El Botiquín de Primeros Auxilios

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El botiquín de primeros auxilios (II)

El botiquín de primeros auxilios es un recurso  para la


atención oportuna y adecuada de las víctimas de emergencias,
el cual en general está compuesto por  los siguientes
elementos: Sustancias antisépticas, material de curación,
instrumental y medicamentos. La existencia de cada uno
de  ellos debe estar sujeta al tipo y nivel de gravedad  de
lesiones más frecuentes, al número de posibles víctimas, a la
idoneidad y competencia técnica o profesional de las personas
responsables del manejo del mismo en la empresa.

La ubicación garantizará el fácil acceso y uso del mismo en los


diferentes centros de trabajo, es muy importante el control del uso de los elementos el
cual puede realizarse mediante diligenciamiento de formatos sencillos que permitan
periódicamente evaluar la suficiencia y pertinencia de los diferentes elementos, así
como conocer las lesiones más frecuentes con el fin realizar la investigación
correspondiente e implementar los planes de acción para evitar la recurrencia.

Sustancias antisépticas: son sustancias que previenen la infección, evitando la


presencia de gérmenes que por lo general se encuentran presentes en lesiones como
consecuencia de accidentes, en el mercado existen múltiples sustancias con base a
yodo y alcoholes con propiedades antisépticas, los cuales según los últimos criterios
técnicos se deberán utilizar en circunstancias especiales , por lo cual la medida más
recomendable técnicamente en primeros auxilios, será que un buen lavado de la lesión
con la solución salina, suero fisiológico o agua estéril. 

El material de curación: Entre los más utilizados están la gasa, las


vendas,  apósitos, compresas, vendajes elásticos, vendajes fijos, vendajes oculares,
esparadrapo, micropore, bajalenguas, copitos,  curitas, y los guantes de látex.

El material instrumental: Como recipientes, pinzas,  tijeras, kit de succión para


mordeduras de serpientes, mascarilla para maniobra de resucitación, entre otros.

Los medicamentos: Por las diferentes reacciones adversas que puede desencadenar


la automedicación o la administración sin control de medicamentos, se recomienda que
la existencia en el botiquín debe estar sujeta a la disponibilidad de un profesional
competente en el área de la salud como responsable del mismo, de lo contrario
siempre será mejor orientar al trabajador a la consulta médica a través de la
Institución Prestadora de Servicios de Salud asignada por su Empresa Promotora de
Salud.
- See more at: http://www.arlsura.com/index.php/component/content/article/65-centro-de-
documentacion-anterior/planes-de-emergencia-/407--sp-31434#sthash.XmnjqOl4.dpuf

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* Apósitos de gasa esterilizada (de 10 x 10 cm) estén vueltos por separado para limpiar heridas y
cubrirlas después.
* Rollo de espadradapo de cinco centímetros de anchura, para fijar los apósitos estériles sobre las
heridas y otros usos.
* Caja de diversos apósitos adhesivos.
* Paquete de algodón
* Frasco de medio litro de solución salina estéril. (Una cucharadita cafetera rasa de sal en medio
litro de agua hervida).
* Antiséptico suave para heridas leves (consultar al farmacéutico).
* Tubo de vaselina u otro ungüento neutro.
* Frasco de loción de calamina para quemaduras solares, picaduras de insectos, erupciones, etc.
* Frasco de jarabe de ipecacauna para provocar vómitos.
* Carbón activado en polvo para absorber venenos ingeridos.
* Caja de bicarbonato de sodio.
* Frasco pequeño con espíritu aromático de amoniaco
* Par de tijeras.
* Par de pinzas o tenacillas.
* Paquete de agujas.
* Navaja afilada o paquete de hojas de afeitar de un solo filo.
* Cuenta gotas.
* Taza con escala de medir.
* Termómetro bucal.
* Lavaojos.
* Bolsa de agua caliente.
*Bolsa para hielo.
* Caja de cerillas de madera o par de mecheros de gas.
* Linterna de bolsillo a pilas y juego de pilas de repuesto. 
ADVERTENCIA: Deseche los medicamenetos viejos y guarde los demás, con su etiqueta, fuera
del alcance de los niños. 
RECUERDA que los medicamentos no duran indefinidamente. Pueden perder su cirtud o
evaporarse y dejar concentraciones tal vez nocivas.
Para evitar que se deteriore, conservar todos los frascos tapados herméticamente. Guardar las
medicinas en un lugar frío
y seco, preferentemente oscuro. 
No se deben de guardar medicamentos ya abiertos o usados.
Desechar cualquier preparación que haya cambiado de color o de consistencia, por ejemplo evitar
el uso de estos productos si son viejos: tintura de yodo, colirios, líquidos para lavados de ojos,
gotas nasales, jarábes para la tos, ungüentos.
Nunca se debe guardar combustible (gasolina, queroseno, etc.), aguarras y otros líquidos
inflamables o venenosos en botellas de refrescos, donde pueden ser una tentación para los
menores.
Mantenga fuera del alcance de los niños todas las sustancias tóxicas (como la sosa cáustica) y los
medicamentos, aunque se vendan sin receta médica, como la aspirina.

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Manual de Primeros Auxilios - Colombia


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Capitulo 12 - Botiquín de Primeros Auxilios

El botiquín de primeros auxilios es un recurso básico para


las personas que prestan un primer auxilio, ya que en él se
encuentran los elemantos indispensables para dar atención
satisfactoria víctimas de un accidente o enfermedad
repentina y en muchos casos pueden ser decisivos para
salvar vidas .
El botiquín de primeros auxilios debe estar en todo sitio
donde haya concentración de personas.

Y su contenido cambia de acuerdo a las necesidades

Elementos Esenciales de un Botoquín

Los elementos esenciales de un botiquín de primeros auxilios se pueden clasificar así:


Antisépticos
Material de curación
Instrumental y elementos adicionales
Medicamentos

Antisépticos

Los antisépticos son substancias cuyo objetivo es la prevención de la infección evitando el


crecimiento de los gérmenes que comúnmente están presente en toda lesión.
Cuando se presentan individualmente en sobres que contienen pañitos húmedos con pequeñas
cantidades de solución, se facilita su transporte y manipulación.
YODOPOVIDONA
Povidona yodada germicida de acción rápida, se utiliza como jabón y solución para realizar la
limpieza y desinfección de lesiones. Los nombres comerciales son:
BACTRODERM
ISODINE
YOVIDONA
WESCODYNE
PREPODYNE
La Yodopovidona puede producir reacción alergica, por lo que no se debe usar en pacientes con
antecedentes alergicos al yodo.
CLORHEXIDINA
Bactericida contra bacterias grampositivas y gramnegativas. útil en desinfección de
quemaduras y heridas. Igualmente en la desinfección de material limpio. No debe aplicarse en
personas que presentan hipersensibilidad a esta solución y en áreas extensas. Se presenta en

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sobres con toalllitas impregnadas con solución de clorhexidina.
ALCOHOL AL 70%
Se usa para desinfectar termómetros clínicos, inzas, tijeras u otro instrumental. También se
usa para la limpieza de la piel, antes de la inyección. No es aconsejable utilizarlo en una herida
por que irrita los tejidos.
SUERO FISIOLOGICO O SOLUCION SALINA NORMAL
Se utiliza para limpiar o lavar heridas y quemaduras, también como descongestionante nasal se
presenta en bolsa por 50cc, 100cc, 250cc, 500cc o frasco gotero plástico por 30cc, en su
remplazo se puede utilizar Agua estéril.
JABON
De tocador, barra o líquido para el lavado de las manos ,heridas y material.

Material de Curación

El material de curación es indispensable en botiquín de primeros auxilios y se utiliza para:


Controlar hemorragias, limpiar, cubrir heridas o quemaduras.
Prevenir la contaminación e infección.
PRODUCTOS DE GASAS O RAYON/POLYESTER
Gasitas - gasas
Se sugieren aquellas que vienen en paquetes que contienen una o más gasitas estériles
individuales (7.5 cm por 7.5 cm). Material suficiente para tratar una lesión solamente. Cada
paquete se halla cerrado en cobertura estéril. Se utiliza para limpiar y cubrir heridas o detener
hemorragias.
Compresas
Porción de gasa orillada cuadrada, estéril lo suficiente grande (38 a 40cm) para que se pueda
extender mas allá del borde de la herida o quemadura. También es útil para atender una
hemorragia.
Apósitos
Almohadillas de gasas y algodón estéril, absorbente, viene en varios tamaños.(13 x 8cms, 13 x
23 cms, 23 x 23cms) según la lesión a cubrir, para ojos se utilizan de 4cm x 6.5 cms.
Si no dispone de gasas individuales ni apósitos, elabórelos con la gasa que normalmente se
consigue en paquetes. Teniendo la precaución de que todos los bordes queden al interior de tal
manera que ninguna hebra quede en contacto con la herida.
VENDAS
Es indispensable que haya vendas en rollo y triangulares. Se recomienda incluir vendas elástica
y de gasas de diferentes tamaños (1,2,3 pulgadas).
VENDAS ADHESIVAS
(tales como banditas - curitas), son útiles para cubrir heridas pequeñas.
APLICADORES
Se llaman también copitos, se utilizan para extraer cuerpos extraños en ojos, limpiar heridas
donde no se puede hacer con gasa y aplicar 3 antisépticos en cavidades.
BAJALENGUAS
En primeros auxilios se utilizan para inmovilizar fracturas o luxaciones de los dedos de las
manos.
ESPARADRAPO
Se utiliza para fijar gasas, apósitos, vendas y para afrontar los bordes delas heridas. Se
dispone de esparadrapo de 1/2, 1, 2 yardas, preferiblemente hipoalergico (micropore,
transpore, leukofix)

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ALGODON
Se utiliza para forrar tablilla o inmovilizadores, improvisar apósitos y desinfectar el
instrumental, nunca se debe poner directamente sobre una herida abierta.

