AdhesiÃ N

ADHESIÓN
M.E., ESP., M.C. José Luis Barrera Bernal

▪ Sin duda, la adhesión es responsable de las
más importantes innovaciones producidas en
el ejercicio de la odontología en toda su
historia, y particularmente durante la última
mitad del siglo XX.
Historia
▪ Primera tentativa por

lograr adhesión a los
tejidos dentales, Oscar
Hagger 1949.
▪ Producto basado en el
dimetacrilato del ácido
glicerofosfórico conjunto a
una resina acrílica
autopolimerizable.
1955 Michael Bounocore
propuso el tratamiento de la
superficie del esmalte con
ácido fosfórico –
originalmente al 85% para
promover la adhesión a la
dentina.
▪ 1962 Rafael Bowen
patentó su célebre resina
Bis-GMA (producto de la
reacción entre un Bisfenol
y el metacrilato de
glicidilo).
▪ En 1979 Takao
Fusayama extiende el
acondicionamiento
ácido a la dentina.
▪ 1982 Nobuo Nakabayashi
capa híbrida.
▪ Adhesión: proceso de unir íntimamente dos
superficies de diferente naturaleza, con la
mayor fuerza y por el mayor tiempo posible.
Tipos de adhesión
▪ Mecánica
 Macro
 Micro
▪ Química
 Uniones primarias
 Uniones secundarias
Tipos de adhesión
1. Adhesión específica: por quelación
2. Adhesión inespecífica: por traba mecánica

El modelo de adhesión
mecánica
▪ La adhesión se debe a un
anclaje del polímero (adhesivo)
en los poros y rugosidades
superficiales del sustrato.
▪ La penetración del adhesivo en

la superficie del sustrato
provoca que la zona de contacto
real entre los dos materiales sea
mayor.
Capa Híbrida
Unión del adhesivo y el

sustrato dentario donde el
polímero penetra de 20-
50μm.
Requisitos para humectabilidad
o capacidad de mojamiento
▪ - Ángulo de contacto ▪ + Ángulo de contacto
▪ - Tensión superficial ▪ + Tensión superficial
▪ + Energía superficial ▪ - Energía superficial
▪ + Capacidad de ▪ - Capacidad de
mojamiento mojamiento
Componentes de un Sistema Adhesivo de
Uso Odontológico
▪ Acondicionador: Un ácido grabador que produce
desmineralización selectiva de tejidos
▪ Imprimante: Polímeros Hidrofílicos bifuncionales,

tiene la función de unirse en un extremo al colágeno
y con el otro al adhesivo.
▪ Adhesivo: Polímeros hidrofóbicos, tiene como función

ser un amortiguador de la contracción de
polimerización de la resina de restauración.
▪ Solvente: vehículo de los monómeros (alcohol,

acetona, etc.) brinda fluidez, se debe corroborar su
evaporación.
PRISMAS DEL ESMALTE
Dentina
Intratubular
Proceso
Odontoblástico
Túbulo
Dentinario
Dentina
Intertubular
Dentina
Intratubular
Prolongación
Odontoblástica
Túbulo
Dentinario
Dentina
Intertubular
Dentina
Intratubular
Proceso
Odontoblástico
Túbulo
Dentinario
Dentina
intertubular
Dentina
Intratubular
Proceso
Odontoblástico
Túbulo
Dentinario
Dentina
Intertubular
Acondicionamiento ácido
▪ Acondicionamiento por 20 a 30
segundos y lavado con el mismo
tiempo y secado
▪ La variación en el tiempo y el
ácido empleado da diferentes
profundidad
▪ Obtención de diferentes patrones

de grabado
Grabado ácido por 20 a 30 segundos
Lavado por 20
segundos y secado
por 10 segundos
Patrón de grabado tipo I
Se caracteriza por presentar el

centro del prisma disuelto
Patrón de
Grabado Tipo II
Presenta una disolución de la

periferia del prisma, dejando el
núcleo casi intacto
Patrón de Grabado
Tipo III
Se caracteriza por no presentar

evidencias de ninguna
estructura prismática
Acondicionamiento De dentina
▪ Acondicionamiento por 15
segundos y lavado por el
mismo tiempo
▪ Apertura de túbulos
dentinarios
▪ Eliminación de smear layer
▪ La tendencia actual es
aplicar un ácido débil o no
grabar la dentina.
Técnica de Grabado Total
No desecar los tejidos dentarios
Adhesión en dientes con
fluorosis
▪ Desproteinizar con hipoclorito de sodio al

5.25% por 1 minuto.
 Espinoza Fernández.
Primer Generación
▪ Fuerza de adhesión no
mayor a 2 Mpa.
▪ Se buscaba unión por
quelación.
▪ Se indicaba en
cavidades pequeñas con
retención.
▪ Era común sensibilidad
posoperatoria.
Segunda Generación
▪ Fuerza de adhesión 2 a 8 Mpa.

▪ Buscaba la adhesión al smear layer.
▪ Requería retención en las cavidades.
▪ Exagerada microfiltración.
▪ Sensibilidad posoperatoria.
Tercer Generación
▪ Fuerza de adhesión de 8 a 15 Mpa.

▪ Sistema de doble componente:
iniciador(primer) y adhesivo.
▪ Disminuyó la necesidad de retención.
▪ Notable disminución de sensibilidad
posoperatoria.
▪ Se unía a estructura dental, metales y
cerámica.
▪ Corta duración.
Cuarta generación

▪ Disminución de sensibilidad posoperatoria.
▪ Proceso de hibridación de dentina-resina.
▪ Dos o mas componentes que se deben
mezclar, la dificultad en este proceso dio
origen a la búsqueda de simplificación de los
pasos.
Quinta Generación

▪ Tienen un solo componente en un solo frasco.
▪ Excelente adhesión a esmalte, dentina,
cerámica y metales.
▪ Reducción en la sensibilidad.
Sexta Generación

▪ No requiere grabado.
▪ Tiene un acondicionador de dentina
autolimitante entre sus componentes.
Séptima Generación
▪ O de sexta generación modificados.

▪ Un solo componente y un solo frasco
Sistema Adhesivo Sistema Adhesivo
Convencional Autograbante
Practica 3 Restauración
directa con resina compuesta
1. Pulido del OD con cepillo de profilaxis.
2. Elaborar cavidad siguiendo
la forma de la lesión cariosa
3. Profundidad máxima 4mm
4mm
4. Base con ionómero de
vidrio (1mm de espesor)
Ionómero
de vidrio
Recubrimiento
pulpar directo
5. Bisel en cavo superficial
6. Grabado selectivo en
esmalte (20 segundos)
7. Lavado con abundante agua y limpieza
de la cavidad con microbrush seco
8. Colocación de un filtro
de café dentro de la cavidad
9. Secado con aire
10. Colocar adhesivo sin
excedentes
11. 2da capa de adhesivo sin
excedentes
12. Secar por 30 segundos
13. Remover excedente con
microbrush seco
14. Fotopolimerizar por 20
segundos
15. Colocar resina fluida
solo base de 0.5mm de grosor
segundos
17.Resina consistencia normal
(grosor máximo de 2mm)
18. Colocar resina cúspide por
cúspide siguiendo anatomía
segundos
20.Fotopolimerizar por 20
segundos
21. DeOx/ glicerina pura
22.Fotopolimerizar por 20
segundos
23. Ajuste oclusal con
fresas de terminado
24. Pulido con pasta de
diamante y puntas y copas TDV
FIN

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ADHESIÓN

M.E., ESP., M.C. José Luis Barrera Bernal

▪ Primera tentativa por

1. Adhesión específica: por quelación

2. Adhesión inespecífica: por traba mecánica

▪ La penetración del adhesivo en

Unión del adhesivo y el

▪ Imprimante: Polímeros Hidrofílicos bifuncionales,

▪ Adhesivo: Polímeros hidrofóbicos, tiene como función

▪ Solvente: vehículo de los monómeros (alcohol,

▪ Obtención de diferentes patrones

Se caracteriza por presentar el

Presenta una disolución de la

Se caracteriza por no presentar

▪ Eliminación de smear layer

▪ Desproteinizar con hipoclorito de sodio al

▪ Fuerza de adhesión 2 a 8 Mpa.

▪ Fuerza de adhesión de 8 a 15 Mpa.

▪ Fuerza de adhesión de 17 a 25 Mpa.

▪ Fuerza de adhesión de 20 a 25 Mpa.

▪ Fuerza de adhesión de 18 a 23 Mpa.

▪ O de sexta generación modificados.

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