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Reina G., Nadia Carolina

EL PROCESO DE ENFERMERA: INSTRUMENTO PARA EL CUIDADO
Umbral Cientfico, nm. 17, diciembre, 2010, pp. 18-23
Universidad Manuela Beltrn
Bogota, Colombia
Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30421294003

Umbral Cientfico,
ISSN (Versin impresa): 1692-3375
umbralcientifico@umb.edu.co
Universidad Manuela Beltrn
Colombia

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Universidad Manuela Beltrn

EL PROCESO DE ENFERMERA: INSTRUMENTO PARA EL CUIDADO.

Nadia Carolina Reina G.*

Fecha de Recepcin: Mayo 30 de 2010

Fecha de aceptacin: Diciembre 2 de 2010

RESUMEN: El artculo presenta el Proceso de Enfermera y algunas reflexiones sobre su relevancia para la disciplina
profesional de Enfermera, exponiendo en primer momento las etapas de dicho proceso, luego su estrecha relacin con la
academia y la ciencia, reconociendo el Proceso de Enfermera como instrumento vital de cuidado.
Terminando con la presentacin de la importancia de estandarizar el proceso en las instituciones de salud, apoyado en
diferentes herramientas electrnicas como los software con plataformas que contengan los diagnsticos, las intervenciones y
resultados esperados de Enfermera, al igual que con el compromiso de los profesionales de Enfermera en todos los contextos,
especialmente con quienes asumen cargos directivos, administrativos y de gestin en las organizaciones e instituciones para
contribuir de cierta manera ha mejorar el estatus profesional, laboral y social de Enfermera.
PALABRAS CLAVE: cuidado de enfermera, instrumentos, planes de cuidado, proceso de enfermera, valoracin.
ABSTRACT: This article aims to present the Nursing Process and its relevance to the professional discipline of nursing,
giving first time the stages of that process, then its close relationship with academia and science, recognizing the Nursing
Process as a tool vital care.
Ends with some reflections on the importance of standardizing the process in the health institutions, supported by various
electronic tools such as software platforms containing diagnoses, interventions and nursing outcomes, as with the commitment
of professionals Nursing in all contexts, especially those who assume managerial, administrative and management in
organizations and institutions to contribute in some way has to improve the professional status, social work and nursing.
KEYWORDS: nursing care, instruments, care plans, nursing process, assessment.
1. INTRODUCCIN
La disciplina profesional de Enfermera tiene sus inicios a
mediados del siglo XIX, en pocas donde la guerra era un
comn denominador en los pases europeos, sus orgenes
se remontan al acto de cuidar a la persona herida. Con la
figura de Florence Nightingale se da el inicio a la disciplina
de enfermera, esta mujer naci el 12 de mayo de 1820 y
fue la primera terica que describi a Enfermera y la
relacion con el entorno, abordando con especial inters la
observacin como elemento primordial para brindar cuidado
de Enfermera.
Desde all, empieza la conceptualizacin del Cuidado
como pilar fundamental de Enfermera, entendido en la
actualidad por la comunidad de enfermera como el Cuidado
de la Experiencia de la Salud Humana 1; es as como
indirectamente se cimienta el Proceso de Enfermera, que
no se conceba en ese entonces como un proceso, pero que
se encontraba implcito en cada una de las actividades de
Enfermera, a travs de la valoracin del herido en combate,
utilizando la observacin y la identificacin de problemas para
brindar cuidado; luego sta metodologa va evolucionando y
en los aos 70 se adiciona al proceso la etapa diagnstica
con el desarrollo de nomenclatura bsica para describir los
problemas de salud para Enfermera y posteriormente las
etapas de planeacin, ejecucin y evaluacin.
1

Grupo de Cuidado. Dimensiones del cuidado. Facultad de Enfermera. Universidad Nacional de

Colombia. Unibiblos. Bogot. Colombia.1998. p.8.

