Copia de Expo Queratometria

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QUERATOMETRIA

La Cornea
• Estructura transparente que proporciona gran parte
del sistema refractivo necesario para enfocar la luz
en la retina.

• Es ovalada con un diametro de medio horizontal de


12mm y uno vertical de 11mm en el adulto.

• Su espesor es de 0,5mm en el centro aumentando


hasta cerca de 1mm en el limbo corneoescleral.
DEFINICIÓN
• Prueba diagnostica no invasiva realizada
con un queratometro para determinar el
radio de la curvatura y la orientacion axial
de los meridianos refractivos principales de
la zona optica corneal.

• Opera bajo principios prismaticos


(queratometro) o desdoblamiento de miras
(oftalmometro) y su radio de curvaturas.
• Se expresa en mm o en DP
• El ojo emetrope, todos los rayos de luz
procedentes de un punto convergen en un
solo punto, formando un sistema de lentes
esférico.
• El ojo astígmata el lente del ojo NO forman
un sistema de lentes esférico
• La importancia de la queratometría se debe,
además de que existen patologías que alteran
la normalidad de la morfología corneal y
obtener información objetiva de cómo será
probablemente el astigmatismo total del ojo.
• El principal lente ocular es la superficie corneal, no es una esfera
regular ya que tiene meridianos de diferente curvatura
• Lo normal en ojos emétropes es que el meridiano vertical sea mas
curvo, mas potente, que el meridiano horizontal, a este tipo de
astigmatismo se le llama normal, y que la diferencia entre ambos sea
de 0,50 – 0,75 D.
• Cuando el meridiano horizontal es de mas curvatura, mas
convergente, que el meridiano vertical, se le llama astigmatismo
corneal inverso y es menos probable y casi siempre en ojos
astigmatas.
QUERATOMETRIA
• Se basa en la reflexion de
miras sobre la cara anterior
de la cornea
• Compara el tamaño de las
miras en la imagen
reflejada obteniendo el
radio.
Tipos de queratometro

JAVAL:Miras móviles y HELMOHLTZ: miras fijas círculos


sistema óptico duplicador con signos +y-, miras con
fijo, mira escalonada y mira meridiano perpendiculares , Queratometro automatico
rectangular con liea que mas exacto que el javal, mas
divide ambas miras fácil tomar las medidas.
Protocolo de javal-schiotz
1. Iluminación ambiente adecuado
2. Ajuste del ocular para compensar la refraccion del
observador
3. Colocar al paciente apoyando la barbilla y la frente
4. Colocar el ojo del paciente a la altura de la muesca
5. Ocluir el otro ojo
6. Enfocar las miras
7. Desplazar las miras hasta que esten tangentes
8. Si las lineas no se estan ajustando girar el queratometro
9. Si las miras se montan hay astigmatismo directo (1D por
escalon)
10. Si las miras se alejan hay astigmatismo inverso
PROTOCOLO DE HELMOHLTZ
1. Iluminación ambiente adecuado
2. Ajuste del ocular para compensar la refraccion del
observador
3. Colocar al paciente apoyando la barbilla y la frente
4. Colocar el ojo del paciente a la altura de la muesca
5. Ocluir el otro ojo
6. Situar el objeto a la altura de la pupila cn indicador en 0
y 90º
7. Enfocar las miras
8. Desplazar las miras hsta superposición de signos +y-
9. Situar el reticulo dentro dentro del circulo central (centro
coreal) si no estan alineados girar el queratometro
10. Mirar radio y dioptrias en mandos horizontal y vertical
11. Mirar ejes en el circulo indicador de grados
Formas de anotación
• Meridiano horizontal/meridiano vertical x eje del meridiano mas
plano
• Meridiano mas plano/meridiano mas curvo x eje del meridiano mas
plano

• Si la cornea es esferica se anota el valor unico en dioptrias seguido


por la palabra esfera
• En astigmatismos se anota cada meridiano con su respectivo eje por
separado ej; 42.00x35, 38.50x80
•GRACIAS

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