Patologia Del Riñon y Vias Urinarias en Ecografia
Patologia Del Riñon y Vias Urinarias en Ecografia
Patologia Del Riñon y Vias Urinarias en Ecografia
URINARIAS EN ECOGRAFA
TUBERCULOSIS
Clasificacin del
estadiaje de ROBSON:
La supervivencia a 5
aos para los pacientes
segn estados, fueron:
IV: tratamiento
I: 67% II: 51% III: 33, 5% IV: 13, 5%
paliativo.
linfadenopata, tto
paliativo. + trombo
Tto Qco. Tto Qco.
tumoral, nefrectoma
radical y trombectomia.
Angiomiolipomas:
Riones , afectacin
linfomatosa, se produce por
diseminacin hematgena o
por extensin contigua de
enfermedad retroperitoneal.
Ms frecuente en linfoma no
hodking.
Sntomas infrecuentes
dolor, masa en el flanco
afectacin renal bilateral. Aspecto ecogrfico:
Afectacin parenquimatosa focal: ndulos,
homogneas e hipoecoicas.
infiltracin difusa.
invasin a partir de una masa
retroperitoneal.
Afectacin perirrenal.
Enfermedad qustica
Quistes renales simples
Ecografa
son benignod y estn
rellenos de lquido. Anecoico
Pared posterior
Originados de conductos imperceptible y bien
contorneados distales. delimitada
Redondo u ovoideo
Incidencia aumenta con
Realce la transmisin
la edad 33% mayores del sonido.
de 60 aos.
Asintomticos *
Calcificaciones
Paredes finas
Septos
perceptibles
Quistes
renales
Nodularidad
Ecos interiores complejos no
cumplen los mural.
criterios:
BOSNIAK
3: indeterminada en el
4: realce TC de los
TC. Septos irregulares y
1: todos los signos de septos , ndulos
2: ms complejas y gruesos, calcificaciones
benignidad de los murales y
puede tener tabiques y y nodularidad de
quistes simples en la componentes slidos
calcificaciones al TC. pared. Se asocia con
ecografa y TC. dentro de quistes
aumento de la
complejos
mortalidad qco
Quistes parapelvicos
No se comunican con el
sistema colector.
Pueden originarse a
partir de restos
linfticos o restos
embrionarios.
Asintomticos.
Masas anecoicas y bien
delimitadas en el seno
renal
Quistes medulares
Rin medular en esponja:
Rin con tbulos colectores ectsicos y dilatados.
Puede ser focal o difusa.
12% de la poblacin con litiasis.
Inicio 3 -4 dcada.
puede ser difcil o imposible deobservar en
ecografa.
Nefrocalcinosis.
Enfermedad poliquistica renal
Nefropata poliqustica autosmica
recesiva:
Perinatal, neonatal, infantil, juvenil.
Dilataciones de los tbulos
colectores, asociado a quiste
heptico y fibrosis periportal.
Enfermedad perinatal: riones
masivamente hipertrofiados,
pulmones hipoplsicos
oligohidroamnios.
Ausencia de diferenciacin crtico-
medular + riones con hipertrofia
masiva.
Nefropata poliqustica autosmica
dominante:
Quistes corticales bilaterales y medulares.
Varian en tamao.
trastorno renal hereditario ms frecuente.
1:500
15% pacientes en dilisis.
Signos: masas palpables, dolor,
hipertensin, hematuria ITU 4 decada
vida.
Asociado a quistes en otros rganos.
Riones hipertrficos y sustituidos por
quistes mltiples bilaterales y simtricos
de diverso tamao.
DG: pac menosres de 30 aos y antec
familiar dos quistes.
30 -59 aos: dos quistes en ambos
riones.
60 o ms: cuatro quistes en cada rin.
ANOMALIAS RELACIONADAS CON EL
CRECIMIENTO RENAL
HIPERTROFIA
HIPOPLASIA
LOBULACIN FETAL
Hiplopasia - Hipertrofia
LOBULACIN FETAL
Presente 4-5 aos. Persiste
en el 51%. Pliegue de la
corteza sin prdida del
parnquima cortical.
Hendiduras por encima de
las columnas de bertin
MALFORMACIONES RELACIONADAS CON
EL ASCENSO DEL RIN
ECTOPIA:
Rin pelviano. 1/174. son
pequeos y tienen una
rotacin anormal. 50% son
hipofuncionantes. Ureteres
cortos, con mal drenaje.
Dilatacion del sistema
colector*
Rin intratorcico: sobrepasa
el espacio de Bochdaleck
carece de trascendencia
clnica. Rin pelviano con litiasis
ECTOPIA RENAL CRUZADA
Quistes mltiples no
comunicantes.
Ausencia del parnquima normal
como del seno renal normal.
reas ecognicas debidas a
mesnquima primitivo o quistes
delgados.
En adultos se detecta una masa
qustica pequea en fosa renal y la
calcificacin de la pared qustica
focos ecognicos.
RIN EN HERRADURA
RIN EN HERRADURA
RIN MEGACLICES
SUPERNUMERIARIO CONGNITOS
MALFORMACIONES
RELACIONADAS MEGAURETER
AGENESIA RENAL
CON EL ESBOZO CONGNITO
URETERAL
AGENESIA RENAL
Uni bilateral.
H: M / 3:1
hallazgo casual (unilateral), rin contralateral es
ms grande.
Ausencia del blastema metanfrico.
ausencia del desarrollo del esbozo ureteral.
ausencia de la interaccin y penetracin del esbozo
ureteral en el blastema metanfrico.
se asocia a malformaciones del aparato genital,
masas plvicas qusticas.
RIN SUPERNUMERARIO
Infrecuente. Ms pequeo que el normal.
Tiene solo unos cuantos clices, un solo
infundbulo.
DUPLICACION DEL SISTEMA COLECTOR
Y URETEROCELE
DUPLICACIN DEL SISTEMA COLECTOR Y
URETEROCELE
Malformacin mas frecuente del aparato
urinario. 0.5% - 10%.
Duplicacin variable.
Duplicacin completa : dos sistemas colectores y
urteres. Propenso al reflujo.
Mayor incidencia de obstrucciones
ureteroplvicas de la unin y tero didelfo.
Obstruccion dilatacin qustica de la porcin
intramural del urter. Uni o bilaterales
obstruccin urinaria persistente ITU.
Tto de ureterocele sintomtico qco.
La mayora son incidentales.
Sistema colector duplicado: dos senos renales
ecognicos centrales con parnquima renal
interpuesto. solo en el 17% de las duplicaciones
renales.
Ureterocele: en forma redonda, quistica dentro
de la vejiga.
OBSTRUCCION DE LA UNIN
URETEROPELVICA
OUUP
UUP.
2:1 M:F
Rin izquierdo se afecta el doble.
Bilateral 10 -30%
Dolor crnico en flanco o espalda mal
definido.
Sintomticos: clculos, disfuncin tratar.
Mayor frecuencia de rin displsico
agenesia contralateral.
Mayor cantidad de colgeno entre los haces
musculares. Msculos con excesiva
longitud. UUP
Ecografia: hidronefrosis a nivel de la UUP.
Calibre del ureter es normal.
UUP SECUNDARIA
Note: This service is not intended for secure transactions such as banking, social media, email, or purchasing. Use at your own risk. We assume no liability whatsoever for broken pages.
Alternative Proxies: