinas, por inhibidores de la
uniéndose a receptores contractilidad, hipotensión grave, proteasa y disminuida
de los canales de Calcio produce dilatación shock por rifampicina
regulados por voltaje arterial
tipo L

a-metildopa Agonista alfa-2 Sedación, Edema, Reduce el tono Hepatitis aguda, Acción potenciada por 365
adrenérgico de acción mareo, hipotensión simpático cirrosis activa, otros hipertensivos
central, clasificado en el aturdimiento, ortostática feocromocitoma,
grupo de los fatiga hipersensibilidad a
simpaticolíticos metildopa

Nitroprusiato Conduce a la formación Nerviosismo, Taquifilaxia Disminuye la Hipersensibilidad a Interacción con otros 5500
de de radicales libres agitación, precarga y la nitroprusiato antihipertensivos
sodio gaseosos y liberación de desorientación, postcarga
NO mediante el aumento cefalea disminuyendo la
del GMPc presión de
llenado ventricular