ANALISIS SITUACIONAL DE LOS

SERVICIOS DE DIAGNOSTICO POR

IMAGENES EN HONDURAS

Ing. Walter Alejandro Martinez MSc. MBA. MER. MEE. MAg 4.0. Ph. D
Especialista en Tecnología Médica, Salud Publica, Energía y Agricultura de Precisión

MAYO 2022

i
 CONTENIDO
INTRODUCCIÓN ......................................................................................................................... 1

Objetivo General ................................................................................................................... 4

Objetivos Específicos........................................................................................................... 4

ESTUDIO DE MERCADO .......................................................................................................... 13

Análisis de la Demanda ..................................................................................................... 15

Análisis de la Oferta ........................................................................................................... 20

Estimación de la Brecha .................................................................................................... 26

Centros de Radiología ....................................................................................................... 27

Equipamiento de radiología ............................................................................................. 28

Numero de médicos radiólogos ...................................................................................... 29

Canon Medical ..................................................................................................................... 32

Representante Neusoft ..................................................................................................... 34

Representante GE, División DI ........................................................................................ 35

Representante Phillips ...................................................................................................... 36

Análisis comparativo por indicadores ........................................................................... 37

Indicador 1. Solidez Financiera.................................................................................... 37

Indicador 2. Prestigio local........................................................................................... 37

Indicador 3. Precios ....................................................................................................... 37

Indicador 4. Soporte Tecnico ....................................................................................... 37

Indicador 5. Comercialización ...................................................................................... 38

Indicador 6. Tiempos de Respuesta ........................................................................... 38

Consolidado General ...................................................................................................... 38

CONCLUSIONES ....................................................................................................................... 40

ANEXO 1. BASE INSTALADA EQUIPOS DI ........................................................................... 41

ii
 INTRODUCCIÓN

El presente documento ha sido creado con el propósito de conocer las

condiciones en la prestación de servicios de mantenimiento y conservación
de equipos imágenes médicas en Honduras, esto con el objeto de establecer
un marco de referencia para la toma de decisiones y conocer las distintas
aristas que conforman este importante mercado, el cual ha ido
evolucionando a lo largo de los últimos años derivando en un aumento de
la demanda de equipos, servicios, respuestos y entrenamientos a nivel
nacional.

En la actualidad existen diferentes empresas que se dedican a este rubro,

algunas de ellas gozan de mucha credibilidad lo que se ha visto traducido
en aumentos de los nichos de mercado de manera constante, por otro lado,
existen otras compañías locales que han iniciado un proceso de
comercialización de equipos de fabricación china, las cuales carecen de
respaldo técnico, ante esta situación se avizora que podría existir un nivel
alto de insatisfacción en los clientes, públicos o privados, trayendo como
consecuencia una reducción en la calidad de diagnóstico y por ende el
decaimiento de la salud de la población.

En este estudio se mostraran los diferentes escenarios en esta línea de

negocios, los cuales se han enmarcado en un análisis técnico basado en
estadísticas reales y tendencias de comportamiento de la oferta – demanda,
con ello se pretende clarificar, en base a hechos probados, la realidad
interna y en base a esta información tomar decisiones que mejoren los
rendimientos y los indicadores de crecimiento proyectados, mismos que
estan alineados con las tendencias de la demanda del mercado actual.

1
 RESUMEN EJECUTIVO

El presente estudio está enfocado en conocer la realidad actual del mercado

de diagnostico por imagenes en Honduras, tanto en el Sector Público como
en el Sector Privado, el objetivo de la investigación es analizar la factibilidad
de introducir un nuevo modelo de actualización en los equipos de
Diagnóstico por Imágenes (DI) de la marca General Electric en el país, el
cual ha sido denominada “upgrade”, que consiste en la repotenciación de
los equipos de Tomografía y Resonancia Magnética a un costo menor al 40%
de la inversión inicial, esta propuesta ha sido debidamente sustentada a
través de un estudio de oferta – demanda, asi como en el nivel de
satisfacción de los clientes y la capacidad logística del representante de GE
en la actualidad.

Métodos y Hallazgos: Se evaluó la base instalada de equipos de

mamografia, radiografía convencional, fluoroscopia, Tomografía Axial
Computarizada y Resonancia Magnética de los principales centros
hospitalarios públicos y privados del pais. Para ello se hizo un análisis en
dos secciones: 1) análisis de la tecnología; 2) análisis de los servicios post-
venta. Se evaluaron y documentaron los siguientes aspectos: 1) El tipo de
establecimiento (publico o privado); 2) La poblacion cubierta; 3) El número
de examenes per capita; 4) Estado de los equipos radiologicos y los
suministros; 5) El nivel de capacitación del personal (radiólogos y
biomedicos); 6) Los programas de garantía extendida y contratos de
mantenimiento preventivo; 7) Apego a las normas de seguridad radiologica;
8) Capacidad instalada del proveedor (cobertura); 8) Cantidad y calidad del
personal tecnico; 9) Herramientas especializadas; 10) Percepción del
Cliente.

Conclusiones: El propósito de contar con equipos para realizar estudios

radiológicos en el Sector Salud es brindar al paciente una correcta
interpretación radiológica, misma que esta fuertemente ligada a la calidad
de las imágenes obtenidas de los equipos, dicha calidad se deriva de varios
indicadores, entre los que se pueden mencionar: a) el nivel de formación del
personal, b) el nivel tecnológico de los equipos, c) el servicio brindado por
el proveedor local (soporte tecnico, aplicaciones, tiempos de parada cortos,
garantia de insumos y repuestos), entre otros.

2
Es por todos reconocido que una imagen de buena calidad es fundamental
para el logro de un diagnostico certero, por lo que adicionalmente, se debe
hacer hincapie en la educación continua de los tecnicos de radiologia, asi
como en la adquisición y/o repotenciación (upgrade) de equipos de alta
tecnología, pero sobretodo al cumplimiento estricto de un plan de
mantenimiento de los equipos, situacion que actualmente se cumple a
medias, ya que no se ha desarrollado una cultura del mantenimiento con los
propietarios y usuarios de los equipos, asi mismo y específicamente en el
caso del servicio brindado a los equipos de la marca General Electric se ha
detectado que el mismo es oportuno, siempre que estén obligados a un
contrato de servicio continuo, caso contrario los tiempos de espera son muy
prolongados y los costos son elevados.

Se considera que, con la información que se pudo recabar, existe una brecha
entre la oferta y la demanda, sobretodo en el Area de Soporte Tecnico, por
lo que se considera urgente hacer ajustes a los mecanismos de adquisición
de nuevas tecnologías en el área de imágenes, es justamente en este punto
donde la propuesta de “upgrade” que presenta GE es interesante, puesto
que se repotencia el equipo, se brinda un mantenimiento continuo y se
actualiza al personal técnico de radiología, a un costo que ronda el 40% del
valor original del equipo.

3
 OBJETIVOS

Objetivo General
Determinar si existe o no una demanda insatisfecha de servicios de
comercialización, soporte tecnico y entrenamientos en los equipos de
Diagnóstico por Imágenes en Honduras.

Objetivos Específicos
1. Determinar la realidad del mercado actual.
2. Determinar los indicadores de estudios per capita y compararlos con
los datos del mercado.
3. Determinar cuáles y cuantos hospitales públicos y privados existe un
area de Diagnostico por Imagenes.
4. Conocer la base de equipos, su año de fabricación, tipo de adquisicion
y nivel de obsolescencia
5. Determinar la proporción de produccion entre los indicadores de
referencia internacional y las produccion promedio por hospital
6. Determinar la proporción de estudios de radiologia realizados en
relación a la interpretación (brecha)
7. Estimar la demanda insatisfecha de estudios de radiologia.
8. Estimar la oferta de equipos y soporte tecnico en el area de
radiologia.
9. Análisis de los proveedores de equipos de DI en Honduras
10. Análisis de ventajas y desventajas de cada proveedor local
11. Estimacion del grado de satisfacción de los clientes.
12. Análisis cuantitativo de indicadores de producción por proveedor.
13. Conocer las ventajas y desventajas que presenta el modelo de
servicio de mantenimiento preventivo continuo (caso de éxito,
Instituto Hondureño de Seguridad Social, periodo 2014 - 2017).
14. Conocer ventajas y desventajas del modelo de repotenciación
implementada por General Electric en mercados emergentes, como
Honduras.

4
 HIPÓTESIS

El Sistema de Salud en Honduras está integrado por La Secretaria de Salud

(SESAL), el Instituto de Seguridad Social (IHSS) y el Sector Privado (con o
sin fines de Lucro). El grado de interacción que existe entre estos tres tipos
de sub-sistemas es la manera cómo se define la capacidad del Sistema de
Salud en responder de manera adecuada a la demanda de la población.

Se estima que el Sistema de Salud a pesar de haber invertido en tecnología

de Diagnostico por Imagenes en los últimos años, no ha logrado satisfacer
la demanda de servicios, asi mismo siguen existiendo problemas de
productividad y exclusión social en el país en cuanto a cobertura de Salud
se refiere. El modelo actual exhibe serias debilidades entre una oferta cada
vez menos eficiente y una demanda insatisfecha, esta situación se ha
paliado parcialmente con la incorporación del sector privado en la atencion
de la demanda creciente, sobre todo después de la pandemia COVID-19, sin
embargo, aunque la cobertura ha aumentado en el sector privado, la misma
no satisface en su totalidad la demanda, sobretodo por el bajo poder
adquisitivo de la poblacion, sumado a esto se encuentra el déficit de
personal medico especializado en el área de Radiología (técnicos y medico
radiólogo), lo cual aumenta de manera acelerada la brecha entre la oferta y
la demanda de estudios radiológicos en Honduras.

La hipótesis de la presente investigacion es que existe una brecha entre la

oferta y la demanda de servicios radiológicos lo cual provoca una demanda
insatisfecha la cual se manifiesta, por un lado, en listas de espera en los
hospitales públicos y por otro lado en falta de acceso a los servicios
radiológicos privados debido a los altos costos de los procedimientos, en
ambos casos se visualiza un problema de salud latente en la población. Asi
mismo se plantea dentro de la hipótesis el impacto de los servicios de
soporte técnico y repotenciación de tecnología médica, ambos servicios son
brindados al equipamiento y su vinculación con la mejora de los indicadores
de produccion.

5
 MARCO DE REFERENCIA

Dentro del marco de los procesos de desarrollo economico y del contexto de

Reduccion de la Pobreza en Honduras (ERP), se reconoce que un 56% de la
poblacion tiene limitado acceso a servicios de salud de calidad. Esta
inaccesibilidad incide crucialmente en los niveles y estructura del proceso
salud-enfermedad.

