Este documento trata sobre conceptos básicos en rehabilitación médica, incluyendo definiciones de rehabilitación, discapacidad y secuela. También describe los diferentes profesionales que conforman los equipos multidisciplinarios en rehabilitación.
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MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN
1.1 CONCEPTOS BÁSICOS EN REHABILITACIÓN
Medicina física y Rehabilitación: La especialidad médica a la que concierne el diagnóstico, evaluación, prevención y tratamiento de la incapacidad, encaminados a facilitar, mantener o devolver el mayor grado de capacidad funcional e independencia posibles. (OMS). Rehabilitación: Conjunto de métodos que tiene por finalidad la recuperación de una actividad o de la función perdida o disminuida de un individuo por enfermedad. Parte de la asistencia médica encargada de desarrollar las capacidades funcionales y psicológicas del individuo y activar sus mecanismos de compensación, a fin de permitirle llevar una existencia autónoma y dinámica. El objetivo se mide en parámetros funcionales, en el restablecimiento de su movilidad, cuidado personal, habilidad manual y comunicación. (OMS). Discapacidad: restricción de la actividad que produce la enfermedad Secuela: limitación funcional y estructural que resulta en un tejido // condición después de que este ya sano - ¿Permanente/transitorio? - ¿Total/parcial? 1.2 REHABILITACIÓN EN EL PROCESO SALUD-ENFERMEDAD, NIVELES DE ATENCIÓN Y NIVELES DE PREVENCIÓN. CAMPOS DE INTERVENCIÓN DE LA REHABILITACIÓN 1.3 EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO EN LA REHABILITACIÓN Equipo multidisciplinario: formado por profesionales de diferentes disciplinas en donde uno de ellos es responsable del trabajo que se está realizando y requiere del aporte de los otros profesionales para obtener el logro de objetivos comunes. ¿Quiénes conforman los equipos multidisciplinarios? Profesionales que cubran cuatro sectores: - Campo médico y paramédico - Campo psicológico - Campo educativo - Campo social El equipo multidisciplinario en rehabilitación está constituido por el médico fisiatra o Rehabilitador, el Fisioterapeuta, el Terapeuta Ocupacional, el Protesista-Ortesista, Terapeutas del Lenguaje y Deglución, Enfermeras especializadas, Trabajadores sociales, Psicólogos Clínicos, Terapeutas conductuales, Terapeutas Vocacionales, Terapeutas acuáticos, fisiólogos del ejercicio y en algunos países se suman los especialistas en Ayudas técnicas, Terapeutas atléticos y recreacionales. Siendo el Fisiatra el único medico en el grupo, se convierte en muchas ocasiones en el medico primario para estos pacientes con discapacidad, aunque de igual manera, podría apoyarse en otros profesionales afines como médicos familiares, geriatras, cirujanos ortopedistas, neurocirujanos, pediatras, reumatólogos, cardiólogos, neumólogos, intensivistas, cirujanos cardiotorácicos y cardiovasculares en fin, todo el espectro, ya que la rehabilitación no tiene edad o condiciones, y cada vez crece más, logrando intervenir en casi todas las áreas de medicina. Siendo un equipo, lo correcto es que el paciente tenga acceso por una puerta de entrada que en este caso es el medico fisiatra para la importante evaluación inicial con historia clínica y examen físico detallado, de ser necesario recomendar la batería de analíticas o estudios de imágenes necesarios, y posteriormente definir todos los integrantes del equipo multidisciplinario que manejaran el paciente, así como aplicación de fármacos, infiltraciones y educación al paciente. El perfil del egresado actual como especialista en medicina física y rehabilitación en el país y en todo el mundo, no necesita un referimiento de otro especialista como una condición imperativa para realizar una evaluación. Fisioterapeuta: Contribuye en la mejoría de la dimensión física (mejora o mantiene la funcionalidad), cognitiva y emocional, por medio de estrategias tales como: el ejercicio físico, la técnica de conciencia corporal, ejercicios de respiración, etc Trabajadores sociales: Ayudan, apoyan y protegen a las personas que se encuentran en situación de vulnerabilidad o en peligro de exclusión social, así como a aquellas que tienen problemas sociales o emocionales. Terapeuta de leguaje: Ayuda a evaluar, diagnosticar, tratar, prevenir y observar patologías relacionadas con la comunicación, lenguaje, habla y voz; así como alteraciones en la alimentación y en la motricidad orofacial Terapeuta ocupacional: Ayuda habilitando y/o rehabilitando al individuo para dotarlo de los recursos necesarios para integrarlo o reintegrarlo a su vida cotidiana. Enfermeras especializadas: Participan en el cuidado integral de las personas, las familias y las comunidades. Cuidar la salud del individuo en forma personalizada, integral y continua, respetando sus valores, costumbres y creencias Nutricionista: Brindan orientación sobre nutrición y hábitos de alimentación saludables para ayudar a mejorar la salud y el bienestar HISTORIA DE LA REHABILITACIÓN (GLOBAL Y EN MÉXICO) DÓNDE SE ESPECIALIZAN ¿CÓMO SE FORMA UN NERVIO PERIFERICO? - Posteriores: extensores - Anteriores: flexores ¿QUÉ ES FIBROSIS? ¿CUÁL ES EL PROCESO FIBRÓTICO? RECURSOS FÍSICOS: calor, frío, US terapéutico, corrientes eléctricas, electroterapia, magnetoterapia, hidroterapia, kinesioterapia EJERCICIOS WILLIAM, GODMAN ESTALLAMIENTO DE CUERPOS VERTEBRALES CONCEPTO LÁSER, FUNDAMENTOS BÁSICOS