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    Contra Mary

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    Una paciente de 13 años fue dada de alta del Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel después de 5 días de internación. Fue admitida inicialmente con un diagnóstico de quiste de ovario izquierdo hemorrágico, sobrepeso y vacunas desconocidas. Durante su estancia se sometió a una quistectomía laparoscópica sin complicaciones y su evolución fue favorable. Se le indicó dieta hiposódica rica en fibra, paracetamol para el dolor y control médico ambulatorio.

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    CONTRA MARY

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    Una paciente de 13 años fue dada de alta del Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel después de 5 días de internación. Fue admitida inicialmente con un diagnóstico de quiste de ovario izquierdo hemorrágico, sobrepeso y vacunas desconocidas. Durante su estancia se sometió a una quistectomía laparoscópica sin complicaciones y su evolución fue favorable. Se le indicó dieta hiposódica rica en fibra, paracetamol para el dolor y control médico ambulatorio.

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    Una paciente de 13 años fue dada de alta del Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel después de 5 días de internación. Fue admitida inicialmente con un diagnóstico de quiste de ovario izquierdo hemorrágico, sobrepeso y vacunas desconocidas. Durante su estancia se sometió a una quistectomía laparoscópica sin complicaciones y su evolución fue favorable. Se le indicó dieta hiposódica rica en fibra, paracetamol para el dolor y control médico ambulatorio.

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    Hospital del Niño Manuel Ascencio Villarroel

    FORMULARIO Nº2 CONTRAREFERENCIA

    ESTABLECIMIENTO AL QUE RETORNA EL USUARIO:


    ESTABLECIMIENTO DE SALUD: H.N.M.A.V. FECHA: 28/04/2023
    HORA: 13:00
    MUNICIPIO: CERCADO RED: I Se contactó al establecimiento: SI
    NO
    NOMBRE DE LA PERSONA CONTACTADA: NINGUNO

    IDENTIFICACION DEL USUARIO


    NOMBRES APELLIDOS: MARY LUZ CALLEZAYA CALLE HC: 38253

    DOMICILIO: CERCADO EDAD: 13 AÑOS


    DATOS CLINICOS
    DIAS DE INTERNACION: 5 DIAS SEXO: FEMENINO PESO: 63 KG
    DIAGNOSTICOS DE INGRESO
    - QUISTE DE OVARIO IZQUIERDO HEMORRAGICO A DESCARTAR
    - SOBREPESO
    - VACUNAS DESCONOCIDAD

    DIAGNOSTICOS DE EGRESO:
    - P.O. DE QUISTE DE OVARIO IZQUIERDO
    - SOBREPESO
    - VACUNAS DESCONOCIDAS
    EVOLUCION, COMPLICACIONES:
    PACIENTE DURANTE SU ESTANCIA HOSPITALARIA SIN PRESENCIA DE COMPLICACIONES,
    EVOLUCIÓN FAVORABLE
    EXAMENES COMPLEMENTARIOS DE DIAGNOSTICO:
    LABORATORIO, ECOGRAFIA PELVICA Y RADIOGRAFIA DE ABDOMEN
    TRATAMIENTO REALIZADO:
    QUISTECTOMIA LAPAROSCOPICA
    INTERCONSULTAS Y OTROS LABORATORIOS:
    GINECOLOGIA
    INDICACIONES MÉDICAS:
    1. DIETA HIPOSODICA RICA EN FIBRA
    2. PARACETAMOL 500 MG TOMAR 1 COMPRIMIDO C/8HORAS O EN CASO DE DOLOR
    3. CONTROL POR CONSULTA EXTERNA CON DRA ANAYA EN FECHA 5/05/23 A HORAS 17:00 PM.

     EVALUACION DE LA REFERENCIA (ESCALA AJO): ADECUADA: SI JUSTIFICADA:


    SI OPORTUNA: SI
    ESTABLECIIENTO DE SALUD DEL QUE SE REALIZA LA CONTRAREFERENCIA
    ESTABLECIMIENTO DE SALUD: HOSPITAL DEL NIÑO MANUEL ASCENCIO VILLARROEL
    SERVICIO: CIRUGIA PEDIATRICA
    MUNICIPIO: GOBIERNO AUTONOMO MUNICIPAL DE COCHABAMBA RED
    DE SERVICIOS: RED CERCADO - I
    NOMBRE DE ACOMPAÑANTE, FAMILIAR U OTROS:
    CONTACTO AL QUE SE REALIZA LA CONTRAREFERENCIA

    SELLO DEL
    ESTABLECIMIENTO
    FIRMA Y NOMBRE DE
    FIRMA Y SELLO DE
    USUARIO ACOMPAÑA
    MEDICO TRATANTE NTE

    1 COPIA PARA ESTABLECIMIENTO DE ORIGEN (AL QUE RETORNA)


    1 COPIA PARA ESTABLECIMIENTO QUE CONTRAREFIERE (DEL QUE RETORNA)
    1 COPIA PARA EL EXPEDIENTE CLINICO

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