Monografía Qe19001

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UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR

FACULTAD DE CIENCIAS Y HUMANIDADES


DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN
LICENCIATURA EN CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN,
ESPECIALIDAD: EDUCACIÓN FÍSICA, DEPORTES Y RECREACIÓN

SISTEMA RESPIRATORIO

FISIOLOGÍA DEL EJERCICIO

CATEDRÁTICO: LIC. VICTOR HUEZO

PRESENTADO POR:
BACHILLER CARNET
Quintanilla Escobar, Oscarlos Alexis QE19001

CICLO 02/2024

Universidad de El Salvador, San Salvador, El Salvador, 29 de octubre de 2024


INTRODUCCIÓN

SISTEMA RESPIRATORIO

Tomado de la obra: Una introducción a las enfermedades pulmonares ocupacionales, de la

Asociación Americana del Pulmón (American Lung Association). Nueva York, NY. Macmillan.

1979: pp 10.
El sistema respiratorio es fundamental para la vida, ya que permite el intercambio
de gases entre el organismo y el entorno. Su función principal es suministrar
oxígeno al cuerpo y eliminar el dióxido de carbono, un subproducto del metabolismo
celular. Este proceso involucra no solo los pulmones, sino también otros sistemas
del cuerpo, como el sistema circulatorio, el sistema nervioso y el corazón. Cada uno
de estos componentes cumple un rol esencial para mantener el equilibrio fisiológico
y asegurar la adecuada oxigenación de los tejidos, de los cuales se hablará en el
presente documento.
Comprendemos que el correcto funcionamiento del sistema respiratorio es, por
tanto, esencial tanto para el metabolismo celular, y para el mantenimiento del
equilibrio ácido-base del cuerpo y la adaptación a diferentes niveles de esfuerzo
físico y actividad cotidiana.
1. ANATOMIA GENERAL DEL PULMON

Los pulmones son los principales órganos del sistema respiratorio; son vísceras pares
situadas en la cavidad torácica y están compuestos de tejido esponjoso. Están ubicados
lateralmente dentro de las cavidades pleurales del tórax. El árbol bronquial conduce el aire
hacia dentro y fuera de los pulmones.

Su función principal es oxigenar la sangre y eliminar el CO₂. Para realizarlo, los pulmones
deben ser capaces de captar la mayor cantidad posible de O₂, tarea que se consigue
fácilmente gracias a su morfología elástica. Cada pulmón está encerrado dentro de la pleura
visceral y llena completamente 1 de las cavidades pleurales no simétricas, situadas en los
lados izquierdo y derecho del mediastino. Los pulmones encierran el árbol bronquial y están
divididos funcional y anatómicamente en lóbulos.
Cada pulmón tiene una base,
un vértice, dos caras (costal
y mediastínica) y tres bordes
(anterior, posterior e
inferior).

• La base se encuentra
en el diafragma,
mientras que el vértice
se proyecta a través de
la abertura superior del
tórax.
• La cara medial
mediastínica tiene gran
importancia porque
contiene los hilios
pulmonares.
Imagen tomada del sitio KenHub, Anatomía del Pulmón.

• El hilio del pulmón es por donde pasa la arteria pulmonar, dos venas pulmonares y
los bronquios principales, así como arterias y venas pulmonares, nervios y vasos
linfáticos.

Los dos pulmones no son idénticos. El pulmón derecho tiene tres lóbulos pulmonares;
inferior, superior y medio. Estos lóbulos se dividen, dando como resultado 10 segmentos
broncopulmonares, que son las unidades funcionales del tejido pulmonar. Los lóbulos del
pulmón derecho están separados por dos fisuras (cisuras); oblicua y horizontal. La cara
mediastínica del pulmón derecho está en contacto con el corazón, la vena cava superior, la
vena cava inferior, la vena ácigos y el esófago. Las impresiones de esas estructuras pueden
ser vistas en la cara medial del pulmón.