En la actualidad, la provision de servicios públicos hospitalarios y

ambulatorios del país está a cargo de la Secretaría de Salud, que presta
servicios al 65% de la población, en su mayoría de escasos recursos
económicos; y por otro lado el Instituto Hondureño de Seguridad Social
(IHSS), que atiende a la población asegurada, que representa el 17% de la
poblacion, con servicios de baja calidad y alta demanda insatisfecha. Lo que
indica que existe un 18% de la poblacion que no tiene ninguna cobertura, se
estima que el sector privado representa entre un 7 a 10% de las atenciones
en salud a nivel nacional. La mayoria los servicios de Diagnostico por
Imagenes están concentrados en las Ciudades mas importantes del pais
(Tegucigalpa y San Pedro Sula), aunque a raíz de la pandemia de COVID-19
se ha visto un incremento de estos servicios, sobretodo en Tomografía y
Rayos X, en ciudades de mediana envergadura, este fenómeno es
únicamente en el sector privado, en el sector publico la oferta de servicios
ha tenido un estancamiento derivado de malas gestiones gubernamentales
y/o ausencia de políticas públicas orientadas a mejorar la infraestructura y
el equipamiento biomédico en los hospitales de la red de SESAL.

Es por ello que la red hospitalaria publica tiene grandes deficiencias tanto
en su infraestructura como mantenimiento de sus plantas físicas, equipo e
insumos, que generan importantes fallas organizacionales y de
funcionamiento, lo que se agrava por el trabajo desintegrado que los
hospitales hacen con el resto de la red de servicios.

La productividad de la red de atención hospitalaria es baja, la

infraestructura no es suficiente, los servicios no son de la calidad y
cobertura requeridas y la percepción de la calidad de la atención por parte
de los usuarios no es buena. Algunos centros públicos datan de principios
del siglo pasado y requieren fuertes inversiones en infraestructura y equipo
para proporcionar los servicios en condiciones óptimas y exentas de riesgo.

6
No ha existido inversión en nuevos hospitales públicos durante más de 15
años, lo cual ha hecho que el Sistema Sanitario haya entrado en una fase de
colapso, puesto que los equipos en la mayoría de hospitales públicos ya
cumplieron con su cíclo de vida util, sumado a esto se encuentra la falta de
una política publica que garantice el mantenimiento y conservación de la
inversión sanitaria, ahora se suma las políticas impulsadas por el nuevo
gobierna que busca la centralización de todos los servicios, incluidos los de
mantenimiento, esto traerá como resultado una merma en la calidad del
mantenimiento y por ende una prestación sanitaria precaria, es menester
de las nuevas autoridades buscar alternativas que generen beneficios y que
al mismo tiempo eviten a toda costa que continúen los mecanismos de
corrupción que fueron el quehacer diario del gobierno anterior (periodos
2014-2018 y 2018-2022).

Por otro lado, los trabajadores del sector salud, que se rigen por múltiples
leyes, códigos y estatutos; además de agruparse en diversas modalidades,
luchan por conquistar mejores condiciones de trabajo e ingresos, las
mismas que en varias ocasiones significan paralizaciones de labores las
cuales se han venido agravando en los últimos años. Este personal se
distribuye de manera inequitativa, desde el punto de vista geográfico y
también técnico, predominando los puestos de índole administrativos sobre
los puestos técnicos (médicos, enfermeras, ingenieros, microbiólogos,
odontólogos, auxiliares de enfermería, etc.), en este sentido, el sistema de
salud corre el riesgo de que el poco personal biomédico con que cuenta,
muchos de ellos totalmente desfasados, se amparen en estas políticas
sindicales, lo que implica que los equipos médicos quedarían sin recibir
mantenimiento y en el peor de los casos terminarían dañados en su
totalidad, con las consecuencias que esto implica para la atencion sanitaria
de la población.

Según los estandares de médicos por cada 1,000 habitantes, se podría

pensar que, la población rural y en extrema pobreza tiene escasas
posibilidades de acceder a la atención médica. Además, la mayoría de
médicos están concentrados en las ciudades de mayor desarrollo del país,
Tegucigalpa y SPS, que es una desventaja, ya que la capacidad resolutiva se
circunscribe a la poblacion urbana del pais. Asi mismo el acceso a Centros
de Salud es sumamente difícil para los grupos de población rural, no solo
por su condición de pobreza sino también por la difícil situación de la
infraestructura vial y la mala calidad de medios de transporte público.

7
La prestación de servicios y acciones en salud a la población se hace a través
de un modelo de atención que no integra de la mejor manera las acciones
preventivas con las curativas, centralizando su accionar en el individuo sin
relacionarlo con su entorno familiar y comunitario, lo cual se constituye en
una atención médica individualista y costosa.

La productividad de la red de atención hospitalaria es baja si se toma en

cuenta que acapara el 72% del presupuesto de la Secretaría de Salud, la baja
productividad de los servicios de atención se debe, en parte, a que
obedeciendo a lo establecido en la Ley del Estatuto del Médico Empleado,
el personal médico labora solamente seis horas diarias, en las cuales deben
atender a un mínimo de 36 pacientes, y la gran mayoría de este personal
atiende pacientes en el horario de 07:00 a.m. a 01:00 p.m. De tal manera
que los centros asistenciales quedan prácticamente sin atención médica por
la tarde, cuando se atiende solamente emergencias.

En resumen, el sistema de salud funciona para favorecer la oferta y no la

demanda de la población por servicios de salud oportunos y de calidad,
predominando el aspecto curativo-individual sobre lo preventivo-social.

Por otro lado, la infraestructura hospitalaria y de los centros de salud es

deficiente, los servicios son de muy baja calidad, la cobertura es ineficiente
y, en encuestas recientemente realizadas, la percepción de la calidad de la
atención por parte de los usuarios es pésima, sumado a esto, el
mantenimiento de instalaciones y equipo médico ha sido escaso, esto ha
motivado el constante deterioro en la red sanitaria del país.

Sin embargo, a pesar de los yerros cometidos, hay una leve esperanza con
la posición adoptada por las autoridades, ya que se plantea la
“humanización” de los servicios de salud en el pais, estas decisiones
implicarían una mayor inversión en adquisición y/o repotenciación del
equipamiento médico, así como una serie de servicios que se derivan de
estas inversiones (instalacion, mantenimiento, capacitacion,
actualizaciones, etc), es por ello que es fundamental estar preparados para
estos desafíos, los cuales deben ser realizados de manera organizada y con
alto grado de profesionalismo.

8
Finalmente se puede acotar que con las promesas de campaña efectuadas
por la Excelentísima Señora Presidenta de Honduras, Iris Xiomara Castro
Sarmiento, se abre un abanico de oportunidades para reducir la brecha
existente en la prestación de servicios de salud, incluidos los estudios
radiológicos que son fundamentales para el diagnostico, intervención y
tratamiento de enfermedades de la poblacion, lo que implica una serie de
oportunidades para la repotenciación tecnológica, recambio de equipos
obsoletos e implementación de nuevos modelos de gestión que resulten
más eficientes a los actuales.

9
 ANALISIS SITUACIONAL

Los servicios radiológicos tienen un papel central en muchas de las áreas

del cuidado en salud, desde el área materno-infantil hasta las
enfermedades infecciosas y no transmisibles. Sin embargo, los datos que
refieren a la cobertura de la población en cuanto a estudios de radiologia
en Honduras tienen tasas muy bajas.

Valga indicar que los estudios radiográficos son una herramienta

importante de diagnostico y tratamiento para diferentes patologías, entre
las mas destacadas se encuentran el cáncer, enfermedades
cardiovasculares y otras enfermedades no transmisibles que afectan a 200
millones de personas solo en América Latina y recientemente COVID-19.

En América Latina el 90% de las patologías y situaciones medicas

frecuentes y cotidianas, pueden diagnosticarse con equipos de ultrasonido,
Resonancia Magnética Nuclear, Tomografía Axial Computarizada,
mamografía convencional y radiografía convencional. Y es a esto donde
apunta el sector privado, al menos en este momento de pandemia en
Honduras. Es muy frecuente que los centros de diagnóstico por imágenes
privados cuenten sólo con estos equipos de tecnología básica o intermedia,
aunque destacan algunos hospitales como CEMESA en San Pedro Sula,
Honduras o el Honduras Medical Center, quienes cuentan con equipos de
diagnóstico por imagenes de alta gama, muchos de ellos sub-utilizados y
con un nivel de mantenimiento poco efectivo.

En Honduras existen muchas empresas que intentan vender equipos de muy

baja calidad, sin servicio de postventa, sin garantía y sin capacitación, caso
que ha llamado la atencion, durante la pandemia COVID-19, es la
introducción de equipos de imágenes de la marca Neusoft, de fabricación
china, sin certificados FDA e ISO, con una representante local con baja
capacidad resolutiva; a pesar de todo esto, esta empresa ha logrado instalar
al menos 5 tomografías, en el sector privado (si llegase al sector publico
sería catastrófico), ya que los precios son bajos, esto debido a la mala
calidad de los equipos y por ende baja capacidad diagnostica; también se
dan casos en que el mismo distribuidor de marcas reconocidas cae en la
negligencia de atencion de los servicios post-venta, los cuales son la piedra
angular para las buenas relaciones con los clientes que demandan cada día
resultados más efectivos, sobre todo por la baja inversión en
mantenimiento que hace la SESAL.

10
En Honduras el sector público está obligado a comprar únicamente equipos
médicos nuevos, sin embargo, el modelo de upgrades que ha implementado
GE es mucho más viable para las condiciones actuales del país. Sin embargo,
como la mayor parte del desarrollo se produce en el sector privado, son los
equipos usados reacondicionados los que marcan el volumen en las
importaciones, provocando una fuga de ingresos a los representantes de las
principales marcas que se distribuyen en el pais (General Electric, Canon y
Phillips), esto ha traído como consecuencia mala percepción del servicio, ya
que las instalaciones en equipos re manufacturados es realizada por
empresas que no son los representantes legalmente constituidos en el país.

Actualmente se ha podido observar con suma preocupación un aumento en

la adquisicion de equipos usados reacondicionados sobretodo en el
mercado privado, muchos de estos equipos no cuentan con el soporte
tecnico minimo ni con garantías de funcionamiento, sin embargo en una
microeconomia decadente, como la que experimenta Honduras en los
últimos 10 años, este tipo de inversiones resultan atractivas para los
posibles compradores de equipos, por lo que es vital contar con políticas
encaminadas a brindar mejores soluciones, basadas en un servicio tecnico
robusto y acceso a fuentes de financiamiento con mayores facilidades; la
situación planteada no se realiza en este momento por ningun distribuidor
local, quienes enfocan sus ventas en la obtención de ingresos directos con
bajo riesgo financiero, pero poco atractivo para el mercado.

Asi mismo se destaca que mientras que en los países desarrollados la vida
útil de un equipo de diagnóstico por imágenes es de 5 a 7 años, en Honduras
este periodo se extiende hasta 15 años en algunos casos, y muchas veces,
los equipos usados se utilizan hasta agotar su vida útil.

Sumado a lo anterior se ha podido constatar que el mantenimiento del

equipamiento no es de buena calidad, en la actualidad solamente existen
dos empresas locales que cuentan con un servicio técnico eficiente (el
Representante de Canon y GE), el resto de empresas no tienen una
estructura de servicios que garantice un servicio tecnico de buena calidad;
asi mismo el reemplazo de piezas por repuestos nuevos es en ocasiones tan
costoso, que en algunos casos llega a igualar el precio pagado por el equipo
usado, por lo que se los clientes muchas veces no utilizan los servicios del
proveedor local, esto aumenta el riesgo de fallas y tiempos down.