Bajo sta perspectiva, podra decirse que el Proceso de

Enfermera, nace de la necesidad de las enfermeras de
organizar la prctica del cuidado de una forma sistemtica y
cientfica, de manera que se logre satisfacer las necesidades
de cuidado de los pacientes en todos los mbitos del ejercicio
profesional de la disciplina, de forma oportuna, dinmica y
medible.
QU ES EL PROCESO DE ENFERMERA?
El Proceso de Enfermera se define como el sistema de la
prctica de Enfermera, en el sentido de que proporciona
el mecanismo por el que el profesional de Enfermera
utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para
diagnosticar y tratar la respuesta del cliente a los problemas
reales o potenciales de la salud2, es por esto que el Proceso
de Enfermera se convierte en uno de los mas importantes
sustentos metodolgicos de la disciplina profesional de
Enfermera, fundamentado en el mtodo cientfico, ya que
a partir del contexto, datos y experiencias se valora una
situacin de salud, se plantea una problemtica que se
diagnstica, se realiza una revisin del tema basado en la
evidencia cientfica (que hace las veces de marco terico),
se formula una meta que se asemeja a la hiptesis, se realiza
una planeacin (marco de diseo) y ejecucin de acciones
y toma de decisiones, se analizan y evalan los resultados
2P. Iyer, B. Taptich, y D. Bernocchi. Proceso de enfermera y diagnsticos de enfermera.
3ra edicin. Mc Graw -Hill. 1997. p.11.

*M.Sc Enfermera. Programa de Enfermera. Universidad Manuela Beltrn: Bogot. Colombia. e-mail: nadia.reina@umb.edu.co
Umbral Cientfico, Bogot Colombia N17, Paginas 18 - 23, Diciembre 2010

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UMBral cientfico 17
y finalmente se registran. Igualmente, se obtienen datos
a travs de la observacin y la valoracin de manera
sistemtica, se organizan de forma lgica y congruente
para analizar la informacin relevante y se contrastan
con la ciencia, planteando un problema y/o necesidad de
cuidado, realizando un diagnstico de Enfermera basado
en una taxonoma bsica creada y validada por enfermeras
para guiar las intervenciones de cuidado de Enfermera, se
fundamentan y definen los cuidados a partir de la taxnomia
aceptada por la comunidad cientfica de enfermera, con
el fin de lograr un objetivo con el sujeto de cuidado que
posteriormente se evala en relacin con el cumplimiento
de las intervenciones y el alcance de las metas propuestas.
Por consiguiente, el Proceso de Enfermera se caracteriza por
ser sistemtico, debido a que se realiza secuencialmente, de
una forma cclica, peridica, organizada, controlada, porque
parte de un inicio que es la obtencin de informacin por
medio de la valoracin, luego pasa por las etapas diagnstica,
de planeacin y de ejecucin y termina siempre con la
evaluacin. Tambin es un proceso dinmico, puesto que
las necesidades de cuidado de las personas son cambiantes,
mejoran, empeoran, aumentan, disminuyen, dependiendo del
contexto, de la situacin de salud-enfermedad, del tipo de
necesidad, lo que lleva a que se construyan varios procesos
de Enfermera para un mismo sujeto. Por ende, es oportuno,
ya que se utiliza en un perodo de tiempo especfico, con
un plan de cuidado para cubrir unas necesidades puntuales,
que al evaluarse puede modificarse o continuarse segn la
evolucin del sujeto de cuidado.
De esta forma, para concebir y aplicar el Proceso de
Enfermera, se hacen necesarios unos requerimientos
previos del profesional de enfermera como lo son los
conocimientos, las habilidades 3 y la crtica, el primero de
ellos hace referencia a las bases tericas de la Enfermera
que cuenta con filosofas, teoras, modelos conceptuales,
investigaciones cientficas propias de la profesin, pero
tambin tiene alguna bases conceptuales de otras reas
del conocimiento, principalmente de las ciencias bsicas,
especialmente de la morfo-fisio-patologa, la psicologa y las
ciencias sociales. Las habilidades, que se crean y fortalecen
en el proceso formativo de la disciplina profesional tanto en
trminos cientficos como procedimentales, conductuales
y actitudinales y, finalmente, la crtica entendida como las
consideraciones a partir de la revisin, interiorizacin y
aplicacin de los contenidos de las ciencias en general y de la
experiencia con una postura lgica, coherente y constructiva.
ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERA
El Proceso de Enfermera esta constituido por una serie de
etapas subsecuentes, engranadas, interrelacionadas, que
son cinco: valoracin, diagnstico, planeacin, ejecucin y
evaluacin 4, donde cada una se relaciona permanentemente
3 Ibd., p.14.
4 T. Jimnez de Esquenazi, y E. Gutirrez De Reales. El proceso de Enfermera.
Una metodologa para la prctica. Facultad de Enfermera.Universidad Nacional de
Colombia. Orion editores Ltda. Bogot. 1997.p.17

de forma cclica y dinmica.

