Ca Rektal

Download as ppt, pdf, or txt
Download as ppt, pdf, or txt
You are on page 1of 23

INTRODUCTION

 Colorectal cancer adalah penyakit kanker terbanyak setelis


the most common cancer of the GIT. In : 2nd after breast
cancer, in: 3rd after lung and prostate carcinoma.
(2001: Cancer: Principles and Practice of Oncology 6)
 10% occur in patients with genetic predisposition (Lynch
syndrome I / II or HNPCC* ; FAP)
 Literature:
 Mostly >50 y.o. (Kodner,I.J.; Fry,R.D., 1994)
 155.000 new cases each year (40% will die of the disease)
 USA, 1992

*HNPCC = Hereditary NonPolyposis Colon Carcinoma


Anatomy of Colon & Rectum
Pendahuluan……
“KANKER” 
 Kanker  masalah organ
fisik & psikhososiospiritual
  Pendekatan Holistik
 Perubahan fisik
 Kaheksia
 Nyeri yang berkepanjangan
 Bau luka kanker
 Rambut rontok, mual, diare
 Pengobatan jangka panjang
 Biaya
 Tidak tercapainya tujuan
hidup
 Cancer colon adalah salah satu penyakit
paling banyak dialami di Irlandia
 Lokasi kanker Usus halus dan usus besar
dan rektum yg letaknya lebih rendah dari 6
inchi dari traktus digestive
 Ca Colorectal 70% adalah malignansi di
usus besar dan 30 % di permuakaan rectum
What causes colorectal cancer?

 Penyebab tidak diketahui tetapi ada beberapa faktor


yang mempengaruhi yaitu:
Riwayat keluarga yg mengalami Ca Colorectal, polip
atau peradangan pada
 Lebih sering terjadi pada usia diatas 50 tahun
 Wanita lebih beresiko dibandingkan dengan pria
 Negara Industri lebih banyak kejadiannya
 Beresiko pada orang yang tinggi mengkonsumsi
daging, lemak dan rendah serat yang berisiko terjadi
Cancer
Etiology
 Predisposition to Mutagen Effects
 Protection from the effects of mutagen-induced DNA
damage is achieved by a range of detoxification
enzymes.
 Detoxification enzymes: glutathione S-transferase (GSH
transferase), DT-diaphorase, and N-acetyltransferase.
Reduction in these enzymes enhances the risk for
colorectal cancer.
 Fecal Mutagens
 Mutagens: fecapentaenes, 3-ketosteroids, and
heterocyclic amines in the stool may be produced by the
interaction of digestion and food products (red meat).
Etiology
 Environmental
 Diet:
 Fats  considered toxic, while monosaturated fatty acids
(omega-3 & omega-6)  less carcinogenic
 Meat Intake  high correlation of meat intake and
mortality from colorectal cancer
 Bile acids (chenodeoxycholic acid) of fat can induce
intestinal mucosal hyperproliferation, which increase
neoplasia risk.
 Daily alcohol intake has been associated with a twofold
increase in colon carcinoma.
Etiology
 Others:
 Infection: amoebiasis (?)
 Fecal pH: higher rates of colon carcinoma are
found in subjects with a higher stool pH.
What are the symptoms of
colon and rectal cancer?
 Perubahan kebiasaan BAB dan menetap
lebih dari 10 hari
 Perdarahan rektal
 Nyeri perut dan BAB bercampur dengan
darah
 Kadang-kadang pasien mengalami kurang
sehat dan lemah karena defesiensi zat besi
(Anemia)
 Kehilangan BB yang tidak diketahui
penyebabnya
Can colon and rectal cancers be
prevented?
 Pencegahan dan deteksi dini adalah kunci
dari kontroling dan perawatan pasien kanker
 Colorectal cancer dimulai terjadi polip,
dimulai dari bentuk yg kecil hingga
berkembang sel dari bagian colon sampai
keluar
 Polip tumbuh menjadi lebih besar dalam
waktu yang cepat dan menjadi kanker
Lanjutan....
 Gaya hidup dapat mengubah dan juga mengurangi
perkembangan Ca Colon
 Untuk mengurangi resiko Ca Colon dapat dengan
cara diet yang sehat dengan mengkonsumsi rendah
lemak, banyak makan buah, sayuran yang
mengandung serat
 Olahraga secara teratur
 Tidak mengkonsumsi alkoho dan rokok
 Therapy Oestrogen juga dapat mengurangi Ca Colon
pada wanita post menupause
 Menggunakan Kontrasepsi juga dapat mencegah
perkembangan Ca Colon dan Ca Rektal
How are these cancers treated?

 Pembedahan adalah tindakan yang banyak dilakukan


pada Kanker yang tidak metastasis
 Colectomy (memindahkan bagian kolon) dibagian
permukaaan
 Jaringan kanker dalam jumlah yang kecil
mengelilingi jaringan normal yang memindahkan dan
memutuskan hubungan ke sistem
 Chemotherapy and radiation therapy digunakan
dengan kombinasi tindakan bedah untuk
memindahkan tumor sehinggan meningkatkan
tingkat keberhasilan perawatan
Are there any long-term
effects?
 Setelah tindakan bedah pasien akan
Normal kolonnya, sistem perkemihan
dan fx. Seksualitas
 Secara minoritas memerlukan
colostomie permanen
Pengkajian

Usus halus
Mual, muntah, anoreksia, nyeri abdomen
atas

Usus Besar
Perubahan kebiasaan & fx. Defekasi
Perdarahan rektal, fecs seperti ter
Kram abdomen, nyeri, distensi
Secara umum
Kelemahan menyeluruh
Penurunan BB
Dx. Keperawatan

 Nutrisi kurang dari kebutuhan b/d


anoreksia
 Nyeri b/d proses penyakit
 Konstipasi b/d malabsorbsi
Nutrisi kurang dari kebutuhan b/d
anoreksia
 Berikan cairan parenteral dg elektrolit
dan Vit C dan K
 Pasang NGT & obs warna dan jumlah
cairan
 Ukur intake dan output
 Pantau elektrolit serum, Hb dan Ht
 Obs TTV
 Beri diet TKTP
Nyeri b/d proses penyakit
 Kaji nyeri:lokasi, karakteristik, frekwensi, intensitas nyeri
& gunakan skala nyeri
 Pertahankan tirah baring dalam posisi nyaman, tidak
menggunakan lipatan lutut
 Kaji dan ajarkan berbagai tekhnik pengurangan nyeri
 Latih, ajarkan dan bantu latihan rentang gerak
 Ajarkan dan bantu untuk batuk efektif dan nafas dalam
 Ubah posisi sesering mungkin, berikan gosokan
punggung
 Ambulasi dg bantuan jika dapat ditoleransi
 Kolaborasi pemberian analgesik
Konstipasi b/d malabsorbsi

 Kaji pola eliminasi biasanya


 Auskultasi BU dan ukur lingkar abdomen
 Pantau feces : warna, konsistensi,
frekwensi & jumlah
 Beri makanan berserat
 Anjurkan masukan cairan 2 l/ H
 Anjurkan mobilisasi sesuai toleransi
 Kolabosai pemberian pelunak feses

You might also like

pFad - Phonifier reborn

Pfad - The Proxy pFad of © 2024 Garber Painting. All rights reserved.

Note: This service is not intended for secure transactions such as banking, social media, email, or purchasing. Use at your own risk. We assume no liability whatsoever for broken pages.


Alternative Proxies:

Alternative Proxy

pFad Proxy

pFad v3 Proxy

pFad v4 Proxy