Analisis Histologico de La

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Análisis Histológico de

la Apendicitis Aguda:
IMPLICACIONES EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
POR MI EQUIPO:
Daniel Marvin Iturralde Matias (103881)
Cinthia Lady Cielo Cajamalqui Huanqui (102611)
Huayhua Mamani Ana Raquel (105790)
Aruquipa Cortez Johan Israel (103042)
01. INTRODUCCIÓN
02. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Índice
03. MARCO TEORICO
04. METODO
05. DISCUSION
06. CONCLUSIONES
Introducción
La apendicitis aguda es un problema médico de
gran importancia debido a su prevalencia y la
gravedad de sus consecuencias si no se trata a
tiempo. La apendicitis es la inflamación del
apéndice, un pequeño órgano en forma de bolsa
que se encuentra unido al ciego, la primera
parte del intestino grueso. Esta afección puede
surgir de manera repentina y, si no se trata
adecuadamente, puede llevar a complicaciones
graves, como la perforación del apéndice y la
propagación de la infección a la cavidad
abdominal, lo que puede resultar
potencialmente mortal.
2.2.2. Histología
El apéndice cecal es un órgano tubular delgado que, paradójicamente, forma parte del
intestino grueso; mediante una boca se comunica con el ciego y recibe parte del contenido de
éste.
2.2.3. Epidemiología
La AA es la causa más común de
abdomen agudo inflamatorio quirúrgico,
el riesgo de presentar la patología
durante toda la vida es del 6% al 7%. (3,4)
El rango de edad en el cual se presenta la
patología es entro los 10 y 30 años de
edad, aunque se ha documentado en
cualquier etapa de la vida.

Se presenta 1,4 veces más en hombres


que en mujeres. (3) Después de los 70
años el riesgo de presentar AA es de 1%.
(4) Pese a tener un tratamiento eficaz y
mortalidad mínima, la morbilidad
postquirúrgica es del 18%.
2.2.4. Etiología

La baja ingesta de fibra en la dieta


predispone la formación de heces
duras, produciendo un aumento de la
presión intracólica.
La obstrucción de la luz estaría
causada principalmente por una
hiperplasia linfoidea.
Hay otras causas menos frecuentes
como restos vegetales o semillas.
En el apéndice normal, como en el
inflamado, siempre se encuentra
materia fecal, que se debe diferenciar
del verdadero fecalito, que es ovoide,
aprox. 1cm de longitud.
2.2.5. Factores de riesgo

Es importante tener en cuenta


que la apendicitis puede
ocurrir en personas sin
factores de riesgo y que la
presencia de estos no garantiza
el desarrollo de la enfermedad.
Aquí se presentan algunos
factores de riesgo asociados
con la apendicitis aguda:
edad: es más común en personas entre 10y30 años de
edad.
género: Los hombres tienen un ligero aumento en el riesgo en
comparación con las mujeres.
historia Familiar: Si hay antecedentes familiares de apendicitis,
podría haber un mayor riesgo.
Infecciones Gastrointestinales Previas: Historial de infecciones
gastrointestinales o enfermedades que afectan el sistema digestivo
pueden aumentar el riesgo.
Estreñimiento o Problemas Intestinales: Condiciones que afectan el
funcionamiento normal del sistema digestivo, como estreñimiento crónico,
pueden aumentar el riesgo.
Obstrucción del Apéndice: La obstrucción
del apéndice, a menudo debido a heces
impactadas, puede llevar a la acumulación de
bacterias y la inflamación.
Enfermedades Inflamatorias del Intestino: Personas con
enfermedades inflamatorias del intestino, como la enfermedad
de Crohn, pueden tener un riesgo ligeramente mayor.
Infecciones Respiratorias o Gastrointestinales Previas: Pueden
estar asociadas con un mayor riesgo.
Dietas Bajas en Fibra: Pueden estar asociadas con un mayor riesgo.
Sobrepeso y Obesidad: Existe cierta evidencia que sugiere que las
personas con sobrepeso u obesidad pueden tener un riesgo ligeramente
aumentado
Fumar: Se ha asociado con un mayor riesgo de apendicitis.
Embarazo: Los cambios en el cuerpo pueden desplazar el apéndice, lo
que puede aumentar el riesgo de complicaciones si se desarrolla
apendicitis.
2.2.6. Manifestaciones clínicas
El dolor inicial representa un dolor referido resultante de la inervación visceral del
intestino medio, y el dolor localizado es causado por la participación del
peritoneo parietal después de la progresión del proceso inflamatorio

Tabla 1 Signos clínicos presentes en la apendicitis aguda


2.2.7. Diagnóstico

implica una combinación de evaluación clínica, pruebas


de laboratorio, imágenes médicas y, en algunos casos,
exploración quirúrgica.
Evaluación Clínica:
Historia Clínica: Recopilación de antecedentes médicos, incluyendo síntomas, duración y
características del dolor abdominal, cambios en los hábitos intestinales y otros síntomas
asociados.
Examen Físico: Evaluación detallada del abdomen para identificar puntos de dolor, rigidez
abdominal, signos de peritonitis y posiblemente un apéndice inflamado.