Instrumental y Otros Elementos Adicionales

Tapabocas y Guantes Desechables


Pinzas
Tijeras
Cuchillas
Navajas
Termometro Oral
Ganchos de Nodriza
Lupa
Linterna
Libreta y lápiz
Caja de fósforos o encendedor
Lista de Télefonos de Emergencia
Gotero
Manual o folleto de Primeros Auxilios
Otras cosas que le pueden ser útiles son:
Pañuelos desechables
Toallitas húmedas
Manta térmica
Bolsas de Plástico
Vasos desechables
Cucharas
Aguja e Hilo

Medicamentos

Analgésicos

El botiquín de primeros auxilios debe contener principalmente analgésicos, calmantes para


aliviar el dolor causados por traumatismo y para evitar entre en estado de shock, sin embargo
no debe usarse indiscriminadamente porque por su acción puede ocultar la gravedad de su
lesión.
Los principales analgésicos que se utiliza son de ácido acetilsalicilico y acetaminofen que en el
mercado, puede encontrarse con diferentes nombres comerciales, estos también son
antipireticos (bajan la fiebre).
ACETAMINOFEN
analgésicos comercialmente llamado:
focus, dolex, apamide, trilum, winadol, compofen, tylenol.
Las precauciones que se deben tener para su administración son las siguientes:
administrar siempre con agua nunca con café gaseosa o bebidas alcohólicas.
No se debe administrar a personas con anemia, lesiones renales y hepáticas.
ACIDO ACETIL SALICILICO
Analgésico conocido comercialmente como:
aspirina (adultos-niños), mejoral (adultos-niños), asawin (adultos-niños), bufferin, rhonal,
ascriptin, son sustancias con capa enterica que evitan molestias a nivel gastrico.

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para administrar estos analgesicos o calmantes se debe tener las siguientes precauciones:
Administrar siempre con agua ; nunca con café ,gaseosa o bebidas alcohólicas
No administrar a personas con problemas gástrico (ulceras)
No administrar a personas que sangran con facilidad (hemofílicos)
No administrar durante el embarazo , por cuanto al madre como hijo corren riesgo porque se
afecta el mecanismo de coagulación.
No administrar a personas con problemas renales.
No administrar a personas con historia de alergia a este medicamento
SOBRES DE SUERO ORAL Es indispensables tenerlos ya que, ademas de administrarse en
casos de diarrea para evitar complicaciones de ésta, también resulta útil para administrar en
casos de quemaduras hemorragias o en cualquier situación que la víctima presenta
deshidratacion, evitando así que entre en shock.
ANTIHISTAMINICO No debe ser un medicamento esencial en la en la dotación del botiquín.
Los antihistaminicos están indicados para personas que presentan reacción alérgica grave a la
picadura de insectos y que se encuentran distante de un centro asistencial mientras se traslada
para la atención médica.
Estos medicamentos tiene como efectos adversos, sedación, somnolencia, disminución de los
reflejos. No debe mezclarse con licor porque produce mareo, incoordinación, visión borrosa,
visión doble, nauseas, vomito, dolor de cabeza.
Están contraindicados cuando haya hipersensibilidad a los antihistaminicos, durante el
embarazo y lactancia.
Se consigue en tabletas (antigripales, clorotrimetron, fenergan, benadryl) y en crema para la
picadura de insectos (caldryl).

Botiquín para Vehículos

En este agregue:
Pastillas contra el mareo, además es recomendable disponer de un extintor (de polvo
polivalante o halon, triángulos de señalización de peligro.

Botiquín para Empresas y Centros Deportivos

En estos botiquines la cantidad elementos estarán en relación con el número de personas que
realizan actividades en estos lugares y con los riesgos ocupacionales.
Tanto las empresas como en los centros deportivos, la frecuencia de accidentes es alta; por
ello, estos sitios existe un lugar especial para prestar primeros auxilios; generalmente son
profesionales los encargados de este tipo de trabajo.
Por consiguiente en el botiquín hay otros medicamentos para atender enfermedades
repentinas, que debe ser manejados exclusivamente por este personal.
Además de estos elementos indispensables, se recomienda que existan los siguientes:
Camillas
Oxígeno
Equipo para sutura
Cánulas orofaringueas
Ambu
Jeringas y agujas hipodérmicas
Férulas para la inmovilización de fracturas
Pinzas hemostáticas
Cuellos ortopédicos

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Compresas frías y calientes o bolsa de agua caliente o bolsas con hielo
Succionador o perilla para extracción de secreciones
Cubeta para esterilizar instrumentos
Tensiometro y fonendoscopio
Sonda nasogastrica
Medicamentos para la atención de emergencia de estricto manejo medico
Estuche para la atención de accidente ofídico o animal ponzoñoso, según riego
Soluciones parenterales:
dextrosa al 5% en agua destilada
dextrosa al 5% en solución salina
ringer, solución salina al 0.9%
Equipo de venoclisis.
Pinza corta anillos
Yelcos

Prevención

En el hogar el colegio el trabajo el botiquín deberá estar en sitio seguro, lejos del alcance de los
niños y donde no ofrezca riesgo alguno.
No los ubique en el baño o la cocina, los medicamentos se pueden alterar por la humedad e por
el calor.
Haga una lista del contenido y péguelo a la tapa del botiquín.
Todos los elementos deben estar debidamente empacados y marcados en caso de líquidos se
recomienda utilizar envases plásticos, pues el vidrio puede romperse fácilmente.
Periódicamente deberá revisar el botiquín y sustituir aquellos elementos que se encuentren
sucios, contaminados, dañados, vencidos (medicamentos) o que no pueda verse claramente el
nombre del medicamento.
Luego de utilizar el instrumental de un botiquín deberá lavarse debidamente desinfectarse,
secarse y guardarse nuevamente.
Para administrar medicamentos deberá tenerse en cuenta las contraindicaciones para cada
caso.

