AGNOSIAS

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PSICOLOGIA

LESLY J. ROJAS MEZA


LESLY JANNETH ROJAS MEZA
Médico Psiquiatra
TITULO

Contenido:

1. GNOSIAS VISUALES Y AUDITIVAS


DEFINICIÓN DE “GNOSIAS” Y “AGNOSIAS”
• Las gnosias son procesos de reconocimiento de los estímulos gracias a
la función integradora de las áreas de asociación del cerebro, en
colaboración con diversas estructuras corticales y subcorticales. La
lesión de las áreas asociativas puede impedir la atribución de
significado a los estímulos sensoriales, provocando agnosias
AGNOSIAS VISUALES
• Dificultad para el reconocimiento visual de personas, objetos o colores, estando
conservada la agudeza visual y la capacidad de rastreo, así como las funciones
mentales superiores y el lenguaje visual.
CARACTERÍSTICAS DE LAS AGNOSIAS
VISUALES
• Ausencia de defectos visuales que justifiquen la agnosia.
• Presencia de lesiones en las áreas de asociación visual (18-19).
• No hay déficit atencionales ni en el estado de conciencia que justifiquen el cuadro
agnósico.
• El nivel mental está preservado.
• Previamente a la lesión se disponía de capacidad para atribuir un significado
correcto a los estímulos visuales presentados.
2 MODALIDADES: Lissauer (1895)
1. Agnosias aperceptivas: incapacidad para percibir y dar significado a una imagen
como consecuencia de lesiones del hemisferio derecho.
2. Asociativas: la capacidad perceptiva está intacta, pudiendo existir desconexión
entre el sistema visual y el sistema límbico. Incapacidad para atribuir un
significado a los estímulos visuales.
AGNOSIA PARA LOS OBJETOS
• Incapacidad para reconocer objetos y dibujos presentados en la modalidad
visoperceptiva, existiendo dificultades para la denominación, el recuerdo o la
descripción de su significado.
• Está preservada la capacidad para reconocerlos a través de otras modalidades,
como por ejemplo el tacto.
• Causadas por lesiones occipitales o del cuerpo calloso.
• Lesión del lóbulo occipital derecho  Agnosia Aperceptiva.
• Lesión del lóbulo occipital izquierdo o cuerpo calloso  A. Asociativa.
SIMULTAGNOSIA
• Incapacidad para interpretar el significado de un dibujo u objeto de una manera
global, estando preservada la capacidad para percibir sus partes de manera
aislada.
• EJEMPLOS
• Rememorar escenas de una película pero no toda la película.
• Puede describir las partes de unos lentes: “1 y 2 círculos y una barra transversal
que los une” “podría ser una bicicleta”
• Causa: Lesión en áreas de asociación occipital, principalmente hemisferio
derecho.
PROSOPAGNOSIA
• Incapacidad para reconocer el rostro de familiares o la propia cara en el espejo o
en fotografías, sin que exista déficit en el área visual primaria ni tampoco
trastornos atencionales o psiquiátricos.
• Causa: Lesiones en regiones occipitoparietal u occipitotemporal. Ejemplo: Infarto
cerebral en territorio de la cerebral posterior.
• Variantes:
a) Dificultad para el reconocimiento de caras conocidas
b) Incapacidad para reconocer el propio rostro ante el espejo.
c) Azoognosia  Incapacidad para reconocer animales de compañía, o distinguir
los de una misma especie entre sí.
d) Dificultad para reconocer una determinada categoría de objetos, marcas
comerciales o logotipos previamente conocidos.
AGNOSIA CROMÁTICA
• Incapacidad para identificar colores a pesar de estar preservados los receptores
sensoriales y las áreas visuales primarias.
• Aparecen como parte de un trastorno neurológico.
• Causas: Traumatismos craneoencefálicos o infartos occipitales.
• Acromatopsia: Incapacidad para distinguir colores. Percepción en tonos grises.
Lesiones temporooccipitales.
• Agnosia cromática: Incapacidad para el orden y clasificación de los colores.
Asociación forma – color. Ejemplo: Colorear dibujos: Plátano – Amarillo, Tomate –
rojo, Tronco – marrón.
• Agnosia para la denominación de los colores (Anomia)  Asocian forma – color
pero fracasan en la denominación. Ejemplo: incapaces de decir de qué color es
esta fruta.
ALEXIA AGNÓSICA
• Ceguera pura para las palabras o alexia sin agrafía.
Ejemplo: Puede escribir un dictado pero no puede leerlo.
Causa: Lesiones en lóbulo occipital izquierdo.
AGNOSIA PARA EL MOVIMIENTO
• Incapacidad para reconocer un objeto cuando éste se encuentra en movimiento.
• Causa: Lesiones temporales bilaterales.
AGNOSIAS AUDITIVAS
• Dificultad para reconocer el significado de los estímulos acústicos.
• Afectan el reconocimiento musical (amusia), el reconocimiento de los sonidos no
verbales (agnosia de sonidos) o al reconocimiento verbal (agnosia verbal pura).
AMUSIA
• Inccapacidad para reconocimiento de las características de la música
como el tono, el ritmo o la melodía.
• Audición normal.
• Causas: Lesión unilateral o bilateral del lóbulo temporal. Areas 22 y 21
de Brodman.
AGNOSIA PARA LOS SONIDOS
• Incapacidad para identificar el significado de los sonidos no verbales.
Perciben los sonidos “como similares”
• Ejemplos: cánto de los pájaros, el sonido de una alarma, ladrido de un
perro.
• Causa: Lesiones lóbulo temporal, área 22 y 42 de Brodman.
AGNOSIA VERBAL
• Incapacidad para comprensión sonidos verbales, estando preservada la capacidad
de reconocimiento de sonidos no verbales.
• Causa: Desconexión entre área auditiva primaria y área de Wernicke.
• Ejemplos: No escriben al dictado, No repiten palabras.
• Preservadas: Escritura espontánea y la lectura.

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