11
Existe un factor determinante para la calidad radiologíca y es el soporte
técnico. En toda la región se produce el mismo problema: Los fabricantes no
brindan soporte técnico a equipos usados. Esto genera un mercado de
servicios profesionales y capacitación muy importante en la región. De la
misma manera, condiciona la selección de equipos usados para importar.
Empresas como Philips, GE y Canon acostumbran proteger su software y
aplicaciones con complicadas contraseñas y licencias, haciendo muy difícil
la tarea de los ingenieros que deben reparar los equipos usados.

Por otro lado, General Electric ha optado por desarrollar una alternativa a
este fenómeno, la opción del upgrade, que básicamente es tomar el mismo
equipo con que cuenta el hospital y re potencializarlo a un modelo
actualizado, tanto en hardware como en software, a un precio que oscila
entre el 35 y 45% del valor del equipo, esta es una alternativa que ha tenido
mucho éxito y que evita los problemas en la adquisición de equipos re
manufacturados en el país.

12
 ESTUDIO DE MERCADO

La situación de los Servicios de Radiologia varian de un pais a otro, en

nuestro caso se ha realizado un análisis de Oferta – Demanda para
Honduras, sin embargo, al tratarse de un pais con falta de políticas
sanitarias claras no se cuenta con una fuente de datos confiable, sin
embargo, para el análisis técnico se han utilizado métodos e indicadores
que estan certificados por el Comite de Radiacion Atómica de las Naciones
Unidas, asi como datos de la Organización Panamericana de la Salud, por lo
que se indica que los resultados que arroja el análisis tienen un grado de
confiabilidad adecuado.

En este contexto se define la Oferta como el número de unidades de un

determinado bien o servicio que los vendedores están dispuestos a vender
a determinados precios, por otro lado, la demanda se define como el número
de unidades de un determinado bien o servicio que los consumidores están
dispuestos a adquirir durante un periodo determinado de tiempo, y según
determinadas condiciones de precios, calidad, ingresos, gustos de
consumidores, etc.

Según el artículo publicado por Duarte y Vargas en Salud Uninorte,

Baranquilla Colombia, en 1990, la definición de oferta de los servicios de
salud se define como “el conjunto de servicios disponibles para ser
utilizados por la población, ya sea en forma gratuita o mediante el pago de
una determinada cantidad de dinero.” En este mismo artículo, se hace
referencia al libro Estudios de Demanda de Musgrove para definir la
demanda en los servicios de salud como “lo que un paciente quiere y está
dispuesto a pagar”.

La medida de la oferta indica la cantidad de cuidado que puede estar

disponible e incluye:

1. Recurso humano: consultores, total de médicos, total de enfermeras,

administradores, etc. y puede ser considerada en términos de tiempo
y habilidades.

13
 2. Camas disponibles: camas-día= número de camas x número de días
en el periodo.

3. Equipamiento: servicio técnico, entrenamientos, etc.

4. Presupuesto: deudas, fondos disponibles para inversión, otras

fuentes de ingreso.

5. Habilidad de manejo de tiempos de espera.

6. Medición de tasas o razones: por ejemplo, No. de enfermeras por

camas, No. de médicos por cama, fondos disponibles por cama,
numero de estudios por poblacion, numero de equipos por poblacion
etc.

La medida de la demanda indica la cantidad de servicios de salud que la

población quiere, es decir, lo que se necesita legítimamente o lo que la
población desea que existiera, por esta razón las medidas de demanda
deben ser interpretadas con precaución porque no es lo mismo necesitar
que desear, que en el caso del Sector Privado en Honduras en el area de
imagenes medicas se han generado adquisiciones de equipos sin contar con
la demanda de pacientes requerido, lo que implica tener equipos sub-
utilizados generando perdidas a los inversionistas y por ende recortes en
los servicos de mantenimiento de los mismos.

Para estimar la demanda de los servicios de radiologia se efectúa el análisis

de la siguente manera: 1) Conocer el mercado, que abarca el área geográfica
de la cual una se obtienen los pacientes, en nuestro caso se hizo el estudio
de mercado a nivel nacional; 2) Datos y tasas poblacionales: se toma del
censo de un dato determinado, ya sea de la ciudad, departamento, o pais y
se compara con estandares internacionales; 3) El número anual estudios de
radiologia fue calculado con las tasas de utilización de servicios las cuales
describen el número de examenes de número determinado de personas al
año por mil habitantes. Estas tasas de utilización se multiplicaron por el
área de mercado para determinar el número esperado de estudios.

14
Análisis de la Demanda

Según los datos de CEPAL para el año 2018 donde se exponen los
indicadores demográficos, Honduras cuenta con una población total de
9,314,000 habitantes, con una tasa de crecimiento anual del 1.3% (2015-
2020) de los cuales el 49.1% son hombres y 50. 9% son mujeres. Su densidad
poblacional es de 181.04 hab/km2, la concentración de la poblacion de
encuentra en mayor numero en las principales ciudades del pais,
Tegucigalpa y San Pedro Sula.

Fig No.1 Perfil Demográfico, Honduras 2018. CEPAL

Asi mismo los indicadores referentes a servicios de imagenologia obtenidos

del manual la UNSCEAR, se han hecho cuatro categorías para designar los
grupos de países que se denominan niveles, segun la relacion de medicos
por 1,000 habitantes. En la categoría I se ubican los paises en los cuales hay
al menos un medico por 1,000 habitantes; la categoría II corresponde a
países en donde la proporción es de un medico por cada 1,000 a 3,000
habitantes; la categoría III corresponde a un medico por cada 3,000 a
10,000 habitantes y la categoría IV corresponde a un medico para más de
10,000 habitantes.

En el caso de Honduras de acuerdo a datos del informe sobre Analisis de

Recursos Humanos en Salud para el año 2018 la razón era de 3 medicos por
cada 10,000 habitantes.

15
De acuerdo a datos del Colegio Medico de Honduras el numero total de
colegiados asciende a 6,792 a nivel nacional con una razón de 9
medicos/10,000 habitantes (0.9/1,000) y este grupo profesional tiene 67%
de medicos generales y 33.33% de médicos especialistas (2,264) de los
cuales únicamente 120 son especialistas en Radiologia (5.3%).

También se indica que del total de médicos colegiados el 63.18% esta

laborando en la Secretaria de Salud, el 12.89% en el IHSS y el 23.93% en el
sector privado. Lo anterior representa una proporción del 54% de ocupación
de los medicos.

De los datos enunciados anteriormente se concluye que Honduras se

encuentra en la categoría III, con una proporción de un medico por cada
3,000 a 10,000 habitantes. Esta clasificación toma en cuenta la relacion que
se observa entre el numero de medicos por unidad de poblacion y el numero
de examenes con radiaciones en esa misma unidad de poblacion, es
importante mencionar que la relacion entre numero de medicos y las
unidades de radiologia no es absoluta, por lo que la disponibilidad de
servicios radiológicos puede ser mayor o menor, en este caso en particular
la oferta de servicios nos indicara cual es la brecha entre la demanda y el
numero de unidades de radiologia instaladas en el pais.

De acuerdo a las proporciones publicadas por la UNSCEAR se puede

determinar que para los paises que estan dentro de la categoría III se
esperan los siguentes indicadores:

1. Numero centros: 1/180,000 habitantes

2. Numero de Equipos de Radiologia: 15/10,000 habitantes
3. Poblacion por equipo: 80,000 personas
4. Examenes anuales: 50/1,000 habitantes.
5. Dosis efectiva: 85mSv/persona

De acuerdo a datos obtenidos de la pagina web del Instituto Nacional de

Estadisticas (INE) la poblacion en Honduras no se encuentra distribuida de
manera homogénea, por lo que el calculo de la demanda de servicios de
radiologia en Honduras es el siguiente:

Numero minimo
Numero minimo
de estudios
de centros de
Departamento Poblacion radiográficos
Radiologia por
anual por
poblacion*
poblacion**
Atlantida 449,822 2 22,491
16
 Colon 319,786 2 15,989
Comayagua 511,943 3 25,597
Copán 382,722 2 19,136
Cortes 1,621,762 8 81,088
Choluteca 447,852 2 22,393
El Paraiso 458,472 2 22,924

8 77,669
Francisco Morazan 1,553,379
Gracias a Dios 94,450 1 4,723
Intibuca 241,568 1 12,078
Islas de la Bahia 65,932 1 3,297
La Paz 206,065 1 10,303
Lempira 333,125 2 16,656
Ocotepeque 151,516 1 7,576
Olancho 537,306 3 26,865
Santa Barbara 434,896 2 21,745
Valle 178,561 1 8,928
Yoro 587,375 3 29,369

* 1 centro/200,000 habitantes
** 50 examenes/1000 habitantes
Tabla No 1 Estimación de Demanda por Region

Para el calculo de la demanda de equipos de radiologia por especialidad se

considera una distribucion de estudios de radiologia de la siguente manera:

1. 70% estudios de radiologia convencional (sin considerar

Ultrasonidos).
2. 10% estudios de fluoroscopia
3. 10% estudios mamografia
4. 7% estudios de Tomografía
5. 3% estudios de Resonancia Magnética.

Numero
Numero minimo Numero Numero Numero
minimo Numero
de estudios minimo minimo minimo
Departamento estudios minimo
radiográficos por estudios estudios de estudios de
radiologia estudios de RM
poblacion** fluroscopia mamografia TAC
convencional
Atlantida 22,491 15,744 2,249 2,249 1,574 675
Colon 15,989 11,193 1,599 1,599 1,119 480
Comayagua 25,597 17,918 2,560 2,560 1,792 768
17
Copán 19,136 13,395 1,914 1,914 1,340 574
Cortes 81,088 56,762 8,109 8,109 5,676 2,433
Choluteca 22,393 15,675 2,239 2,239 1,567 672
El Paraiso 22,924 16,047 2,292 2,292 1,605 688

Francisco Morazan 77,669 54,368 7,767 7,767 5,437 2,330

Gracias a Dios 4,723 3,306 472 472 331 142

Intibuca 12,078 8,455 1,208 1,208 845 362
Islas de la Bahia 3,297 2,308 330 330 231 99
La Paz 10,303 7,212 1,030 1,030 721 309
Lempira 16,656 11,659 1,666 1,666 1,166 500
Ocotepeque 7,576 5,303 758 758 530 227
Olancho 26,865 18,806 2,687 2,687 1,881 806
Santa Barbara 21,745 15,221 2,174 2,174 1,522 652
Valle 8,928 6,250 893 893 625 268
Yoro 29,369 20,558 2,937 2,937 2,056 881
TOTAL 428,827 300,179 428,83 428,83 30,018 12,865
Tabla No 2 Estimación de Estudios Radiologicos por Region

Considerando la misma distribución estadística, pero utilizando la tasa

indicada por la UNSCEAR de 15 equipos por cada 10,000 habitantes se
obtiene la demanda real de equipos por especialidad y por region del pais,
este valor es importante debido a que muestra la proyección en la cantidad
de aparatos radiologicos que la poblacion demanda en la actualidad.