Pruebas de Laboratorio:
Recuento Sanguíneo Completo (RSC): Elevación de los leucocitos, especialmente de los
neutrófilos, puede indicar una respuesta inflamatoria.
Reactantes de Fase Aguda: La proteína C reactiva (PCR) y la velocidad de sedimentación
globular (VSG) pueden estar elevadas en presencia de inflamación.
Imágenes Médicas:

Tomografía Computarizada (TC)


Ultrasonido Abdominal
Abdominal:
Exploración Quirúrgica:
Laparoscopia o Laparotomía: En
casos de diagnóstico incierto, la
exploración quirúrgica directa
permite una evaluación visual del
apéndice y la realización de una
apendicectomía si es necesario.

Evaluación Diferencial:
Es crucial descartar otras
condiciones que puedan presentar
síntomas similares, como
enfermedad inflamatoria intestinal,
cálculos renales, enfermedad
ginecológica en mujeres, entre
otras.
Grados de Apendicitis:
Apendicitis No Complicada: Inflamación sin perforación.
Apendicitis Complicada: Incluye perforación, formación de abscesos
o peritonitis.

Consideraciones Especiales:
Apendicitis en Grupos Específicos: Niños, embarazadas y ancianos pueden
presentar síntomas atípicos, lo que requiere una atención especial en el
diagnóstico.
Apendicitis Retrocecal: Puede presentar dolor en la región lumbar baja en
lugar de en el cuadrante inferior derecho.
.Importancia del Diagnóstico Temprano:

Un diagnóstico rápido es esencial para prevenir complicaciones graves como


la perforación del apéndice y la peritonitis.
La demora en el tratamiento puede aumentar el riesgo de complicaciones y
la duración de la hospitalización.

Un enfoque integral que combine la evaluación clínica con pruebas de


laboratorio y estudios de imágenes mejora la precisión del diagnóstico
de la apendicitis aguda, permitiendo una intervención oportuna y eficaz.
2.2.8. Tratamiento
La apendicectomía puede realizarse mediante
diferentes técnicas, como la cirugía laparoscópica o el
abordaje abierto. La elección de la técnica dependerá de
varios factores, como la gravedad de la apendicitis y la
experiencia del cirujano.
Es importante destacar que el tratamiento quirúrgico es
el enfoque estándar para la apendicitis aguda. No
existen tratamientos médicos alternativos efectivos para
curar la apendicitis aguda, y el retraso en la cirugía
puede aumentar el riesgo de complicaciones graves.
2.2.9. Prevención
La apendicitis aguda es una condición impredecible en muchos casos,
y no hay medidas específicas de prevención absoluta.

Dieta Rica en Fibra:


Consumir una dieta alta en
fibra, que incluya frutas,
verduras y granos enteros,
puede ayudar a prevenir el
estreñimiento
Hidratación Adecuada:
Beber suficiente agua y
líquidos es fundamental
para mantener un sistema
digestivo saludable y
prevenir el estreñimiento.

Buena Higiene: Practicar


una buena higiene
personal, especialmente
lavarse las manos
correctamente
Evitar Lesiones
Abdominales: Evitar
lesiones o traumatismos en
el área abdominal puede
ayudar a prevenir
situaciones que podrían
desencadenar la
inflamación del apéndice.

Atención a los Síntomas: Estar


atento a los síntomas iniciales
de la apendicitis, como dolor
abdominal agudo y localizado
en el lado derecho inferior del
abdomen, náuseas, vómitos,
fiebre y pérdida de apetito.
Evitar Infecciones
Gastrointestinales: Mantener
prácticas higiénicas en la
manipulación y preparación de
alimentos esto ayudara a prevenir
infecciones gastrointestinales.

Controlar Condiciones
Médicas Subyacentes:
Mantener condiciones
médicas subyacentes,
como enfermedades
inflamatorias intestinales.
Capítulo 5. Conclusiones
La investigación refuerza la importancia de la histología
en el estudio de la apendicitis aguda. El análisis
microscópico puede proporcionar información valiosa
para mejorar el diagnóstico y tratamiento,
especialmente al identificar patrones específicos en el
tejido del apéndice durante la inflamación.
La apendicectomía se presenta como el tratamiento
estándar, y la investigación subraya la falta de
alternativas médicas efectivas. La elección de la técnica
quirúrgica depende de varios factores, resaltando la
importancia de la experiencia del cirujano.
Muchas
gracias!

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