Figura 1. Modelo del Proceso de Enfermera.

La primera etapa, es la Valoracin que consiste en la
obtencin de datos significativos del estado de salud de una
persona a partir de tcnicas como la observacin que se
utiliza desde el primer contacto con la persona, la entrevista
enfocada hacia las necesidades de cuidado de Enfermera
que permite el acercamiento con la persona, al igual que
el intercambio de experiencias y, el examen fsico cefalocaudal basado en los mtodos de inspeccin, palpacin,
percusin y auscultacin que proporciona informacin global
del estado de salud - enfermedad de la persona, adems de
datos obtenidos por otras fuentes, principalmente, la historias
clnicas, los laboratorios y pruebas diagnsticas. Partiendo de
sta recoleccin de hechos se da una interaccin enfermerasujeto de cuidado, en la cual se obtienen datos subjetivos que
hacen referencia a lo que manifiesta verbalmente la persona
y datos objetivos que se relacionan con los aspectos que la
enfermera valora en la persona.
El punto de partida para la etapa de Valoracin son los
patrones funcionales de Maryore Gordon creados en el
ao 1973, que surgen de la evolucin entre el cliente y el
entorno5, y son once (11): cognoscitivo-perceptual, actividad
y ejercicio, nutricional-metablico, eliminacin, manejo de
la salud, reproductivo-sexual, tolerancia y manejo del estrs,
relaciones de rol, autopercepcin y autoconcepto, creencias
y valores y descanso y sueo, que se valoran uno a uno,
recolectando los datos en un formato especfico, organizado
por los patrones, donde se registra la valoracin para realizar
la historia de Enfermera desde la cual se identifican los
patrones alterados para trabajar sobre ellos.
La segunda etapa, es el Diagnstico, que consiste en la
identificacin de los problemas de salud para Enfermera
basado en los patrones funcionales alterados, apoyados
en un sistema de clasificacin de diagnsticos propios de
enfermera, que incluye tanto diagnsticos reales como
potenciales y positivos o protectores.
Los diagnsticos de Enfermera se crearon desde los aos 60,
cuando una terica de Enfermera, Faye Abdellan introdujo
un sistema de clasificacin para la identificacin de 21
problemas clnicos del cliente y se utiliz en las escuelas
5 Gordon, Maryore. Manual de diagnsticos enfermeros. 10 edicin Elsevier Mosby.
pag 10 (on line). Disponoble en http:// books. google.com.co/books

19

Universidad Manuela Beltrn

de Enfermera de esa poca, luego en 1973 se aprueban
los primeros diagnsticos de Enfermera por la American
Nurses Association (ANA), los cuales fueron evolucionando
mediante la investigacin y en los 80 la ANA adopta los
diagnsticos de Enfermera de la North American Nursing
Diagnosis Association (NANDA)6 como el sistema oficial de
diagnsticos para la disciplina profesional, los cuales cuentan
con una definicin de cada uno de ellos, unas caractersticas
definitorias
y unos factores relacionados, teniendo
actualizaciones constantes, aproximadamente cada dos aos;
adems de contar con una nomenclatura vlida nacional e
internacionalmente sobre las intervenciones de Enfermera
(NIC) y los resultados esperados en Enfermera (NOC) que
sirven de gua para los cuidados.
La tercera etapa, la Planeacin, consiste en la determinacin
de intervenciones o actividades conjuntamente (enfermerapaciente) conducentes a prevenir, reducir, controlar,
corregir o eliminar los problemas identificados con base a
los diagnsticos de enfermera. Es aqu donde se elaboran
las metas u objetivos definiendo los resultados esperados,
estableciendo prioridades de cuidado y se organizan y
registran en un plan, que puede ser segn el mbito de
cuidado, individualizado o colectivo.
La cuarta etapa, la Ejecucin, es la aplicacin del plan de
cuidado, que desarrolla tres criterios: preparacin, ejecucin
propiamente dicha y documentacin o registro, donde
interviene segn la planificacin, el paciente, la auxiliar, la
enfermera, el equipo de salud, los familiares y las redes de
apoyo, con la direccin del profesional de Enfermera.
La quinta y ltima etapa es la Evaluacin, entendida como la
parte del proceso donde se compara el estado de enfermedad
o salud del paciente con los objetivos del plan definidos
previamente por el profesional de Enfermera, es decir,
se miden los resultados obtenidos. Cabe anotar, que sta
evaluacin se realiza continuamente en cada una de las etapas
del proceso citadas anteriormente, verificando la relevancia y
calidad de cada paso del proceso de Enfermera.
EL PROCESO DE ENFERMERIA Y LA ACADEMIA
En la Academia existe un consenso en relacin a que el Proceso
de Enfermera es un instrumento ptimo, necesario para guiar
el cuidado de Enfermera porque ofrece directrices de manera
lgica, secuencial y evaluable sobre el modo de satisfacer
las necesidades de cuidado de los sujetos tanto en el mbito
asistencial como comunitario. Razn por la cual hace parte
de la mayora de los planes de estudios o mallas curriculares
de las universidades con el programa de Enfermera tanto a
nivel latinoamericano como a nivel mundial.