Numero
Numero Numero Numero Numero Numero
minimo
minimo de minimo minimo minimo minimo
Departamento equipos
equipos de equipos equipos de equipos de equipos de
radiologia
radiologia fluroscopia mamografia TAC RM
convencional
Atlantida 34 24 3 3 2 1
Colon 24 17 2 2 2 1
Comayagua 38 27 4 4 3 1
Copán 29 20 3 3 2 1
Cortes 122 85 12 12 9 4
Choluteca 34 24 3 3 2 1
El Paraiso 34 24 3 3 2 1

117 82 12 12 8 3
Francisco Morazan
Gracias a Dios 7 5 1 1 1 0
Intibuca 18 13 2 2 1 1

18
Islas de la Bahia 5 3 1 1 1 0
La Paz 15 11 2 2 1 0
Lempira 25 17 2 2 2 1
Ocotepeque 11 8 1 1 1 0
Olancho 40 28 4 4 3 1
Santa Barbara 33 23 3 3 2 1
Valle 13 9 1 1 1 0
Yoro 44 31 4 4 3 1
TOTAL 643 450 65 65 47 19

Tabla No 3 Estimación de Equipamiento por Region

Otro aspecto a tomar en cuenta en el analisis de la demanda es el numero

de medicos por poblacion, como se ha indicado anteriormente en Honduras
la tasa está muy por debajo de lo que se requiere, específicamente en el
caso de los médicos especialistas en Radiologia se tienen datos del Colegio
Medico de Honduras correspondientes al año 2019 en donde se indica que
para esa fecha la cantidad de medicos radiólogos en el país era de 150
personas, de estas el 90% está concentrado en las principales ciudades del
pais, lo cual agrava aun mas la situación, ya que los nichos de poblacion con
menos acceso y ademas con menor IDH carecen de los medios para
desplazarse a las urbes por atencion en el Sector Público, mucho menos
tiene la capacidad economica para pagar un estudio radiológico en los
centros privados, los cuales, al igual que en el caso del sector publico, se
encuentran ubicados en Tegucigalpa y San Pedro Sula.

Para el análisis de la demanda de médicos radiólogos se utiliza una tasa de

0.15 medicos / 10,000 habitantes para las ciudades con mas de 1,000,000
habitantes y una tasa de 0.1 medicos / 10,000 para poblaciones con menos
de 1,000,000 habitantes.

Numero minimo Numero minimo Numero minimo

de centros de de estudios de medicos
Departamento Poblacion
Radiologia por radiográficos por especialistas en
poblacion poblacion radiologia
Atlantida 449,822 2 22,491 7
Colon 319,786 2 15,989 3
Comayagua 511,943 3 25,597 5
Copán 382,722 2 19,136 4
Cortes 1,621,762 8 81,088 24
Choluteca 447,852 2 22,393 4

19
El Paraiso 458,472 2 22,924 5
Francisco Morazan 1,553,379 8 77,669 23
Gracias a Dios 94,450 1 4,723 1
Intibuca 241,568 1 12,078 2
Islas de la Bahia 65,932 1 3,297 1
La Paz 206,065 1 10,303 2
Lempira 333,125 2 16,656 3
Ocotepeque 151,516 1 7,576 2
Olancho 537,306 3 26,865 5
Santa Barbara 434,896 2 21,745 4
Valle 178,561 1 8,928 2
Yoro 587,375 3 29,369 6
TOTAL 428,827 105
Tabla No 4 Estimación de Medicos Radiologos por Region

Con respecto a la Demanda se concluye que los indicadores muestran la

gravedad de la situación, por lo que se hace necesario buscar alternativas
para mejorar estas condiciones, en este sentido se hace imprescindible
contar con equipos en buen estado, ya que ante la demanda creciente de
servicios de radiologia resulta contraproducente mantener equipos en mal
estado o con niveles de funcionamiento inadecuados, en este apartado es
de vital importancia la capacidad resolutiva de los distribuidores locales de
equipamiento radiológico, situacion que sera expuesta mas adelante.

Análisis de la Oferta

El sistema de Salud Hondureño está constituido por la Secretaria de Salud

(SS), el Instituto Hondureño de Seguridad Social (IHSS) y el sector privado,
con y sin fines de lucro. A partir de mayo 2004, con la Ley de
Departamentalización de la Secretaria de Salud, existen tres niveles de
atención (Nacional, Regional y Aéreas) y se crearon 18 regiones
departamentales y 2 regiones metropolitanas de la siguiente manera:

REGION REGION
DEPTO DEPTO
SANITARIA SANITARIA
Islas de la
1 Atlántida 11
Bahía
2 Colon 12 La Paz
3 Comayagua 13 Lempira

20
 4 Copan 14 Ocotepeque

5 Cortes 15 Olancho
Santa
6 Choluteca 16
Bárbara
7 El Paraíso 17 Valle
Francisco
8 18 Yoro
Morazán
Gracias a
9 801 Tegucigalpa
Dios
10 Intibucá 501 SPS

Tabla No.5- Regiones Sanitarias Departamentales de la República de Honduras

Figura No.2 Mapa de Regiones Sanitarias de Honduras

Honduras cuenta con una red de siete hospitales nacionales que se

encuentran ubicados en las dos ciudades mas importantes del pais. El
83.3% de los hospitales (6) se encuentran concentrados en la Capital del
pais, asi mismo cuenta con 6 hospitales regionales ubicados en la Region
Noroccidental, Sur y Suroriental. Además, la red de salud cuenta con 16
hospitales de area. A causa de la distribución desigual de los hospitales el
37.2% de la poblacion total del pais ubicada en la zona noroccidental solo
tiene acceso a un hospital nacional (Mario C. Rivas) y otro materno-infantil
(Leonardo Martinez) ambos ubicados en San Pedro Sula, la distancia
geográfica de estos hospitales los vuelve inaccesibles para personas que
viven en areas postergadas de otras regiones departamentales (Copan,
Cortes, Intibuca, Ocotepeque y Santa Bárbara). Se investigó cuáles son los
hospitales privados y públicos en el pais que cuentan con al menos un
equipo de diagnostico por imágenes.

21
 R F M A T R
X L A N A M
N. Hospital Tipo Ubicacion U M G C
R O I
O O

1 Hospital Escuela Público TEG S S S S S N

Hospital General San

2 Público TEG S S S N S N
Felipe

Hospital Maria,
3 Especialidades Mixto TEG S S N S S S
Pediatricas

Instituto Nacional
4 Público TEG S S N S S N
Cardipulmonar “Torax”

Hospital General de
5 Público TEG S S S S S S
Especialidades IHSS

Hospital Honduras
6 Privado TEG S S S S S S
Medical Center

7 Hospital Militar Mixto TEG S S S S S S

8 Hospital y Clinicas Viera Privado TEG S S S N S N

9 Hospital La Policlinica Privado TEG S S S N S N

Hospital San Jorge

10 Privado TEG S S S S S N
Comayaguela

11 Hospital San Jorge Hato Privado TEG S S S N S N

12 Hospital Mater Dei Privado TEG S S S N S N

Centro Urológico
13 Privado TEG S N N N S N
Hondureño

14 DIME Privado TEG S S S N S S

15 Diagnos Privado TEG S S S N S S

Hospital Mario Catarino

16 Publico SPS S S S S S N
Rivas

22
 R F M A T R
X L A N A M
N. Hospital Tipo Ubicacion U M G C
R O I
O O

Hospital Leonardo
17 Publico SPS S S N N S N
Martinez

Hospital Regional del

18 Publico SPS S S S N S S
Norte IHSS

19 Hospital Del Valle Privado SPS S S S S S S

20 Hospital CEMESA* Privado SPS S S S S S S

21 Diagnos Privado SPS S S S S S S

22 Hospital Militar Mixto SPS S S S N S N

Hospital Regional
23 Publico Atlantida S S N N S N
Atlantida

24 Medicentro Privado Atlantida S S S N S N

25 Hospital Okens Privado Atlantida S N N N N N

26 Hospital Regional del Sur Publico Atlantida S N N N N N

Hospital Gabriela Publico

27 El Paraiso S S N N N N
Alvarado

Hospital Juan Manuel Publico

28 Lempira S S N N N N
Galvez

Hospital Enrique Aguilar Publico

29 Intibuca S N N N N N
Cerrato

30 Hospital de San Lorenzo Publico Valle S S N N N N

31 Hospital de Puerto Cortes Publico Cortes S N N N N N

32 Hospital Anibal Murillo Publico Yoro S N N N N N

Hospital Regional de Publico

33 Copan S S S N S N
Occidente

34 Hospital de Ocotepeque Publico Ocotepeque S N N N N N

23
 R F M A T R
X L A N A M
N. Hospital Tipo Ubicacion U M G C
R O I
O O

35 Hospital Santa Teresa Publico Comayagua S S N N N N

Publico Islas de la
36 Hospital de Roatan S N N N N N
Bahia

Hospital de Puerto Publico Gracias a

37 N N N N N N
Lempira Dios

38 Hospital San Francisco Publico Olancho S S S N S N

39 Hospital Tela Integrado Publico Atlantida S S N N N N

Hospital Manuel de Jesús Publico

40 Yoro S N N N N N
Subirana

41 Hospital de El Progreso Publico Yoro S S N N N N

Hospital Salvador Publico

42 Colon S N N N N N
Paredes

43 Hospital San Isidro Publico Colon S N N N N N

Hospital Roberto Suazo

44 Publico La Paz S N N N N N
Cordova

Centro de Imagenes
45 Mixto TEG S S N S S S
Medicas UNAH

45 Lima Medical Center Privado Cortes S S S S S N

*Único con PET-C

Tabla N.6- Lista de Hospitales con servicios de imagenologia

Equipos Publico Privado Mixto Total

Radiologia convencional 26 15 4 45
Fluroscopia 16 13 4 33

Mamografia 7 13 2 22

Angiografia 4 6 3 13

24
 Tomografía Axial 10 14 4 28

Resonancia Magnetica 2 6 3 11
Tabla No 7 Estimación de Equipos por Sector

En la actualidad el mercado hondureño esta orientado a utilizar los equipos

radiologicos de la marca General Electric. En el Anexo I se muestra la base
instalada de los equipos de DI marca GE que han sido ínstalados hasta el
año 2016. De acuerdo a lo recabado en este listado se puede indicar lo
siguiente:

1. Existe una Base Instalada de Equipos GE de 323 equipos.

2. El promedio de uso del equipamiento es de 15 años, esto es indicativo
que la mayoria de equipos están obsoletos.
3. Existen 210 equipos que no cuentan con soporte tecnico, la mayoria
muestra un alto grado de obsolescencia y se encuentran ubicados en
hospitales regiones y de area.
4. Existen 113 equipos a los que se les brinda algún tipo de servicio
tecnico, en la mayoria de veces correctivo.
5. Del total del equipo instalado únicamente se le brinda servicio de
mantenmiento bajo la modalidad full risk a 43 equipos, es decir,
existe un rendimiento por servicio técnico integral de 13.31%.
6. A Ninguno de los equipos mayores (TAC y RMN) se les ha realizado
una repotenciación, por lo que se siguen utilizando protocolos
diagnósticos de hace 10-12 años, esto compromete la calidad
diagnostica y por ende se ve afectada la prestación de servicios de
salud.

