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    AxxelGael Incapacidad at Imss

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    Juan Carlos Pérez Cruz
    Este documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social a Axxel Gael Hernández Macías. El certificado autoriza 4 días de incapacidad inicial a partir del 3 de enero de 2023 debido a una enfermedad general no relacionada con su trabajo como agente en Teleperformance. El documento incluye instrucciones para el patrón sobre el regreso anticipado a trabajar y la cobertura de riesgos laborales.

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    AxxelGael Incapacidad at Imss

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    Este documento es un certificado de incapacidad temporal para el trabajo emitido por el Instituto Mexicano del Seguro Social a Axxel Gael Hernández Macías. El certificado autoriza 4 días de incapacidad inicial a partir del 3 de enero de 2023 debido a una enfermedad general no relacionada con su trabajo como agente en Teleperformance. El documento incluye instrucciones para el patrón sobre el regreso anticipado a trabajar y la cobertura de riesgos laborales.

    Título original

    AxxelGael Incapacidad @ Imss

    Derechos de autor

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    Incapacidad

    NSS: 02190422135 AGREGADO MEDICO: 1F19930R


    INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
    SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL NOMBRE DEL ASUGURADO:
    AXXEL GAEL HERNÁNDEZ MACÍAS
    CURP: HEMA040227HBCRCXA2
    SEXO: MASCULINO
    DELEGACION: JALISCO
    DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD: UMF NO. 045 CVE PTAL. 310205252110
    CONSULTORIO: 6 TURNO: VESPERTINO
    CERTIFICADO DE INCAPACIDAD DOCUMENTO IDENTIFICACION DEL ASEGURADO: CARTILLA
    DE SALUD Y CITAS MÉDICAS
    TEMPORAL PARA EL TRABAJO

    SERIE Y FOLIO W1002013

    Unidad Médica Nivel Atención Delegación Expedidora Certificado de Incapacidad Serie


    Expedidora
    UFM No: 045 1 W1002013
    UMF Adscripción Delegación Adscripción Patrón(es) Puesto de trabajo

    UMF No: 045 JALISCO TELEPERFORMANCE AGENTE PLCC-CALL CENTER

    Tipo incapacidad Días Autorizados (Letra) Numero A partir del

    INICIAL CUATRO 4 03/01/2023

    Ramo de seguro Control Maternidad Expedido el

    Enfermedad general No 03/01/2023

    Probable riesgo Días Acumulados


    Trabajo

    No 0

     Al asegurado a quien se entregó copia de este documento se encuentra incapacitado para trabajar a partir de la
    fecha y durante el periodo que se indica en este duplicado.
     Si el asegurado regresa a sus labores antes de la terminación del periodo de incapacidad señalado en este
    documento, el patrón deberá avisar inmediatamente y por escrito a Prestaciones Económicas del Instituto, para que
    este efectué los ajustes que proceden en el pago del subsidio.
     Los riesgos profesionales ocurridos durante periodos de incapacidad reconocidos por el IMSS quedaran a cargo
    del patrón
     En caso de estar marcado como Riesgo de Trabajo o Probable Riesgo deberá enterar al Instituto a través del
    formato ST-1 aviso para calificar probable riesgo de trabajo en un lapso no mayor a 24 horas.

    Nombre y firma del Médico Matrícula Nombre y firma del médico que autoriza Matrícula
    Elsa García Suarez 991050 NO APLICA NO APLICA

    COPIA PATRÓN
    http://11.101.31.11:9080/ServiciosAuxiliares/ImpIncapacidad2.jsp?numCifrado=null 03/01/2023

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