Por otro lado, el pulmón izquierdo solo tiene dos lóbulos; superior e inferior, y 8 segmentos
pulmonares. Los lóbulos están separados por una fisura oblicua. La cara mediastínica del
pulmón izquierdo muestra impresiones de las siguientes estructuras: corazón, arco aórtico,
aorta torácica y esófago.
2. MECANICA DE LA VENTILACION PULMONAR

Se considera que el aparato respiratorio está constituido por dos partes: un órgano
encargado del intercambio gaseoso (los pulmones) y una bomba que lo ventila. La bomba
está formada por la pared torácica, con su resistencia elástica; los músculos respiratorios,
que aumentan o disminuyen el tamaño de la cavidad torácica; los centros cerebrales que
controlan estos músculos, y las vías y nervios que conectan los centros cerebrales con los
músculos.

La ventilación pulmonar es el proceso funcional por el que el gas es transportado desde el


entorno del sujeto hasta los alveolos pulmonares y viceversa. Este proceso puede ser activo
o pasivo según que el modo ventilatorio sea espontáneo, cuando se realiza por la actividad
de los músculos respiratorios del individuo, o mecánico cuando el proceso de ventilación se
realiza por la acción de un mecanismo externo.

El nivel de ventilación está regulado desde el centro respiratorio en función de las


necesidades metabólicas, del estado gaseoso y el equilibrio ácido-base de la sangre y de
las condiciones mecánicas del conjunto pulmón-caja torácica. El objetivo de la ventilación
pulmonar es transportar el oxígeno hasta el espacio alveolar para que se produzca el
intercambio con el espacio capilar pulmonar y evacuar el CO2 producido a nivel metabólico.

El pulmón tiene unas propiedades mecánicas que se caracterizan por:

1- Elasticidad. Depende de las propiedades elásticas de las estructuras del sistema


respiratorio. Por definición es la propiedad de un cuerpo a volver a la posición inicial
después de haber sido deformado. En el sistema respiratorio se cuantifica como el cambio
de presión en relación al cambio de presión.

2- Viscosidad. Depende de la fricción interna de un medio fluido, es decir entre el tejido


pulmonar y el gas que circula por las vías aéreas. En el sistema respiratorio se cuantifica
como el cambio de presión en relación al flujo aéreo.

3- Tensión superficial. Está producida por las fuerzas cohesivas de las moléculas en la
superficie del fluido y de la capa de la superficie alveolar. Estas fuerzas dependen de la
curvatura de la superficie del fluido y de su composición.
4- Histéresis. Es el fenómeno por el que el efecto de una fuerza persiste más de lo que dura
la misma fuerza.

Mecanismos de la ventilación:

Inhalación (inspiración):

o Contracción del diafragma: El diafragma, un músculo en forma de cúpula


ubicado debajo de los pulmones, se contrae y se aplana. y la cavidad
torácica se amplía. Esta contracción crea un vacío que succiona el aire hacia
los pulmones.

o Elevación de las costillas: Los músculos intercostales externos se


contraen, elevando las costillas y expandiendo aún más la cavidad torácica.

o Presión negativa: Al aumentar el volumen de la cavidad torácica, la presión


en los pulmones se reduce (se vuelve inferior a la presión atmosférica), lo
que provoca que el aire fluya hacia adentro.
Exhalación (espiración):

o Relajación del diafragma: El diafragma se relaja y vuelve a su forma de


cúpula, disminuyendo el volumen de la cavidad torácica.

o Descenso de las costillas: Los músculos intercostales externos se relajan,


lo que también contribuye a disminuir el volumen torácico.

o Presión positiva: Con la reducción del volumen, la presión en los pulmones


aumenta (se vuelve mayor que la presión atmosférica), empujando el aire
hacia afuera.

