UNIVERSIDAD PÚBLICA DE EL ALTO

AREA CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA ENFERMERIA  

ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS POR VÍA
SUBCUTÁNEA

ESTUDIANTE: YESSICA JHANNET SANCALLO CHURA

PARALELO: SEGUNDO AÑO “F”
INTRODUCCIÓN
• También llamada hipodérmica.
• Es la inyección que se administra en el tejido
adiposo y conectivo situados entre la piel y los
músculos. Se puede utilizar en cualquier parte
del cuerpo donde existan pocas terminaciones
nerviosas, vasos sanguíneos y los huesos se
encuentran en profundidad.
• Es la introducción de sustancias
medicamentosas en el tejido celular subcutáneo.
Se usa principalmente cuando se desea que la
medicación se absorba lentamente, es la vía de
elección en tratamientos frecuentes, regímenes
a largo plazo o autoadministración.
Los medicamentos administrados por vía
subcutánea son aquellos que requieren una
absorción lenta y sostenida tales como la
insulina y la heparina de bajo peso molecular.
OBJETIVO GENERAL OBJETIVO ESPECIFICO

• El adecuado uso de la terapia a • Prevenir y controlar la

través de la vía subcutánea, para el enfermedad.
tratamiento de los pacientes de • Aliviar molestias que no
manera segura y sin disminuir la requieran acción inmediata.
eficacia de los fármacos que
pueden ser administrados a través • Conocer la técnica de la vía
de esta vía. subcutánea, sus indicaciones y
contraindicaciones.
• Fomentar su uso como vía segura,
eficaz, de fácil manejo y cómoda
para el paciente y sus cuidadores.
 VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Ventajas Desventajas
• Rápida absorción y eficacia. • Puede haber Inflamación o irritación local, siendo una
de la complicación más frecuente.
• Fácil manejo por parte del equipo asistencial y por la
familia, que se implica en el cuidado. • Salida de la palomilla del punto de inserción.
• Técnica poco agresiva, sencilla, cómoda, de fácil • Reacción alérgica con las palomillas metálicas o a la
colocación y mantenimiento, resultando más medicación administrada.
económica.
• Reacciones locales como eritema, hematoma, dolor,
• Comparada con la vía intramuscular es menos absceso o reacción alérgica.
dolorosa.
• El Inicio del efecto es más tardío que la intravenosa,
• Facilita el control de los síntomas cuando la vía oral no aunque similar a la intramuscular.
es suficiente.
• Alteración grave de la coagulación.
• Favorece el cuidado del paciente en su domicilio así
• No se pueden utilizar en situaciones de shock.
no necesitando hospitalización.
• Imposibilidad de utilización en caso de lesiones
dermatológicas en zonas de punción.
 MARCO TEORICO
Principio cientifico Etiologia
• El principal papel del profesional de • La vía subcutánea se usó desde el Siglo XIX en
enfermería en la administración de fármacos veterinarias.
es garantizar que los medicamentos
• La historia sobre esta vía de administración relata
prescritos se administren de forma segura.
que fue el médico Alexander Wood, en 1853,
• Los 5 Correctos: Paciente correcto, quien ideó y utilizó la aguja hipodérmica con una
Medicamento correcto, Dosis correcta, Vía jeringa y una aguja hueca. Con el fin, al parecer,
de administración correcta, Hora correcta. de administrar morfina a su esposa que padecía
dolor como consecuencia de un cáncer.
• Para lograr el cumplimiento terapéutico, el
paciente debe entender y asimilar el valor del • Hoy en día tiene un gran uso extendido en
tratamiento farmacológico prescrito. paliativos o como alternativa cuando falla la vía
oral.
• Existen órdenes médicas y tiempos
establecidos para la administración rutinaria
de la medicación.
• El registro de los fármacos administrados y
la notificación de los efectos secundarios
son importantes responsabilidades de
enfermería.
ANATOMIA Y FISIOLOGIA

• La piel actúa como barrera protectora del organismo, protegiendo

a este de las agresiones externas (temperatura y
microorganismos). La hipodermis o tejido celular subcutáneo es
la capa más profunda de las tres que forman la piel: epidermis,
dermis e hipodermis.
• Su grosor también es variable de unos individuos a otros.
• La vía subcutánea es una de las formas de administración
parenteral de medicación.
• Es habitual que el uso de esta vía venga ligado a la administración
de insulinas, vacunas o heparinas.
• La vía subcutánea es de primera elección cuando el paciente no
puede tomar fármacos por vía oral, como ocurre en algunas
situaciones: intolerancia u obstrucción intestinal, disfagia,
náuseas y vómitos incontrolados, mal control por vía oral,
intolerancia a opioides por vía oral, sedación y para la
administración de vacunas e insulinas.
 ZONAS DE PUNCIÓN
Las zonas de punción mas frecuentes
son:
• Abdomen (se debe seleccionar el
punto de inyección alejado del ombligo
y por encima de las crestas iliacas, así
se reduce la probabilidad de
hematoma)
• Parte externa de los brazos (tercio
medio de la cara postero externa del
brazo)
• Parte externa de los muslos (tercio
medio de la cara externa del muslo)
• Gluteos
EQUIPO, MATERIALES E INSUMOS

Materiales e Insumos
• Bandeja
• Riñonera
• Jeringa estéril de 1 ml o para insulina.
• Aguja de calibre 25 x 0.7 o del tamaño
adecuado a la masa muscular.
• Fármaco o medicamento prescrito.
• Torundas de algodón.
• Solución antiséptica.
• Gasas
• Guantes descartables.
• Kardex o tarjeta de tratamiento.
• Alcohol en gel.
• Bolsa plástica para desechos.
 Procedimiento

• Lavado de manos o desinfección de manos

• Identificar al paciente.
• Verificar la indicación médica.
• Calzarse los guantes.
• Preparar la medicación de la ampolla o frasco.
• Explicar al paciente el tratamiento a realizar.
• Colocar al paciente en una posición cómoda.
• Verificar estado general de la zona, – que no esté lesionada, irritada, tumefacción,
otros.
• Seleccionar especialmente cara externa del brazo, cara anterior o lateral del muslo
o abdomen en zona periumbilical
• Limpiar con la torunda y antiséptico, con movimiento circular, comenzando por el
centro a la periferia o de arriba hacia abajo.
• Tener en cuenta que el calibre de la aguja corresponda al adecuado .
• Formar un pliegue cutáneo bien definido.
• Preparar la jeringa para inyectar, verificar que no tenga aire y que la aguja esté
permeable.
• Punción en 45 grados, si es obesa en 90 grados.
• Introducir la aguja en el músculo en ángulo de 45º o 90°, sostener la jeringa
entre el dedo pulgar e índice.
• Aspirar sosteniendo el cilindro de la jeringa y el émbolo hacia atrás.
• Si vuelve sangre, retirar la aguja un poco y volver a aspirar.
• Si no refluye sangre inyectar la medicación en forma lenta.
• Retirar la aguja, (no Frotar) en zona de inyección.
• Comprobar que no sangre la zona.
• Comprobar que la persona se vea en condiciones óptimas.
• Desechar todo el material usado.
• Registrar toda la información de la práctica y efectos relevantes en planilla
correspondiente.
 MATERIALES DE INFUSIÓN INTERMITENTE
•Palomilla no metálica o aguja metálica tipo palomilla
23 – 25 G para inserción
•Antiséptico
•Gasas estériles
•Guantes
•Tapón
Llave de 3 vias
•Suero fisiológico
•Tijera
• Solución antiséptica.
• Tiras adhesivas y apósitos
• Suero fisiológico o agua para inyección.
• Jeringas de 2 mililitros para administración de
bolus. Si se usara el método de infusión intermitente.
•Bolsa plástica para desechos
•Kardex o tarjeta de tratamiento.
PROCEDIMIENTO
• Explicar el procedimiento al paciente y/o cuidador.
• Lavado de manos y colocación de guantes.
• Purgar la línea de infusión si se va a insertar una palomilla metálica, la
• Palomilla no metálica no precisa ser purgada.
• Seleccionamos la zona de punción
• Verificamos el estado general de la zona, de que no esté lesionada o irritada
• Limpiamos con la torunda y el antiséptico, con movimientos circulares,
comenzando por el centro.
• Pellizcar la piel produciendo un pliegue e insertar la aguja metálica con el
bisel hacia arriba en un ángulo de 45 grados, si se trata de una palomilla
metálica girar el bisel para que quede hacia abajo.
• Retirar la aguja guía en el caso de las palomillas no metálicas.
• Comprobar que no refluye sangre.
• Fijación de la aguja o catéter con tiras adhesivas y film transparente
• Hacer un bucle con el tubo de extensión (en el caso de las palomillas
metálicas)
• Cerrar la línea clampando o pinzando y en el caso de que el sistema no lleve
clip, cerrar con un tapón.
• El fármaco será puesto dado el caso e indicaciones mediante infusión
intermitente.
• Anotar en el apósito la fecha de colocación.
• Registrar en la gráfica enfermera fecha y lugar de colocación.
RECOMENDACIONES

• La cantidad de liquido máximo de

administración por vía S.C. es de 2.5 ml.
• Si el paciente recibe terapia parenteral
subcutánea prolongada, rote los sitios de
inyección, siguiendo el orden de las
manecillas de un reloj.
• La heparina se inyectara siempre en el
abdomen. Justo por encima del nivel de la
espinaca iliaca anterior y requiere
precauciones especiales dado los efectos
anticoagulantes del fármaco.
ANEXOS

45°
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN…