Vigilancia Epidemiologica de Enfermedad de Mal Nutrición

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Vigilancia epidemiologica de enfermedad de mal nutrición (generalidades y desnutrición)

DEFINICIÓN DE MALNUTRICIÓN VS DESNUTRICIÓN

DIFERENCIA ENTRE MALNUTRICIÓN Y DESNUTRICIÓN

Una persona sufre de desnutrición cuando tiene un déficit alimentario. Es decir, no come todo lo
que debería. En cambio, un individuo malnutrido puede ingerir alimentos incluso en exceso, pero
no son sanos.

La diferencia se ve reflejada en los síntomas: la persona desnutrida presenta palidez, ojeras, pelo
quebradizo, caída de cabello, uñas débiles, sin ánimos de realizar ninguna actividad. En los países
en vías de desarrollo existen muchos más casos de desnutrición, mientras que los casos de
malnutrición son más comunes en países desarrollados como España, donde consumen en gran
cantidad alimentos ricos en grasas y azúcares, es decir, un exceso de calorías.

La importancia de una dieta equilibrada para combatir la malnutrición y desnutrición

SIMILITUDES DE MALNUTRICIÓN Y DESNUTRICIÓN

Entre las similitudes de malnutrición y desnutrición, en cualquiera de sus manifestaciones, está sin
duda alguna su principal causa: una dieta desequilibrada y baja en alimentos ricos en vitaminas y
minerales. Ambas son el resultado de una mala alimentación que afecta especialmente a los niños
y a quienes no se les ha creado una cultura alimenticia adecuada.
Y la solución para las dos es la misma: crear sistemas alimentarios que ofrezcan a las personas una
alimentación equilibrada, saludable, asequible, sustancial y sostenible.

Malnutrición: Carencias, los excesos y los desequilibrios de la ingesta calórica y de nutrientes de


una persona.

Desnutrición: Muerte y enfermedades.

1. Emaciación

2. Retraso del crecimiento

3. Insuficiencia ponderal

4. Carencia de vitaminas y minerales

Caracterizaciones
Desnutrición proteica energética severa.

- Etiología: 1ria/2daria.

Factores de riesgo DPE

- Pobreza - Ignorancia - Desnutrición maternal - Gestaciones poco espaciadas - Retraso en la


incorporación de los alimentos complementarios.

Clasificación clínica: Leve, moderada y severa. Características clínicas DPE Leve-Moderada ✓


↓Tejido adiposa ✓ ↓Actividad física ✓ Palidez ✓ Apatía ✓ Episodios frecuentes de diarrea

DPE Severa= Marasmo+kwashiorkor

Marasmo ▪ Emaciación muscular ▪ Cabello seco ▪ Piel seca ▪ Apatía ▪ Desaparición grasa
subcutánea ▪ Poco apetito ▪ Hipoglucemia Complicaciones marasmo: Gastroenteritis,
deshidratación, infecciones respiratorias, lesiones oculares, infecciones sistémicas, shock séptico,
síndrome de coagulación intravascular diseminada.

Kwashiorkor - Edema – Hepatomegalia - Manchas pelagroides – Apatia - Cabello seco –


Hipotermia - Hipoglucemia

TX DPE Leve-Moderada ▪ Se deben tratar ambulatoriamente ▪ Proteínas de ↑valor biológico ▪


Alta densidad energética ▪ Concentraciones adecuadas de nutrientes ▪ Suplementar con
vitaminas/minerales –

La dieta debe proveer al px: doble proteinas+1.5veces de energía requerida para un niño bien
nutrido de la misma edad.

Características que sugieren mal pronóstico en DPE Severa ▪ Deshidratación moderada o severa ▪
Signos de colapso circulatorio ▪ Taquicardia marcada ▪ Hipoglucemia o hipotermia ▪ Anemia
severa ▪ Infecciones sistémicas ▪ Edema generalizado. ▪ Petequias o purpura ▪

Marasmo severo ▪ Lesiones cutáneas exudativas ▪ ↓6meses de edad

Signos de desnutrición:. ▪ Diarrea profusa/o vómitos ▪ Orina escasa ▪ Presión sanguínea baja ▪
Sed ▪ Pulso radial débil/rápido ▪ Extremidades frías/húmedas ▪ Deterioro del estado general.

¿COMO EVITAR LA DESNUTRICIÓN Y MALNUTRICIÓN EN LA POBLACIÓN VENEZOLANA?

● Buenos hábitos ● Fracciones comidas ● Comodidades Combinaciones de alimentos ✓


Leguminosa+Cereal ✓ Leguminosa+alimento de origen animal ✓ Cereal+alimento de origen
animal ✓ Tuberculos+alimento de origen animal ✓ Leguminosa+alimento de origen animal.
Administración de suplementos ✓ Flúor ✓ Hierro ✓ Zinc ✓ Vitamina A C+D ✓ Formula infantil
enriquecida. Formula FAVE: 8onz aguda, 30g de azúcar, 30g de leche, 10.5g de aceite de coco.
Vigilancia epidemiológica – indicadores (internos e inte4rnacionales)

La ENCOVI estimó que 5% de los menores de 5 años presentó desnutrición aguda y 30%
desnutrición crónica (retraso del crecimiento), con una vulnerabilidad (déficit + riesgo) de 58%,
sólo entre noviembre de 2019 y enero de 2020.

Organismos que se encargan de ejercer la nutrición

Personas recibieron suplementación*


Necesidades

A través de los hallazgos del trabajo comunitario de las organizaciones del clúster,
se ha identificado que persiste la necesidad de fomentar el desarrollo de
habilidades y conocimientos de los hogares en prácticas clave de alimentación de
lactantes y niños pequeños, dieta variada y prácticas saludables de alimentación e
higiene, como base para el cambio social de comportamiento en torno a la
prevención y no recaída de la desnutrición en niños y niñas. Así, la combinación de
diferentes factores como el acceso limitado de los hogares a una dieta diversificada
con frecuencias adecuadas de comidas, las prácticas inadecuadas de salud e
higiene, y el acceso limitado a agua segura, continúan siendo los desencadenantes
para la aparición de casos de desnutrición en el país.
Respuesta

En 2022, el Clúster de Nutrición (CN), con el trabajo de más de 20 organizaciones


nacionales e internacionales, apoyó y complementó las acciones del gobierno en
dar tratamiento adecuado a la desnutrición aguda en niños y niñas menores de
cinco años en comunidades vulnerables de 22 estados del país.

En el primer bimestre de este año, 38.620 personas han recibido servicios de


calidad para la identificación, prevención y manejo de la desnutrición, entre ellos,
29.211 niños y niñas menores de cinco años, 580 niños mayores de cinco años y
adolescentes, y 8.829 mujeres embarazadas y en periodo de lactancia (MEL). Así
mismo, 27.461 niños en edad escolar y MEL recibieron tratamiento para la
parasitosis intestinal.

Como parte de las acciones para prevenir la deficiencia de micronutrientes, 16.573


niños menores de 5 años y MEL fueron suplementados con múltiples
micronutrientes. Adicionalmente, las organizaciones del clúster dieron suplemento
nutricional a 2.303 niños y MEL para prevenir la desnutrición y evitar recaídas. Un
total de 400 niños mayores de 5 años y adolescentes han recibido
acompañamiento nutricional para la recuperación del estado nutricional.

Al menos 20.000 personas, entre madres, padres y cuidadores han recibido


orientaciones en prácticas clave de alimentación de lactantes y niños pequeños,
alimentación saludable, agua e higiene.

A través del Clúster de Nutrición y Salud, se mantienen otros mecanismos de


coordinación a nivel subnacional en los estados Miranda, Zulia, Apure, Amazonas,
Bolívar y Sucre con las autoridades locales de salud para establecer prioridades y
planificación conjunta de la respuesta.
Necesidades no cubiertas

Los socios reportan dificultades para acceder a los insumos de nutrición utilizados
para el manejo de la desnutrición aguda, según los protocolos de OMS/OPS y
UNICEF, así como altos costos. Existencia limitada de proveedores y demoras en las
entregas de los suministros, retrasan la implementación de intervenciones de
nutrición a lo largo del país.

- - - Nota sobre el Clúster de Nutrición:


*16.573 niños, niñas menores de 5 años y mujeres embarazadas y en periodo
de lactancia recibieron suplementación con micronutrientes entre enero y febrero
de 2023

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