Categorizacion de Pacientes Atencion Urgencias

Categorización de pacientes en la atención de urgencias.
MÓDULO: certificado de especialidad 1 urgencias

SEMANA: 2
Docente: ignacio ibaceta
Estudiante: valeri aranguiz
1
CATEGORIZACION ESI:
Es un sistema de categorización de cinco niveles, simple de utilizar que divide a los

pacientes según la agudeza de su enfermedad y los recursos necesarios para su
atención.
El Enfermero/a es el principal responsable del proceso de categorización, actividad NO

delegable. El profesional enfermero deberá evaluar al paciente, determinar la gravedad
y la cantidad de recursos necesarios para su atención, de acuerdo con esto realiza y
registra la categorización
El Sistema de Categorización ESI se basa en cuatro puntos de decisión clave:
1. Motivo de consulta.
2. Edad del paciente.
3. Tiempo de evolución y frecuencia de los síntomas.
4. Escala de dolor: EVA.
El enfermero se pregunta ¿Qué paciente se debería atender primero? y considera los

recursos necesarios para determinar la disposición final del paciente (ingreso, alta o
derivación). El ESI conserva las bases tradicionales al evaluar primero la emergencia
del paciente y, luego, buscar maximizar el flujo de pacientes.
Se divide en 5 categorías E1, E2, E3, E4 y E5, siendo ESI 1 el más grave y que
necesita más recursos para su atención a ESI 5 el de menor gravedad y sin necesidad
de utilizar ningún recurso en su atención.
EMERGENCIA: Situación de inicio o aparición brusca de riesgo vital o peligro

inmediato real o potencial para la vida con efecto de secuelas graves permanentes si
no recibe atención calificada de inmediato o de forma rápida. En esta categoría se
incluye E1 (Emergencia Vital) y E2 (Emergencia Evidente). En ambos casos se utilizan
más de 3 recursos.
URGENCIA: Toda situación clínica capaz de generar deterioro, peligro o riesgo para la
salud o la vida, en función del tiempo transcurrido (horas) entre su aparición, la
asistencia médica y la instalación de un tratamiento efectivo. En esta categoría incluye
E3 (Urgencia Evidente) utiliza 2 recursos y E4 (Urgencia Menores) utiliza sólo 1
recurso.
2
SITUACIONES NO URGENTES: Situación clínica capaz de generar malestar y
contrariedades generales en el paciente. Por la condición clínica asociada, tanto la
asistencia médica como la indicación e inicio de tratamiento son resueltos a través de
la atención primaria (APS). En esta categoría se incluye E5 y no necesita la utilización
de recursos para resolver su estado de salud.
RECURSOS: Son todos aquellos tratamientos (Intravenoso, Intramuscular,
Nebulizaciones, entre otros), interconsultas, exámenes (laboratorio e imágenes) y/o
procedimientos que necesiten realizarse para resolver el problema de salud por el cual
consulta el paciente en urgencia.
TRIAGE: Término francés que se emplea en el ámbito de la medicina para clasificar a
los pacientes de acuerdo a la urgencia de la atención, y que permite organizar la
atención de las personas según los recursos existentes y las necesidades de los
individuos.
Fuente: Manual de procedimientos de urgencias, Hospital de Asistencia Pública, año

2020.
3
PRIORIZACION DE LA ATENCION, CRITERIOS A UTILIZAR Y TIEMPOS DE
RESPUESTA DE ACUERDO CON LA CATEGORIZACION DE LOS PACIENTES
Nive Asistencia Tiempo de Respuesta
l
E1 ● Ingresarán directamente al Box de ● Inmediato
Reanimación.
● Reanimación Cardiopulmonar Avanzada
● Estabilización Hemodinámica
E2 ● Ingresarán de inmediato a la sala de ● Atención dentro de
Atención Médica o Box de Reanimación. 30 minutos.
● Estabilización Hemodinámica
● Examen físico rápido
● Aproximación diagnóstica
● Pruebas diagnósticas rápidas
● Tratamiento sintomático hasta definir
diagnóstico
E3 ● Permanecerán en Sala de Espera hasta ● Atención dentro de

ser llamados para su atención médica 90 minutos
● Control Hemodinámico
● Examen Físico
● Aproximación diagnóstica
● 2 o más recursos
● Tratamiento sintomático hasta definir
diagnóstico
E4 ● Permanecerán en Sala de Espera hasta ● Atención dentro de
ser llamados para su atención médica 180 minutos
● Examen físico
● 1 recurso
● Valoración de riesgos
4
● Medidas de Prevención de Riesgos
E5 ● Permanecerán en Sala de Espera hasta ● Sin tiempo
ser llamados para su atención médica determinado.
● Valoración de Historia clínica
● Paciente se mantiene en sala de espera
general hasta recibir atención Médica
● Valoración de riesgos
● Derivación a Atención Primaria para
diagnóstico y tratamiento
.
BLIBIOGRAFIA
Fuente: Manual de procedimientos de urgencias, Hospital de Asistencia Pública, año

2020.

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MÓDULO: certificado de especialidad 1 urgencias

Es un sistema de categorización de cinco niveles, simple de utilizar que divide a los

El Enfermero/a es el principal responsable del proceso de categorización, actividad NO

El Sistema de Categorización ESI se basa en cuatro puntos de decisión clave:

2. Edad del paciente.

3. Tiempo de evolución y frecuencia de los síntomas.

4. Escala de dolor: EVA.

El enfermero se pregunta ¿Qué paciente se debería atender primero? y considera los

EMERGENCIA: Situación de inicio o aparición brusca de riesgo vital o peligro

Fuente: Manual de procedimientos de urgencias, Hospital de Asistencia Pública, año

E3 ● Permanecerán en Sala de Espera hasta ● Atención dentro de

Fuente: Manual de procedimientos de urgencias, Hospital de Asistencia Pública, año

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