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Capitulo 03 - Vendajes

Los VENDAJES son las ligaduras o


procedimientos hechas con tiras de lienzo u
otros materiales, con el fin de envolver una
extremidad u otras partes del cuerpo
humano lesionadas. En Primeros Auxilios se
usan especialmente en caso de heridas,
hemorragias,fracturas,esguinces y
luxaciones.
El vendaje se utiliza para : Sujetar
apósitos, Fijar entablillados o Fijar
articulaciones
Las VENDAS son las tiras de lienzo; estas
varían en tamaño y en calidad del material. Las más utilizadas son las siguientes : Venda de
gasa orillada, venda de gasa kling, venda de muselina, venda elástica.

Venda de Rollo

Existen en diferentes materiales como algodón, elástico,


semielástico y otros como la venda de yeso. Una venda
angosta se utilizaría para envolver una mano o una
muñeca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para
la pierna.

Venda Triangular

Como su
nombre lo indica su forma es de triángulo,
generalmente es de tela resistente y su tamaño
varia de acuerdo al sitio donde vaya a vendar. La
venda triangular tiene múltiples usos, con
ella se pueden realizar vendajes en diferentes
partes del cuerpo utilizándolo como cabestrillo,
doblado o extendido.

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Cabestrillo

Se utiliza para sostener la mano, brazo o


antebrazo en caso de heridas, quemaduras,
fracturas, esguinces y luxaciones.
Procedimiento: - Coloque el antebrazo de la
víctima ligeramente oblicuo, es decir que la
mano quede más alta que el codo.-
Ubíquese detrás de la víctima y coloque la
venda triangular extendida.- Lleve el
extremo inferior de la venda hacia el
hombro del brazo lesiónado.- Amarre los
dos extremos de la venda con un nudo hacia un lado del cuello (del lado del lesionado) NUNCA
sobre los huesos de la columna vertebral.- Deje los dedos descubiertos para controlar el color y
la temperatura.
Las Curitas, son pequeñas vendas adhesivas.
Los Apósitos son almohadillas usualmente llenas de gasa y algodón absorvente que se colocan
directamente sobre la herida.

Tipos de Vendajes

Hay distintas formas de superposición de la venda, las más utilizadas son :

Vendaje Circular

Se usa para fijar el extremo inicial y final de


una inmovilización o para fijar un aposito;
también para iniciar y/o finalizar un vendaje.
Empiece por superponer la venda de forma
que tape completamente la anterior. Este
tipo de vendaje se utiliza para sujetar
apósitos en la frente, miembros superiores e inferiores y para controlar hemorragias.

Vendaje Espiral

Se utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la vuelta


anterior y se sitúa algo oblicua al eje de la extremidad. Se emplea una venda elástica o
semielástica, porque puede adaptarse a la zona que se va a vendar. Se usa para sujetar gasa,
apósitos o férulas en brazo, antebrazo, mano, muslo y pierna. Inicie el vendaje siempre en la
parte más distante del corazón en dirección a la circulación venosa. Ejemplo: Si el vendaje es
en el brazo comience por la mano hasta llegar al codo o axila, según sea necesario.

Vendaje Espiral o con Doblez

Se utiliza en el antebrazo o pierna, Se inicia con dos vueltas circulares para fijar el vendaje. Se
dirige la venda hacía arriba como si se tratara de un espiral. Se coloca el pulgar encima de la
venda, se doble ésta y se dirige hacia abajo y detrás. Se da la vuelta al miembro y se repite la
maniobra anterior, se termina el vendaje mediante dos circulares.

Vendaje en Ocho o Tortuga

Se utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite a estas
tener una cierta movilidad. Se coloca una articulación ligeramente flexionada y se efectúa una

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vuelta circular en medio de la articulación. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba
y después hacia abajo, de forma que en la parte posterior la venda siempre pase y se cruce en
el centro de la articulación.

Vuelta Recurrente

Se usa en las puntas de los dedos, manos o muñones de amputación. Después de fijar el
vendaje con una vuelta circular se lleva el rollo hacia el extremo del dedo o muñón y se regresa
hacía atrás. Se hace doblez y se vuelve hacia la parte distal. Finalmente, se fija con una vuelta
circular.

