INSTITUTO SUPERIOR UNIVERSITARIO “COMPU SUR”

INSTITUTO SUPERIOR UNIVERSITARIO

“COMPU SUR”
ENFERMERÍA BÁSICA

TEMA: Anemia y leucemia, lo fundamental a ser aprendido.

ESTUDIANTE: Daniel Zambrano
DOCENTE: Lcda. Evelyn Chicaiza
1.1 Anemia
La anemia es una condición en la que el cuerpo tiene una insuficiencia de hemoglobina
o glóbulos rojos sanos, lo que reduce la capacidad de que la sangre transporte oxigeno a
los tejidos y órganos, la hemoglobina es esencial para el transporte de oxigeno desde los
pulmones hasta los tejidos y órganos, al existir una deficiencia, se puede llegar a un
colapso provocando una seria de síntomas y complicaciones.

¿Desde que edad se puede presentar la anemia?

La anemia no tiene un rango de edad especifico, pero si hablamos de grupos, hay varios
que son mucho más vulnerables. Entre estos encontramos los niños pequeños,
adolescentes y adultos mayores.

En los niños pequeños la anemia es común en bebes de 6 meses a dos años debido
a su rápido desarrollo, esto aumenta la demanda en la ingesta de hierro en su organismo,
si no se proporciona los nutrientes necesarios se puede llegar a la anemia.

En los adolescentes en la mayoría de casos esto les suele ocurrir a las mujeres en su
adolescencia debido a la pérdida de sangre en la menstruación y por el aumento en las
necesidades de hierro por su rápido crecimiento, en hombres adolescentes no llega
ocurrir tan seguido, pero cuando ocurre es por una mala ingesta en la alimentación o
falta de actividad física.
En adultos mayores las personas mayores pueden desarrollar anemia debido a una
dieta pobre, enfermedades crónicas o la disminución de hemoglobina.

Causas principales de la anemia

Deficiencia de hierro, deficiencia de vitaminas, enfermedades crónicas, enfermedades
hereditarias, enfermedades de la medula ósea y pérdida de sangre esta puede ocurrir por
menstruación abundante, ulceras, hemorroides o problemas gastrointestinales que
causan sangrado interno. La temprano detección e identificación de la anemia puede
ayudarnos a llevar un tratamiento más adecuado y sin complicaciones a futuro.

Síntomas y complicaciones de la anemia

-Daniel Zambrano
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Los principales síntomas de la anemia pueden llegar a variar de acorde a cada individuo,
gravedad o causa subyacente, pero entre las más comunes están:
 Fatiga, debilidad, palidez, dificultas para respirar, mareos o aturdimientos,
dolores de cabeza, palpitaciones, frio en manos y pies, dolores en el pecho e
irritabilidad.
Las principales complicaciones de la anemia se presentan si no se llega a tratar con
tiempo, algunas de estas pueden llegar a ser graves o letales a largo plazo.
 Problemas cardiacos, retraso en el crecimiento y desarrollo (en niños),
complicaciones en el embarazo, problemas en el sistema inmunológico, fatiga
extrema, problemas cognitivos y complicaciones en cirugías.
Es de suma importancia detectar la anemia a tiempo ya que así podemos evitar estas
complicaciones y en su caso poder introducirnos en un tratamiento adecuado.
Identificar la anemia de manera temprana es fundamental por muchas razones, un
diagnóstico rápido puede evitar problemas serios y mejor en una manera significativa
nuestra calidad de vida, prevenir daños a largo plazo y evitar un gran impacto en el
sistema inmunológico
Una vez ya llegado al punto de la anemia, la dieta es muy importante, llevar una
alimentación buena es fundamental, hay muchos alimentos recomendados para esto, a
continuación, unos ejemplos rápidos.
Los alimentos ricos en hierro como las carnes rojas, aves, pescados, legumbres, frutos
secos, vegetales. Alimentos ricos en vitamina c y los cereales.
Así como hay alimentos recomendados también tenemos las contraindicaciones, aquí
debemos evitar los alimentos que inhiben la absorción de hierro, entre estos
encontramos el café, el té, vino tinto, alimentos muy ricos en calcio, alimentos
altamente procesados como la comida rápida y alimentos empaquetados o fritos y para
finalizar suplementos no recomendados medicamente.
Existen exámenes para prevenir la anemia, si se realizan con cierta frecuencia o
por el monitoreo de los indicadores en nuestra salud, dependiendo del rango de edad,
genero y estado de salud a continuación los principales exámenes recomendados a
realizar.

