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    IMPETIGO

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    Susan Zorzo Guillen
    El impétigo puede ser ampolloso o no ampolloso. El impétigo ampolloso produce ampollas grandes y se resuelve en 2-3 semanas sin dejar cicatrices. El impétigo no ampolloso muestra lesiones superficiales que sanan en 2-3 semanas también sin cicatrices. Ambos son causados principalmente por Staphylococcus aureus y afectan con más frecuencia a niños menores de 6 años. El tratamiento incluye pomadas antibióticas como la de ácido fusídico o mupirocina aplicadas tópicamente

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    ENFERMEDAD IMPETIGO AMPOLLOSO IMPETIGO NO AMPOLLOSO

    DEFINICION -Se produce una escisión de la - Se ven pequeñas vesiculopústulas


    parte superior de la dermis, neutrófilas dentro de la epidermis.
    habitualmente en la capa -El impétigo primario es una
    granulosa. invasión bacteriana directa de la
    - piel sana intacta.
    - El impétigo secundario es una
    infección bacteriana de la piel
    lesionada.
    MANIFESTACIONES - Ampollas grandes - Lesiones maculopapulares
    -Collarín patognomónico de - Erosiones superficiales
    escamas - Bajo la pústula suele haber
    -Se resuelve en dos o tres espongiosis
    semanas sin dejar cicatrices -Puede durar de dos a tres semanas
    -Erupción ulcerativa en las nalgas si no se trata
    de los bebés -Una vez que la costra se seca, el
    -Síntomas sistémicos son poco área restante sana sin dejar
    comunes, pero pueden incluir cicatrices
    fiebre, diarrea y debilidad.
    INCIDENCIA 30% de los casos 70% de los casos
    GRUPO ETIOLOGICO <6 años, adultos por contacto con niños infectados
    ZONAS AFECTADAS -Tronco -Cara
    -Axilas -Extremidades Inferiores
    -Extremidades sup. e inferiores -Extremidades superiores
    -Áreas intertriginosas del pañal
    ZONA GEOGRAFICA Climas calidos y húmedos
    FACTORES PREDISP. Temperatura ambiental caliente, una humedad alta, la mala higiene, la
    diátesis atópica, traumatismo, eccema, picaduras de insectos, sarna,
    brotes herpéticos y/o deportes de contacto
    AG. ETIOLOGICO -Staphylococcus aureus -Staphylococcus aureus
    -Streptococcus pyogenes
    TRATAMIENTO Pomada de ácido fusídico al 2 %: Aplicar sobre la piel afectada tres veces al día
    durante siete a 12 días.
    Crema de mupirocina al 2% (Bactroban): Aplicar sobre la piel afectada tres
    veces al día durante siete a 10 días; reevaluar después de tres a cinco días si no
    hay respuesta clínica.
    Ungüento de mupirocina al 2%: Aplicar sobre la piel afectada tres veces al día
    durante siete a 14 días. La dosificación en niños es la misma que en adultos.
    Pomada de retapamulina al 1% (Altabax): Aplicar sobre la piel afectada dos
    veces al día durante cinco días. El área total de tratamiento no debe exceder los
    100 cm2 en adultos o el 2% del área de superficie corporal total en niños.
    Amoxicilina/ Clavulanato: Dosis para adultos por 7 dias 125 – 825 mg cada 12
    horas. Dosis para niños por 7 dias: <3 meses 30 mg por Kg por dia; >3 meses 25
    a 45 mg por Kg por dia; dosis divididas en tomas cada 12 horas.

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