Exodoncia Compleja

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO.
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA.

CIRUJANO DENTISTA.
CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA INTEGRAL III
CIRUGÍA.
Exodoncia compleja.
Valdes Salas Ahtziri Debora.

3456
¿Qué es una exodoncia compleja?
Son aquellas que presentan una dificultad
que convierte una exodoncia convencional en
una exodoncia con exigencia de medios
especiales técnicos, médicos, farmacológicos
o de cualquier otro tipo, y que en la mayoría
de los casos se traduce en la exigencia de
realizar una exodoncia quirúrgica.
Incisión.
Despegamiento de un colgajo mucoperióstico.
Osteotomía.
Avulsión y reparación de la zona operatoria con
regularización ósea.
Curetaje
Sutura.
¿Cuándo se realiza una exodoncia compleja?
● Paciente presenta raíces que ● Pacientes que necesitan

están en mayor o menor exodoncias múltiples; pacientes
grado recubiertas por la que presentan dientes
encía o la mucosa oral y que desvitalizados, malformaciones
no presentan una superficie radiculares, hipercementosis,
adecuada para que un anquilosis, giroversiones,
osteoporosis, apiñamientos.
fórceps haga una
prehensión correcta. las
raíces no presentan
bifurcaciones,
dilaceraciones, ni
hipercementosis.
Colgajo
Remoción de un diente erupcionado,

que incluye levantamiento de un
colgajo, eliminación de hueso y/o
seccionamiento del diente
Intervención mediante la cual se
extrae un diente o una parte del
mismo,
Tipos de colgajo
Incisión
● Consiste en abrir los tejidos más superficiales para ver los más profundos, por medio de
procedimientos mecánicos (como el bisturí o la tijera) o procedimientos térmicos (como el
electrobisturí o el láser).
Debe de permitir la preparación de un colgajo

bien irrigado, que presente mínima injuria posible
y que proporcione campo operatorio amplio.
El colgajo siempre será de grosor completo
y se realizará habitualmente por vestibular.
Lo más frecuente suele ser la realización de una
incisión en el surco gingival (marginal)
con una sola descarga vestibular.
Osteotomía
● Eliminación del tejido óseo con el fin de

acceder al área a tratar, este se realiza
después del levantamiento de colgajo
para efectuar corte o exéresis y
descubrir el objeto de intervención
quirúrgica sin perdida de sustancia
ósea.
Ostosección
● Es uno de los pilares de una correcta

exodoncia y consiste en la sección del
diente a diferentes niveles y en distintos
fragmentos para facilitar su extracción.
Se consigue dividir un diente
normalmente multirradicular en dos o
más porciones para así facilitar su
extracción. La división dentaria se
puede hacer con fresas quirúrgica bajo
irrigación constante para evitar
calentamiento.
Coronectomía
● La eliminación de parte de la cortical

externa puede facilitar la prensión con
fórceps. La luxación y tracción vendrán
condicionadas por la dirección de las
raíces. Para la extracción de raíces se
usan elevadores que actúan como
palanca o cuña desplazando el diente o
la raíz hacia la zona de menor
resistencia. Las raíces curvas o
dilaceradas deben movilizarse en la
dirección del arco que describen,
buscando una vía de salida que suele
ser la ventana preparada en la cortical
externa.
Avulsión y curetaje.
Desplazamiento total del Eliminar tejido inflamatorio y de

diente del alveolo. granulación
Sutura
La sutura se realiza
finalidad de reunir
dos tejidos separados
por traumatismos
varios o debido a una
incisión
P
Conclusiones.
● Antes de efectuar un tratamiento de exodoncia

complicada es importante realizar un buen diagnóstico
que nos implementara un correcto tratamiento, es
importante analizar cómo se llevará a cabo, teniendo en
cuenta la salud del paciente, materiales y pasos
quirúrgicos que nos lleven al éxito del tratamiento.
Referencias bibliográficas.
● Flores A. Mendosa A. Cirugía odontologíca. 2 ed. España

.1997:34-59.
● Melgoza A. Manual de Exodoncia. Facultad de

Odontología San Pablo. 2013:3-15
● Uzcategui JV, Hernández A, Gonzalez A, Rios E. Tr Revista

Odontológica Mexicana.Vol 21. Núm5. 2018 pp.15-107

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Valdes Salas Ahtziri Debora.

● Paciente presenta raíces que ● Pacientes que necesitan

Remoción de un diente erupcionado,

Debe de permitir la preparación de un colgajo

● Eliminación del tejido óseo con el ﬁn de

● Es uno de los pilares de una correcta

● La eliminación de parte de la cortical

Desplazamiento total del Eliminar tejido inflamatorio y de

● Antes de efectuar un tratamiento de exodoncia

● Flores A. Mendosa A. Cirugía odontologíca. 2 ed. España

● Melgoza A. Manual de Exodoncia. Facultad de

● Uzcategui JV, Hernández A, Gonzalez A, Rios E. Tr Revista

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