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    Caso Obesidad y DM Pedia

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    Ana Isabel López López
    Este documento presenta el caso de un niño de 12 años con obesidad y un IMC de 30.8. Se recomiendan cambios en la dieta como reducir carbohidratos simples e incrementar complejos, reducir grasas saturadas, establecer horarios de comidas y aumentar la actividad física. La dieta propuesta contiene 2400 kcal distribuidas en 50% carbohidratos, 20% proteínas y 30% grasas. Se incluye un menú de 7 comidas y se recomienda iniciar con 15 minutos de actividad física diaria

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    Caso Obesidad y DM Pedia

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    Ana Isabel López López
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    Este documento presenta el caso de un niño de 12 años con obesidad y un IMC de 30.8. Se recomiendan cambios en la dieta como reducir carbohidratos simples e incrementar complejos, reducir grasas saturadas, establecer horarios de comidas y aumentar la actividad física. La dieta propuesta contiene 2400 kcal distribuidas en 50% carbohidratos, 20% proteínas y 30% grasas. Se incluye un menú de 7 comidas y se recomienda iniciar con 15 minutos de actividad física diaria

    Descripción original:

    caso clínico de obesidad y DM en pediatría

    Título original

    Caso obesidad y DM pedia

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    OBESIDAD Y DM

    Datos generales
    Niño de 12 años y un mes, referido a nutrición.
    Peso: 69.3 kg
    Talla: 150.8
    Kcal consumidas RH24: 2,900 kcal
    Distribución de macronutrientes: 15% CHON, 38% COOH, 47% CHO

    Actividades para realizar:


    Indique 5 cambios que le recomendaría al paciente
    1. Minimizar el consumo de carbohidratos simples y aumentar el consumo de
    carbohidratos complejos
    2. Reducir el consumo de grasas saturadas
    3. Establecer horarios de alimentación
    4. Reducir el tiempo para ver TV y videojuegos
    5. Aumentar el tiempo de actividades que lo mantengan en constante
    movimiento

    Calcule la dieta distribución, dieta que le corresponda al


    paciente
    Determinación de kcal
    IMC actual: 30.8 kg/m2
    IMC ideal: 28 kg/m2
    Peso ideal: 64.68

    Kcal requeridas con peso ideal


    TMB: 66.5+(13.75* 64.68) +(5.0*150.8)-(6.78*12)= 1628.49 kcal
    VCT= 1628.49 kcal*1.5= 2,442.73 kcal
    VCT 2,450
    Nutriente % Kcal Gramos
    CHO 50.00% 1225 306.25
    CHON 20.00% 490 122.50
    COOH 30.00% 735 81.67

    Porcione
    No. Lista Energía Proteína Carbs Grasa
    s
    1 2 160 8 24 4
    2 0 0 0 0 0
    3 3 75 3 15 0
    4 4 200 0 48 0
    5 14 1050 28 210 14
    6 13 780 78 0 52
    7 3 135 0 0 15
    8 0 0 0 0
    2400 117 297 85
    Adecuación 98.0% 95.5% 97.0% 104.1%

    Distribución de
    porciones
    Desayun Refacció Almuerz Refacció
    Alimento Cena Total
    o n o n
    L sin grasa 1 1 2
    Lácteos con
    0 0 0 0 0 0
    grasa
    Verdura 2 1 3
    Fruta 1 1 1 1 4
    Cereal 3 2 4 2 3 14
    Carne 2 1 7 1 2 13
    Grasa 1 1 1 3
    Azúcar 0
    Patrón de menú
    Desayuno Refacción Almuerzo Refacción Cena
    1 taza de 1 porción de 1 tza de 1 porción de 1 taza de
    Incaparina o frutas verduras frutas Incaparina o
    leche baja en cocidas/al leche baja en
    grasa 2 panqueques vapor/ crudas 2 panqueques grasa
    medianos/ medianos/
    1 porción de francés 1 porción de francés 1 taza de
    fruta frutas verduras
    1 rodaja de 1 rodaja de cocidas/ al
    2 tortillas/ jamón/ 2 tortillas/ jamón/ vapor/ crudas
    tamalitos/ salchicha tamalitos/ salchicha
    francés/ pequeña/ francés/ pequeña/ 2 tortillas/
    panqueques onza de panqueques onza de tamalitos/
    medianos queso medianos queso francés/
    panqueques
    ½ tza de 1 tza de medianos
    frijoles/cereal fideos/
    de caja arroz/frijol/ 2 ½ tza de
    papas frijoles/ arroz
    2 huevos/ medianas
    onzas de 2 huevos/
    queso fresco 7 onzas de onzas de
    pollo, cerdo, queso fresco,
    Agregar una res, pescado pollo
    cucharadita
    de aceite a Agregar una Agregar una
    una cucharadita cucharadita
    preparación de aceite a de aceite a
    una una
    preparación preparación

    Indique 3 razones por la que prescribirá actividad física y cómo la


    hará
     Es un complemento para la perdida del % de grasa
     Incrementa la sensibilidad a la insulina y leptina a largo plazo
     Responde con rapidez a señales de saciedad liberadas por el tracto
    gastrointestinal
     Manejo:
     Reducir las horas de ver TV y videojuegos teniendo como máximo 2 horas
    al día
     Iniciar con actividad física leve como mínimo 15 minutos al día e ir
    incrementando la actividad física teniendo como meta 60 minutos por lo
    menos 3 días a la semana.
     Sugerir práctica de algún deporte como la natación

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