Región glútea

UBICACIÓN

Posterolateral a la pelvis ósea y al extremo proximal del fémur entre las regiones sacro
coccígea e linguinocrural.

LÍMITES

 Superior: cresta ilíaca

 Inferior: surco glúteo o pliegue subglúteo2
 Interno: EIPS → hendidura interglútea
 Externa: EIAS → trocánter mayor → pliegue glúteo

ANATOMÍA DE SUPERFICIE

 Crestas ilíacas
 Espina ilíaca anterior superior
 Espina ilíaca posterior superior
 Hendidura interglútea
 Surco glúteo
 Tuberosidad isquiática
 Trocánter mayor
 Trocánter menor
 Tubérculo ilíaco
 Cóccix
 Glúteo mayor y medio

PLANOS

1. Piel: gruesa, elástica, con abundantes glándulas sebáceas.

2. TCSC: abundante tejido adiposo, donde se encuentran vasos y nervios superficiales.
Presenta los nervios clúneos: superiores, inferiores y medios.
 3. Aponeurosis: cubre al glúteo mediano, en el borde superior del glúteo mayor se divide
en tres hojillas:
 Superficial
 Media
 Profunda ->Separada en el medio por la capa celuloadiposa subglútea.
4. Ligamentos
 Sacroilíaco posterior
 Sacrotuberoso
 Sacroespinoso
5. Músculos:
 SUPERFICIALES: Glúteo mayor, medio y menor, y tensor de la fascia lata
 PROFUNDOS: (Pelvitrocantereos): Piriforme, gemelo superior e inferior, obturador
interno y externo, y cuadrado femoral.

00
0

Glúteo mayor
INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN ACCIÓN
 Cresta ilíaca (1/5 posterior)  Tracto iliotibial A. Glútea superior  Extensor y rotador
 Ilion posterior a la línea  Tuberosidad glútea del A. Glútea inferior lateral y abductor
glútea posterior fémur A. Circunfleja femoral del muslo.
 Cresta sacra y del cóccix  Tabique intermuscular medial y 1ra perforante  Extiende el tronco
 Tubérculos sacros
lateral. sobre el miembro
posteriores externos INERVACIÓN
Se desliza sobre las fosas inferior.
 Ligamentos sacrotuberoso y N. Glúteo inferior o
sacroilíaco posterior serosas:  Estabiliza la
1. Trocantérea ciático menor articulación de la
 Aponeurosis lumbar y
glúteo medio 2. Isquiática cadera y la rodilla.
3. Gluteofemoral

Glúteo medio
 INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN ACCIÓN
 Cresta ilíaca (¾  Trocanter mayor Arteria Glútea superior  Abductor y rotador
anteriores) medial del muslo.
 Ilion entre las líneas  Evita el descenso
INERVACIÓN
glúteas anterior y de la pelvis al lado
N. Glúteo superior
posterior. opuesto durante la
 Aponeurosis glútea marcha.
 Arco de Bouisson

Glúteo menor
INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN ACCIÓN
 Cresta iliaca  Trocanter mayor Arteria Glútea superior  Abductor y rotador
(anterior)  Cápsula femoral medial del muslo.
 Ilion entre las líneas INERVACIÓN  Evita el descenso
glúteas anterior e N. Glúteo superior de la pelvis al lado
inferior opuesto durante la
marcha.

Tensor de la fascia lata

INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN ACCIÓN
 EIAS y parte  Tracto iliotibial -Arteria Glútea superior  Igual que glúteos
anterior de la -A. Circunfleja femoral medio y menor.
cresta iliaca anterior (Abductor y rotador
INERVACIÓN medial del muslo)
N. Glúteo superior (o ciático  Estabiliza la rodilla
mayor). en extensión.