Regulación de la ventilación:

La ventilación es controlada por el sistema nervioso central, principalmente por el bulbo


raquídeo y la protuberancia, que responden a los niveles de dióxido de carbono y oxígeno
en la sangre. Cuando los niveles de CO2 aumentan, se envían señales para aumentar la
frecuencia y profundidad de la respiración.
3. VOLUMENES Y CAPACIDADES PULMONARES

Los principales volúmenes y capacidades, o suma de dos o más volúmenes, se describen


a continuación

• Capacidad pulmonar total. Es el volumen de gas en el pulmón al final de una


inspiración máxima. Es la suma de la capacidad vital y del volumen residual. Es una
medida del tamaño pulmonar.
• La capacidad vital espiratoria es el volumen de gas exhalado después de una
inspiración máxima y la inspiratoria es el volumen que puede ser inspirado después
de una espiración máxima. La capacidad vital es la suma de la capacidad inspiratoria
y del volumen de reserva espiratoria.
• El volumen circulante, es el volumen de gas que se moviliza durante un ciclo
respiratorio normal.
• El volumen de reserva inspiratoria es el volumen de gas que puede ser inspirado
después de una inspiración normal.
• La capacidad inspiratoria es el volumen que puede ser inspirado después de una
espiración normal, es decir desde capacidad residual funcional.
• La capacidad residual funcional es el volumen de gas que queda en el pulmón
después de una espiración normal.
• El volumen residual es el volumen de gas que queda después de una espiración
máxima.
• Capacidad de cierre, es el volumen pulmonar por debajo del cual aparece el
fenómeno de cierre de la vía aérea durante la maniobra de una espiración máxima
lenta.
• Volumen de cierre; es la capacidad de cierre menos la capacidad residual
funcional.

4. INTERCAMBIO GASEOSO Y ESTRUCTURAS QUE PARTICIPAN.

La principal función del aparato respiratorio es inhalar oxígeno y eliminar dióxido de


carbono. El oxígeno inhalado penetra en los pulmones y alcanza los alvéolos.

Las capas de células que revisten los alvéolos y los capilares circundantes se disponen
ocupando el espesor de una sola célula y están en contacto estrecho unas con otras. Esta
barrera entre el aire y la sangre tiene un grosor aproximado de una micra (1/10 000 cm).

El oxígeno atraviesa rápidamente esta barrera aire–sangre y llega hasta la sangre que
circula por los capilares. Igualmente, el dióxido de carbono pasa de la sangre al interior de
los alvéolos, desde donde es exhalado al exterior.

La sangre oxigenada circula desde los pulmones por las venas pulmonares y, al llegar al
lado izquierdo del corazón, es bombeada hacia el resto del organismo.
La sangre con déficit de oxígeno y cargada de dióxido de carbono vuelve al lado derecho
del corazón a través de dos grandes venas: la vena cava inferior y la vena cava superior. A
continuación, la sangre es impulsada a través de la arteria pulmonar hacia los pulmones,
donde recoge el oxígeno y libera el dióxido de carbono.

El transporte de gas desde la atmósfera hasta los tejidos y viceversa está regulado por dos
procesos activos -ventilación y circulación- encadenados en serie por un proceso pasivo de
difusión a través de la membrana alveolo-capilar y de los tejidos.

Por otro lado, la cantidad de gas transportado depende de las necesidades metabólicas y
de la capacidad de transporte del gas por la sangre, que depende fundamentalmente de la
cantidad de hemoglobina y del gasto cardíaco.

Para mantener la absorción de oxígeno y la emisión de dióxido de carbono, entran y salen


de los pulmones entre 5 y 8 L de aire por minuto, y cada minuto se transfiere alrededor del
30% de cada litro (cerca de tres décimos de galón) de oxígeno desde los alvéolos hasta la
sangre, aun cuando la persona esté en reposo. Al mismo tiempo, un volumen similar de
dióxido de carbono pasa de la sangre a los alvéolos y es exhalado. Durante el ejercicio, es
posible respirar más de 100 L de aire por minuto y extraer de este aire 3 L de oxígeno por
minuto. La velocidad de entrada del oxígeno en el organismo es una medida importante de
la cantidad total de energía consumida por este. La inspiración y la espiración se llevan a
cabo gracias a los músculos respiratorios.

