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    Accesos Venosos Vasculares

    Cargado por

    Erick Castillejos
    Este documento describe los diferentes tipos de accesos vasculares utilizados en hemodiálisis, incluyendo fístulas arteriovenosas, catéteres venosos centrales, prótesis y catéteres venosos tunelizados y no tunelizados. Explica cómo evaluar los accesos vasculares buscando signos de infección y realizando inspección, palpación y auscultación. También proporciona orientaciones para el cuidado del acceso vascular y las ventajas e inconvenientes de cada tipo de acceso.

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    Erick Castillejos
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    Este documento describe los diferentes tipos de accesos vasculares utilizados en hemodiálisis, incluyendo fístulas arteriovenosas, catéteres venosos centrales, prótesis y catéteres venosos tunelizados y no tunelizados. Explica cómo evaluar los accesos vasculares buscando signos de infección y realizando inspección, palpación y auscultación. También proporciona orientaciones para el cuidado del acceso vascular y las ventajas e inconvenientes de cada tipo de acceso.

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    Accesos venosos vasculares

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    Este documento describe los diferentes tipos de accesos vasculares utilizados en hemodiálisis, incluyendo fístulas arteriovenosas, catéteres venosos centrales, prótesis y catéteres venosos tunelizados y no tunelizados. Explica cómo evaluar los accesos vasculares buscando signos de infección y realizando inspección, palpación y auscultación. También proporciona orientaciones para el cuidado del acceso vascular y las ventajas e inconvenientes de cada tipo de acceso.

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    Este documento describe los diferentes tipos de accesos vasculares utilizados en hemodiálisis, incluyendo fístulas arteriovenosas, catéteres venosos centrales, prótesis y catéteres venosos tunelizados y no tunelizados. Explica cómo evaluar los accesos vasculares buscando signos de infección y realizando inspección, palpación y auscultación. También proporciona orientaciones para el cuidado del acceso vascular y las ventajas e inconvenientes de cada tipo de acceso.

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    Accesos vasculares

    hemodiálisis

    Signos de infección:
    Valoración del acceso
    vascular: Moretones,
    enrojecimiento, salida de
    secreción o pus, fiebre, y
    comezón

    Inspección (aparienia )
    Palpación (Frémito o Thrill)
    Auscultación (Soplo)

    Orientaciones del cuidado del acceso:


    Evitar ropa justada, ligaduras o vendajes
    no dormir sobre el brazo portador
    No cargar objetos pesados con el brazo
    portador
    NO depilación/rasurado
    no tomar muestras sanguíneas, ni paso de
    medicamentos
    Evitar descenson abruptos de la PA
    Evitar aumento excesivo de hematocrito

    Prótesis: no son tan


    Fístula arteriovenosa/AU Catéter venoso central duraderas como las fístulas,
    puede durar varios años

    Fístula arteriovenosa humero cefálica


    Retirada por cualquier complicación ( trombos,
    Fístula arteriovenosa humero basílica vainas de fibrina ) Prótesis arteriovenosa radio basílica recta ante
    Fístula arteriovenosa radio cefálica braquial
    Supervivencia del CVC a los 6 meses
    Fístula arteriovenosa en tabaquera Prótesis arteriovenosa humerobasílica en asa o
    infecciones r/c CVC loop ante braquial
    anatómica
    Ambos consiguen flujo dentro del rango Prótesis arteriovenosa humero axilar
    mayor circulación CVNT Prótesis arteriovenosa axiloaxilar en asa o loop
    Prótesis arteriovenosa humeroyugular

    Catéter venoso tunelizado: Catéter venoso no


    vena yugular derecha (de tunelizado: vena femoral en
    inicio) situación de urgencia

    Tipo permanenente Situaciones agudas


    menores tasas de infección Fcilidad de la colocación

    Mayores flujos de QB Colocación rápida y


    mínimo trauma
    Dacron que provoca
    fibrosis como entrada de
    agentes y adhesión al
    tejido subcutáneo

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