UNIVERSIDAD ESTATAL DE

MILAGRO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
Licenciatura en enfermería
TEMA:
MEDIOS DE DIAGNÓSTICOS MÁS UTILIZADOS EN PATOLOGÍAS
GINECOLÓGICAS, PATOLOGÍAS MÁS COMUNES QUE PUEDEN
COMPLICAR EL EMBARAZO
Medios de diagnósticos
 MOCO CERVICAL

Definición
El moco cervical puede definirse
como una substancia pegajosa,
medianamente viscosa, translúcida
u opaca, producida en el cuello del
útero de la mujer.
 TIPOS DE MOCO CERVICAL
TIPO L: Secretado por criptas que TIPO S: Secretado por las criptas de la parte
media del cérvix. Moco. Se presenta en

L
hay a lo largo del canal cervical.
Atrapa espermas de baja calidad y conglomerados en el canal cervical. Provee
los elimina dejando solo los alimentación para los espermatozoides
de alta calidad para alcanzar las de alta calidad y canales para su
criptas S. transporte a las criptas S.

S PT
TIPO PT: Produce criptas que hay a
lo largo del canal cervical. MOCO G: Protege al sistema
Produce moco lubricativo para el reproductivo femenino de las infecciones.
transporte de espermas.
G P Este cierra al cérvix durante la
mayor parte del ciclo previniendo
la entrada a los espermatozoides.

TIPO P: Produce más allá de las criptas altas del cérvix. Actúa como
liquificador en el moco L y los espermas almacenados en las criptas, se
liberan y continúan su viaje hacia el óvulo, transportando moco P.
 Propiedades biofísicas Composición química
El moco cervical es un hidrogel y posee El moco cervical es un hidrogel y está
propiedades biofísicas de gran compuesto por dos fases:
importancia.
• Fase acuosa
Viscosidad
• Fase gel
Elasticidad
Filancia
 MÉTODO MOCO CERVICAL O BILLINGS

El método Es la identificación del

período fértil (período en el cual la
mujer se puede embarazar) y del
período infértil (cuando no se puede
embarazar), a través del moco
cervical.
 PRECAUCIONES

Edad: Después de la menarquia y en la peri-menopausia, el uso de este método

puede presentar más dificultades por la irregularidad de los ciclos menstruales.

Postaborto: Las mujeres pueden aprender a reconocer las características del

moco cervical para usarlo después de recuperar los ciclos menstruales.

Enfermedades: (Endometriosis, Sindrome del ovario poliquistico e hipertiroidismo)

 LAPAROSCOPIA
La laparoscopia es una técnica quirúrgica que permite observar el interior del
abdomen para establecer un diagnóstico y también se emplea para realizar una
operación. Para ello se realizan pequeñas incisuras en la pared abdominal y, a través
de ellas, se introducen cámaras, pinzas, cuchillas y otros aparatos muy pequeños que
permiten manipular las vísceras internas sin tener que abrir el abdomen del todo.
 PRUEBA DE CRISTALIZACIÓN
Prueba de arborización en helecho: se coloca el líquido existente en el fondo del saco vaginal
o de las paredes laterales de la vagina en un portaobjetos de vidrio y se deja secar por unos
minutos. Después se examina al microscopio y si se cristaliza en forma de helechos, es que si
es líquido amniótico.

 Fundamento  Técnica
La mucina y el NaCl Extraer contenido vaginal, colocar
cristalizan en forma de una gota en un portaobjeto, disecar
hojas de helechos al al aire o bajo calos, y observar bajo
disecarse. el microscopio.
PRUEBA DE CRISTALIZACIÓN
FALSOS
NEGATIVOS Elementos

Elementos que Secreción Elementos que

Sangre dificultan la vaginal Orina cristalizan en Antisépticos
visualización forma parecida

Meconio Moco
Cervical
 PRUEBA DE CRISTALIZACIÓN
Test de cristalización: Bajo microscopía se observa la
cristalización de las sales de sodio en forma de helecho.

La muestra debe ser obtenida del fondo de saco o pared

vaginal y se debe secar por 10 minutos antes de ser observada.

Tiene una sensibilidad descrita, entre 51-98% y especificidad

70-88%.

Falsos positivos de 5-10%, generalmente atribuibles a la

presencia de semen o mucus cervical en la muestra.
 PRUEBA DE CRISTALIZACIÓN
La arborización similar a hojas de helecho, el
líquido amniótico seco visto bajo el microscopio
Los falsos positivos son de 5 – 30%
Los falsos negativos son de 12%
La sensibilidad 51, 4% (sin labor)
La especificidad 70,8% (sin labor)
 La biopsia es una extracción de tejido que realiza un cirujano para
que lo examine un patólogo. El patólogo puede estudiar el tejido
bajo un microscopio.

TIPOS:

Es un procedimiento para extraer tejidos del

cuello del útero y analizarlos para determinar Biopsia de perforación.
si hay condiciones anormales o precancerosas

Biopsia cónica.