Consecuentemente, el Proceso de Enfermera es una

herramienta que permite alcanzar las metas de cuidado, donde
algunas tericas de Enfermera como Abdellah, Orlando,
Newman, Watson, Swanson, Leninger. Orem, Henderson,
entre otras, coinciden en que a travs de la operacionalizacin
del meta paradigma: persona, entorno, salud y enfermera,
se involucra el proceso de enfermera, por lo menos en tres
etapas: la Valoracin donde se describe la observacin como
primer paso en el proceso, luego el Diagnstico con el cual se
realiza la intervencin basado en los conocimientos propios
de Enfermera y de reas de conocimiento relacionadas y
posteriormente la Evaluacin, con el fin de lograr satisfacer
las necesidades de cuidado de las personas.
No obstante, en la etapa de formacin para algunos estudiantes
resulta un poco complejo el aplicar el proceso de enfermera
debido en parte a que no ven su uso en los escenarios
prcticos donde desarrollan sus habilidades relacionadas con
el quehacer del profesional de Enfermera, como lo afirma un
estudio de la Universidad Nacional de Colombia 7 realizado
en seis instituciones prestadoras de servicios de salud en
Bogot que concluye que el proceso no es bien definido
por los profesionales de enfermera y que su uso es escaso
en la mayora de dichas instituciones a causa de la poca
en que se desarrollo el proceso de enseanza del proceso
de Enfermera, a la poca actualizacin de los egresados y
a que en ocasiones no se tiene la claridad de las metas de
cuidado en la prctica profesional, como tambin lo confirma
el estudio titulado Factores que determinan la aplicacin
del proceso de enfermera en instituciones hospitalarias de
Villavicencio, Colombia8 realizado en cuatro instituciones
hospitalarias, que evidenci como factores determinantes
para la poca aplicacin del proceso: la falta de tiempo, la
dedicacin a la administracin de medicamentos, el tiempo
de ejercicio profesional y el conocimiento deficiente sobre
el proceso. Sumado esto a la dificultad de determinados
estudiantes de entablar un juicio crtico sobre el proceso
de salud-enfermedad de los sujetos de cuidado, por lo cual
desafortunadamente su uso es escaso en las instituciones
prestadoras de salud.
Sin embargo, aunque la utilizacin y puesta en prctica del
proceso de Enfermera es ajeno para ciertos estudiantes y
entidades, no hay duda que es un requerimiento y una gua
bastante til y prctica que orienta el alcance de metas en
todos los mbitos del cuidado de Enfermera. As mismo,
es claro que la literatura sobre el tema de una dcada para
ac a sido numerosa, dando fe de los beneficios del proceso
tanto en el contexto asistencial como comunitario, en
relacin a ste ltimo da cuenta de su utilizacin en atencin
primaria estudios realizados en Espaa y Cuba, como el
estudio realizado en la Universidad de Murcia, Espaa9
7 Daz, F y Nieto, C. Utilizacin del proceso de enjfermera en el ejercicio clnico profesional en seis
instituciones prestadoras de servicios de salud en Santaf de Bogot. Tesis (enfermero) Universidad
Nacional de Colombia. Bogot 1998.
8 Gutierrez Lesmes O.Factores que determinan la aplicacin del proceso de enfermeria en
instituciones hospitalarias de Villavicencio Colombia, 2008. Revista Avances de enfermera 2009.
Vol 27 Nmero 1. pp 60-68.

6 NANDA. Nursing Diagnosis: Definitions & classification 2007-2008 Madrid. Espaa.

Elsevier. 2008 p 10.

20

9 Brito P. Diagnsticos enfermeros priorizados en atencin primaria. Revista enfermera Global.

Nmero 16. Junio 2009.

UMBral cientfico 17
donde encontraron entre los diagnsticos utilizados: manejo
inefectivo del rgimen teraputico, tanto individual como
familiar y de la comunidad, dolor agudo y crnico, riesgo
de infeccin, desequilibrio nutricional por exceso, ansiedad,
riesgo de cadas, cansancio en el desempeo del rol del
cuidado; al igual que el estudio elaborado en el Policlnico
Comunitario Alberto Fernndez Montes de Oca10 que
mostr la aplicacin del proceso de enfermera a las familias
disfuncionales y a los pacientes con ingresos domiciliarios.
Es por esto, que desde la docencia se tiene una
responsabilidad grande para que desde un inicio se conozca
e integre el proceso de Enfermera a profundidad y as los
profesionales utilicen el proceso de Enfermera en cada uno
de sus contextos tanto en sus escenarios prcticos como en
los laborales, apuntando a interiorizar el proceso como un
instrumento que orienta el cuidado, aplicndolo con cada
sujeto de cuidado casi mentalmente, por ejemplo en el rea
asistencial, desde la entrega y recibo de turno, se empieza a
realizar una planeacin de los cuidados de enfermera a partir
de los datos subjetivos referidos por el paciente y los datos
objetivos obtenidos por medio del examen fsico en la etapa de
valoracin, seguidamente se identifica la necesidad de cuidado
real o potencial del paciente, definiendo as el diagnstico
de enfermera, estableciendo las prioridades de cuidado en
cada uno de ellos y organizando de esa manera el turno y la
continuidad de los cuidados en el transcurso del tiempo.
Por otra parte, es claro que en ciertas instituciones de salud
y mbitos comunitarios existe un vaco en relacin con el
manejo del proceso de enfermera debido tal vez a que la
poca en que se empez la enseanza de ste, entre los 80y
90, no se tena la acogida pertinente porque hasta ahora se
estaba comenzando su desarrollo, razn por la cual muchos
de los profesionales de enfermera no alcanzaron a conocerlo
en su formacin de pregrado, lo que conlleva a que algunas
de los coordinadoras y directoras de departamentos no
conozcan a profundidad dicho proceso dado el periodo de
transicin. Bajo esta perspectiva, se hace necesario que los
departamentos de enfermera y los lderes de enfermera en
los contextos clnicos y comunitarios se apropien del proceso
de enfermera y contribuyan a lograr la aplicacin continua
del proceso, lo que lleva inevitablemente a la actualizacin
a travs de la educacin continua, para lograr un lenguaje
enfermero, estandarizar procesos, proyectar el cuidado de
enfermera y contribuir al cuidado de la salud de la poblacin.
As mismo, es de vital importancia que se realicen convenos
docente-asistenciales y docente-comunitarios, que tengan
como valor agregado el hacer participes a los dirigentes de las
coordinaciones, unidades de servicios o negocios, programas
y departamentos de Enfermera para que interioricen,
reconozcan y utilicen el proceso de enfermera como parte
constitutiva del cuidado de enfermera.
Por consiguiente, el proceso de Enfermera es un puente entre

la academia y la prctica de la disciplina profesional, porque

propicia el acercamiento entre el conocimiento enfermero
orientado por docentes con experiencia tanto asistencial
como acadmica en los espacios clnicos y comunitarios,
donde se puede compartir el conocimiento con generaciones
anteriores que no conocen la aplicacin del proceso para
lograr estandarizar un instrumento de cuidado medible,
que evalu de forma pertinente el quehacer del profesional
de Enfermera; por ello es importante la integracin del
proceso como una herramienta propia de la profesin
sustentada en un mtodo cientfico, apoyada en modelos y
teoras de Enfermera que permite medir los resultados de
las intervenciones de Enfermera en sus diversos mbitos de
cuidado, tanto a nivel individual como colectivo.
EL PROCESO DE ENFERMERIA Y LA CIENCIA
El Proceso de Enfermera tiene un sustento terico
fundamentado en las diversas tericas en Enfermera,
comenzando con la pionera de la Enfermera, Florence
Nightingale que hace ms de un siglo da los primeros
indicios del proceso por medio de los cuidados higinicos
y estructurales de las entidades de salud, donde a travs
de la observacin identifica prioridades en trminos de
condiciones de salubridad para evitar la propagacin de
infecciones, en una poca enmarcada por la guerra y todas
las consecuencias que sta lleva en la salud de las personas,
lo que evidencia la primera etapa del proceso: la valoracin,
luego la identificacin de problemas que correspondera a la
fase diagnstica y la realizacin de actividades encaminadas
a resolver las problemticas, que sera la planeacin.
Posteriormente, Virginia Henderson con su teora de
las catorce necesidades bsicas en el paciente, donde
podra decirse que se sientan las primeras bases para una
nomenclatura propia para definir problemas y prioridades de
Enfermera, lo que se relacionara con la fase diagnstica,
partiendo de una valoracin previa y luego en una evaluacin
sobre la disminucin del papel del personal de Enfermera a
medida de la independencia del paciente.
De igual forma, Dorothea Orem en su teora del dficit de
auto cuidado, implica la etapa diagnostica y de planeacin en
la definicin de los requisitos de auto cuidado para obtener
los resultados esperados y los sistemas de enfermera que
tienen que ver con las acciones, se relacionan con la fase de
ejecucin del proceso.
Particularmente, la terica Ida Jean Orlando es quien
fundamenta como tal el proceso por medio de la Teora del
proceso de Enfermera, que brinda los primeros cimientos
para conformar los elementos bsicos de ste dados por el
contacto enfermera-paciente.
Consecuentemente, Maryore Gordon enfermera norte-

10 Duanys N. y Llorente Y. Proceso de atencin de enfermera en el nivel primario en salud. Revista

Cubana d Enfermera 2000. Vol. 16. Nmero 3 pp 180-184

21

Universidad Manuela Beltrn

americana, introduce el trmino de patrones funcionales,
definidos como una expresin de integracin psicosocial,
influidos por factores biolgicos, del desarrollo, culturales,
sociales y espirituales11 los cuales son once patrones de
enfermera: cognoscitivo perceptual, nutricional-metablico,
actividad y ejercicio, eliminacin, manejo de salud, descanso y
sueo, reproductivo sexual, creencias y valores, relaciones de
rol, auto percepcin-auto concepto y adaptacin y tolerancia
al estrs, para realizar la valoracin del sujeto de cuidado y a
partir de ellos definir el diagnstico de Enfermera.

la investigacin.

Lo anterior, es una pequea muestra de como las tericas han

abordado desde la ciencia de una u otra manera el proceso
de Enfermera, donde ste nutre y viabiliza el conocimiento
de enfermera, mostrando su utilidad como una herramienta
que permite de una forma sistemtica, organizada y cientfica
brindar cuidado con un juicio crtico y evaluable, sustentado
en la produccin filosfica, conceptual, terica e investigativa
propia de la profesin..

Por estas razones, se podra decir que el Proceso de

Enfermera es un instrumento vlido, ya que es producto de
la ciencia, la academia y la investigacin, que se caracteriza
por ser sistemtico, metdico, dinmico, medible y oportuno;
y porque a travs de la implementacin y evaluacin de sus
resultados tanto en el campo asistencial como comunitario y
con la investigacin, se aporta a revisar, priorizar y fortalecer
la prctica del cuidado y el estatus del profesional de
Enfermera.