- Agujero
suprapiramidal

- Agujero
infrapiramidal

Piriforme o pirimidal
INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN ACCIÓN
 Superficie anterolateral  Trocánter mayor  Sacra lateral  Rotatorio externo del
del sacro Presenta dos  Glútea superior muslo extendido.
 Ligamento porciones:  Glútea inferior  Abductor del muslo
sacrotuberoso - Intrapélvica INERVACIÓN flexionado.
 Incisura isquiática - Extrapélvica  N. Piriforme  Estabiliza la cabeza del
mayor fémur en el acetábulo.

Gemelos o geminos
INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN ACCIÓN
 Superior: espina  Glútea superior  Rotatorio externo
isquiática  Glútea inferior del muslo
 Inferior:  Circunfleja femoral medial. extendido.
tuberosidad Cara interna del INERVACIÓN  Abductor del
isquiática trocánter mayor  Superior: del obturador muslo flexionado.
interno  Estabiliza la cabeza
 Inferior: del cuadrado del fémur en el
femoral acetábulo.

Obturador interno
INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN ACCIÓN
 Cara interna de la  Cara interna del  Obturatriz  Rotatorio externo del
membrana trocánter mayor  Glútea inferior muslo extendido.
obturatriz. (fosita digital)  Abductor del muslo
 Contorno óseo del Presenta dos porciones: INERVACIÓN flexionado.
agujero obturador. - Intrapélvica  N. del obturador  Estabiliza la cabeza del
- Extrapélvica interno fémur en el acetábulo.

Obturador externo
INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN ACCIÓN
 Cara externa de  Cara interna del  Obturatriz  Rotatorio externo del
membrana trocánter mayor  Circunfleja muslo.
obturatriz (fosita digital) femoral medial.  Estabiliza la cabeza del
 Contorno óseo del INERVACIÓN fémur en el acetábulo.
agujero obturador  N. del obturador

Cuadrado femoral
INSERCIÓN PROXIMAL INSERCIÓN DISTAL IRRIGACIÓN ACCIÓN
 Tuberosidad  Cresta  Circunfleja femoral  Rotatorio externo
isquiática intertrocantérea y medial del muslo.
. área inferior  Glútea inferior  Estabiliza la cabeza
adyacente INERVACIÓN del fémur en el
  N. del cuadrado femoral acetábulo.

FORÁMENES CIÁTICOS

 Incisura isquiática mayor: Dividido por el músculo piramidal

- Canal suprapiramidal
- Canal subpiramidal
 Incisura isquiática menor: tejido celular de la fosa isquio-rrectal

Canal suprapiramidal
Canal subpiramidal Incisura isquiática menor
o canal glúteo
 VAN glúteo inferior 
VAN pudendo*
 VAN pudendo interno 
Nervio del obturador
VAN glúteo superior  Nervio isquiático interno.
Nervios: del obturador interno, cutáneo Músculo: Obturador interno.
femoral posterior, del cuadrado femoral.

NERVIOS

1. Nervio ciático
2. N. Femorocutáneo posterior
3. N. Glúteo superior
4. N. Glúteo inferior
5. Nervio pudendo N. obturador
6. Nervio obturador
N. glúteo superior
N. pudendo

N. glúteo inferior
 N. femorocutáneo
Nervio ciático posterior.

VASOS

1. SUPERFICIALES

Arterias
 Glútea superior
 Glútea inferior
 Circunfleja iliaca superficial
 Iliolumbar
 Circunflejas femorales medial y lateral
Vena

 Femoral
Linfáticos
 Ganglios inguinales superficiales
ARTICULACIÓN COXOFEMORAL
Medios de unión:

1. Ligamento de la cabeza del fémur

Pasa rama de la arteria obturatriz pasa por el ligamento -> En fractura de cuello de fémur,
permite la irrigación
F(x)= Circulación alterna del fémur
2. Ligamento iliofemoral (de Bertin)
F(x)= Evita hiper extensión.
3. Ligamento isquiofemoral.
F(x)= Evitar excesiva rotación interna
4. Ligamento pubofemoral.
F(x)= Evitar excesiva abducción y rotación interna