Los tres procesos esenciales para la transferencia del oxígeno desde el aire del exterior a
la sangre que fluye por los pulmones son: ventilación, difusión y perfusión.

• La ventilación es el proceso por el cual el aire entra y sale de los pulmones.


• La difusión es el movimiento espontáneo de gases entre los alvéolos y la sangre
de los capilares pulmonares sin intervención de energía alguna o esfuerzo del
organismo.
• La perfusión es el proceso por el cual el sistema cardiovascular bombea la sangre
a los pulmones.
La circulación corporal es un vínculo esencial entre la atmósfera, que contiene
oxígeno, y las células del cuerpo, que lo consumen. Por ejemplo, el aporte de
oxígeno a todas las células musculares del organismo depende no solo de los
pulmones sino de la capacidad de la sangre para transportar oxígeno y de la
capacidad de la circulación para llevar sangre al músculo. Además, una pequeña
fracción de la sangre bombeada desde el corazón penetra en las arterias
bronquiales y nutre las vías respiratorias.

5. ESPIROMETRIA FUNCION Y USOS EN EL DEPORTE.

Espirometría; es una prueba muy


utilizada por el médico especialista en
medicina deportiva que consiste en un
estudio indoloro del volumen y ritmo del
flujo de aire dentro de los pulmones. Y
su evaluación en atletas resulta útil, ya
que las capacidades físicas son
esenciales para un buen desempeño
deportivo.

Esta prueba fue posible gracias a la invención del espirómetro por John Hutchinson hace
más de siglo y medio. Hutchinson fue un médico inglés y su trabajo sobre espirometría fue
publicado originalmente en 1846.

Para evaluarlo a través de los reconocimientos médicos se debe realizar una historia clínica
y una exploración física imprescindible para cualquier deportista:

o Se comienza con un examen visual de la estructura del tórax, que identifique


anomalías o malformaciones que pudieran orientar enfermedades del crecimiento o
posibles dificultades del sistema respiratorio en su función.
o No hay que olvidar hacer una exploración rápida de las vías respiratorias superiores
(permeabilidad nasal, faringe, presencia de adenopatías, etc.).
o Tras ello, se realiza una auscultación de la caja torácica por delante y por detrás, de
forma simétrica y comparativa.
o También se debe valorar la movilidad del tórax y medir el perímetro torácico. La
mayoría de los pacientes que presentan síntomas respiratorios no necesitan
ninguna prueba complementaria específica, pues se resuelven sin mayor problema.

Al volumen de aire (en litros) que se puede sacar de los pulmones totalmente inflados, se
le llama capacidad vital forzada; asimismo la medida más importante del flujo de aire es
el volumen espiratorio forzado en el primer segundo, ésta es la cantidad de aire que puede
sacar un individuo un segundo después de iniciar la exhalación teniendo los pulmones
completamente inflados y haciendo su máximo esfuerzo, normalmente en el primer
segundo se saca la mayor parte del aire de los pulmones, en personas jóvenes se puede
sacar en el primer segundo el 80 % de su FVC, por ende en jóvenes el FEV1 en litros es
de aproximadamente el 80 % de la FVC en litros.

La otra medida importante que se


hace en la espirometría es el cociente
entre el FEV1 y FVC, índice llamado
FEV1/FVC, el cuál puede definir si una
patología es obstructiva (índice
disminuido) o restrictiva (índice
superior al normal).