NORMAS GENERALES PARA LA REALIZACION DE UN VENDAJE CLASICO EN ESPIRAL

La ejecución de un
vendaje perfecto exige un
entrenamiento previo, a
continuación se indican
una serie de puntos que
debe regirse en una
ejecución de un vendaje :
Se colocará la zona a
vendar más cómoda para
el socorrista, procurando
que el área afectada no
este en contacto con
ninguna superficie
evitando además
posiciones peligrosas para
el accident Siempre iniciará en vendaje por la parte más distal, dirigiéndose hacia la raíz del
miembro, con ello se pretende evitar la acumulación de sangre en la zona separada por el
vendaje. Se vendará de izquierda a derecha, facilitando la labor del socorrista. El núcleo o rollo
se mantendrá en la parte más próxima al socorrista. No desenrollar de manera excesiva la
venda. El vendaje debe ser aplicado con una tensión homogénea, ni muy intensa ni muy débil.
El paciente bajo ninguna circunstancia después de haber terminado el vendaje debe sentir
hormigueo en los dedos, notarlo frío o apreciar un cambio de coloración en los mismos. Se
utilizarán vendas del tamaño adecuado a la zona que debe vendarse. Antes de iniciar el
vendaje, se colocará la zona afectada en la posición en la que debe quedar una vez vendada. El
vendaje se iniciará con la venda ligeramente oblicua al eje de la extremidad, dando dos vueltas
circulares perpendiculares al eje, entre las cuales se introducirá el inicio de la venda. El vendaje
se termina también con 2 vueltas circulares perpendiculares al eje del miembro. El extremo
final de la venda se puede sujetar por distintos sistemas : Con un imperdible o un esparadrapo.
Cortando la venda por la mitad y uniendo los extremos mediante un nudo. Doblando la venda
hacia atrás en dirección opuesta a la que se llevaba. Cuando se llega al punto en el que se ha
realizado el doblaje, se hace un nudo con el cabo suelto de la venda. Utilizando un ganchito
especial para este fin. Durante la ejecución del vendaje se cubrirán con algodón los salientes
óseos y las cavidades naturales, como axilas o ingles. Sólo se darán las vueltas precisas; la
venda sobrante será desestimada.

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Vendaje para Codo o Rodilla

Con la articulación semiflexionada,


se efectúan dos vueltas circulares
en el centro de esta, para
posteriormente, proseguir con
cruzados en 8, alternos sobre
brazo y antebrazo, o pierna y
muslo. Este tipo de vendaje no se
debe inmovilizar totalmente la
articulación.

Vendaje para Tobillo o Pié

Se comienza
con dos
circulares a
nivel del tobillo.
Luego se
procede a
efectuar varias
vueltas en 8 que
abarquen
alternativamente pie y tobillo, remontando de la parte distal
hacia la proximal, para terminar con dos vueltas circulares a
la altura del tobillo y la fijación de la venda.

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Vendaje para Manos y Dedos

Se inicia este vendaje haciendo dar dos vueltas circulares a nivel de la muñeca. Se lleva la
venda hacia el dedo, donde se efectúan 2 recurrentes, que son fijadas con dos circulares a
nivel del dedo. Para terminar la operación se siguen con varias espirales en 8 entre el dedo y la
muñeca, para finalmente acabar con dos circulares de fijación a nivel de la muñeca.

Vendaje para el Pié

Recibe el nombre de zapatilla. No debe apretarse excesivamente pues, dado que si no se dejan
descubiertos los dedos, es imposible el control de circulación sanguínea de los mismos. Se
inicia en el talón dando dos vueltas circulares siguiendo el reborde del pie. Al llegar al 5ª dedo,
se dirige la venda hacia abajo por debajo de los dedos para hacerla salir a nivel del 1ª. A partir
de aquí se lleva hacia el talón al que se rodea, para dirigirse de nuevo al 5º dedo. De esta
forma, se va ascendiendo por el pie a base de vueltas en 8. Se termina mediante 2 vueltas
circulares a nivel del tobillo.

Vendaje para el Ojo

Proteger al ojo con un apósito. Dar dos vueltas circulares a nivel de frente sujetando el borde
superior del apósito. Descender la venda hacia el ojo afectado, tapar este y pasarla por debajo
de la oreja del mismo lado. Repetir esta maniobra tantas veces como sea necesario para tapar
completamente el ojo.

12
Vendaje para la Cabeza o Capelina

Para efectuarlo se precisan dos vendas. Se inicia


efectuando una vuelta circular en sentido horizontal
alrededor de la cabeza. Se coloca el cabo proximal de
la otra venda a nivel de la frente y se dirige la venda
hacía atrás, siguiendo la línea media de la bóveda
craneana hasta encontrarse a nivel de la otra venda,
se vuelve a efectuar una circular con esta venda de
modo que quede aprisionando el cabo inicial de la 2º
venda, así como la venda que se ha deslizado hacia
atrás. De esta forma se van efectuando vueltas
recurrentes con la 2º venda, que son fijadas mediante vueltas circulares con la segunda. Se
termina con dos vueltas circulares

Vendaje en Forma de Corbata

Doble la punta hacia la base de la venda,


vaya por la mitad en la misma dirección,
según el ancho deseado. Utilizado para
vendar la muñeca, mano, rodilla y pie.

13
Las responsabilidades del socorrista están claramente definidas.

Son las siguientes:

 Evaluar una situación con rapidez y seguridad, y solicitar la ayuda adecuada.


 Proteger de posibles peligros a los heridos y a otros, presentes en la escena.
 Identificar, dentro de lo posible, la lesión o la naturaleza de la enfermedad que afecta a una
víctima.
 Aplicar un tratamiento precoz y apropiado a cada víctima, empezando por las situaciones mas
graves.
 Si se necesita ayuda médica, permanecer con la víctima hasta que haya más apoyos.
 Informar de sus observaciones a quienes se hagan cargo de la víctima, y colaborar con ellos si es
preciso.
 Prevenir hasta donde sea posible la infección cruzada entre la víctima y usted mismo.
Toda víctima necesita sentirse segura y en manos firmes. Puede crear un ambiente de
confianza y seguridad si:

 Mantiene bajo control tanto el problema como sus propias reacciones.