Examen de hemograma completo (CBC)

Este examen evalúa la cantidad y calidad de las células sanguíneas, incluyendo la
hemoglobina, glóbulos blancos y plaquetas. Una frecuencia recomendada en adultos
saludables es al menos una vez al año y en personas con factor de riesgo es de cada 6
meses o según sea recomendado por su médico.

Examen de niveles de ferritina

La ferritina es una proteína que almacena el hierro en el cuerpo, si existen niveles bajo
de ferritina puede indicar una deficiencia de hierro antes de que se desarrolle la anemia.
En personas saludables no llega a ser necesario si el examen de hemograma resulta en

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niveles normales, en personas con deficiencia de hierro como mujeres en edad fértil,
vegetarianos o personas en factor de riesgo se recomienda cada 6 meses o según sea
recomendado por su médico.

Niveles de vitamina B12 y acido fólico

Al momento de realizarnos un examen de estos nutrientes descartamos que haya una
deficiencia en la producción de glóbulos rojos ya que estos dos nutrientes son esenciales
para su creación, la deficiencia de estos dos nutrientes puede causar una anemia
megaloblástica.

Examen de reticulocitos
Los reticulocitos son células jóvenes de glóbulos rojos, esta prueba mide el numero de
reticulocitos en la sangre, lo que indica como la medula ósea responde ante la necesidad
de producción de glóbulos rojos.

Examen de TIBC (Niveles de hierro en suero y capacidad total de

fijación del hierro)
Este examen mide la cantidad de hierro en la sangre y la capacidad de la misma en el
transporte de hierro.

Prueba de sangre oculta en heces

Esta prueba busca sangre en heces, lo que puede indicar problemas de sangrado
gastrointestinales siendo esta una causa común de la anemia.
Hay factores que afectan la frecuencia de los exámenes, entre estos están edad, genero,
estado de salud, embarazo y evaluación de enfermedades crónicas.
Una vez sabiendo esto podemos explorar un poco más de los tipos de anemia que
existen. Anemia ferropénica, perniciosa, megalobastica, aplastica, hemolítica, por
enfermedad crónica, sideroblástica y falciforme.
Anemia ferropénica: Es causada por la deficiencia de hierro.
Anemia perniciosa: Causada por la deficiencia de vitamina B12, que es esencial para la
producción de hemoglobina saludable, comúnmente relacionada con problemas en la
absorción de esta vitamina en el tracto digestivo.
Anemia megaloblástica: Resulta por la deficiencia de vitamina B12 y acido fólico, se
caracteriza por producir glóbulos rojos grandes e inmaduros.
Anemia aplastica: Ocurre cuando la medula ósea no produce la suficiente
hemoglobina, glóbulos blancos y plaquetas. Causada principalmente por enfermedades
anti inmunitarias, infecciones y exposición a toxinas.
Anemia por enfermedad crónica: Asociada con enfermedades crónicas como la
artritis reumatoide, enfermedades renales o cáncer, que van directamente en contra de la
producción de vida útil de la hemoglobina.

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Anemia sideroblástica: Su principal característica es la acumulación de hierro en la

medula ósea y una incapacidad de utilizarlo adecuadamente, esta puede ser hereditaria o
adquirida.
Anemia falciforme: Un tipo de anemia hereditaria causada por un defecto hemoglobina
que hace que los glóbulos rojos adopten una forma de media luna o falciforme lo que
dificulta el flujo sanguíneo y causa dolor y complicaciones.
Cada tipo de anemia puede tener sus dificultades y síntomas específicos por lo es
recomendado consultar con un profesional de la salud.