Legrado endocervical
(LEC).
 Es un procedimiento que se realiza con
Es una prueba para detectar si existe
el fin de obtener una muestra de tejido
cáncer en la vulva u otro tipo de
del revestimiento del útero, llamado
enfermedad de la piel.
endometrio
Indicado en ocasiones como: Indicado en ocasiones como:

Períodos menstruales anormales (sangrado profuso, Zonas de piel blancas o que se tornan blancas después
prolongado o irregular). de aplicar una solución especial de ácido acético

Sangrado después de la menopausia. Manchas de piel rojas, rosadas, grises, marrones o

abultadas
Sangrado por tomar medicamentos de
hormonoterapia.
Una llaga que no sana
Engrosamiento del revestimiento uterino
observado en una ecografía.

En el diagnóstico de cáncer endometrial. Verrugas genitales que no desaparecen

 TIPOS:

Biopsias por punción

Es la extirpación o extracción de tejido

mamario con el fin de examinarlo en Punción con aguja fina
busca de signos de cáncer de mama u
otros trastornos.
Punción con aguja gruesa

Biopsia Asistida por Vacío

 PAPANICOLAOU
La pr ueba de papanicolaou es un examen que puede ayudar a detectar
y prevenir el cáncer de cuello uterino. Durante el procedimiento, se toman
células del cuello uterino, la porción final, inferior y estrec ha del útero
que se conecta con la vagina.
 Utilidad Papanicolaou se usa para detectar células anormales en el cuello
uterino antes de que se conviertan en cáncer.
La prueba de Papanicolaou se analizan para detectar el o VPH.

DURANTE LA PRUEBA
De 2 a 3 días antes de la prueba usted no
debe:
Se recuesta en una camilla
Usar tampones

El médico examina la vulva, la vagina, el cuello

uterino, el recto y la pelvis en busca de anormalidades Usar espumas anticonceptivas
ni cremas vaginales
El médico utiliza un instrumento plástico o metálico
llamado espéculo para abrir la vagina y ver el cuello Aplicarse lavados
uterino (irrigaciones) vaginales

Luego utiliza un cepillo suave o una espátula plástica para

recoger células del cuello uterino. Tener relaciones sexuales
Resultados
Prueba de Papanicolaou Resultados poco claros o Prueba de Papanicolaou
normal insatisfactorios anormal

Las células de su cuello Es posible que no haya Se encontraron células

uterino son normales habido suficientes células anormales en el cuello
en su muestra o que haya uterino.
ocurrido otro problema
que impidió que el
laboratorio obtuviera un
resultado preciso.
 EMBARAZO Y PAPANICOLAOU
Una prueba de Papanicolaou es una parte
rutinaria de la atención prenatal y no
supone ningún riesgo para el feto. Si usted
tiene un Papanicolaou anormal durante el
embarazo su médico discutirá los
tratamientos que se pueden realizar de
manera segura durante el embarazo, o
dependiendo de diagnóstico, retrasar el
tratamiento hasta después de que nazca su
bebé.
 HISTEROSALPINGOGRAFÍA

La histerosalpingografía es una prueba de rayos X que permite comprobar el estado de

las trompas de Falopio y la cavidad uterina cuando se sospecha que existen problemas
de esterilidad, malformación uterina, pólipos
 FORMA EN QUE SE REALIZA EL EXAMEN

El examen se hace en una sala de radiología. Usted se acostará sobre una mesa debajo de una máquina de
rayos X y colocará los pies en los estribos, como durante un examen pélvico. Luego, se le introducirá un
instrumento llamado espéculo en la vagina.

Después de limpiar el cuello uterino, el proveedor de atención médica pasa una sonda (catéter) delgada a
través de este. Un tinte, llamado medio de contraste, fluye a través de esta sonda, llenando el útero y las
trompas de Falopio. Se toman radiografías. El medio de contraste hace que estas zonas sean más fáciles de
ver en las radiografías.
PREPARACION PARA EL
El proveedor puede darle antibióticos para tomar antes y
después del examen, lo cual ayuda a prevenir infecciones.
También le pueden dar medicamentos para que los tome el

EXAMEN
día del procedimiento y lo ayuden a relajarse.

El mejor momento para este examen es aproximadamente de

7 a 8 días después de que haya cesado el sangrado de su
periodo menstrual. Hacerlo en ese momento también reduce
el riesgo de infección y garantiza que usted no esté
embarazada.
 RESULTADOS NORMALES

Un resultado normal significa que todo luce normal y que no hay anomalías.
Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el
médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales

Los resultados anormales pueden deberse a:

• Trastornos del desarrollo de estructuras del útero o de las trompas de Falopio
• Tejido cicatricial (adherencias) en el útero o las trompas
• Obstrucción de las trompas de Falopio
• Presencia de cuerpos extraños
• Tumores o pólipos en el útero
 BENEFICIOS

La histerosalpingografía es un
procedimiento relativamente breve La histerosalpingografía puede en
La histerosalpingografía es un que puede proporcionar ocasiones abrir las trompas de
procedimiento mínimamente información valiosa sobre una Falopio que están obstruidas,
invasivo que rara vez tiene variedad de anormalidades que permitiéndole a la paciente
complicaciones. generan infertilidad o problemas quedar embarazada después.
que impiden que el feto llegue a
término.

No queda radiación en el cuerpo Los rayos X por lo general no

de un paciente luego de realizar el tienen efectos secundarios en el
examen de rayos X. rango de diagnóstico típico para
este examen.
 RIESGOS

Siempre existe una leve La dosis efectiva de radiación de

probabilidad de tener cáncer como este procedimiento varía. Consulte la
consecuencia de la exposición a la página de Seguridad para obtener
radiación. Sin embargo, el beneficio mayor información acerca de la
de un diagnóstico exacto es dosis de radiación.
ampliamente mayor que el riesgo.

En caso de una enfermedad Las mujeres siempre deberán

inflamatoria crónica, infección informar a su médico o al tecnólogo
pélvica o enfermedad de de rayos X si existe la posibilidad
transmisión sexual no tratada, de embarazo. Ver la página de
asegúrese de informar al médico o Seguridad para obtener mayor
tecnólogo antes de realizar el información sobre el embarazo y los
procedimiento para evitar que la rayos X.
infección empeore.
 CONIZACIÓN
Es una cirugía para extraer una muestra de tejido anormal del cuello uterino. Los
cambios anormales en las células de la superficie del cuello uterino se denominan
displasia cervical.

Tipos de Conización:

1. LA CONIZACIÓN DEL CÉRVIX POR BISTURÍ

2. CONIZACIÓN POR ASA DIATÉRMICA (LEEP)

La conización también se puede utilizar para tratar:

1. Tipos de cambios celulares anormales moderados o graves (llamados NIC II o III).

2. El cáncer de cuello uterino en sus primerísimos estadios (estadio 0 o IA1)
 COLPOSCOPIA
Una colposcopia es un tipo de prueba para detectar el cáncer cervical. Permite que el médico o enfermero logre
una vista aumentada del cuello uterino, es decir, la entrada del útero. Se utiliza para detectar células anormales en
el cuello uterino.

TIPOS DE COLPOSCOPIA

1. Una consiste en extraer tejido del exterior del cuello uterino.

2. La otra consiste en extraer tejido del interior de la abertura del cuello uterino.
 BIOPSIA ENDOMETRIAL
Una biopsia endometrial es la extracción de un pequeño pedazo de tejido del revestimiento del útero
(endometrio) para examinarlo. Este procedimiento que se realiza con el fin de obtener una pequeña
muestra de tejido del revestimiento del útero, llamado endometrio. Después de la biopsia, se examina
el tejido endometrial bajo un microscopio para identificar la presencia de células anormales, o los
efectos de las hormonas en el endometrio.
 • Este procedimiento puede realizarse con o sin anestesia. Esto es una medicina que le
1 permite dormir durante el procedimiento

• Usted se acuesta boca arriba con los pies apoyados en estribos

2

• Su proveedor de atención médica introduce suavemente un instrumento (espéculo) en la

vagina para mantenerla abierta, de manera que el cuello uterino se pueda observar. Se
3 limpia el cuello uterino con un líquido especial y se puede aplicar anestesia.

• Luego, el cuello uterino se puede agarrar suavemente con un instrumento para mantener el
útero quieto. Se puede necesitar otro instrumento para estirar suavemente la abertura
4 cervical si hay rigidez.
 • Se pasa un instrumento suavemente a través del cuello uterino dentro del útero para
5 recoger la muestra de tejido.

• Se retiran la muestra de tejido y los instrumentos.

6

• El tejido se envía a un laboratorio. Allí, lo examinan bajo un microscopio

7

• Si le aplicaron anestesia para el procedimiento, la llevarán al área de recuperación. El

personal de enfermería se asegurará de que usted esté cómoda. Después de que
8 despierte y no tenga problemas a raíz de la anestesia y el procedimiento, le permitirán
irse a casa.
El examen se hace para encontrar la causa de:

Periodos Sangrado por Engrosamiento

menstruales tomar medicinas del
anormales Sangrado de Sangrado revestimiento Cáncer
(sangrado después de la por tomar uterino endometrial
profuso, menopausia medicinas de observado en
prolongado o hormonoterapia una ecografía
irregular)
Los periodos menstruales anormales pueden ser
causados por:

Miomas uterinos
Masas similares a dedos en el útero (pólipos uterinos)
Infección
Desequilibrio hormonal
Precáncer o cáncer endometrial (hiperplasia)
Patologías más comunes que pueden complicar
el embarazo
 CARDIOPATIA

DEFINICION

En sentido amplio, el término cardiopatía (del gr. kardí(ā)

καρδία 'corazón' y pátheia πάθεια 'enfermedad') puede
englobar a cualquier padecimiento del corazón o del
resto del sistema cardiovascular.
 FACTORES DE RIESGO

Algunos de sus factores de riesgo de cardiopatía que NO puede cambiar son:

Su edad.

Sus genes o raza. Los afroamericanos, mexicoamericanos, nativos americanos, hawaianos y

algunos asiático-mericanos también tienen un riesgo más alto de problemas del corazón.

Algunos de los factores de riesgo de cardiopatía que usted PUEDE cambiar son:

fumar. Si usted fuma, déjelo.

Padecer de diabetes o hipertensión

Personas con sobrepeso

 PREVENCIÓN
No fumar. Si usted fuma, déjelo.

Controlar el colesterol y la presión arterial a través de la dieta, el

ejercicio y los medicamentos.

Controlar la diabetes a través el ejercicio y los medicamentos, de ser

necesario.

Mantener un peso saludable comiendo alimentos saludables.

Aprender formas saludables de hacer frente al estrés a través de clases o

programas especiales, o cosas como meditación o yoga.

No consumir bebidas alcohólicas

Observar medidas generales, como: dieta baja en sodio e ingerir una

cantidad suficiente de líquidos durante el día.

Reposo relativo y evitar esfuerzos físicos para aligerar la carga extra a la

función cardiaca.
 MEDIOS DE DIAGNOSTICOS

Se puede recomendar:

Hemograma completo

Electrocardiograma

Ecocardiografia

Eco doopler

TAC
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO:
 ECLAMPSIA

Factores de Riesgo:
Tener 35 años o más
Definición: Signos y Síntomas: Ser de raza negra
Eclampsia o toxemia Los síntomas de la
con convulsiones es la Primer embarazo
eclampsia abarcan:
presencia de crisis Antecedentes de
epilépticas Crisis epiléptica diabetes, hipertensión
(convulsiones) en una (convulsiones) arterial o
mujer embarazada Agitación intensa enfermedad renal
que no tiene relación
con una afección Pérdida del Embarazos múltiples
cerebral preexistente conocimiento (gemelos, trillizos, etc)
Embarazo en
adolescentes
 ECLAMPSIA

Medios de Exámenes de Tratamiento

Prevención: Diagnostico Laboratorio: Farmacológico:
Evitar la Debido a que el Factores de Debe
eclampsia no es riesgo de la coagulación administrarse
tarea fácil, ya eclampsia es sanguínea sulfato de Mg
que no existe impredecible y Creatinina para detener o
ningún método usualmente no es prevenir las
preventivo fácil de Hematocrito
conocido para correlacionar con convulsiones y
Ácido úrico reducir la
esta signos físicos reactividad
enfermedad. como el grado Proteína en orina
de hipertensión refleja.
 PRECLAMPSIA
Definición:
La preeclampsia es un síndrome clínico caracterizado por hipertensión
con disfunción orgánica múltiple, proteinuria, edemas

Signos y Síntomas:
La preeclampsia puede ser asintomática o causar edema o un
aumento importante del peso.

Factores de Riesgo:
Nuliparidad
Hipertensión crónica preexistente
Diabetes preexistente o gestacional
 PRECLAMPSIA
Prevención:
No existe ningún método preventivo conocido para esta enfermedad.
Sin embargo, es posible mantenerla a raya mediante controles
prenatales tempranos a todas las embarazadas

Medios de Diagnostico:
La excreción de proteínas en la orina se mide en una recolección de
24 h. En gabinete: radiografía de tórax en PA.

Exámenes de Laboratorio:
Cuadro clínico compatible, medida de TA y exámenes de
laboratorio con biometría hemática completa, química sanguínea
incluyendo ácido úrico; perfil de lípidos, pruebas de función
hepática, bilirrubinas séricas, creatinina sérica, depuración de
creatinina en 24 horas
 CISTITIS

La infección de orina está

provocada por la invasión de Producida por bacterias,
microorganismos en el tracto virus, hongos o parásitos
urinario.

la cistitis de las embarazadas

Ocurre en aproximadamente
es considerado un cuadro
1 a 2% de las mujeres
más grave que la cistitis de
embarazadas.
las mujeres no embarazadas.
 CISTITIS
Ampliación del útero El aumento del
dificulta el tamaño del útero hace
Causas
vaciamiento de la que la vejiga se
vejiga comprima

Bacteria causante
Baja de defensas La presencia de
Escherichia Coli
inmunitarias glucosa en la orina
("Colibacilo")
 SÍNTOMAS
Necesidad urgente y Picazón o quemazón en la Enrojecimiento de la vulva
frecuente de orinar. uretra al orinar. y picor vaginal.

Color turbio, lechoso o Aparición de sangre en la

Fiebre y escalofríos.
anormal de la orina. orina.

Ligera presión por encima

Dolor en el costado o del hueso púbico y Estar más irritable de lo
espalda. muchos hombres sienten normal.
una dilatación del recto.
 CISTITIS: TIPOS

Infecciones de Infecciones de Infecciones

Bacteriuria tracto urinario tracto urinario urinarias no
inferior superior complicadas

Infecciones Infecciones Infección

urinarias urinarias urinaria
complicadas recurrentes crónica.
 CISTITIS: DIAGNÓSTICO
Examen físico

Análisis de orina

Cultivos de orina, líquido vaginal o líquido uretral

Citoscopia

Ecografía abdominal

Urografía
 TRATAMIENTO
Alivian los Se debe
Antibióticos síntomas con terminar el
rapidez tratamiento

En algunos casos
Pruebas a
Análisis luego del se necesita dosis
intervalos
tratamiento diaria de
regulares
antibióticos
 PREVENCIÓN
Seguir una dieta equilibrada y llevar un estilo de vida saludable pueden ayudar a
prevenir una infección urinaria; también es recomendable no retener la orina y beber
agua de forma habitual, al menos dos litros diarios, ya que esto favorecerá la diuresis
 URETRITIS
Infección de la uretra, el
conducto que transporta la
orina desde la vejiga hacia
el exterior del cuerpo.

Complicaciones
Síntomas:
La micción suele ser Si no reciben tratamiento o Diagnóstico
dolorosa y la necesidad de se tratan de manera * Análisis de orina
orinar se vuelve más inapropiada pueden causar
un estrechamiento * A veces, cultivo de orina
frecuente y urgente
(estenosis) de la uretra
 URETRITIS: CLASIFICACIÓN
Uretritis específica
Se origina por una infección
Uretritis inespecífica
de unas bacterias La uretritis infecciosa
determinadas, los gonococos, Los responsables de esta
y aparece en el marco de forma son, casi siempre,
una enfermedad sexual muchos otros patógenos no Es de transmisión sexual y se
llamada gonorrea, por este gonorreicos como, por encuentra entre las
motivo, los médicos también ejemplo, clamidias, enfermedades sexuales más
la llaman uretritis gonorreica. corynebacterium, comunes.
micoplasmas o trichomonas.
Puede originarse también
por irritaciones alérgicas no
infecciosas o mecánicas, en
este caso no es contagiosa.
 URETRITIS: CAUSAS
• Por la bacteria Neisseria gonorrhoeae (gonococos), se trata de una uretritis específica. La infección
con Neisseria gonorrhoeae se llama gonorrea. Se trata de una enfermedad de transmisión sexual
Uretritis (ETS).
específica

• Diferentes causas. El desencadenante más habitual es la bacteria Chlamydia trachomatis, que se

transmite por contacto sexual.
• Junto a las clamidias, otros patógenos de transmisión sexual como determinados parásitos unicelulares
Uretritis u otras
inespecífica • En ocasiones aparece sin que exista infección

• Como consecuencia de enfermedades crónicas. Las uretritis que no están causadas por patógenos no
Uretritis son contagiosas.
alérgica o
irritación
 URETRITIS: SÍNTOMAS

Aparece un picor y La uretritis causada

Flujo blanquecino quemazón continua En el 25% de los por clamidias
amarillento de la uretra casos, sin embargo, evoluciona
procedente de la inflamada y una la uretritis no causa también, en el
uretra (secreción micción dolorosa ninguna molestia. 75% de las
de la uretra). frecuente. mujeres, sin
síntomas
 URETRITIS: DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO
Cultivo de
los
patógenos
Tratamiento Antibióticos

Frotis de
la uretra

Diagnóstico Fungistáticos Beber

mucha agua
 DEFINICIÓN: TIPOS:

Es una enfermedad renal causada por Pielonefritis aguda: infección del

una infección del riñón que provoca la parénquima renal originado
inflamación aguda o crónica de la pelvis secundariamente a una infección de
renal y el tejido de los riñones. las vías urinarias

Pielonefritis enfisematosa de
Diabéticos: infección necrótica del
Las mujeres la padecen con mucha mayor riñón caracterizada por la presencia
frecuencia que los hombres. de gas en el interior del parénquima
renal

La bacteria intestinal Escherichia coli está Pielonefritis crónica: infección de vías

implicada con frecuencia en la urinarias más grave que la forma
pielonefritis. aguda.
Polaquiuria Fiebre mayor de 39°C (102°F) persiste
durante más de dos días
Disuria
Escalofríos
Fiebre

Dolor abdominal Dolor del costado o de espalda

Impulso fuerte y persistente de orinar

Náuseas y vómitos
Hematuria

Color de la orina turbio o anormal

Malestar general
Anatomía femenina. Las mujeres tienen Sistema inmunológico debilitado. Las
un mayor riesgo de infección en los enfermedades que afectan el sistema
riñones que los hombres. inmune, como la diabetes y el VIH (SIDA),

