Absceso Perianal DR Leon

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ABSCESO

PERIANAL

Juan david huertas murillo


DEFINICIÓ
N
ABSCESO PERIANAL:
★ Obstrucción de la glándula
de la cripta anal
Acumulación de pus en el
tejido subcutáneo.
Interesfinteriano
★ sistêmica
generalizada.
Infección

Abscesos anorrectales -
Fístulas
EPIDEMIOLOGÍ
➔ Se estima A
que hay aproximadamente 100.000 casos de infección anorrectal por año
en los Estados Unidos.

➔ La edad media de presentación es de 40 años (rango 20 a 60).

➔ 2:1 o 3:1 → Hombres:Mujeres.


PATOGENIA
Glándula de la Formación
1 anal
cripta
.
4 deabscesos.

Surc
Obstrucción po interesfinteriano
o
2 detritos r 5 hacia la
espesos. piel
perianal.

Masa
3 Crecimiento
bacterian 5 sensible a
fluctuacte
o
6 lapalpación
.
ETIOLOGÍA

Abscesos anorrectales se denominan primarios


o inespecíficos Criptoglandular

Abscesos anorrectales se
denominan
secundarios o específicos Cuando
se
relacionan con otras enfermedades

Abscesos de
localización
pelvirrectal
CLASIFICACIÓN
❖ Un absceso perianal es un absceso anorrectal simple.

❖ Los abscesos perirrectales son más complejos y pueden


involucrar diferentes planos en el anorrecto.

❖ Se clasifica dependiendo
del espacio pereirrectal
afectado.

1. Isquiorrect
al
2. Interesfintéri
co.
1. ABSCESO
ISQUIORRECTAL
★ Penetran a través del esfínter
anal externo en el espacio
isquiorrectal.

★ Se presenta como un área


difusa, sensible, indurada y
fluctuante dentro de las nalgas.
2. ABSCESO
INTERESFINTÉRICO
★ 2 - 5% de todos los
abscesos
anorrectales.

★ Se encuentran el
en surco
entre
interesfinteriano
esfínteres interno ylos
externo.

★ No causan cambios en la piel


perianal. Pueden palparse
durante el tacto rectal.
3. ABSCESO
SUPRAELEVADOR
★ Infección criptoglandular típica.
Proceso pélvico inflamatorio
causado por enfermedad de
Crohn.

★ Dolor perianal intenso, fiebre.

★ Induración o fluctuación.

★ Tomografía computarizada
4. ABSCESO EN
HERRADURA
★ Es un absces perirrectal
complejo o
.
★ Se forma posterior al canal
anal.

★ Se extienden hacia el espacio


isquiorrectal, ya sea unilateral o
bilateralmente (herradura).
MANIFESTACIONES
CLÍNICAS

Drenaje
Dolor purulento
intenso
.
Fiebre Piel
malesta
y eritematosa
rgeneral. e indurad
a
DIAGNÓSTICO

Examen
HC Imagenología
Se debe
físico TAC
sospechar
en paciente Eritema
con RMN
perianal.
Masa
dolor intenso
área palpable. Ecografía
en anal. transperitoneal
DIAGNÓSTICO
DIFERENCIAL

Fisura Fistula
anal anal

Hemorroides Enfermedad
externas pilonidal
TRATAMIENTO

1. Drenaje quirúrgico.

1. Uso de antibióticos→ 4 a 5
días:
- Amoxicilina
clavulanato. de
- combinación
ciprofloxacino y metr
onidazol.

1. Cultivo de heridas
BIBLIOGRAFÍA:

1 https://www-uptodate
. com.ezproxy.udes.edu.co/contents/perianal-and

GRACIA
perirectalabscess?search=absceso%20perianal&s
ource=searh_result&selectedTitle=1~61&usage_ty
pe=default&d
splay_rank=1#H3847036518.
2.https://sacd.org.ar/wpcontent/uploads/2020/05/tse

S
tentaynueve.pdf

3. https://www.medigraphic.com/pdfs/juarez/ju-
2013/ju134f.pdf

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