Síndrome Meningoencefálico
Síndrome Meningoencefálico
Síndrome Meningoencefálico
Moore K.L. Anatomía Humana con Orientación Clínica Editorial Médica Panamericana.
SÍNDROME MENINGOENCEFÁLICO
También llamado
También llamado
síndrome meníngeo,
síndrome meníngeo,
implica la
la existencia
existencia de de El síndrome se encuentra
implica
integrado por tres elementos:
un trastorno
un trastorno irritativo
irritativo de
de
las meninges
las meninges yy dede los
los
tejidos nerviosos
tejidos nerviosos Síndrome de hipertensión
adyacentes aa ella.
adyacentes ella. intracraneal con intensidad variable.
Manifestación dependiente de la
irritacionde las estructuras del
sistema nervioso
Etiología
Inflamatorias: meningitis
S. pneumoniae, N. meningitidis,
Staphylococcus tipo B,
bacterias Estreptococos,
Cryptococcus, Coccidioide y
micoticos Candida.
Toxoplasma,
parásitos Trypanosomas,Cysticercus.
• hemorrágicas
no • neoplásicas
inflamatori
a
• reacciones meníngeas a
estímulos diversos que se
meningism caracteriza por un cuadro
leve y embozados causados
o por inyección intratecal por https://baptisthealth.net/sp/servicios-de-
salud/gammaknife/PublishingImages/meningio
sustancias de contraste O ma.jpg
medicamentosa
FISIOPATOLOGÍA
manifestaciones clínicas
Las dos manifestaciones mas importantes son:
Cefalea
Contracturas musculares
A Grito meníngeo
L
Cefalea
I
C
I
A
Contracturas musculares
Se puede referir como raquialgias (dolor en el dorso) por parte
del paciente, los cual es causante de los siguientes signos
bien característicos de este síndrome:
Signo de
Rigidez de la nuca
lewinson
Actitud de opistotono
Rigidez del raquis (el paciente no Signo de
puede doblar el tronco trípode
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https://unamiradaclinicacom.files.wordpress.com/2018/
12/actitud-en-gatillo-de-escopeta-o-fusil.png?w=1000
Contractura de los Vientre en
músculos de la pared batea
abdominal
Trismus y
Contractura de los risa
músculos dela cara sardonica
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Signos de irritación meníngea
Se producen por la contractura de los músculos flexores.
Signo de Kernig: tiene 2 variantes.
1. El signo consiste en la flexión de las rodillas a pesar de la presión de la
mano.
2. Este signo consiste en que a cierta altura, el paciente no puede
mantener el miembro extendido, por lo que lo flexiona a nivel de la
rodilla.
Argente, H., Álvarez, M.; Semiología Médica, Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica: Enseñanza Basada en el Paciente; 2005;
1º Edición; Editorial Paramericana.
Signo de Brudzinski
1. El signo consiste en la flexión simultánea de las rodillas cuando se
flexiona con movimiento decidido la cabeza contra el pecho mediante la
mano colocada en la nuca. Si al hacerlo se produce una dilatación de las
pupilas, se obtiene el signo de Flatau.
Argente, H., Álvarez, M.; Semiología Médica, Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica: Enseñanza Basada en el Paciente; 2005; 1º
Edición; Editorial Paramericana.
Otras manifestaciones clínicas
Compromiso encefálico
‘
• Vómitos • Alteraciones
• Convulsiones psíquicas:
• Hiperestesia • Monoplejía o
cutánea o muscular hemiplejía
• Fiebre en las • Coma meníngea
meningitis • Signos oculares
infecciosas • Trastornos
cardiorrespiratorio
Diagnostico
Anamnesis
examen de liquido cefalorraquídeo
Examen neurorradiologicos (TAC, RMC)
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Parámetros normales en examen
de LCR y alteraciones en
meningitis
Argente, H., Álvarez, M.; Semiología Médica, Fisiopatología, Semiotecnia y Propedéutica: Enseñanza Basada en el Paciente; 2005; 1º Edición; Editorial
Paramericana.
TRATAMIENTO
Tratamiento hemorragia
subaracnoidea:
Tratamiento inicial meningitis: Control presión
arterial( peligro si existe
aneurisma).
o Corticoides.
Corticoides
Antibiótico
Quimioprofilaxi
s a contactos
Bibliografía
1. Argente, H., Álvarez, M.; Semiología Médica, Fisiopatología,
Semiotecnia y Propedéutica: Enseñanza Basada en el Paciente;
2005; 1º Edición; Editorial Paramericana.