Unidad Académica Villa Vicente Guerrero

UNIVERSIDAD INTERCULTURAL DEL ESTADO DE TABASCO
UNIDAD ACADÉMICA VILLA VICENTE GUERRERO
SABER HACER PARA ENGRANDECER NUESTROS PUEBLOS
ASIGNATURA:
TEORIAS Y MODELOS DE ENFERMERIA
PROFESORA:
DIANA LAURA GORDILLO
ESTUDIANTE
INGRID ESTHER GARCIA RODRIGUEZ
TRABAJO:
EXAMEN
TURNO:
MATUTINO
GRADO:
6 SEMESTRE
GRUPO:
“A”
VILLA VICENTE GUERRERO CENTLA TABASCO A 26 de MARZO DE 2021

INTRODUCCIÓN
En este trabajo se pretende aplicar los conocimientos del área de enfermería realizando referencia en el Plan de Cuidados de Enfermería
(PAE),a los pacientes con conocimientos deficientes.
Teniendo en cuenta el diagnóstico del paciente, el pae ofrece al individuo una información útil acerca de todos los controles que debe realizarse
para llevar a buen cuidado.
Las intervenciones suelen ser una herramienta útil para los pacientes ya que en general los cuidados pueden mejorar significativamente
la calidad y el óptimo desarrollo del niño. La pretensión es ampliar los conocimientos de la madre sobre los cambios para con ello evitar
preocupaciones innecesarias, así como dotar a la paciente de herramientas y consejos para llevar a cabo una prevención eficaz de los
problemas más normales que aparecen a lo largo de la gestación.
Por lo cual de esta manera le permite prevenir situaciones que puedan poner en riesgo su estado. así mismo influyendo en una etapa de
especial de vulnerabilidad para la salud materno-infantil en la que, además, existe un mayor cuidado integral sobre los mismo.
Damos a conocer a la paciente que también es útil para ella misma conocer la autonomía responsable ente su propio cuidado, con el fin
de evitar situaciones de cambios, debemos hacer frente a las circunstancias relacionadas con la salud de la paciente, conociendo de antemano
los requerimientos reales de esta problemática, sabiendo elegir los cuidados que garantiza una buena salud.
En lo anterior mencionado se trabajó con ciertas técnicas, donde se valoraba la paciente, así como también el feto, donde se tenía en
cuenta la talla del feto, su peso y donde estaba colocado.
Percibiendo ciertas investigaciones la paciente a tratar se le es diagnosticado, que ella no puede tomar decisiones por sí misma y por
ende realizaremos pláticas sobre dicho problema.
Del mismo modo diagnosticamos que la paciente no tiene una buena higiene bucal, por lo cual realizamos un plan de cuidados y
actividades para tratar con su higiene.
Se da a conocer que durante el embarazo la paciente experimenta diversos cambios de humor lo cual alteran su estado de ingesta de alimento
por lo que brindamos una breve platica sobre la ingesta adecuada de alimentos y su cuidado después de este.
La detección es importante y puede hacerla el personal de salud evaluando el estado, la gravedad de la condición, y decidiendo las
pautas de manejo más adecuadas.
El objetivo del trabajo fue determinar cambios en la prevalencia de malos hábitos, posterior a una intervención para promover hábitos
saludables.
Comprende la utilización de la Taxonomía Diagnóstica de la North American Nursing Diagnosis Association11, la Clasificación de
Intervenciones de Enfermería12 y la Clasificación de Resultados de Enfermería13, y habilita para informar de las necesidades de cuidado con un
lenguaje unificado común a la disciplina.
El desarrollo y aplicación de planes de cuidado en el embarazo facilítala identificación si la paciente este riesgo para tener un mejor
conocimiento que contribuye mejorar la calidad de los cuidados. Incluye la recogida de datos, la valoración y análisis de estos, seguida de la
detección de anomalías durante este proceso y enunciado, dentro de diferentes dominios y según la Taxonomía NANDA, diagnósticos
enfermeros adaptados a la situación de salud de la paciente. Finalmente, se planifican cuidados y se evalúa la evolución del paciente.
Asimismo, se han seleccionado dos diagnósticos enfermeros de mayor prevalencia en la mujer, ambos diagnósticos, con sus
correspondientes criterios de resultados e intervenciones y actividades (tablas 3 y 4) pueden servir de guía para el abordaje y seguimiento de las
personas con problemas cognitivos tanto en atención primaria como en atención especializada.
También hace uso de un lenguaje estandarizado de cara a universalizar el conocimiento enfermero. En el cual serán planeados los cuidados que