Embarazo. El embarazo asimismo puede

hacer presión sobre la uretra y poner Daño a los nervios de la vejiga. El daño
bajo riesgo de pielonefritis. a la médula espinal puede bloquear la
sensación de una infección de la vejiga
Actividad sexual. El sexo o bien tener
una nueva pareja sexual puede
acrecentar el peligro. Empleo prolongado de un catéter
urinario. Los catéteres en la vejiga se
emplean para drenar la orina
Antecedentes familiares. Hay un mayor
peligro si tiene familiares próximos con
infecciones urinarias usuales.
Reflujo vesicoureteral. Es una condición
Obstrucción en el tracto urinario. que hace pequeñas cantidades del flujo de
Cualquier cosa que impida el flujo de orina fluya en la dirección contraria
orina o reduzca la capacidad de vaciar
absolutamente la vejiga
 Ingerir por lo menos Vaciar completamente
dos litros de agua al la vejiga al menos
día cada 1 hora en
embarazadas. Evitar el uso rutinario de Priorizar la ducha de baño
desodorantes íntimos

Defecar diariamente Limpiar de delante

para limitar la hacia atrás después de
contaminación perianal orinar o defecar
Usar preferiblemente ropa
interior de algodónDefecar Evitar el café, el té el alcohol
diariamente para limitar la
contaminación perianal
Mantener la higiene
genital pre y postcoital
 Ecografía

Examen Radiológico Análisis de orina

Análisis de sangre

Cultivo de orina o urocultivo

Hemocultivo o cultivo de una muestra de sangre

Estudios prospectivos y aleatorizados garantizaron el tratamiento con

cefalosporinas por vía oral de primera generación Examen Radiológico
También denominada urolitiasis o nefrolitiasis, es una enfermedad causada por
la presencia de cálculos en el interior de los riñones o de las vías urinarias

Cólico nefrítico: Dolor en la zona lumbar o espalda baja que se

irradia hacia el abdomen

Dolor Lumbar: Es un dolor intermitente que se asocia a náuseas

Hematuria

Síntomas: Infecciones de orina: Los cálculos renales pueden ser causa

de infecciones

Polaquiuria

Infecciones urinarias y piuria

Micción frecuente
Tomar suplementos Beber al menos 2 Acudir al médico
calcio o vitamina litros de agua si tienes
de en cantidades Exceso de peso dificultad o
excesivas diariamente. escozor al orinar.

No consumir
Presión sanguínea Infecciones de las No aguantes la mucha sal,
alta vías urinarias micción. chocolates o
gaseosas.

Sistema inmune No comer carnes inmune

Diabetes debilitado rojas más de una
vez a la semana debilitado
Ecografía: es el método de elección por no emitir radiación
ionizante

Radiografía: Las radiografías son el método para

determinar la presencia de cálculos; sin embargo, los
profesionales desaconsejan usarlas durante el embarazo.

Ureteroscopia: Consiste en colocar un tubo delgado en la

uretra hasta el lugar de los cálculos renales para
retirarlos del cuerpo.

Ondas de Choque: En la terapia de ondas de choque se

utilizan ondas sonoras para apuntar y fragmentar las piedras
 Dentro del estudio de laboratorio es importante el examen de orina.
Dentro de este examen se debe estudiar el pH y en el sedimento la
existencia de hematuria, piuria y el aspecto de los cristales.

En la sangre debe hacerse un estudio rutinario general incluyendo perfil

bioquímico, fórmula sanguínea y creatininemia para determinar el estado
humoral general del paciente y su función renal.

El tratamiento de la enfermedad litiásica

durante el embarazo se divide en
conservador y activo.

El tratamiento conservador se inicia

El tratamiento activo se prescribe
después de establecer el diagnóstico de
solamente en 20 al 30% de las pacientes
enfermedad litiásica.
 Sífilis

La sífilis es una ETS que puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte, si no
se trata de manera adecuada. Los síntomas en los adultos se dividen en fases. Estas
fases son sífilis primaria, secundaria, latente y avanzada.
Síntomas
Primera etapa Segunda etapa Etapa tardía

Presencia de chancro Incluyen erupciones en las Provocar tumores

palmas de las manos y las Ceguera y parálisis;
Pueden aparecer en la plantas de los pies. puede dañar el sistema
vulva, la vagina, el ano, el Síntomas leves parecidos nervioso, el cerebro y
pene o el escroto a los de una gripe. otros órganos
Incluso, puede provocar la
En casos raros, en los Fiebre baja muerte
labios o la boca.
Sensación de cansancio,

Dolor de garganta
Glándulas inflamadas,
dolor de cabeza y dolores
musculares
FACTORES DE RIESGO
Tener relaciones sexuales inseguras

Tener relaciones sexuales con más

de un/a compañero/a sexual

Tener una relación sexual con una

persona que tiene múltiples
compañeros/as sexuales
PREVENCIÓN
Es no tener sexo vaginal,
anal u oral en absoluto

Usar condón

Hacerte pruebas de ETS

periódicamente

Tus parejas sexuales

también deben tratarse
MEDIOS DE DIAGNÓSTICOS
Pruebas no • Detectan anticuerpos no específicos. En los informes de
treponémicas laboratorio aparecen como VDRL o RPR. Son pruebas fáciles,
baratas y fiables.

