Dispescia

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Dolor abdominal – Dolor de estómago o dispepsia



Dr. José Luis Domínguez
Especialista en Digestivo
Hospital Cruz Roja de Córdoba

Dispepsia ¿Qué significa el dolor en la boca del estómago?


El dolor en la boca del estómago o dispepsia se refiere a la molestia o dolor localizado
en la región superior central del abdomen, por debajo del esternón.

De forma general, estas molestias pueden ser de 3 tipos:

1. Ulcerosa: cuando el síntoma que predomina es el dolor.


2. Dismotilidad: cuando existen síntomas como hinchazón abdominal, náuseas, digestión
pesada, eructos, saciedad precoz.
3. Mixta: cuando se mezclan las 2 anteriores.
Posibles causas de la dispepsia
La dispepsia puede deberse a motivos muy diferentes. Algunas veces los síntomas se
producen:
 Después de una comida excesiva o muy condimentada.
 Por consumir café, alcohol o tabaco.
 Por tomar ciertos medicamentos que lesionan la mucosa gástrica, como la aspirina o
los antiinflamatorios.
 En ocasiones, la dispepsia se produce cuando existen algunos problemas psicológicos.
 Algunas veces, aunque afortunadamente muy pocas, la causa de estas molestias es
un cáncer (de esófago o de estómago).
Dispepsia funcional
No obstante, en la gran mayoría de las personas con dispepsia no se encuentra una causa
clara que explique el porqué de estas molestias, y entonces se le llama dispepsia
“funcional”.

Cuando alguien acude por dolor de estómago a vuestra consulta ¿qué proceso
seguís?
En primer lugar analizamos mediante una historia clínica completa la posible causa de
la dolencia. De esta manera, podremos valorar desde la existencia de antecedentes de
toma de antiinflamatorios, hasta datos de alarma que nos pudieran hacer más probable
un cáncer gástrico o esofágico.

Helicobacter pylori
Por lo general, se le realizaría un estudio para ver si es portador de una infección
gástrica por una bacteria denominada Helicobacter pylori y le recomendaríamos
tratamiento si padece dicha infección.

En función de sus síntomas o si es mayor de 55 años, podemos recomendarle también la


realización de una gastroscopia o endoscopia digestiva alta, especialmente si usted
presenta alguno de los siguientes síntomas:

 Pérdida de peso
 Vómitos persistentes
 Señales de hemorragia o anemia
 Dificultad al tragar los alimentos (datos de alarma antes referidos).
Tratamiento dispepsia
El tratamiento de la dispepsia depende de cuál sea su causa. Muchos de los pacientes
con dispepsia pueden mejorar simplemente si modifican sus hábitos alimentarios y el
estilo de vida, o si suprimen ciertos medicamentos nocivos para el estómago.

Infección por Helicobacter pylori


Si se le diagnostica una infección por Helicobacter pylori, deberá recibir
un tratamiento con antibióticos.

Dispepsia ulcerosa
De forma general, si la dispepsia es de tipo ulceroso se le pautaría tratamiento con un
fármaco que reduciría la cantidad de ácido de su estómago (antisecretores).

Dispepsia por dismotilidad


Si es de tipo dismotilidad se le pautaría tratamiento con medicamentos que ayudan a
vaciar rápido el estómago (procinéticos).
Dispepsia mixta
Si es mixta, se le pautarían ambos medicamentos.

¿Cuándo acudir al médico y/o Urgencias por dolor en la boca del estómago?
Hay que consultar cuando las molestias no desaparecen o éstas se producen de
manera muy frecuente. O cuando coexisten datos de alarma, como:

 Pérdida de peso.
 Vómitos persistentes.
 Señales de hemorragia o anemia.
 Dificultad al tragar los alimentos.

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