le brindaremos a la paciente embarazada para el mejoramiento de su salud.
Al finalizar el proceso la paciente pudo comprender la enfermedad y lograr enfocarse en el tratamiento y control de esta. La paciente logro
concluir que el cuidado de la salud es básico en la vida gracias a los cuidados realizados durante el proceso.
El resultado que esperamos obtener en el paciente, y que incluyen las acciones que se deben realizar para alcanzar dicho fin.
METODOLOGÍA
Preferentemente fundamental El proceso de enfermería o proceso de atención de enfermería (PAE) es un conjunto de acciones
intencionadas que el profesional de enfermería, apoyándose en modelos y teorías, realiza en un orden específico, con el fin de asegurar que la
persona que necesita de cuidados de salud reciba los mejores posibles por parte de enfermería.
Así mismo un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que
cada persona o grupo de personas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma
adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí mismo.
Se dice ser una herramienta que práctica Enfermería, el cual proporciona el mecanismo por el que enfermería utiliza sus opiniones,
pensamiento crítico, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar las respuestas del paciente a los problemas reales o potenciales de la
salud, cabe mencionar las estrategias del personal de enfermería para brindar, organizar y sustentar los cuidados otorgados hacia los pacientes.
Para la realización de este proceso se ocupó la guía de exploración física, la cual consta de 4 técnicas para recabar información precisa la
cual el paciente no nos puede brindar de forma verbal, estas técnicas son la inspección, palpación, percusión y auscultación.
De igual manera se utilizó la guía de los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon, para recabar información por medio de la entrevista y
observación del paciente y familiares que conviven con él.
Donde también se tomaron en cuenta diferentes tipos de escalas para la valoración de la paciente las cueles fueron.
Escala de Glasgow: que valora el nivel de conciencia del paciente que evalúa tres criterios de observación clínica: respuesta ocular, la respuesta
verbal.
Escala EVA: que permite medir la intensidad del dolor que describe el paciente.
Escala de riesgo de caídas: que evalúa el riesgo de caídas del paciente. En función al estado de salud del paciente y si han existido caídas
previas.
Escala de Bristol: está diseñada para clasificar la forma de las heces en siete grupos esto con la finalidad de tener una valoración más completa
para el paciente
Se utilizó el libro de NANDA para realizar los diagnósticos por patrones de salud alterados.
De igual manera se utilizó el libro del NOC para seleccionar los resultados esperados en el paciente, se utilizó el NIC para elegir las
intervenciones que realizamos con el paciente, para ayudarlo a mejorar su estado actual .
Altura Uterina:
Del borde superior de la sínfisis púbica al fondo
uterino.
Circunferencia abdominal
Maniobras de Leopold Primera Maniobra: Diagnóstico de Presentación fetal
Segunda Maniobra: Diagnóstico de Posición y Situación fetal
Tercera Maniobra: Diagnóstico de Presentación fetal

(Peloteo cefálico)
Cuarta Maniobra:
Diagnóstico de Actitud fetal y relación con la pelvis
Bibliografía
 Erb, K. &. (2013). Fundamentos de Enfermeria. Madrid España: P EARSON EDUCACIÓN, S.A.
 Erb, K. &. (2013). FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA: Conceptos, proceso y práctica. Madrid España:
 PEARSON EDUCACIÓN, S.A.
 kozier, b. (2013). fundamentos de enfermeria. españa: PEARSON.
 Patricia A. Potter, R. M. (2015). FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA. Barcelona, España: Elsevier.
• Susana Rosales Barrera, E. R. (s.f.). Fundamentos de Enfermería (3ra. Edición. ed.). Bertha A. Rodríguez S.
• NANDA INTERNACIONAL. (2017). Diagnósticos Enfermero Definiciones y Clasificación. 2015-2018. España: Elsevier.
• Johnson, M; Maas, M; Moorhead, S. (2017). Clasificación de los Resultados de Enfermería (NOC) Medición de los Resultados en Salud.
(5ta edición). España: ELSEVIER.
• Bulechec, G. (2015-2017). Clasificación de las Intervenciones de Enfermería (NIC). (6ta edición). España. ELSEVIER.

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