La ayuda de la medicina ancestral y cultural en el tratamiento de la

anemia
La medicina alternativa puede llegar a ser muy buen complemento a la medicina
convencional, mas no un sustituto, en Ecuador como en muchas otras culturas se maneja
mucho este tipo de medicina alternativa, mas que nada por la biodiversidad cultural que
se maneja dentro del país y el apoyo del MSP a esta misma, su impulso, apoyo
constante e inclusión significativa en la medicina del país.
Entre las medicinas ancestrales más comunes encontramos las plantas medicinales
como la maca, la sangre de drago y la ortiga, en nuestros alimentos tradicionales
tenemos lo que vendría a ser la quinua, el cuy, el espinazo, frutas y verduras tales
como la naranja y mango, pimiento y las infusiones de hierbas.
Las practicas ancestrales también nos habla de los masajes, se cree que estos masajes
nos ayudan a mejorar la circulación sanguínea y la salud general.
Hay una creencia entre las culturas y tradiciones para el tratamiento de la anemia, que
vendría a ser la eficacia del consumo de la sangre pichón o paloma joven. La sangre
de pichón se ha visto ciertamente involucrada con beneficios fisio patológicos.

Entrando en detalles seria por su alto contenido en nutrientes, propiedades

hematopoyéticas (estimula la producción de hemoglobina en la medula ósea, asociada
con la regeneración de células sanguíneas) y tradición cultural.
Los beneficios fisiopatológicos presentados por los estudios vendrían a ser:
 Contenido de hierro: Esta sangre tiene un alto contenido en hierro, un mineral
esencial en la creación de hemoglobina
 Proteínas y aminoácidos: Estos son necesarios para la síntesis de hemoglobina
producción de glóbulos rojos.
 Factores de crecimiento: En varios casos se sabe que la sangre de animales
jóvenes contiene factores de crecimiento y otros compuestos que ayudan con la
estimulación de producción de glóbulos rojos en la medula ósea.
 Vitaminas y minerales: Incluyendo el hierro, la sangre de pichón contiene mas
vitaminas y minerales que son importantes para la salud en general y la función
sanguínea, como el zinc y complejo B

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Con estas evidencias podemos llegar a la conclusión de que nos puede ayudar con el
aumento de la energía, la recuperación de la salud general y la estimulación del apetito.

Aunque muchas culturas y tradiciones atribuyen beneficios a la sangre de pichón es

importante tomar en cuenta la evidencia científica ya que hablando de este tema la
evidencia que se tiene de sus beneficios es muy limitada. Si se va a llevar a cabo este
tipo de practicas es fundamental tener presente las practicas de seguridad e higiene,
como antes se menciono no se descarta la complementación de estas alternativas a la
medicina convencional es mejor consultar a un profesional de la salud para obtener la
orientación adecuada
Dicho esto, podemos hablar sobre ¿en que aspectos y casos se puede usar la medicina
alternativa o la convencional?
Para esto tendremos que fijarnos en ciertos aspectos como su monitoreo, evaluación y
como se llegan a complementar entre ambas.
El uso de la medicina convencional nos enseña que se utilizan métodos basados en
evidencia científica y esta enfocada en abordar todos los aspectos subyacentes causantes
de la anemia, la medicina convencional nos brinda un diagnóstico exacto mediante
exámenes de sangre y otras pruebas, el tratamiento de la anemia se ajusta a los
resultados y causas.
En cambio, la medicina alternativa se puede llegar a enfocar en creencias culturales y
tradiciones ancestrales, por lo cual no llega a ser tan efectivo para curar la anemia,
llegando a la conclusión de que su uso es mas complementario a la medicina
convencional.
Es importante que en ambos aspectos el tratamiento sea supervisado por un médico para
garantizar que sea seguro y efectivo, la combinación de enfoques puede traernos varios
beneficios, pero siempre orientado por un profesional de la salud.