 Actúa con calma y sentido común.
 Es amable pero firme.
 Habla con la víctima amablemente pero de forma clara y decidida.
Hable en todo momento con la víctima durante la exploración y el tratamiento:

 Explique que va a hacer.


 Intente responder honradamente a sus preguntas para disipar sus temores. Si no conoce una
respuesta, dígaselo.
 Siga reconfortando a la víctima aunque haya terminado su tratamiento. Intente averiguar algo
sobre su entorno familiar o alguien a quien se
 pueda informar del suceso. Pregunte si puede ayudar para resolver cualquier responsabilidad que
pudiera tener la víctima.
 No se aleje de una persona si cree que está moribunda, muy enfermo o herida de gravedad. Siga
hablando a la víctima y sujete su mano; jamás permita que se sienta sola.

14
Es vital pensar con rapidez y claridad. El fuego se propaga con gran rapidez, así que la prioridad es
alejar a las personas. En un edificio, active la alarma contraincendios má s cercana. Debería avisar a los
servicios de emergencia, pero si ello retrasa su evacuació n, no arriesgue su seguridad. El pá nico asalta
a las personas atrapadas por el fuego. Debe intentar reducir el pá nico calmando a aquellos cuyo
comportamiento incremente la alarma de los demá s. Anime y ayude a evacuar la zona. No se retrase ni
regrese a un edificio en llamas en busca de pertenencias. No vuelva a entrar hasta no recibir
autorizació n de las autoridades.

No utilice nunca ascensores; al llegar a un lugar con fuego o quemados, pare, observe, piense, y no se
precipite al interior, podría haber sustancias inflamables o explosivas, gases o emanaciones tó xicas, o
riesgo de electrocució n; un fuego pequeñ o puede ser un gran incendio en minutos; si hay riesgo para
usted, espere a los servicios de emergencia; no intente combatir un incendio a menos que ya haya
avisado a los equipos de emergencia y que esté seguro de no poner en peligro su propia seguridad.

El fuego

Para empezar a mantenerse, un fuego necesita tres componentes: ignició n (chispa eléctrica o llama),
combustible (gasolina, madera, tela); y oxígeno (aire). Eliminar uno cualquiera de ellos rompe este
“triá ngulo de fuego”.

 Eliminar de la zona cualquier material combustible, como papel o cartó n, que pueda alimentar
las llamas.
 Cerrar una puerta ante el fuego para cortar su provisió n de oxígeno.
 Sofocar las llamas con una manta ignífuga u otro material impenetrable para evitar que el
oxígeno llegue a ellas.

15
Si ve o sospecha de un incendio, active la primera alarma que vea. Sin ponerse en peligro, intente
ayudar a la gente a salir, cierre las puertas tras de sí para prevenir la expansió n del fuego. Busque
salidas de incendios y puntos de encuentro. En su lugar de trabajo debería conocer el procedimiento de
evacuació n. Si está en otras dependencias, siga las señ ales de ruta de escape y obedezca las
instrucciones.

Apagando Ropas Incendiadas

Siga siempre este proceso: parar, tirar y rodar. Si puede, envuelva a la victima en un tejido resistente
antes de hacerla rodar.

 Pare a quien vea aterrorizado, corriendo de lado a lado, o saliendo; cualquier movimiento o brisa
avivará las llamas.
 Tire a la víctima al suelo.
 Envuélvala firmemente en un abrigo, alfombra (nunca de nylon), manta, cortina o cualquier otro
tejido resistente.
 Haga rodar a la víctima por el suelo hasta sofocar las llamas de su ropa.
 Si dispone de agua u otro líquido no inflamable, tienda a la víctima con la parte quemada hacia
arriba y enfríe la zona quemada con el líquido.
Humo y Gases

El fuego encerrado crea una atmó sfera muy peligrosa, pobre en oxígeno y cargada de monó xido de
carbono y gases tó xicos. No entre lugar en llamas o lleno de humo ni abra una puerta en direcció n al
fuego. Deje eso para los bomberos.

 Si queda atrapado en un compartimiento vaya a una estancia con ventana y cierre la puerta. Si
cruza zonas con humo, vaya agachado: el aire es mas limpio al nivel del suelo.
 Si debe escapar por una ventana, saque primero los pies; descuélguese por completo antes de
dejarse caer.
 Bloquee el hueco inferior de la puerta y permanezca tendido junto al suelo, donde es menos
probable encontrar humo.

16
Cuando una persona se electrocuta, el paso de la corriente a través del cuerpo puede aturdirla,
provocando un paro respiratorio o incluso cardiaco. La corriente puede causar quemaduras tanto al
entrar como al salir para ir “a tierra”. También puede provocar espasmos musculares que impiden a la
víctima interrumpir el contacto, así que la persona puede permanecer cargada eléctricamente cuando
usted llega al lugar. Las electrocuciones pueden producirse en el hogar o en lugar de trabajo debido al
contacto con fuentes de bajo voltaje o de alto voltaje.