• Detectan anticuerpos específicos contra la bacteria que

Pruebas produce la sífilis. Las principales pruebas de este tipo
treponémicas aparecen en los informes de laboratorio como TPHA o fta-
abs.

• Son la visualización por microscopio de las bacterias en una

Otras formas muestra obtenida de un chancro o una placa sifilítica, o bien
en una biopsia de una lesión, por ejemplo cutánea
TRATAMIENTO

En los alérgicos se podría

Penicilina G utilizar doxiciclina
durante dos semanas

Penicilina G intravenosa Ceftriaxona

 GONORREA

La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual. Es más común en los adultos jóvenes. La bacteria que
causa la gonorrea puede infectar el tracto genital, la boca o el ano. Puede contraerse a través del sexo
vaginal, oral o anal con una pareja infectada. Una mujer embarazada puede transmitírsela a su bebé
durante el parto.
 SIGNOS DE LA
GONORREA
los labios del
secreción purulenta
puede ser de color meato (orificio de signos en
amarillo o amarillo la uretra) pueden
verdoso aparecer
inflamados y rojos hombres

En muchos
casos, aunque
Signos en puede no siempre,
aparecer
mujeres disuria hay presencia
de exudado
vaginal

Signos en
edema eritema niños y
lactantes
SINTOMAS DE LA
GONORREA
puede suelen
ocurrir que aparecer
aumente la leves Síntomas en hombres
necesidad molestias
de orinar en la
uretra
El principal
síntoma puede
que aparecer
Síntomas en mujeres aparece es disuria en la
la mujer
poliaquiuri
a

la infección Puede
puede aparecer Síntomas en niños y
hacerse exudado lactantes
patente por purulento y
irritación proctitis
FACTORES DE RIESGO DE LA GONORREA

Los factores de riesgos más importantes incluyen:

Tener relaciones sexuales inseguras

Tener relaciones sexuales con más de

una persona

Tener una relación sexual con alguien

que tiene múltiples compañeros/as
sexuales
 PREVENCION DE LA GONORREA

A la hora de prevenir la gonorrea debemos tener en cuenta que hay que actuar a dos niveles:
controlando la resistencia a los antibióticos de amplio espectro (tratan muchos tipos diferentes de
bacterias, incluso de familias o grupos distintos); y el control sobre la propia transmisión de la
bacteria.

Prevención del contagio de la gonorrea mediante el uso de preservativo en las relaciones

sexuales.

Cuando un afectado es conocedor de padecer la gonorrea es imprescindible que comunique la

situación a sus parejas sexuales para que éstas comprueben si han sido contagiadas y puedan
tratarse y a la vez evitar la propagación de la bacteria a otras parejas.
METODOS DE DIAGNOSTICO DE LA GONORREA

Tinción de Prueba de
Gram punta de
ácido nucleico

Análisis de Los exámenes

laboratorio de ADN
 EXAMENES DE LABORATORIO PARA LA GONORREA

Prueba de gonorrea de alta sensibilidad

mediante PCR

Prueba de detección de antígenos de gonorrea

 TRATAMIENTO FARMACOLOGICO PARA LA GONORREA

La Gonorrea se trata con una dosis simple de antibióticos, generalmente uno de los siguientes:
• A menudo se receta el magnesio IM del Ceftriaxone 500mg con el acithromycin 1 g ingerido
por vía oral como píldoras. Ambos se dan en una única dosis.

Cefixime – una dosis oral única de magnesio (400mg).

Magnesio de Cefotaxime (500mg) como IM la inyección o cefoxitin 2 g IM como de

dosis simple más el probenecid 1 g oral.

Espectinomicina - 2 g intramuscular (IM) como de dosis simple.

Cefpodoxime se puede administrar por vía oral en una de única dosis de 200mg
de magnesio.

Azithromycín de alta-dosis (2 g en una única dosis).

 LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmunitaria. En esta enfermedad el
sistema inmunitario del cuerpo ataca por error el tejido sano. Éste puede afectar la piel, las
articulaciones, los riñones, el cerebro y otros órganos.
Los exámenes empleados para diagnosticar el LES pueden incluir:
Anticuerpos antinucleares (AAN)
Conteo sanguíneo completo con fórmula leucocitaria
Radiografía de tórax
Creatinina del suero
Análisis de orina
TRATAMIENTO
No existe cura para el LES.
Las formas leves de la enfermedad se pueden tratar con:
(AINE), para los síntomas articulares y pleuresía.