En resumen, en Honduras se cuenta con una oferta en infraestructura de

servicios de radiologia atomizada, con un Sector Publico débil en materia de
prestaciones, con equipamiento sobre-utilizado y obsoleto, con un Sector
Privado mas robusto pero que carece de políticas que incentiven la
producción, por lo que el equipamiento en la mayoría de los casos esta sub-
utilizado.

25
En cuanto a los recursos humanos se pudo constatar que la mayoría se
encuentra concentrado en las ciudades principales, la interpretación de
estudios se hace con mecanismos desfasados, ya que no se cuenta con
sistemas de RIS-PACS que hagan mas eficiente la produccion interpretativa,
esto implica que existen una mora importante en el Sector Publico; por otro
lado en el Sector Privado se tienen los recursos para satisfacer las
necesidades de produccion, sin embargo, debido a que los modelos de
adquisicion del equipamiento son tradicionales se carece de mecanismos
financieros que permitan a la poblacion tener acceso a estos servicios, es
por ello que es vital que los proveedores locales y los fabricantes de equipos
de radiologia trabajen coordinadamente en proyectos de innovacion en este
campo.

Estimación de la Brecha

La brecha de define como la diferencia entre la oferta y la demanda, en este

caso se muestra un aproximado de las necesidades cubiertas y las
insatisfechas, para ello se han tomado indicadores que resultan confiables
y que orientan de manera sustancial la toma de decisiones, tanto en
términos tecnológicos como clínicos.

Población que
demanda
Estudios de
Radiologia

Tasa de Equipos Tasa de 50

Total, de
radiológicos / estudios por
Estudios
habitantes 100,000
/100,000
habitantes
habitantes
BRECHA

Numero de
Médicos Fig. 3. Brechas en area de Radiologia
radiólogos /
habitantes 26
Centros de Radiología

Sector Demanda Oferta Brecha

Publico 38 18 20
Privado 5 13 -9
Mixto 2 4 -2
Total 45 35 10

Tabla No 8 Estimación de la brecha Centros Radiologicos por Sector

Se puede observar que en el pais existen 35 centros de radiologia (se

consideraron aquellos que tenían un equipo de radiólogia convencional o
fluroscopia, mamografia y/o TAC. Dentro de este numero existe una brecha
de 20 centros de radiologia en el Sector Publico, esta carencia de presenta
mas en regiones al interior del pais, en el caso de Tegucigalpa y SPS la
demanda insatisfecha es de aproximadamente un 35% de la poblacion, esto
considerando una operatividad no menor al 92%.

Por otro lado, se observa un crecimiento de centros radiológicos en el sector

privado, sobretodo en las ciudades principales, esto implica que, aunque
existe la oferta, la demanda no se satisface porque en términos generales
los costos no son accesibles a la poblacion (Honduras es segundo pais mas
vulnerable de America Latina con un 68% de la poblacion en condición de
pobreza).

Finalmente se concluye que la brecha es de 10 centros nuevos de radiologia,

es decir, existe una necesidad potencial que no está siendo atendida; así
mismo el parque tecnológico de equipos de DI en Honduras es casi
homogéneo, puesto que la marca con mayor presencia es GE, sin embargo
en los últimos años se han logrado posicionar en el mercado la marca Canon,
Phillips e incluso Neusoft (este hecho no deja de preocupar ya que se trata
de una marca china de bajo calaje técnico); esta situación se debe en gran
medida a la poca capacidad adquisitiva del sector público en los últimos
años, lo que ha provocado incertidumbre y esto a la vez ha ocasionado un
desacoplamiento en la adquisición de equipos y servicios relacionados con
las imagenes medicas.
27
Equipamiento de radiología
Equipo Demanda Oferta Brecha
Radiologia convencional 450 150 300
Fluroscopia 64 33 31
Mamografia 64 22 42
Angiografia 18 13 5
Tomografía Axial 45 28 17
Resonancia Magnetica 19 11 8
Tabla No 9 Estimacion de la brecha Equipos Radiologicos por Sector

En esta sección se puede apreciar una brecha importante en términos de

tecnología medica, valga aclarar que en el caso de radiologia convencional
se han tomado en cuenta los equipos de Rayos X fijos, Rayos X Moviles y
Arcos en C, por esa razón la brecha es mas amplia.

Bajo estos indicadores se puede observar el enorme potencial que tiene el

area de tecnología de DI en el pais, sin embargo, únicamente se ha
observado que existen dos distribuidores en el país (Canon y GE) que
cuentan con la capacidad resolutiva para dar soporte a esta enorme
cantidad de equipos. En el caso del distribuidor de GE se percibe en el
mercado una mejoría en la cantidad y calidad de atenciones, esto debido a
que en los últimos 3 años han realizado fuertes inversiones en personal,
quienes han adquirido las calificaciones requeridas para brindar este tipo
de servicios. En el caso de Phillips el representante local es regular y
finalmente Neusoft que representa un peligro en el mercado, puesto que
compite con precios bajos, pero con tecnologías inadecuadas y de mala
calidad.

28
Numero de médicos radiólogos

Profesionales Demanda Oferta Brecha

Medicos radiologos 105 120 -15

Tabla No 10 Estimación de la brecha Medicos Radiologos

Se puede observar que no existe demanda de médicos radiólogos, sin

embargo, es importante señalar que mayor concentración esta en las
ciudades principales lo que implica carencia de estos recursos en las zonas
más desprotegidas del país.

29
 PROPUESTA DE UPGRADE

La modalidad de upgrade consiste en utilizar los componentes de los

equipos que ya se encuentran instalados (TAC y RMN) y repotenciarlos, es
decir, modernizar el software de adquisición de imágenes, remozar el
hardware, cambiar partes que han sido dañadas o están desgastadas por el
uso; es decir, dejar un equipo que está en una fase de obsolescencia (como
sucede con los Tomógrafos con los que cuenta SESAL) y llevarlos a un nivel
de actualización vigente, tanto en su componente de hardware (tubo,
generador, estación de trabajo, mesa, etc.), como en su componente de
software (protocolos clínicos, secuencias, DICOM, telemedicina,
aplicaciones clínicas actuales, etc.).

Esta modalidad presenta muchas ventajas, ya que no se debe pagar por un

equipo nuevo y deshacerse del actual, sino que se utiliza el andamiaje
biomédico del equipo y se hace una repotenciación, otra ventaja es que no
se debe invertir en gastos logísticos y/o fiscales (embarques, desaduanaje,
impuestos, etc.), aspectos que muchas veces representan hasta el 30% del
valor del equipo, también los servicios de imagenologia no se ven
interrumpidos ya que el tiempo para realizar un upgrade es de unas pocas
semanas, y la instalación es de unos pocos días; así mismo el costo de
realizar esta gestión representa alrededor del 40% del valor de un equipo
nuevo, lo que implica que la SESAL no tendrá que hacer una gran inversión
en remozar el parque tecnológico de Tomógrafos en el país.

De acuerdo a visitas de campo realizadas para efectuar la presente

investigación se pudo corroborar que en el país existe la siguiente base
instalada de TAC que pueden optar por un upgrade, a continuación, el
listado:

UBICACIÓN INSTALACIÓN
HOSPITAL ESCUELA 18 marzo 2013
INSTITUTO CARDIO PULMUNAR 22 enero 2013
HOSPITAL MARIA PEDIATRICO 27 sept 2012
HOSPITAL CATARINO 21 feb 2014

30
Estado actual de los equipos:

UBICACIÓN ESTATUS
HOSPITAL ESCUELA OPERATIVO – APLICACIONES DESFASADAS
INSTITUTO CARDIO PULMUNAR NO OPERATIVO
HOSPITAL MARIA PEDIATRICO OPERATIVO – APLICACIONES DESFASADAS
HOSPITAL CATARINO PARCIALMENTE OPERATIVO

Marca y modelo de los equipos:

 TOMOGRAFO, MARCA GE, MODELO LightSpeed™ VCT

 UPGRADE DE CONSOLA + MODULO 64 CORTES RECONSTRUIDO

Esta modalidad de actualización es exclusiva de GE Healthcare, quien

efectúa estas acciones a través del representante local, Hospitec S.A de C.V,
quienes tienen más de 30 años en el mercado nacional y que además
cuentan con las calificaciones, accesos y personal técnico certificado para
realizar esta labor; se hizo una investigación sobre esta modalidad con otras
marcas (Canon y Philips), pero no se pudo encontrar evidencia de que estos
fabricantes cuentan con esta valiosa herramienta.

Finalmente, este modelo de “adquisición” supone un ahorro sustancial en

las inversiones y al mismo tiempo se evitan la engorrosa labor de hacer un
proceso de compra largo y complejo, con todos los vicios de corrupción que
siempre han ensombrecido las compras del Estado.

31
 ANALISIS PROVEEDORES LOCALES

En la actualidad existen cuatro proveedores de equipos de DI en el pais, los

cuales estan concentrados en las principales ciudades. En este apartado se
hara un análisis de las ventajas y desventajas de cada uno, dicha
informacion ha sido recopilada a través de los años de experiencia en el area
biomedica, asi como de entrevistas con actores claves en el rubro, por lo
que se considera que la información es objetiva y veraz.

Canon Medical
Empresa Seijiro Yazawa Iwai, Honduras
Origen Venezuela
Años experiencia Honduras 15
Honduras, Guatemala, Venezuela,
Sucursales
República Dominicana, Miami USA
Torre Alianza, Segundo Nivel,
Direccion local
Tegucigalpa, Honduras
Propietario Sr. Mitzuru Yazawa Iwai
Gerente General Dr. Francisco Pinto
Gerente Soporte Tecnico Ing. Jorge Castellanos
Página web http://www.seijiroyazawaiwai.com

Fortalezas Debilidades
Representación de diversidad de marcas Precios elevados
Servicio Tecnico oportuno Falta de personal de aplicaciones

Solidez Financiera Carencia de personal especializado en

ventas
Presencia Regional NO CUENTAN CON OTRAS OPCIONES DE
Personal técnico certificado COMPRA, DIFICIL FINANCIEMIENTO
Experiencia en el area biomedica BLANDO
Buena reputación

32
 Pesimo Malo Regular Bueno
Indicadores
0 1 2 3
Solidez Financiera X
Prestigio X
Precios X
Productos X
Ubicacion X
Soporte Tecnico X
Comercializacion X
Tiempos de respuesta X
Presencia X
Total 0 2 4 15
Valor Obtenido 21
BUENO
Valor maximo 27

33
Representante Neusoft
Empresa INEQ
Origen Honduras

Años experiencia Honduras 2

Sucursales Tegucigalpa MDC

Bodegas Siman, Col Kennedy, Ultima

Direccion local
entrada
Propietario Sr. Alexander Cobos
Gerente General Sr. Pedro Núñez
Gerente Soporte Tecnico No cuentan
Página web http://www.ineqhn.com

Fortalezas Debilidades
Precios bajos Falta de capacidad resolutiva a nivel local
Influencia a nivel empresarial Equipos de mala calidad
Cuenta con aplicacionista clínico Carencia de personal técnico local
Falta de acceso a repuestos
Falta de reconocimiento local
Espacio fisico insuficiente
Ausencia de taller de servicio

Pesimo Malo Regular Bueno

Indicadores
0 1 2 3
Solidez Financiera X
Prestigio X
Precios X
Productos X
Ubicacion X
Soporte Tecnico X
Comercializacion X

Tiempos de respuesta X

Presencia X

Total 0 5 0 3

Valor Obtenido 6
PESIMO
Valor maximo 27

34
Representante GE, División DI
Empresa HOSPITEC
Origen Honduras
Años experiencia Honduras 20

Sucursales Honduras
Colonia Rubén Dario, 1/2 cuadra de
Direccion local Embajada de Venezuela, Tegucigalpa,
Honduras
Propietario Sociedad Anónima
Gerente General Sr. José Roberto Deming
Gerente Soporte Tecnico Ing. Gustavo Guifarro
Página web No tiene

Fortalezas Debilidades
Presencial local fuerte Baja participación en licitaciones
Personal técnico calificado Carencia de personal especializado en ventas
Experiencia y soporte de fabrica
Servicio Técnico eficiente
Cuenta con diferentes modelos de
adquisición, GoldSeal, Repotenciación,
Equipos nuevos, etc.

Pesimo Malo Regular Bueno

Indicadores
0 1 2 3
Solidez Financiera X
Prestigio X

Precios X

Productos X

Ubicacion X
Soporte Tecnico X
Comercializacion X
Tiempos de respuesta X
Presencia X
Total 0 1 10 9
Valor Obtenido 21
BUENO
Valor maximo 27
35
Representante Phillips
Empresa BIOTEC
Origen Honduras
Años experiencia Honduras 8

Sucursales Honduras
Colonia Tres Caminos Calle Principal,
Direccion local
Edificio G&M. Tegucigalpa, Honduras
Propietario Ing. Christian Pinto
Gerente General Ing. Christian Pinto
Gerente Soporte Tecnico Ing. Christian Pinto
Página web http://biotec-med.com

Fortalezas Debilidades
Experiencia en el area biomedica Precios elevados

Buena reputación Falta de experiencia

Carencia de personal especializado
en ventas

Falta de personal tecnico certificado

Problemas de Liquidez
Nula participación licitaciones
Alto grado de improvisacion

Pesimo Malo Regular Bueno

Indicadores
0 1 2 3
Solidez Financiera X
Prestigio X
Precios X
Productos X
Ubicacion X
Soporte Tecnico X
Comercializacion X
Tiempos de respuesta X
Presencia X
Total 0 3 8 0
Valor Obtenido 19
REGULAR
Valor maximo 27

36
Análisis comparativo por indicadores

Indicador 1. Solidez Financiera

Pesimo Malo Regular Bueno

Empresa
0 1 2 3
Seijiro Yazawa Iwai X
INEQ X
Hospitec X
Biotec X

Indicador 2. Prestigio local

Pesimo Malo Regular Bueno

Empresa
0 1 2 3
Seijiro Yazawa Iwai X
INEQ X
Hospitec X
Biotec X

Indicador 3. Precios

Pesimo Malo Regular Bueno

Empresa
0 1 2 3
Seijiro Yazawa Iwai X
INEQ X
Hospitec X
Biotec X

Indicador 4. Soporte Tecnico

Pesimo Malo Regular Bueno

Empresa
0 1 2 3
Seijiro Yazawa Iwai X
INEQ X
Hospitec X
Biotec X

37
Indicador 5. Comercialización

Pesimo Malo Regular Bueno

Empresa
0 1 2 3
Seijiro Yazawa Iwai X
INEQ X
Hospitec X
Biotec X

Indicador 6. Tiempos de Respuesta

Pesimo Malo Regular Bueno

Empresa
0 1 2 3
Seijiro Yazawa Iwai X
INEQ X
Hospitec X
Biotec X

Consolidado General

Indicadores SYI INEQ HOSPITEC BIOTEC

Solidez Financiera 93% 40% 90% 70%

Prestigio 95% 35% 95% 70%
Precios 50% 25% 80% 50%
Productos 93% 93% 93% 90%
Ubicación 90% 55% 90% 50%
Soporte Técnico 93% 58% 93% 75%
Comercialización 50% 25% 40% 35%
Tiempos de respuesta 75% 25% 70% 65%
Presencia 90% 55% 90% 50%
Promedio 81% 46% 82% 62%
CRITERIO BUENA MALA BUENA REGULAR

38
 EVALUACION EMPRESAS LOCALES
Promedio
Presencia
Tiempos de respuesta
Comercializacion
Soporte Tecnico
Ubicacion
Productos
Precios
Prestigio
Solidez Financiera

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

BIOTEC HOSPITEC INEQ SYI

ESCALA PORCENTAJE
PESIMO 0-29%
MALO 30 - 59%
REGULAR 60 - 79%
BUENO 80 - 92%
EXCELENTE 93 - 100%

39
 CONCLUSIONES

1. Hay dos proveedores locales que tienen las mejores competencias, el

primero es el representante de Canon Medica, la empresa Seijiro
Yazawa Iwai y el segundo Hospitec representante de GE, ambas
muestran buenos indicadores, esto se debe a las políticas
implementadas en materia de atención al cliente, tiempos de
respuesta oportunos y buenos productos, sin embargo, hay mucho
por mejorar.

2. INEQ es una empresa que no tiene solidez a nivel local ya que no

cuenta con presencia suficiente y los niveles de servicio técnico son
muy escuetos. Los productos son de mala calidad

3. Hospitec muestra una mejora en su imagen corporativa, capacidad

resolutiva, solidez financiera y comercialización, esta situación es
positiva si se considera que la mayoría de los equipos radiologicos
instalados en el pais son de la marca GE, en este caso lo único que se
recomendaría es mejorar las políticas de comercialización de GE en
Honduras.

4. Biotec es una compañía en evolución pero que aun no alcanza el

grado de madurez tecnica, comercial y financiera para hacer frente a
la demanda de equipos y servicios de imagenes, se presume un
crecimiento reservado, sin embargo, es destacable el nivel de ventas
en equipos de angiografia que ha alcanzado en estos últimos años,
desplazando a GE de esta posición de liderazgo.

5. La implementación de un modelo de upgrade, específicamente para

los equipos de Tomografía y Resonancia Magnética de GE es una
solución viable y confiable, por lo que es importante hacer un análisis
de factibilidad técnico – legal para lograr la implementación de este
modelo en el sector público.

40
 ANEXO 1. BASE INSTALADA EQUIPOS DI

años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

1 Hospital Anibal Murillo Presicion 800 R&F 14 SI NO

2 Hospital Anibal Murillo Silhoutte VR X-RAY 10 SI NO
3 Hospital Anibal Murillo AMX4+ X-RAY 11 SI NO
4 Hospital Atlantida OEC 9900 Elite OEC 9 NO NO
5 Hospital Atlantida OEC 9900 Elite OEC 9 NO NO
6 Hospital Atlantida OEC 9900 Elite OEC 9 NO NO
7 Hospital Atlantida Presicion Rxi R&F 9 NO NO
8 Hospital Atlantida Silhouette VR X-RAY 9 NO NO
9 Hospital Atlantida AMX4+ X-RAY 9 NO NO
10 Hospital Atlantida AMX4+ X-RAY 9 NO NO
11 Hospital Atlantida AMX4+ X-RAY 9 NO NO
12 Hospital Atlantida BrightSpeed Excel Select CT 9 NO NO
13 Hospital Atlantida Performa MAMO 9 NO NO
14 Hospital D´antoni DPX NT Pro Full BMD 11 SI NO
15 Hospital D´antoni Advantx SFX IIS 11 SI NO
16 Hospital D´antoni AMX4+ MOVIL 11 SI NO
17 Hospital D´antoni Senographe 600T MAMO 11 SI NO
18 Hospital D´antoni BrightSpeed Excel Select CT 11 SI NO
19 Hospital D´antoni Presicion 800 R&F 11 SI NO
20 Medicentro Drystar 5300 PRINTER 13 SI NO
21 Medicentro Mark V Provis Inyector 13 SI NO
22 Medicentro Prodidy Advance BMD 14 SI NO
23 Medicentro AMX4+ MOVIL 13 SI NO
24 Medicentro Advantx SFX R&F 13 SI NO
25 Medicentro Signa LX SW - 9X MR 13 SI NO
26 Medicentro Hispeed CT/e Dual CT 13 SI NO
27 CDM Radworks 5.1 IIS 18 SI NO
28 CEDISA Sytec 2000 CT 21 SI NO
29 Cemesa MRI EXCITE WIDE OPEN MR 16 SI SI
30 Cemesa AW 4.0 IIS 17 SI SI
31 Cemesa OEC Everview 7500 OEC 12 SI SI
32 Cemesa LC+ XV 18 SI SI
33 Cemesa CT/e CT 18 SI SI
34 Cemesa Seno 2000D MAMO 18 SI SI
35 Cemesa VMX MOVIL 18 SI SI
36 Cemesa Lunar DPX BMD 18 SI SI
37 Cemesa Prestilix 1600 E R&F 21 SI SI
38 Cemesa Silhouette 20HF X-RAY 21 SI SI
41
 años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

39 Cemesa Stenoscope 6000 OEC 21 SI SI

40 Cemesa DPX-MD+ BMD 18 SI SI
41 Cemesa Seno 500T MAMO 10 SI SI
42 Cemesa LEGACY R&F 18 SI SI
43 Cemesa LightSpeed VCT 64 CT 13 SI SI
44 Cemesa OEC 7900 OEC 11 SI SI
45 Cemesa AW 4.3 IIS 13 SI SI
46 Cemesa AMX4+ MOVIL 11 SI SI
47 Cemesa Presicion Rxi R&F 11 SI SI
48 Clinicas Bendaña Advantx Legacy R&F 11 SI NO
49 Clinicas Bendaña Brightspeed Elite Select CT 11 SI NO
50 Clinicas Bendaña Seno DMR MAMO 11 SI NO
51 Clinicas Bendaña Stenoscop 9000 MDA+ OEC 11 SI NO
52 Clinicas Bendaña AW IIS 11 SI NO
53 Clinicas Bendaña Densitometro DPx Duo BMD 10 SI NO
54 Diagnos sps Excite HD 1.5T MR 13 SI SI
55 Diagnos sps LightSpeed VCT 64 CT 10 SI SI
56 Diagnos sps Prodigy Advance BMD 13 SI SI
57 Diagnos sps SENOGRAPHE ESSENTIAL MAMO 5 NO
SI
Diagnos sps AW SENOGRAPHE AW 5 NO
58
ESSENTIAL SI
59 La Lima Medical Center VMX MOVIL 15 SI NO
60 La Lima Medical Center Silhouette VR X-RAY 15 SI NO
61 La Lima Medical Center Centricity CR DIGT 13 SI NO
62 La Lima Medical Center Contour MR 13 SI NO
63 La Lima Medical Center Seno DMR+ MAMO 13 SI NO
64 La Lima Medical Center LightSpeed VCT 64 CT 11 SI NO
65 La Lima Medical Center AW 4.4 AW 11 SI NO
La Lima Medical Center OEC Fluorostar 7900 OEC 8 NO
66
Compact NO
67 La Lima Medical Center Signa Hde 1.5T MR 11 SI NO
68 La Lima Medical Center LCV+ ANGIO 10 SI NO
69 La Lima Medical Center AMX RX 10 SI NO
70 Hospital del Valle VMX MOVIL 21 SI NO
71 Hospital del Valle Prestilix 1600E R&F 21 SI NO
72 Hospital del Valle Stenoscope 6000 OEC 18 SI NO
73 Hospital del Valle Signa 8X MR 17 SI NO
74 Hospital del Valle Seno DMR+ MAMO 17 SI NO
75 Hospital del Valle LCV+ XV 18 SI NO

42
 años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

76 Hospital del Valle Silhouette VR X-RAY 12 SI NO

77 Hospital del Valle LightSpeed VCT 64 CT 13 SI NO
78 Hospital del Valle Angiografo (Poligrafo) XV 12 SI NO
79 Hospital del Valle AMX4+ MOVIL 12 SI NO
80 Hospital del Valle PRODIGY BMD BMD 7 NO NO
81 Hospital Vista del Valle VMX MOVIL 16 SI NO
82 Hospital Vista del Valle CT/e CT 15 SI NO
Hospital Mario Catarino Prestige II R&F 19 SI
83
Rivas NO
Hospital Mario Catarino Stenoscope 6000 OEC 19 SI
84
Rivas NO
Hospital Mario Catarino CT/e HighSeed CT 19 SI
85 Rivas/ MUDANZAS SAN
DIEGO NO
Hospital Mario Catarino Silhouette 20 HF X-RAY 21 SI
86
Rivas NO
Hospital Mario Catarino VMX MOVIL 21 SI
87
Rivas NO
Hospital Mario Catarino Proteus XR/A X-RAY 8 NO
88
Rivas / Astroparma NO
89 IHSS SPS LC+ ANGIO 12 SI SI
90 IHSS SPS Advantx Legacy R&F 15 SI SI
91 IHSS SPS CT/e Dual CT 15 SI SI
92 IHSS SPS DMR + MAMO 11 SI SI
93 IHSS SPS AW 4.1 IIS 11 SI SI
94 IHSS SPS AW 4.1 IIS 11 SI SI
95 IHSS SPS OEC 9800 OEC 11 SI SI
96 IHSS SPS Radworks IIS 14 SI SI
97 IHSS SPS AMX4+ MOVIL 14 SI SI
98 IHSS SPS Signa Profile 0.2 T MR 14 SI SI
IHSS SPS OEC Fluorostar 7900 OEC 7 NO
99
Compact SI
100 Dimeco 1.5T Hispeed LX MR 9 SI NO
101 Dimeco Sytec 2000i CT 15 SI NO
102 Dimeco BrightSpeed Lite 45 Lice CT 11 SI NO
103 Clinica Ferraro ALPHA RT MAMO 11 SI NO
104 Clinica Ferraro Hispeed Dual CT 11 SI NO
105 Clinica Ferraro DPX-NT PRO BMD 11 SI NO
106 Clinica Pineda Sytec 1800i CT 21 SI NO
107 Clinica Pineda BRIVO CT 325 (DUAL) CT 8 NO NO

43
 años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

108 Clinicas Murillo MPX + X-RAY 11 SI NO

109 Dr. Jaime Aguilar RT 3200 Advantage III OEC 11 SI NO
110 Morgue Judicial VMX MOVIL 21 SI NO
111 Hospital Militar DMR XR 14 SI NO
112 Hospital Militar AMX XR 14 SI NO
113 Hospital Militar Stenoscope XR 14 SI NO
Hospital de Area Puerto Compax IT X-RAY 18 SI
114
Cortes NO
Orthocenter / Dr. Jose Luis DPX-PRO BMD 13 SI
115
Prieto NO
116 Imepro Sytec 1800i CT 17 SI NO
117 Hospital de Area El Progreso Compax IT X-RAY 17 SI NO
Clinica San Pedrana de Prodigy Advance Full BMD 9 NO
118
Osteoporosis NO
Clinica San Pedrana de DPX Bravo BMD 10 SI
119
Osteoporosis NO
120 Hospital Soto Cano Proteus XR/A X-RAY 9 NO NO
Centro de Diagnosticos del Hispeed Dual CT 9 NO
121
Valle NO
Centro Medico Comayagua CT/e CT 9 NO
122
Colonial NO
123 Dr. Dagoberto Caballero Synergy CT 19 SI NO
124 Hospital Santa Barbara AMX4+ X-RAY 10 SI NO
125 Hospital de San Lorenzo AMX4+ X-RAY 10 SI NO
Hospital de Area Enrique AMX4+ MOVIL 12 SI
126
Aguilar NO
Hospital de Area Juan AMX4+ MOVIL 12 SI
127
Manuel Galvez NO
128 Hospitec S.de.R.L./ H viera OEC 7700 OEC 14 SI NO
129 Honduras Medical Center Advantx Legacy R&F 16 SI NO
130 Honduras Medical Center AMX4+ MOVIL 16 SI NO
131 Honduras Medical Center Silhouette VR X-RAY 16 SI NO
132 Honduras Medical Center Radworks IIS 16 SI NO
133 Honduras Medical Center WebViewer IIS 16 SI NO
134 Honduras Medical Center Centricity CR DIGT 16 SI NO
135 Honduras Medical Center OEC 7700 OEC 16 SI NO
136 Honduras Medical Center Seno 2000D MAMO 11 SI NO
137 Honduras Medical Center Optima 360 MR 5 NO NO
138 Honduras Medical Center * Radworks 6.0 IIS 5 NO NO

44
 años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

Honduras Medical Center Discovery CT750 HD CT 6 NO

139
(NUEVO) NO
140 Honduras Medical Center XR 6000 X-Ray 7 NO NO
141 Honduras Medical Center IDXA BMD 7 NO NO
142 Hospital Viera Seno DMR MAMO 21 SI SI
143 Hospital Viera Advantx SFX R&F 25 SI SI
144 Hospital Viera Silhouette VR X-RAY 13 SI SI
145 Hospital Viera Stenoscope 9000D OEC 19 SI SI
146 Hospital Viera AMX4+ MOVIL 18 SI SI
147 Hospital Viera ProSpeed CT 16 SI SI
148 Hospital Viera VMX MOVIL 18 SI SI
149 Hospital Viera C-Arm 7900 OEC 11 SI SI
150 Hospital Viera Brigthspeed Elite Select CT 8 NO SI
151 Hospital Viera Signa Hde 1.5T MR 11 SI SI
152 Hospital Viera DPX Pro BMD 11 SI SI
153 Hospital Viera Presicion 500D R&F 11 SI SI
154 Hospital Viera Seno DS MAMO 7 NO SI
155 Hospital Viera AW AW 8 NO SI
156 Hospital Viera OEC BRIVO 785 OEC 5 NO SI
157 Instituto Nacional Del Torax Compax 400T X-RAY 21 SI NO
158 Instituto Nacional Del Torax Prestige SI R&F 21 SI NO
159 Instituto Nacional Del Torax VMX MOVIL 21 SI NO
160 Diagnos teg MR Signa HDx 1.5t MR 10 SI SI
161 Diagnos teg Brightspeed Elite Select CT 13 SI SI
162 Diagnos teg Seno DMR MAMO 9 NO SI
163 Diagnos teg IDXA BMD 10 SI SI
164 Diagnos teg AW AW 10 SI SI
165 Hospital Escuela Sytec 1800i CT 22 SI NO
166 Hospital Escuela Stenoscope OEC 20 SI NO
167 Hospital Escuela VMX MOVIL 20 SI NO
168 Hospital Escuela AMX4+ MOVIL 20 SI NO
169 Hospital Escuela OEC BRIVO 850 X RAY 5 NO NO
170 Hospital Escuela OEC BRIVO 850 X RAY 5 NO NO
171 Hospital La Policlinica Seno 700T MAMO 19 SI NO
172 Hospital La Policlinica CT Max 640 CT 24 SI NO
173 Hospital La Policlinica CT LIGHTSPEED PLUS CT 17 SI NO
174 Hospital San Felipe Prestige II R&F 18 SI NO
175 Hospital San Felipe Alpha RT MAMO 10 SI NO
176 Hospital San Felipe BrightSpeed Excel Select CT 9 NO NO

45
 años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

177 DIME LCV+ XV 9 NO SI

178 DIME Prestilix 1600E R&F 9 NO SI
179 DIME AW 4.1 IIS 15 SI SI
180 DIME Seno 600T MAMO 9 NO SI
181 DIME Compax 400T X-RAY 9 NO SI
182 DIME DPX Alpha BMD 9 NO SI
183 DIME Sytec 2000i CT 25 SI SI
184 DIME Signa 1.0T MR 25 SI SI
185 DIME OEC 9800 OEC 17 SI SI
186 Hospital Materno Infantil Prestige II R&F 18 SI NO
187 Hospital Materno Infantil Stenoscope OEC 20 SI NO
188 Hospital Materno Infantil AMX4+ MOVIL 11 SI NO
189 Hospital Militar Hispeed Dxi CT 11 SI NO
190 Hospital Militar Legacy R&F 11 SI NO
191 Hospital Militar AMX4+ MOVIL 11 SI NO
192 Hospital Militar Seno DMR MAMO 12 SI NO
193 Hospital San Jorge Synergy CT 11 SI NO
194 Hospital San Jorge LC (RFX II) XV 13 SI NO
195 Hospital San Jorge Advantx LC R&F 12 SI NO
196 Mater Dei / Dr Lia Bueso Prodidy Advance BMD 11 SI SI
197 Mater Dei Dr Lia Bueso Seno DS MAMO 12 SI SI
198 FUNHOCAM Seno DMR MAMO 21 SI NO
199 Mater Dei Kennedy DPX Pro BMD 15 SI NO
200 Neurociencias Hispeed Dxi CT 20 SI NO
201 Neurociencias Silhouette VR X-RAY 20 SI NO
202 Neurociencias Seno DMR MAMO 21 SI NO
Centro de Cancer Emma R. Millenium MG MN 13 SI
203
Callejas NO
Direccion de Medicina Silhouette 20S X-RAY 15 SI
204
Forence NO
205 IHSS TGU Signa Profile 0.2 T MR 15 SI SI
206 IHSS TGU Advantx Legacy R&F 15 SI SI
207 IHSS TGU AW 4.1 IIS 15 SI SI
208 IHSS TGU AW 4.1 / Radworks IIS 15 SI SI
209 IHSS TGU RA 600 DIGT 15 SI SI
210 IHSS TGU AMX4+ MOVIL 15 SI SI
211 IHSS TGU AMX4+ MOVIL 15 SI SI
212 IHSS TGU Seno 2000D MAMO 15 SI SI
213 IHSS TGU OEC 9800+ OEC 15 SI SI
214 IHSS TGU INNOVA 3100 XV 15 SI SI
46
 años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

