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    Síndrome de Neurona Motora Superior e Inferior LISTO

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    Alan Gamez
    Este documento describe el síndrome de neurona motora superior e inferior. Explica que las neuronas motoras se localizan en el cerebro y médula espinal y envían impulsos nerviosos a los músculos. El síndrome de neurona motora superior se produce por lesiones entre el cerebro y médula espinal e incluye espasticidad, reflejos aumentados y debilidad muscular. El síndrome de neurona motora inferior se debe a lesiones periféricas de nervios y causa parálisis fláccida, disminución del tono muscular y

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    Este documento describe el síndrome de neurona motora superior e inferior. Explica que las neuronas motoras se localizan en el cerebro y médula espinal y envían impulsos nerviosos a los músculos. El síndrome de neurona motora superior se produce por lesiones entre el cerebro y médula espinal e incluye espasticidad, reflejos aumentados y debilidad muscular. El síndrome de neurona motora inferior se debe a lesiones periféricas de nervios y causa parálisis fláccida, disminución del tono muscular y

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    Síndrome de neurona motora superior e inferior LISTO

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    Este documento describe el síndrome de neurona motora superior e inferior. Explica que las neuronas motoras se localizan en el cerebro y médula espinal y envían impulsos nerviosos a los músculos. El síndrome de neurona motora superior se produce por lesiones entre el cerebro y médula espinal e incluye espasticidad, reflejos aumentados y debilidad muscular. El síndrome de neurona motora inferior se debe a lesiones periféricas de nervios y causa parálisis fláccida, disminución del tono muscular y

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    SÍNDROME DE NEURONA

    MOTORA SUPERIOR E
    INFERIOR
    UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE DURANGO-LOS MOCHIS
    FACULTAD DE MEDICINA
    DR. ÁNGEL AGUSTÍN URREA ALCARAZ
    MOTONEURONAS

    • LAS NEURONAS MOTORAS, TAMBIÉN CONOCIDAS COMO MOTONEURONAS,


    SON UN CONJUNTO DE NEURONAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL CUYA
    PRINCIPAL MISIÓN ES LA DE ENVIAR UNA SERIE DE IMPULSOS NERVIOSOS
    HASTA LOS MÚSCULOS O GLÁNDULAS. ESTAS NEURONAS SE ENCUENTRAN EN
    EL CEREBRO DE TODAS LAS ESPECIES VERTEBRADAS. EN LA ESPECIE
    HUMANA, SI SITÚAN ESPECIALMENTE EN LA MÉDULA ESPINAL Y EN EL ÁREA
    4 DE BRODMAN.
    • SON CONSIDERADAS NEURONAS EFERENTES, PUESTO QUE SON LAS
    ENCARGADAS DE ENVIAR LA INFORMACIÓN DESDE ESTAS REGIONES AL
    RESTO DE MÚSCULOS DEL CUERPO; A DIFERENCIA DE LAS NEURONAS
    AFERENTES O SENSORIALES QUE REALIZAN EL RECORRIDO CONTRARIO,
    ENVIANDO INFORMACIÓN DESDE LOS MÚSCULOS AL RESTO DE SISTEMA
    NERVIOSO.
    LOCALIZACIÓN

    Corteza Motora Lóbulo frontal


    Giro o circunvolución pre-central
    AREA 4 DE BRODMAN
    Arteria cerebral anterior

    Fenómenos compresivos
    Infartos, tumores

    Arteria cerebral media


    Conforme desciende el VIA PIRAMIDAL
    tracto cortico nuclear actúa area4 N.M. desciende por brazo posterior de
    Sobre núcleos motores de pares la Capsula interna, entre el N.
    craneales Lenticular y Tálamo
    MESENCEFALO
    Mesencéfalo

    Mesencéfalo III y IV
    Protuberancia anular
    o puente de Varolio
    TRACTO CORTICONUCLEAR
    Puente V, VI y VII
    Medula Oblongada (rodete
    Se decusan %
    O Bulbo Raquídeo piramidal)
    mayor de fibras y descienden
    por cordón lateral de la medula : tracto
    Bulbo: Núcleo ambiguo, envía corticoespinal lateral
    fibras a IX. X XI, actuando Las que no se decusan descienden por el tracto
    sobre músculos de paladar n. corticoespinal anterior. Que es directo
    faríngeo y laríngeo y al XII
    Para los músculos de lengua TRACTO CORTICOESPIONAL
    TRACTO CORTICO-NUCLEAR

    • ACTUA SOBRE LOS NUCLEOS DE LOS PARES CRANEALES, PERO SE


    CARACTERIZA POR NO HACER RELEVOS EN DICHOS NUCLEOS, SINO CON LA
    FORMACION RETICULAR, EXTENDIENDOSE A TODO EL TRONCO CEREBRAL
    TRAYECTO

    • LA NEURONA MOTORA SUPERIOR COMPRENDE DESDE EL


    • AREA MOTORA DE CORTEZA CEREBRAL HASTA EL HAZ CORTICO
    • ESPINAL LATERAL

    CUALQUIER LESION COMPRENDIDA EN ESTE TRAYECTO DARA ORIGEN AL

    SÍNDROME DE NEURONA MOTORA SUPERIOR


    ORIGEN DE NEURONA MOTORA INFERIOR

    • FORMADO POR LOS NÚCLEOS VOLUNTARIOS DE LOS PARES CRANEALES


    • III , IV MESENCÉFALO . V, VI , VII PUENTE
    • NÚCLEO AMBIGUO IX X, XI. E HIPOGLOSO
    • NEURONAS QUE SE ENCUENTRAN EN EL ASTA ANTERIOR DE MEDULA ESPINAL
    ASTAS ANTERIORES DE MEDULA ESPINAL

    • SE ENCUENTRA N.M.I. FORMADA POR


    ALFA-MOTO-NEURONA, ENVÍA AXÓN A LA RAÍZ
    VENTRAL, UNIÉNDOSE A LA RAÍZ DORSAL ORIGINANDO
    NERVIO ESPINAL :
    CERVICAL PLEXO CERVICAL Y PLEXO BRAQUIAL
    TORÁCICO NERVIOS INTERCOSTALES
    LUMBAR PLEXO LUMBAR Nervio Espinal

    NERVIO PERIFÉRICO PLACA NEUROMUSCULAR


    CLINICA DE NEURONA MOTORA
    SUPERIOR

    • INFARTOS CEREBRALES CORTICALES


    • TUMORES
    • COMPRESIONES EXTRADURALES
    • INFECCIONES
    • LESIONES MEDULARES EN HAZ CORTICO-ESPINAL
    • HEMORRAGIAS
    LAS MANIFESTACIONES DE SÍNDROME DE
    NEURONA MOTORA SUPERIOR SON DEBIDOS
    A:
    • LIBERACIÓN DE LAS NEURONA MOTORA INFERIOR, ES DECIR, PERDIDA DE
    INFLUENCIA DE N.M.S SOBRE ESTA,(PREDOMINIO DE N.M.I.) : AGUDA
    CRONICA (MAS COMUNES)
    PERDIDA DEL MOVIMIENTO VOLUNTARIO (PARESIA O PLEJIA)
    AUMENTO DEL TONO MUSCULAR O ESPASTICIDAD
    ESPASTICIDAD O HIPERTONÍA
    REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS AUMENTADOS, PUDIENDO LLEGAR AL CLONUS
    POSICION FORZADA DE FLEXION DE CODO. MUÑECAS Y DEDOS, EXTENSION DE MS
    IS
    • ATROFIA MUSCULAR POR DESUSO
    • PERDIDA DE REFLEJOS CUTANEOS ( ABDOMINOCUTANEOS, CREMASTERIANO)
    • PERDIDA DE REFLEJO FLEXOR PLANTAR, APARECE REFLEJO PATOLOGICO :
    BABINSKY Y SUCEDANEOS
    MANIFESTACIONES AGUDAS EN LESIONES DE
    NEURONA MOTORA SUPERIOR
    • EN PACIENTE CON E.V.C : INFARTOS CEREBRALES O HEMORRAGIAS EN LA FASE
    AGUDA SE OBSERVA UNA PARALISIS FLACCIDA R.O.T AUSENTES, TONO
    MUSCULAR DISMINUIDO, PERDIDA TOTAL DE LOS MOVIMIENTOS. FENOMENO
    CONOCIDO COMO “DIASQUISIS”. (NEURONA MOTORA INFERIOR GUARDA LUTO)

    • CONFOME AVANZA EL PROCESO EVOLUTIVO DEL PROCESO PATOLOGICO


    EMPIEZA A LIBERARSE LA NEURONA MOTORA INFERIOR
    NEURONA MOTORA INFERIOR

    • SE MANIFIESTA POR LESIONES PERIFERICAS ; SECCION O COMPRESION DE


    NERVIO PERIFERICO
    • SINDROME DE TUNEL CARPIANO O CANAL DE GUYON, A NIVEL DE CODO, EN LA
    EMERGENCIA DE RAIZ DE AGUJERO DE CONJUNCION EN COLUMNA POR HERNIA
    DE DISCO INTERVERTEBRAL.
    • AFECCION DIRECTA DE AXON O POR PERDIDA DE MIELINA. LAS PRIMERAS
    PRODUCE UNA POLINEUROPATIA AXONAL CON ATROFIA POR DENERVACIÓN, O
    POLINEUROPATIA DESMIELINIZANTES QUE DISMINUYEN LA V.C.N SIN ATROFIA O
    MIXTAS
    RESUMEN DE NMI

    • PARÁLISIS FLÁCCIDA
    • DISMINUCIÓN DEL TONO MUSCULAR
    • DISMINUCIÓN DE LOS R,O,T,
    • ATROFIA
    • DENERVACIÓN
    • EN AMBOS ES COMÚN LA DESAPARICIÓN DE LOS REFLEJOS CUTÁNEOS
    • CUTÁNEOS ABDOMINALES, CREMASTERIANO

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