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    Monografia SHOCK SEPTICO

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    Oskar Yurandir Estremadoiro Chuchon
    El shock séptico ocurre cuando una infección bacteriana, fúngica o viral causa una respuesta inflamatoria exagerada que daña los órganos. Las toxinas liberadas por los microorganismos causan una presión arterial baja y el funcionamiento deficiente de órganos vitales como los riñones y el cerebro. El tratamiento incluye antibióticos, líquidos intravenosos, oxígeno y apoyo a los órganos, pero tiene una alta tasa de mortalidad dependiendo de la gravedad de la infección y daño a los

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    Monografia SHOCK SEPTICO

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    El shock séptico ocurre cuando una infección bacteriana, fúngica o viral causa una respuesta inflamatoria exagerada que daña los órganos. Las toxinas liberadas por los microorganismos causan una presión arterial baja y el funcionamiento deficiente de órganos vitales como los riñones y el cerebro. El tratamiento incluye antibióticos, líquidos intravenosos, oxígeno y apoyo a los órganos, pero tiene una alta tasa de mortalidad dependiendo de la gravedad de la infección y daño a los

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    El shock séptico ocurre cuando una infección bacteriana, fúngica o viral causa una respuesta inflamatoria exagerada que daña los órganos. Las toxinas liberadas por los microorganismos causan una presión arterial baja y el funcionamiento deficiente de órganos vitales como los riñones y el cerebro. El tratamiento incluye antibióticos, líquidos intravenosos, oxígeno y apoyo a los órganos, pero tiene una alta tasa de mortalidad dependiendo de la gravedad de la infección y daño a los

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    SHOCK SEPTICO

    El shock sptico ocurre con ms frecuencia en las personas de edad muy


    avanzada y en las muy jvenes, al igual que en personas que tengan otras
    enfermedades.
    Este tipo de shock puede ser causado por cualquier tipo de bacteria, al igual que
    por hongos y, en raras ocasiones, por virus. Las toxinas liberadas por bacterias u
    hongos pueden causar dao tisular y llevar a que se presente presin arterial baja
    y funcionamiento deficiente de rganos. Muchos investigadores creen que los
    cogulos sanguneos anormales en pequeas arterias ocasionan la falta de flujo
    de sangre y el funcionamiento deficiente de rganos.

    Como se produce

    El shock sptico se desarrolla principalmente debido a las respuestas inmunitarias
    e inflamatorias del organismo, desencadenadas por las toxinas liberadas, tras
    destruir la pared celular de las bacterias. Estas toxinas producidas por ciertas
    bacterias, junto con las citoquinas que son sustancias fabricadas por el sistema
    inmunitario para combatir la infeccin, ocasionan aumento del dimetro de los
    vasos sanguneos (se dilatan), haciendo que la presin arterial baje a pesar del
    aumento tanto del ritmo cardaco como del volumen de sangre bombeada. La
    cantidad de sangre que fluye hacia los rganos vitales, particularmente los riones
    y el cerebro, queda reducida.

    Los microorganismos ms frecuentemente involucrados son los gramnegativos,
    siendo los ms comunes: Escherichia Coli, Klebsiella, Proteus y Pseudomonas.
    Igualmente los cocos grampositivos (Estafilococo, Estreptococo) pueden estar
    implicados. Del grupo de los anaerobios, el que con mayor frecuencia origina
    shock sptico es el Bacteroides Fragilis. Tambin los hongos se han implicado en
    su produccin, y ms raramente los virus.
    Asimismo, las toxinas producen una respuesta inflamatoria fuerte del cuerpo, lo
    cual contribuye al shock sptico.
    Los factores de riesgo para el shock sptico son, entre otros:
    Diabetes
    Enfermedades que debilitan el sistema inmunitario, como el SIDA
    Enfermedades del aparato genitourinario, el sistema biliar o el aparato digestivo
    Leucemia
    Terapia antibitica prolongada
    Linfoma
    Infeccin reciente
    Ciruga o procedimiento mdico reciente
    Sntomas
    Extremidades fras y plidas
    Temperatura alta o muy baja, escalofros
    Sensacin de mareo
    Presin arterial baja, en especial al estar parado
    Disminucin del gasto urinario (debido a insuficiencia renal)
    Palpitaciones
    Frecuencia cardaca rpida
    Inquietud, agitacin, letargo o confusin
    Dificultad para respirar
    Signos y exmenes
    Se pueden hacer exmenes de sangre para verificar la presencia de infeccin,
    nivel bajo de oxgeno en la sangre, alteraciones en el equilibrio cido-bsico o
    tambin disfuncin orgnica o insuficiencia de un rgano.
    Una radiografa de trax puede revelar neumona o edema pulmonar.
    Tratamiento
    El shock sptico es una emergencia mdica y los pacientes generalmente
    ingresan a la unidad de cuidados intensivos del hospital.
    El tratamiento puede abarcar:
    Medicamentos para tratar la presin arterial baja, la infeccin o la coagulacin de
    la sangre
    Lquidos por va intravenosa
    Oxgeno
    Ciruga
    Apoyo a los rganos de funcionamiento deficiente.
    Existen nuevas drogas que actan en contra de la respuesta hiperinflamatoria que
    se observa en el shock sptico, las cuales pueden ayudar a limitar el dao a los
    rganos vitales.
    Se puede requerir el control hemodinmico, es decir, la evaluacin de las
    presiones en el corazn y los pulmones, pero esto slo puede hacerse con equipo
    especializado y cuidados de enfermera intensivos.
    Expectativas (pronstico)
    El shock sptico tiene una alta tasa de mortalidad, la cual depende de la causa de
    la infeccin, la cantidad de rganos que presentan insuficiencia, al igual que de la
    rapidez y agresividad con que se inicie la terapia mdica.
    Complicaciones
    Se puede presentar insuficiencia respiratoria, insuficiencia cardaca o cualquier
    otro tipo de insuficiencia en un rgano.

    Situaciones que requieren asistencia mdica
    La persona debe acudir directamente al servicio de urgencias si ella o un ser
    querido tiene sntomas de shock sptico.
    Prevencin
    El tratamiento oportuno de las infecciones bacterianas ayuda; sin embargo,
    muchos casos de shock sptico no pueden prevenirse.







    ANEXOS

















    BIBLIOGRAFIAS


    www.wikipedia.com.pe
    www.salud.com.pe
    www.medicina.com.pe

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