Dosis bajas de corticosteroides

Cremas que contienen corticosteroides

Hidroxicloroquina

Belimumab

Los tratamientos para el lupus más grave pueden incluir:

Corticosteroides en altas dosis.

Fármacos inmunosupresores

Anticoagulantes
 DIABETES TIPO I
Es una enfermedad de por vida (crónica) por la cual hay un alto nivel de azúcar
(glucosa) en la sangre.
Tratamiento
1. Dieta
2. Ejercicio Físico
3. Medicación
 SINDROME DE TORCH
El síndrome de Torch es una infección materna que afecta al feto en gestación.
Este síndrome corresponde a un conjunto de signos y síntomas que presenta el
recién nacido afectado por la infección congénita y que es producida por
diversos agentes etiológicos tanto virales como parasitarios y micóticos que se
han agrupado en la sigla TORCH. Esta sigla fue creada por Nehmias en 1971
para designar a este grupo de agentes causales. Entre estos se cuentan:
Toxoplasma gondii, virus Rubéola, Citomegalovirus, virus Herpes simplex y
Otros (virus Hepatitis B y C, retrovirus, enterovirus, adenovirus, treponema
pallidum, M. Tuberculosis, virus varicela-zoster, virus Epstein-Barr, parvovirus
B19, virus de la inmunodeficiencia humana, cándida, etc.)
FORMAS DE INFECCIÓN NEONATAL
Existen diversas formas por las que el agente etiológico accede al feto:
1-. Vía hematógena: El microorganismo invade el torrente circulatorio
materno, atraviesa la placenta y a través de la sangre del cordón umbilical
llega al feto.
2-. Vía canal del parto: El microorganismo infecta el tracto genital de la
madre y durante el parto el recién nacido toma contacto con él.
3-. Vía ascendente: El microorganismo infecta el tracto genital materno y
asciende hasta la cavidad intrauterina provocando corioamnionitis, rotura
prematura de membranas e infectando el feto
 PATOGENIA
La infección matera por estos agentes puede llevar a diversas expresiones clínicas en el
embrión o en el feto. La severidad de la presentación del cuadro clínico va a depender de la
experiencia inmunológica previa del huésped en que claramente la primoinfección es más grave
que la reinfección o la reactivación de una infección.
Por otro lado, la precocidad de la infección con relación a la edad gestacional determina
cuadros clínicos más severos.
En líneas generales se puede decir que el síndrome Torch se puede expresar de las siguientes
formas:
1. Reabsorción embrionaria 2. Aborto
3. Infección placentaria con infección fetal 4. Retardo del crecimiento
intrauterino con infección fetal
5. Parto prematuro con infección fetal 6. Mortinato
7. Recién nacido infectado sintomático 8. Recién nacido infectado
asintomático
 Toxoplasmosis

Es una infección debida al parásito Toxoplasma gondii. La toxoplasmosis se

encuentra en los seres humanos a nivel mundial y en muchas especies de animales y
de aves. El parásito también vive en los gatos.
 LA INFECCIÓN EN HUMANOS PUEDE PROVENIR DE:

• Transfusiones de sangre o trasplante de órganos sólidos

1

• Manejo de los excrementos de gato

2

• Ingerir tierra contaminada

3

• Comer carne cruda o mal cocida (de cordero, cerdo o res)

4

• La toxoplasmosis también afecta a las personas que tienen sistemas inmunitarios

5 debilitados.

• La infección también se puede pasar de una madre infectada a su bebé a través de la

6 placenta. Esto ocasiona toxoplasmosis congénita.
Es peligrosa durante el embarazo ya que, en ocasiones, el parásito puede infectar la
placenta y al bebé. Los investigadores estiman que, de más de 4 millones de nacimientos
que hay en Estados Unidos cada año, entre 400 y 4,000 bebés nacen con toxoplasmosis
(conocida como "toxoplasmosis congénita").
Los expertos creen que alrededor del 50 por ciento de las infecciones de
toxoplasmosis se producen por comer carne infectada cruda o poco cocinada. No
obstante, también puedes contraer el parásito de otras formas, como por ejemplo:

Al comer frutas o vegetales frescos contaminados.

Al beber agua contaminada.

Al tocar tierra contaminada, arena de la caja de un gato o carne que esté infectada y
después te tocas la boca, la nariz o los ojos.
En las embarazadas afectadas de toxoplasmosis, el parásito puede pasar al feto a través
de una infección placentaria en el primer trimestre y puede producir alteraciones
neonatales, como sufrimiento neurológico, convulsiones, hidrocefalia o cuadros hemorrágicos.
Además, se pueden producir quistes en la retina, que darán patologías oculares que
aparecerán a lo largo de la vida del niño.
Thank you for your
attention