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    Caso Clínico #4

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    [1] Jefferson, de 16 años, fue desescolarizado a los 14 años y expulsado de varios colegios. Siempre tuvo mal rendimiento escolar. [2] Presenta consumo de drogas y alcohol desde los 14 años. También tiene una vida sexual activa sin siempre usar protección. [3] Fue diagnosticado con TDHA y Trastorno Explosivo Intermitente debido a su falta de atención, agresividad y hostilidad hacia los demás.

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    [1] Jefferson, de 16 años, fue desescolarizado a los 14 años y expulsado de varios colegios. Siempre tuvo mal rendimiento escolar. [2] Presenta consumo de drogas y alcohol desde los 14 años. También tiene una vida sexual activa sin siempre usar protección. [3] Fue diagnosticado con TDHA y Trastorno Explosivo Intermitente debido a su falta de atención, agresividad y hostilidad hacia los demás.

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    [1] Jefferson, de 16 años, fue desescolarizado a los 14 años y expulsado de varios colegios. Siempre tuvo mal rendimiento escolar. [2] Presenta consumo de drogas y alcohol desde los 14 años. También tiene una vida sexual activa sin siempre usar protección. [3] Fue diagnosticado con TDHA y Trastorno Explosivo Intermitente debido a su falta de atención, agresividad y hostilidad hacia los demás.

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    Caso Clínico #4

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    [1] Jefferson, de 16 años, fue desescolarizado a los 14 años y expulsado de varios colegios. Siempre tuvo mal rendimiento escolar. [2] Presenta consumo de drogas y alcohol desde los 14 años. También tiene una vida sexual activa sin siempre usar protección. [3] Fue diagnosticado con TDHA y Trastorno Explosivo Intermitente debido a su falta de atención, agresividad y hostilidad hacia los demás.

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    de 13

    CASO

    CLINICO
    Equipo 4:
    Tadeo Alejandro Cruz Jarquín
    Romely Guadalupe Che Tun
    Vince Andrei Huchin Colli
    Presentación
    del caso:
    Jefferson 16 años, menor de cuatro hijos, todos de diferente padre,
    padre ausente vive con la madre y una hermana.

    MC: Desescolarizado desde los 14 años, fue expulsado de varios


    colegios, perdió 2 grados escolares, pero siempre tuvo mal
    rendimiento, permanece en la casa acostado o en el celular, en la
    tarde sale con amigos del barrio que son mayores, expulsado del
    último colegio porque estaba vendiendo drogas, conflictivo
    agresivo verbal y físicamente, Ya tiene denuncia en Comisaría de
    familia por agredir a la madre y hermana.
    AP: Consumidor de marihuana y licor desde los 14 años ha
    probado éxtasis y BZD, ya inició vida sexual y no siempre
    usa medidas de protección.
    AF: Padre fue asesinado por vender droga
    Factores de Riesgo
    Consumidor de Drogas desde los 14
    años de edad.
    Desescolarizado.
    Contexto Social y familiar. relacionado a
    drogas y crimen.
    Sin figura paterna.
    Vida Sexual Activa *No siempre usa
    protección*
    Estudios/Pruebas
    ELECTROENCEFALOGRAMA:
    Un electroencefalograma (EEG) es un estudio que mide la
    actividad eléctrica en el cerebro mediante pequeños discos de
    metal (electrodos) colocados sobre el cuero cabelludo. Un
    electroencefalograma puede detectar cambios en la actividad
    cerebral que pueden ser útiles para diagnosticar trastornos
    Neurologicos.
    Un neurólogo leerá e interpretará los resultados.
    Diagnosticos
    Diferenciales
    TDHA
    Trastorno caracteriado por tener un patrón
    persistente de inatención y/o hiperactividad—
    impulsividad que interfiere con el funcionamiento o el
    desarrollo. La inatención se manifiesta
    conductualmente en el TDAH como desviaciones en
    las tareas, falta de persistencia, dificultad para
    mantener la atención y desorganización que no se
    deben a un desa-fio o a falta de comprensión. La
    hiperactividad se refiere a una actividad motora
    excesiva (como un niño que corretea) cuando no es
    apropiado, o a jugueteos, golpes o locuacidad
    excesivos.
    Algunos individuos con TDAH pueden desarrollar
    actitudes negativistas secundarias hacia las tareas
    que requieren mucha concentración y tienden a
    devaluar su importancia.
    Trastorno Negativista
    Desafiante
    Los individuos con trastorno negativista desafiante
    pueden resistirse a realizar un trabajo o las tareas
    escolares que requieren dedicación porque se
    resisten a amoldarse a las exigencias de los demás.
    Su comportamiento se caracteriza por la
    negatividad, la hostilidad y el desafío. En los
    individuos con TDAH se tienen que distinguir estos
    síntomas de la aversión a la escuela o hacia las
    tareas mentalmente exigentes debido a la dificultad
    de mantener el esfuerzo mental, al olvido de las
    instrucciones y a la impulsividad.
    Trastorno
    Explosivo
    Intermitente
    El TDAH y el trastorno explosivo intermitente
    comparten altos niveles de conducta impulsiva.
    Sin embargo, los individuos con trastorno
    explosivo intermitente muestran una hostilidad
    pronunciada hacia los otros que no es
    característica del TDAH, y no presentan los
    problemas para sostener la atención que se
    observan en el TDAH. Además, el trastorno
    explosivo intermitente es raro en la infancia. El
    trastorno explosivo intermitente se puede
    diagnosticar en presencia de un TDAH.
    DIAGNOSTICO
    FINAL
    TDHA y Trastorno
    Explosivo Intermitente
    El trastorno explosivo intermitente se puede diagnosticar en presencia de un
    TDAH.
    TDHA:
    Presentación predominante con falta de atención: Si se cumple el Criterio Al
    (inatención) pero no se cumple el Criterio A2 (hiperactividad-impulsividad).

    “Desescolarizado desde los 14 años, fue expulsado de varios colegios, perdió


    2 grados escolares, pero siempre tuvo mal rendimiento.”
    TDHA y Trastorno
    Explosivo Intermitente
    Los niños con TDAH muestran electroencefalogramas con aumento de las
    ondas lentas, un volumen cerebral total reducido en las imágenes de
    resonancia magnética y posiblemente un retraso en la maduración del cortex
    desde la zona posterior a la anterior
    Trastorno Explosivo Intermitente:
    Muestran una hostilidad pronunciada hacia los otros.

    “Conflictivo agresivo verbal y físicamente, Ya tiene denuncia en Comisaría de


    familia por agredir a la madre y hermana.”
    ¡Muchas gracias!

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