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    TARJETERO

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    Antonio Brito
    El documento proporciona instrucciones para el manejo de un tarjetero de enfermedades crónicas no transmisibles. El tarjetero contiene secciones para tarjetas en blanco, pacientes inactivos, pasivos, y activos que incluyen ingresos nuevos, reingresos y pacientes regulares e irregulares. Se proveen detalles sobre cómo clasificar y organizar las tarjetas de pacientes de acuerdo a su estado y control de la enfermedad. Además, se destacan algunos hallazgos comunes de supervisión como defic

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    MANEJO DEL TARJETERO DE ENFERMEDADES CRNICAS NO TRANSMISIBLES

    TARJETERO ENFERMEDADES CRONICAS NO TRASMISIBLES

    BLANCO
    Tarjetas en Blanco

    INACTIVO
    Dados de baja definitivamente (Defuncin,no se reconquistaron)

    PASIVO
    En espera de ser reincorporados al programa (1 ao ) (Cambio de Domicilio, Rechazo a Tx, perdido)

    ACTIVO
    -Ingresos -Reingresos -Pacientes

    Regulares (con relacin a su cita) (A Z) -Pacientes Irregulares (candidatos a visita domiciliaria) (

    Tarjetero Enfermedades Crnicas


    BLANCO INACTIVO PASIVO
    PACIENTES IRREGULARES PACIENTES REGULARES REINGRESOS INGRESOS NUEVOS

    ACTIVO
    TARJETERO DE REGISTRO Y CONTROL DE CASOS

    ACTIVO

    INGRESOS (pacientes recin incorporados - Informe SIS) REINGRESOS (pacientes que se reincorporan) PACIENTES REGULARES (con relacin a su cita) (A Z) PACIENTES IRREGULARES (candidatos a visita domiciliaria) (A Z)
    1.-Tomar todas las tarjetas del apartado de ACTIVO (Ingresos, Reingresos, Pacientes Regulares y Pacientes Irregulares) 2.-Separar pacientes de acuerdo a su ultima cita en: -controlados (=< 130 mg/dl o HbA1c <7%) -No controlados (>130 mg/dl o HbA1c =>7%)
    % pacientes = Nmero de pacientes controlados 100% Controlados Total de pacientes en tratamiento (ACTIVO) (Ingresos+ Reingresos+ Pacientes Regulares + Pacientes Irregulares)

    PASIVO

    CONTENDRA LAS TARJETAS DE LOS PACIENTES DADOS DE BAJA DURANTE UN AO, NO SE CONTABILIZARN PARA EL REGISTRO EN SIS, NI EN SOLICITUD DE INSUMOS. SE REALIZAR VISITA DOMICILIARIA PARA RECONQUISTA DEL PACIENTE Y REGISTRAR LOS RESULTADOS EN EXPEDIENTE Y TARJETA, DEFINIENDO SI EL PACIENTE SE REGULARIZAR O PASA A LA SECCIN DE INACTIVO. SI EL PACIENTE REINGRESA A TRATAMIENTO SE COLOCAR LA TARJETA EN LA SECCIN DE REGULARES, DE ACUERDO A SU CITA.

    INACTIVO

    SE TENDRN INDEFINIDAMENTE LAS TARJETAS DE LOS PACIENTES DADOS DE BAJA DEFINITIVAMENTE POR LAS SIGUIENTES CAUSAS: EMIGR CAMBIO DEFINITIVO DE DOMICILIO DERECHOHABIENCIA RECHAZO A TRATAMIENTO CONTROL CON MDICO PARTICULAR DEFUNCIN *NOTA: REGISTRAR EN EL EXPEDIENTE EL MOTIVO DE LA BAJA Y ANEXAR TARJETA.

    BLANCO

    DEBERA TENER POR LO MENOS CINCO TARJETAS NUEVAS, PARA APERTURAS.

    NOTA: ES RESPONSABILIDAD DEL MEDICO Y DE LA ENFERMERA EL CUIDADO Y CONSERVACION DE LAS TARJETAS, ASI COMO LA APLICACIN ADECUADA DEL INSTRUCTIVO PARA LA INTEGRACIN, MANEJO, USO Y ACTUALIZACIN DEL TARJETERO. MDICO: RESPONSABLE DEL LLENADO CORRECTO, EN CADA UNO DE SUS RUBROS DE LA TARJETA Y EXPEDIENTE. ENFERMERA: RESPONSABLE DE LA INTEGRACIN, MANEJO, USO Y ACTUALIZACIN DEL TARJETERO, Y CORROBORAR EL MOVIMIENTO DE TARJETA Y EXPEDIENTE ANTES DE ARCHIVARLO.

    PROPOSITO DE LA TARJETA

    REGISTRO DE DATOS

    APOYO EN LA VALORACION

    FUENTE DE INFORMACION ESTADISTICA Y SUPERVISION

    HALLAZGOS DE SUPERVISIN
    En la tarjeta de registro, no se utilizan las definiciones de controlado y se establece a criterios personales o bien no se anota, lo que no les permite clasificar adecuadamente al paciente en el informe mensual En la tarjeta de registro se omiten: Dx, fechas, controles metablicos, datos de la consulta, especialmente la fecha de prxima cita que no permite saber si el paciente es clasificado como regular o Irregular (inasistente) No se realizan visitas domiciliarias Las tarjetas pasan a inactivo a criterio personal al mes, a los 6 meses, 1 ao, etc.

    HALLAZGOS DE SUPERVISIN
    No se registran las 3 detecciones de la deteccin integrada: Diabetes, hipertensin arterial, obesidad A pesar de que se realizan determinacin de perfil de lpidos no se registran Se maneja la definicin de Sndrome Metablico, como persona con dos padecimientos y no como tres padecimientos alterando las estadsticas. Se mantienen en el tarjetero acumuladas sin hacer depuracin, en algn caso desde 2007.

    HALLAZGOS DE SUPERVISIN

    Manejo del tarjetero

    Deficiencias en el registro, No se organiza como esta establecido cada estado utiliza su versin: por padecimiento, controlados y no contolados VS Archivo activo: Ingresos Nuevos, Reingresos, Pacientes regulares, Pacientes irregulares

    GRACIAS

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