Corriente de alto voltaje

El contacto con el alto voltaje presente en las líneas y tendidos aéreos de alta tensió n suele ser mortal
en el acto. Si alguien sobrevive sufrirá quemaduras graves. Ademá s el impacto produce un espasmo
muscular que puede lanzar a la víctima a distancia provocando heridas y fracturas. La electricidad de
alto voltaje puede saltar hasta 20 metros. La madera seca o la ropa no le protegerá n. Debe interrumpir
y aislar la energía antes de acercarse a la víctima. Es normal que la víctima quede inconsciente. Cuando
sea seguro, abra sus vías respiratorias y controle la respiració n; prepá rese para realizar respiració n
artificial y masaje cardíaco. Si la víctima respira pó ngalo en posició n de seguridad y controle los signos
vitales: consciencia, respiració n y pulso.

Corriente de bajo voltaje

Es la corriente usada en hogares y lugares de trabajo, puede causar dañ os graves e incluso la muerte.
Los accidentes suelen deberse a interruptores, cables, utensilios defectuosos.

El agua supone un riesgo adicional pues es un buen


conductor eléctrico, tener las manos mojadas o estar
sobre un suelo hú medo, un aparato eléctrico que en
otras condiciones sería seguro, incrementa mucho el
riesgo de descarga eléctrica.

En estos casos interrumpa el contacto entre la víctima


y el suministro eléctrico, desconecte el tomacorriente
o baje la llave principal. En caso contrario tire del
cable para liberarlo. Si no tiene acceso al enchufe,
cable ni llave principal haga lo siguiente:

 Permanezca sobre algú n material seco y


aislante, como una caja de madera, una esfera de goma o una guía de teléfono.

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 Usando algo de madera (como una escoba) aparte las extremidades de la víctima de la fuente de
corriente o empuje esta lejos de la persona.
 Si no es posible interrumpir el contacto con algo de madera, pase una cuerda por los tobillos o
bajo las axilas de la víctima, con cuidado de no tocarla, y tire de ella para alejarla de la fuente de
corriente.
 Si no queda mas remedio tire de la víctima por alguna prenda suelta y seca. Há galo como ú ltimo
recurso.
 Si el herido deja de respirar administre resucitació n cardiopulmonar.

Examen desde la cabeza a los pies:

 Palpe cuidadosamente todo el cuero cabelludo buscando hemorragias, hinchazó n o hundimiento


que podría indicar una fractura. Tenga cuidado de no mover a la víctima si sospecha de un
posible lesió n de cuello.
 Hable a la víctima con claridad en cada oído, para averiguar si responde y se puede oír. Observa
cada oído buscando sangre o fluido transparente, esto puede indicar lesió n interna.
 Examine ambos ojos, observe si está n abiertos. Vea el tamañ o de las pupilas, si ambas son
iguales (como debería ser), y si reaccionan a la luz (deberían contraerse al recibir luz directa).
Busque objetos extrañ os, sangre o un derrame en los ojos.
 Inspeccione supuració n por la nariz como hizo con los oídos. Busque sangre o fluido
transparente (o una mezcla de ambos). Cualquiera de estas pérdidas puede significar lesió n
interna.
 Observe el ritmo, profundidad y naturaleza de la respiració n (fá cil o difícil, ruidosa o silenciosa).
Busque algú n olor en el aliento. Mire el interior de la boca y palpe con cuidado por si algo
obstruye las vías aéreas.
 Observe el color, temperatura y estado de la piel ¿está pá lida, enrojecida o azulada?, ¿caliente o
fría?, ¿seca o hú meda?. Una piel pá lida, fría y seca sugiere un traumatismo; una cara roja y
caliente fiebre o insolació n. La coloració n azul indica ausencia de oxígeno. Busque estos signos
sobre todo en labios, orejas y cara.
 Pida a la víctima que respire hondo y observe si el pecho se expande con facilidad y por igual a
ambos lados, palpe la caja torá cica en busca de irregularidades, dolor o deformidad. Pregunte a
la víctima si nota algú n dolor al respirar i si tiene sensació n de ronquera. Atienda a cualquier
sonido extrañ o. Busque hemorragias.
 Palpe con suavidad a lo largo de ambas clavículas y de los hombros buscando deformidad,
irregularidad o dolor.

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 Compruebe el movimiento de codos, muñ ecas y dedos, pidiendo a la persona que flexione brazos
y manos a la altura de cada articulació n. Compruebe que pueda usar normalmente los dedos y
que no tenga sensaciones extrañ as en los miembros.
 Si hay problemas de movimiento o pérdida de sensació n en los miembros, no mueva a la víctima
para examinarla pues muestra signos de lesió n en la médula espinal.
 Palpe con suavidad el abdomen de la víctima para detectar signos de hemorragia y para localizar
rigidez o dolor en los mú sculos de la pared abdominal.
 Palpe las caderas y mueva despacio la pelvis para detectar signos de fractura. Inspeccione la
ropa en busca de signos de incontinencia o desangrado por orificios.
 Pida a la víctima que levante una pierna y luego otra, que flexione tobillos y rodillas. Palpe y
busque hemorragia, hinchazó n, deformidad o zonas dolorosas.
 Compruebe movimiento y sensibilidad de los pies. Vea el color de la piel: si es azulado puede
indicar un problema circulatorio o una lesió n debido al frío.
Información sobre el herido

Una vez pedido apoyo sanitario, intente tomar unas notas sobre el suceso y sobre la víctima para
transmitir esa informació n al personal médico. Un registro cronoló gico resulta de especial interés.
Anote, por ejemplo, la duració n de un periodo de inconsciencia, la hora de un cambio en el estado de la
víctima, o la de una actuació n. Entregue ese informe a los servicios médicos o de emergencia. Su
informe debería incluir:

 Nombre y domicilio de la víctima


 Historial del accidente o enfermedad.
 Breve descripció n de lesiones.
 Cualquier comportamiento extrañ o.
 Tratamiento aplicado, y a qué hora.
 Nivel de consciencia, respiració n y pulso.
Una herida debería ser cubierta siempre con un apó sito, ya que esto ayudará a prevenir infecciones. En
las hemorragias graves, los apó sitos se emplean para ayudar en el proceso de coagulació n ejerciendo
presió n sobre la herida. Use un apó sito estéril empaquetado siempre que sea posible. Si no dispone de
él, puede improvisar uno con material limpio y que no suelte pelusa. Los cortes pequeñ os y los roces
pueden cubrirse con tiritas.

 Si puede use siempre guantes desechables antes de manejar cualquier tipo de apó sito que no sea
una simple tirita.
 Use siempre un apó sito bastante grande como para cubrir toda la herida y extenderse má s allá
de sus bordes.

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 Sujete el apó sito por los extremos, manteniendo los dedos bien alejados de la zona que estará en
contacto con la herida.
 Coloque el apó sito plano sobre la herida, no lo deslice desde los bordes de esta.
 Quite y reemplace cualquier apó sito que haya quedado en mala posició n.
 Si tiene un ú nico apó sito estéril, ú selo para cubrir la herida, y aplique otros materiales limpios
por encima de este.
 Si se filtra sangre a través del apó sito, no lo quite: ponga otro encima, asegurá ndose de aplicar
presió n sobre el punto sangrante.
 Después de tratar una herida, ponga los guantes, apó sitos usados y elementos manchados en una
bolsa de plá stico apropiada. No se quite nunca los guantes desechables hasta que no termine de
manejar cualquier tipo de material contaminado.
Apósitos esterilizados

Consiste en un apó sito añ adido a un rollo de venda. El apó sito está formado por una gasa reforzada con
una capa de algodó n. Los apó sitos esterilizados se venden individualmente en varios tamañ os, en
envoltorios protectores sellados para evitar su contaminació n. Una vez roto el envoltorio de estos
apó sitos, se pierde la esterilizació n.

 Rompa el envoltorio y retírelo. Desenrolle la venda con precaució n, para no arrastrar el rollo ni
tocar el apó sito.
 Despliegue el apó sito, sujetando la venda a ambos lados del mismo. Ponga la gasa directamente
sobre la herida.
 Dé una vuelta al extremo corto (cabo) de la venda rodeando el miembro y el apó sito para fijar la
gasa.
 Enrolle el otro extremo (cabeza) de la venda alrededor del miembro, cubriendo el parche por
completo, deje libre el cabo.
 Asegure la venda atando los extremos con un nudo cruzado directamente sobre el apó sito para
que presione la herida.
 Una vez asegurada la venda, compruebe la circulació n de lle (distal). Si está demasiado apretada,
afló jela.
Apósitos no esterilizados

Si no dispone de un apó sito estéril puede usar parches de gasa u otro material limpio que no suelte
pelusa, y poner un algodó n por encima para absorber la sangre que fluya. Si usa un apó sito no estéril,
asegú rese de que esté limpio. Use guantes desechables y mantenga los dedos alejados de la zona del
apó sito que vaya a estar en contacto con la herida. Para conseguir presió n sobre la herida, asegure el
apó sito con esparadrapo o con una venda.

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Apósitos de gasa

Siga los siguientes pasos.

 Sujete al apó sito por los bordes y pó ngalo directamente sobre la herida.
 Añ ada una capa de algodó n sobre el apó sito de gasa.
 Asegure la gasa y el algodó n con un esparadrapo o con una venda.
Apósitos improvisados

Siga los siguientes pasos.

 Sujete el pañ o por los bordes. Despliéguelo y vuelva a doblarlo para exponer la cara interior.
 Ponga el pañ o directamente sobre la herida. Si es necesario, cú bralo con má s material.
 Asegure con una venda o tira de tela limpia, como un pañ uelo. Ate los extremos en un nudo
cruzado.
Compresas frías

Enfriar lesiones como hematomas o esguinces reduce la hinchazó n y el dolor, si bien no cura la lesió n
propiamente dicha. Hay dos tipos de compresas: pañ os fríos, a partir de un material humedecido en
agua; y paquetes helados, que son objetos fríos (como cubitos o bolsas de comida congelada) envueltos
en un pañ o seco.

Paño frío

Siga los siguientes pasos.

 Empape un pañ uelo o toalla en agua muy fría. Escú rralo ligeramente y dó blelo; luego apó yelo
firmemente sobre la lesió n.
 Remoje el pañ o en agua cada 3-5 minutos para mantenerlo frío. Enfríe la lesió n durante al menos
10 minutos.
Paquete helado

Siga los siguientes pasos.

 Rellene una bolsa de plá stico con cubitos o hielo picado o use una bolsa de verduras congeladas.
Envuelva en una prenda seca.
 Sujete el paquete firmemente sobre la zona. Enfríe durante 10 minutos, cambiando de paquete si
es preciso.

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