Retraso en El Desarrollo Psicomotor

RETRASO EN EL DESARROLLO
PSICOMOTOR
Jazmin Andrea Medina Huertas
C.C. 1107102965
9 semestre
DESARROLLO PSICOMOTOR
Es la adquisición progresiva de habilidades funcionales en el niño, reflejo de la maduración

de las estructuras del sistema nervioso central que las sustentan. Mediante este proceso el
niño adquiere habilidades en distintas áreas: lenguaje, motora, manipulativa y social, que le
permiten una progresiva independencia y adaptación al medio.
RETRASO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR
Puede afectar el crecimiento normal

del niño, es un trastorno que implica la
ralentización del desarrollo de las
habilidades motoras que, por lo
general, se desarrollan durante los tres
primeros años de vida. Un retraso que, si
no se trata correctamente, puede tener
consecuencias en su vida adulta.
Puede tener retraso en el
desarrollo de una o más
áreas
Motor grueso Motricidad fina Idioma Cognitiva Social
Uso de grandes grupos Habilidades de

musculares. ( sentarse, Uso de las manos y Usar el lenguaje pensamiento Interacción con los
pararse, cambio de dedos corporal y los gestos (aprendizaje, demás
posiciones) comprensión,
razonamiento)
CAUSAS
ANTES DEL NACIMIENTO DESPUÉS DEL NACIMIENTO

 Asfixia (insuficiencia de oxígeno antes o durante  Infección: meningitis o encefalitis (los organismos pueden incluir virus,
bacterias o parásitos). Algunos agentes infecciosos comprenden: infección
el nacimiento) por VIH, virus del herpes simple, toxoplasmosis, citomegalovirus, listeria, H.
influenza)
 Hemorragia cerebral (sangrado dentro del  Traumático: lesión en la cabeza, síndrome del bebé sacudido, asfixia
cerebro) (como la que se experimenta cuando una persona ha estado a punto de
ahogarse)
 Síndrome de rubéola congénita  Trastornos metabólicos no genéticos: kernicterus (daño cerebral debido a
ictericia y cuyas causas abarcan incompatibilidad Rh),
 Toxoplasmosis congénita hipoglicemia, síndrome de Reye, hipotiroidismo congénito (no tratado)
 Trastornos metabólicos genéticos: fenilcetonuria (si no se ha tratado),
 Anomalías cromosómicas (excesivo o reducido histidinemia
número de cromosomas), como trisomía 13,  Hemorragia intraventricular como la que se observa en bebés muy
trisomía 18, trisomía 21 (síndrome de Down) prematuros
 Anomalías de los cromosomas (con número  Otros trastornos hereditarios: enfermedad de Tay-Sachs, síndrome de
Aicardi, enfermedad de Niemann-Pick
normal de cromosomas), como el síndrome del
Factores ambientales o toxinas: intoxicación por plomo, exposición a metil
cromosoma X frágil, el síndrome de Prader-Willi, 
mercurio (enfermedad de Minamata)
síndrome de Angelman
DIAGNÓSTICO
 Al inicio puede haber una sospecha por parte de los padres o por el
Médico Pediatra o el Médico que lleva el control de Niño Sano, ante una
sospecha es importante que el niño sea referido a un Médico Especialista
en estos casos para su diagnóstico y tratamiento (Médico Rehabilitador o
Fisiatra familiarizado en manejo de niños).
 El RDPM se puede realizar en cualquiera de las tres etapas: Prenatal,
Perinatal y Postnatal. Además se debe de investigar algunos factores que
se relacionan a éste como: la depravación cultural, hospitalizaciones
prolongadas, disfunción familiar, sobreprotección y maltrato infantil los
cuales pueden o no estar presentes.
 En el Examen Físico se realiza una Inspección General, se investiga el peso,
la talla, el Perímetro Cefálico, cardiopatías o malformaciones
abdominales, déficit visual y/o auditivo, Exploración Neurológica
completa.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS TRATAMIENTO
 Escalas de Desarrollo Psicomotor  Estimulación Temprana en niños que
presentar Factores de Riesgo Neurológico
 Ecografía transfontanelar
al momento del nacimiento.
 TAC
 Programa de Rehabilitación en niños con
 Resonancia Magnética Diagnóstico definido por un Médico
Especialista (Rehabilitador o Fisiatra).
 PEV, PEATC
 Cariotipos
 Tamiz neonatal
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 https://www.clinicadam.com/salud/5/003313.html
 http://www.ellahoy.es/mama/articulo/retraso-psicomotor-en-ninos-causas-y-
soluciones/235645/
 https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/21-retraso.pdf
ASFIXIA PERINATAL
DEFINICIÓN
 La asfixia perinatal (APN) es un incidente grave en los neonatos por la hipoxia e isquemia
generalizada que ocasiona cambios bioquímicos y funcionales de carácter sistémico,
particularmente en el sistema nervioso central (SNC).
CAUSAS
ASFIXIA PRIMARIA ASFIXIA SECUNDARIA

 Hipoxia fetal crónica o aguda;  Enfermedades del corazón del recién
nacido;
 Lesión intracraneal infligido durante el  Perturbación del flujo sanguíneo cerebral;
parto;
 Lesión del SNC (Sistema Nervioso Central);
 Malformaciones del feto, que afectan a  La causa más común de asfixia secundaria
la respiración; es neumopatía – dispersa y atelectasia
polysegmental, hemorragia en los
 La incompatibilidad inmunológica entre pulmones.
el bebé y la madre;  La neumopatía se produce durante el
embarazo o durante el nacimiento y en el
 Obstrucción en las vías respiratorias con síndrome de trastornos respiratorios.
moco o líquido amniótico.
EPIDEMIOLOGIA
 Afecta del 2-5% de todos los RNV.

 Causa de alta mortalidad y secuelas neurológicas permanentes.
 45-50% de las muertes de RN en las primeras 24 hrs de vida están relacionadas a un
trastorno respiratorio.
FISIOPATOLOGÍA
El aporte insuficiente de oxígeno se puede dar por hipoxemia (insuficiente concentración

de oxígeno) o por isquemia (aporte inadecuado de flujo sanguíneo). La asfixia es una
situación en la que existe la disminución abrupta e intensa de la hematosis, que provoca
hipoxemia, hipercapnea y acidosis metabólica. Se desencadenan mecanismos reflejos
mediados por la catecolamina, que produce redistribución del flujo sanguíneo , por medio
del cual se-mantiene irrigación de los órganos diana (cerebro, corazón y glándulas
suprarrenales) mientras que disminuye el flujo sanguíneo hacia el resto de los tejidos del
organismo, por vasoconstriccion arterial. si la hipoxemia persiste produce bradicardia, lo que
disminuye aún más la irrigación histica que provoca isquemia y disminución de la presión
arterial sistémica debido al crecimiento de la acidosis.
ETIOPATOGENIA
Las causas de lesiones hipóxico-isquémicas, sean únicas o mixtas, son:

1. Interrupción de la circulación sanguínea umbilical.
2. Problemas en el intercambio placentario de gases.
3. Riego materno inadecuado hacia la placenta.
4. Deficiente oxigenación materna.
5. Transición neonatal anormal por alteración en la expansión pulmonar del niño.
FACTORES DE RIESGO
MATERNOS FETALES
 Edad: Extremos de la vida reproductiva  Retardo de Crecimiento Intrauterino
 Talla materna  Post término
 Paridad: nulípara y grandes multíparas  Infección fetal
 Enfermedades crónicas  Gemelos
 Enfermedades asociadas a embarazo  Malformaciones congénitas
 Hipotensión materna en T. de parto  Síndromes genéticos
 Abuso de sustancias  Distocias de posición
 Infecciones
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Benítez P, Ruiz E. Conceptos básicos para el manejo de la asfixia perinatal y la

encefalopatía hipóxico-isquémica en el neonato. Vol. 76, Núm. 4. 2009; pp 174-180.
Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-2009/sp094g.pdf

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RETRASO EN EL DESARROLLO

Es la adquisición progresiva de habilidades funcionales en el niño, reflejo de la maduración

Puede afectar el crecimiento normal

Motor grueso Motricidad fina Idioma Cognitiva Social

Uso de grandes grupos Habilidades de

ANTES DEL NACIMIENTO DESPUÉS DEL NACIMIENTO

ASFIXIA PRIMARIA ASFIXIA SECUNDARIA

 Afecta del 2-5% de todos los RNV.

El aporte insuficiente de oxígeno se puede dar por hipoxemia (insuficiente concentración

Las causas de lesiones hipóxico-isquémicas, sean únicas o mixtas, son:

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