1.2 Leucemia
La leucemia es un cáncer que ataca directamente a la sangre y la medula ósea, donde se
generan las células sanguíneas, produciendo un exceso de glóbulos blancos anormales
que no llegan a funcionar correctamente y que pueden llegar a afectar las células
sanguíneas sanas, lo que puede llegar a la anemia, infecciones o problemas de
coagulación.
Antes de llegar a la leucemia pasamos primero por la anemia, luego por un estado pre-
leucémico. Si estamos en un estado de anemia severa, se puede llegar a considerar
condición pre-leucémica o con un trastorno grave hematológico.
Aquí entramos en un debate ¿En un estado pre-leucémico se puede llegar a revertir o
tratar la condición?

Si seguimos un tratamiento medico inmediato, tales, como, las transfusiones de sangre

saludable, medicamentos, quimioterapias, terapias dirigidas, terapia de inhibidores de
tirosina quinasa, trasplantes de medula ósea o células madre, cuidados de soporte y

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nutrición y manejo de infecciones, podemos tener una grata y eficaz recuperación y

llegar a revertir los efectos de la pre-leucemia, pero esto solo es posible con un
diagnostico y tratamiento temprano, debido a que estos procesos son cruciales, claro que
para llegar a revertir este estado se necesita de factores como la salud general del
paciente, la respuesta a los múltiples tratamientos y la etapa de la enfermedad que se
está viviendo.

Podemos llegar a la conclusión de que no existe una “cura simple” como tal para este
estado.

Es esencial que cualquier persona en esta situación reciba atención de un hematólogo o

un oncólogo, quienes pueden diseñar un plan de tratamiento individualizado según el
diagnóstico particular.

Ahora hablamos de las principales causas o provocaciones de la leucemia. Los factores

genéticos y mutaciones, estos pueden ser heredados o adquiridos a lo largo de la vida,
algunas condiciones hereditarias, como el síndrome de down, síndrome de Li-Fraumeni
y la neufubromatosis aumentan el riesgo de desarrollar leucemia.

La continua exposición a la radiación también puede llegar a ser un factor determinante

para el desarrollo de la leucemia, al referirnos a radiación hablamos de la prenatal y a la
ionizante. En la prenatal nos referimos a fetos expuestos a radiación lo cual puede
aumentar significativamente el riesgo de desarrollar leucemia infantil.

La radiación ionizante es generalmente la que se adopta por la exposición a la

radioterapia constante debido al tratamiento de distintos tipos de cáncer.

Trastornos hematológicos preexistentes, factores inmunológicos y enfermedades

inmunitarias, infecciones virales, edad, genero en estos casos es más común que un
hombre desarrolle leucemia que las mujeres, tabaquismo, historia familiar.

Estar al tanto de estos factores puede ser útil para la vigilancia y detección precoz, así
como para tomar medidas preventivas cuando sea posible, como evitar la exposición a
sustancias químicas nocivas y mantener un estilo de vida saludable.

-Daniel Zambrano
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Fuentes bibliográficas

AAP Section on Hematology/Oncology (SOHO) & AAP Committee On Nutrition

(CON). (2019, January 25). Factors that may increase the risk of leukemia.
HealthyChildren.org.

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cultural en la reducción de la anemia en comunidades rurales. Quito, Ecuador.

Reeves, A., & Britton, L. J. (2021). Anemia: Pathophysiology and clinical implications.
Journal of Nursing Education and Practice.

Ministerio de Salud Pública del Ecuador. (2021). Uso de medicina tradicional y

ancestral en el tratamiento de enfermedades comunes. Quito, Ecuador.

Almeida, M. S., & Alencar, S. M. (2020). Traditional remedies for anemia in Latin
America: A review. Journal of Ethnopharmacology.

Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC). (2020). Encuesta Nacional de Salud

y Nutrición: Resultados sobre anemia en Ecuador. Quito, Ecuador.

-Daniel Zambrano