215 IHSS TGU CT/e Dual CT 15 SI SI

IHSS TGU OEC Fluorostar 7900 OEC 7 NO
216
Compact NO
217 Clinica Solidaria Alpha RT MAMO 11 SI NO
218 Clinica Solidaria AMX4+ MOVIL 12 SI NO
219 Clinica Trochez Montalban Hispeed Dual CT 10 SI NO
220 Clinica Trochez Montalban Silhouette VR X-RAY 10 SI NO
221 Clinica Trochez Montalban Drystar 5300 PRINTER 10 SI NO
222 Clinica Trochez Montalban Alpha RT MAMO 8 NO NO
223 Dr. Javier Pastor Sytec 1800i CT 10 SI NO
224 Dr. Eduardo Andino Seno DMR MAMO 7 NO NO
Despacho Presidencial / H Proteus RX/a 80 kw X-RAY 7 NO
225
Puerto Cortes NO
Despacho Presidencial / H Proteus RX/a 80 kw X-RAY 8 NO
226
Escuela sala 1 NO
Despacho Presidencial / H Proteus RX/a 80 kw X-RAY 8 NO
227
Escuela sala 2 NO
Despacho Presidencial / H OEC 9900 W OEC 7 NO
228
Escuela NO
229 IHSS TEG/DIMESA MR Optima 360 MR 7 NO SI
230 IHSS TEG/DIMESA LightSpeed VCT 64 CT 7 NO SI
231 IHSS TEG/DIMESA SENO DS MAMO 7 NO SI
232 IHSS TEG/DIMESA Proteus Rxa X-RAY 7 NO SI
233 IHSS TEG/DIMESA Precision Rxi R&F 7 NO SI
234 IHSS TEG/DIMESA AMX4 X-RAY 7 NO SI
235 IHSS TEG/DIMESA AMX4 X-RAY 7 NO SI
236 IHSS TEG/DIMESA AMX4 X-RAY 7 NO SI
237 IHSS TEG/DIMESA OEC Brivo OEC 7 NO SI
238 IHSS SPS/DIMESA MR Optima 360 MR 7 NO SI
239 IHSS SPS/DIMESA LightSpeed VCT 64 CT 7 NO SI
240 IHSS SPS/DIMESA SENO DS MAMO 7 NO SI
241 IHSS SPS/DIMESA Proteus Rxa X-RAY 7 NO SI
242 IHSS SPS/DIMESA Precision Rxi R&F 7 NO SI
243 IHSS SPS/DIMESA AMX4 X-RAY 7 NO SI
244 IHSS SPS/DIMESA AMX4 X-RAY 7 NO SI
245 IHSS SPS/DIMESA OEC Brivo OEC 7 NO SI
246 IHSS / DIMESA * CA1000 HCIT 7 NO SI
IHSS 2 / DIMESA Clinica BRIVO 850 OEC 6 NO
247
Periferica Orquideo Blanca SI
248 IHSS / DIMESA INNOVA 2000 XV 6 NO SI

47
 años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

249 IHSS / DIMESA OEC 9900 PACK6 OEC 7 NO SI

250 Hospital Maria MR Hdi MR 7 NO SI
251 Hospital Maria LightSpeed VCT 64 CT 7 NO SI
252 Hospital Maria * AW (HP Z800) AW 7 NO SI
253 Hospital Maria OEC 9900 OEC 7 NO SI
254 Hospital Maria OEC 9900 OEC 7 NO SI
255 Hospital Maria OEC 9900 OEC 7 NO SI
256 Hospital Maria MILLENIUM MG MN 7 NO
SI
257 Hospital Maria INNOVA 3100 XV 7 NO SI
258 Hospital Maria * MAC LAB NA 7 NO SI
259 Hospital Maria * CA 1000 AW 7 NO SI
260 Hospital Maria * AW 4.6 (PC Z600) AW 7 NO SI
261 Hospital Maria Precision Rxi X-RAY 7 NO SI
262 Hospital Maria Proteus Rxa X-RAY 7 NO SI
Pro. Dinamarca / H San AMX Brivo XR285 X-Ray 7 NO
263
Felipe NO
Pro. Dinamarca / H San AMX Brivo XR285 X-Ray 7 NO
264
Felipe NO
Proyecto Dinamarca / H del AMX Brivo XR285 Movil 7 NO
265
Torax NO
Proyecto Dinamarca / H INNOVA 3100QPLUS XV 6 NO
266
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H * CA1000 XV 6 NO
267
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H * MAC LAB NA 6 NO
268
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H * AW 4.6 (PC Z800) AW 6 NO
269
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H * INJECTOR MEDRAD ( Mark NA 6 NO
270
escuela V Provis) NO
Proyecto Dinamarca / H * INTERCOMUNICATION NA 6 NO
271
escuela SYSTEM (magnacustic) NO
Proyecto Dinamarca / H LightSpeed VCT 64 CT 6 NO
272
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H * AW 4.6 (PC Z800) AW 6 NO
273
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H * INJECTOR MEDRAD ( NA 6 NO
274
escuela stellan dual) NO
Proyecto Dinamarca / H * MONITOR CARDIACO NA 6 NO
275 escuela (Cardiac Ttigger monitor
MODEL: 3150B) NO
48
 años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

Proyecto Dinamarca / H PRINTER 6 NO

276 * DRYSTAR ( drystar axis)
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H Brightspeed Elite Select CT 7 NO
277
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H * AW 4.6 (PC Z800) AW 7 NO
278
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H ALPHA RT Mamo 6 NO
279
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H PROTEUS XRA 32 Kw Sala X-RAY 6 NO
280
escuela 3 NO
Proyecto Dinamarca / H PROTEUS XRA 32 Kw Sala X-RAY 6 NO
281
escuela 4 NO
Proyecto Dinamarca / H AMX Brivo XR285 Movil 7 NO
282
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H AMX Brivo XR285 Movil 7 NO
283
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H PRECISION 800 X-RAY 6 NO
284
escuela NO
Proyecto Dinamarca / H AMX Brivo XR285 Movil 7 NO
285
Leonardo Martinez NO
Proyecto Dinamarca / H INNOVA 3100QPLUS XV 7 NO
286
Mario Catarino Rivas NO
Proyecto Dinamarca / H * CA1000 XV 7 NO
287
Mario Catarino Rivas NO
Proyecto Dinamarca / H * AW 4.6 (PC Z800) AW 7 NO
288
Mario Catarino Rivas NO
Proyecto Dinamarca / H * MAC LAB PC Z600 HP NA 7 NO
289
Mario Catarino Rivas NO
Proyecto Dinamarca / H LightSpeed VCT 64 CT 6 NO
290
Mario Catarino Rivas NO
Proyecto Dinamarca / H * AW AW 6 NO
291
Mario Catarino Rivas NO
Proyecto Dinamarca / H * MONITOR CARDIACO ( NA 6 NO
292
Mario Catarino Rivas model: IVY 3150B) NO
Proyecto Dinamarca / H PROTEUS XRA 32 Kw X-RAY 6 NO
293
Mario Catarino Rivas NO
Proyecto Dinamarca / H PRECISION 800 X-RAY 6 NO
294
Mario Catarino Rivas NO
295 Austria 1 Hospital del Torax LightSpeed VCT 64 CT 6 NO NO
296 Austria 1 Hospital del Torax * AW 4.6 (Z 800) AW 6 NO NO
Austria 1 Hospital Leonardo Alpha RT Mamo 6 NO
297
Martinez NO

49
 años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

Austria 1 Hospital Leonardo XR6000 VR 32KW AW 6 NO

298
Martinez NO
Austria 1 Hospital Leonardo PRECISION 800 R&F 6 NO
299
Martinez NO
Austria 1 Hospital Leonardo AMX Brivo XR285 X-RAY 6 NO
300
Martinez NO
Austria 1 Hospital Leonardo Brightspeed Elite Select CT 6 NO
301
Martinez NO
Austria 1 Hospital Mario OEC 7900 OEC 7 NO
302
Catarino Rivas NO
Austria 1 Hospital Mario OEC 7900 OEC 7 NO
303
Catarino Rivas NO
Austria 1 Hospital Mario Work Station RADWORKS AW 5 NO
304
Catarino Rivas 600 NO
Austria 1 Hospital Mario Alpha RT MAMO 5 NO
305
Catarino Rivas NO
Austria 2 Hospital Regional BRIGHTSPEED CT 5 NO
306
de Occidente ELITE SELECT NO
Austria 2 Hospital Regional AW 4.6 AW 5 NO
307
de Occidente NO
Austria 2 Hospital Regional PRECISION 500D R&F 5 NO
308
de Occidente NO
Austria 2 Hospital Regional OPTIMA XR220AMX RX 5 NO
309
de Occidente NO
Austria 2 Hospital Regional OPTIMA XR220AMX RX 5 NO
310
de Occidente NO
Austria 2 Hospital Regional ALPHA RT MAMO 5 NO
311
de Occidente NO
Austria 2 Hospital Regional OEC 7900COMPACT pack 6 OEC 5 NO
312
de Occidente NO
Austria 2 Hospital Regional OEC 7900COMPACT pack 6 OEC 5 NO
313
de Occidente NO
SEMESUR (SERVICIOS DPX NT PRO BMD 5 NO
314
MEDICOS DEL SUR) NO
SEMESUR (SERVICIOS SENO CARE MAMO 5 NO
315
MEDICOS DEL SUR) NO
SEMESUR (SERVICIOS * AW HP XW8600 SA AW 5 NO
316
MEDICOS DEL SUR) NO
SEMESUR (SERVICIOS CT BRIVO CT385 CT 5 NO
317
MEDICOS DEL SUR) NO
SEMESUR (SERVICIOS * AW AW 5 NO
318
MEDICOS DEL SUR) NO

50
 años de Soporte
N Cliente Equipo MOD Obsoleto
uso Tecnico

319 MEDICOS SIN FRONTERAS OPTIMA XR200AMX XR 5 NO NO

Vamed III Hospital de ALPHA RT MOMO 5 NO
320
Juticalpa NO
HOSPITEC - MATER DEI DR-F XR Digital DR-F XR 5 NO
321
Digital SI
322 HOSPITEC - HOSPIMED XR6000 XR 4 NO SI
323 IMECSA // Hospital de Caribe Nxi Pro CT 8 NO
NO

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