Los deportistas de élite, así como pacientes con patología respiratoria sospechosa deben
incluir en su reconocimiento una espirometría basal forzada. Ésta es una técnica no
invasiva que proporciona gran cantidad de información sobre el estado de la función
pulmonar. Es una herramienta sencilla, rápida y económica que resulta obligatoria antes de
cualquier prueba de esfuerzo. Se utiliza para valorar la función pulmonar midiendo
volúmenes, capacidades y flujos espiratorios. Permite conocer los valores estáticos de la
ventilación pulmonar y de forma indirecta, la capacidad de la musculatura respiratoria.
Ayuda a diagnosticar la presencia de procesos respiratorios crónicos obstructivos,
restrictivos o mixtos como por ejemplo el asma o EPOC. Además, ayuda a hacer el
seguimiento de la terapia y de la evolución del proceso.

El entrenamiento deportivo mejora la resistencia y la fuerza de los músculos respiratorios


en atletas, reduce la resistencia de los canales respiratorios, incrementa la elasticidad
pulmonar y la expansión alveolar con un aumento de las capacidades y volúmenes
pulmonares. Mediante la espirometría es posible cuantificar esta mejoría, puesto que valora
el funcionamiento de los pulmones, determinando la capacidad pulmonar total de una
persona, es decir, mide el volumen de aire que esta puede inspirar y exhalar de sus
pulmones y la rapidez con la que puede mover dicho aire. Para poder interpretar este
examen, se utilizan las gráficas de flujo-volumen y volumen-tiempo. Así pues, comparando
la cantidad de aire que puede mover una persona con los valores de referencia se puede
establecer si la función respiratoria es normal descartando alteraciones respiratorias que
pongan en riesgo su salud deportiva, así como evaluar progresivamente el rendimiento
deportivo de cada deportista
6. BIBLIOGRAFIA

• Pulmones: Anatomía | Concise Medical Knowledge. (s. f.). Lecturio.


https://www.lecturio.com/es/concepts/pulmones/
• Pulmones (Anatomía). (2023, 30 octubre). Kenhub.
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/vision-general-de-la-anatomia-
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• Dezube, R. (2023, 11 mayo). Intercambio de oxígeno y dióxido de carbono. Manual
MSD Versión Para Público General.
https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-del-pulm%C3%B3n-y-las-
v%C3%ADas-respiratorias/biolog%C3%ADa-de-los-pulmones-y-de-las-
v%C3%ADas-respiratorias/intercambio-de-ox%C3%ADgeno-y-di%C3%B3xido-de-
carbono
• Mecánica de la ventilación pulmonar. Espirometría. | FISIOLOGÍA. (s. f.).
https://fisiologia.facmed.unam.mx/index.php/mecanica-de-la-ventilacion-pulmonar-
espirometria/
• ¿Qué es la espirometría y para que se usa en en deporte? - Luis Martínez Riaza.
(2019, 21 febrero). Luis Martínez Riaza.
https://www.luismartinezriaza.es/blog/2019/02/21/-que-es-la-espirometria-y-para-
que-se-usa-en-en-deporte/
• J. Canet. Fisiología Respiratoria.
https://www.scartd.org/arxius/fisioresp06.pdf
• masQsano. (s. f.). Espirometría en deportista – masQsano Salud y Deporte |
Reconocimientos médicos deportivos. https://masqsano.es/espirometria-en-
deportista/
• Isabel Cienfuegos Agustín, Salvador de la Torre C. Volúmenes Pulmonares
https://www.neumomadrid.org/wp-
content/uploads/monogxviii_3._volumenes_pulmonares.pdf
• Espirometría: técnica y recomendaciones – Colegio de Enfermería de Pontevedra.
(s. f.). https://coepo.com/Colegio/espirometria-tecnica-y-recomendaciones/
• Burkhart, L. (s. f.). Understanding your spirometry test results.
https://www.1stclassmed.com/blog/understanding-your-spirometry-test-results
• Departamento de fisiología, Facultad de Medicina. Mecanica Pulmonar, relación
presión volumen en condiciones estáticas
http://www.fisio.fmed.edu.uy/pdfs/protocolo%20pulmon%20aislado.pdf

• EL intercambio gaseoso. (s. f.). Wited.


https://www.portaleducativo.net/contenidos/4706/

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