Por ende, la aplicacin del Proceso de Enfermera implica

unos conocimientos bsicos previos relacionados con el estado
de salud-enfermedad del paciente de tipo fisio-patolgico,
psicolgico, social y espiritual, unas habilidades mentales, de
comunicacin, tcnicas e interpersonales, al igual que unos
recursos fsicos, financieros, estructurales, sumado al trabajo
en equipo e interdisciplinario, para alcanzar el objetivo innato
del proceso que es obtener una mejor calidad de cuidado de
Enfermera.
EL PROCESO DE ENFERMERA: UN INSTRUMENTO
DE CUIDADO?
El proceso de enfermera es una herramienta necesaria que
se sustenta en el mtodo cientfico y se apoya en las teoras
de la ciencia de enfermera, mediante el cual se brindan
los cuidados de enfermera en la prctica de la disciplina
profesional, siendo idneo por sus caractersticas de
dinamismo, secuencialidad, medicin, facilidad de aplicacin
y juicio crtico.
Muestra de ello lo confirma su utilizacin en el rea asistencial,
por ejemplo en algunas instituciones de salud del pas, como
la Fundacin Santa F y la Clnica Country de Bogot, donde
ya se ha implementado el Proceso de Enfermera en cada uno
de los servicios asistenciales incluyendo el recibo y entrega
de turno, organizando el cuidado de los pacientes con la
ayuda de un software que permite registrar los diagnsticos
de Enfermera que se digitan en la historia electrnica y se
documentan en el plan de cuidados de Enfermera.
As pues, sera importante proponer un software con una
plataforma con los diagnsticos, los intervenciones de
Enfermera (NIC) y los resultados esperados de Enfermera
para el mbito asistencial y tambin para el comunitario,
que contribuyan al registro y medicin de la calidad del
cuidado, de manera que se fortalezca la evidencia en el
quehacer de Enfermera y los diversos aspectos derivados de
11 Gordon, Op cit. p.2

22

Igualmente, es claro para la docencia que el proceso de

enfermera es una herramienta que permite ensear el
cuidado de Enfermera en las prcticas con los estudiantes
tanto comunitarias como asistenciales, y que ste proceso ha
sido aceptado y aprobado por la academia de Enfermera a
nivel mundial, por los efectos positivos que produce el hecho
de que se hable en el mismo lenguaje de Enfermera en la
mayora de los pases.

REFLEXIONES FINALES
Todo lo anterior, permite concluir que es de vital importancia
que se fortalezca desde la academia el Proceso de Enfermera
como instrumento fundamental para brindar cuidado de
enfermera, comenzando con los docentes que se encargan
de supervisar las prcticas de los estudiantes, afianzando
previamente sus conocimientos sobre la aplicacin de ste
de forma conjunta, para hacer fcil la transicin de la
parte terica del proceso a la prctica propiamente dicha,
entendindolo como un instrumento necesario para el uso
diario, que permite el registro por turnos de la labor de
Enfermera.
Cabe sealar que tambin es un compromiso para los colegas
de Enfermera en todos los mbitos del ejercicio profesional
que se actualicen de manera continua con el avance de
la profesin y que desde los lideres de Enfermera en los
servicios de salud tanto en el contexto individual como de
colectivos se fomente y apoye la aplicacin del proceso de
Enfermera y la investigacin para demostrar con evidencia
la necesidad y perfeccionamiento de la profesin.
A la par, es un desafo para las prximas generaciones de
enfermeras (os) el acrecentar el trabajo que se ha venido
haciendo desde aos con el Proceso de Enfermera, con
el propsito de beneficiar a las personas con la calidad y
oportunidad del cuidado y adems fortalecer la enfermera
basada en la evidencia, utilizando instrumentos propios
como el proceso, contribuyendo indirectamente a travs de
los resultados y continuidad de su aplicacin, a mejorar la
calidad de vida y trabajo del profesional de Enfermera.
Finalmente, el Proceso de Enfermera evidencia un
instrumento requerido para la prctica profesional que
sumado a la solidez terica y cientfica de la disciplina

UMBral cientfico 17
profesional de Enfermera dado por los modelos y teoras de
Enfermera, y con el apoyo y retroalimentacin permanente
de la investigacin permitir lograr una integracin de la
teora y la practica, y a su vez un mayor empoderamiento de
la profesin a nivel laboral y social e igualmente proporcionar
oportunidades de crecimiento personal y profesional con
el aprendizaje continuo, estandarizado y actualizado de la
evolucin y desarrollo de la profesin.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
[1] Grupo de Cuidado. Dimensiones del cuidado. Facultad
de Enfermera. Universidad Nacional de Colombia.
Unibiblos. Bogot. Colombia.1998. p.8.
[2] P. Iyer, B. Taptich, y D. Bernocchi. Proceso de enfermera
y diagnsticos de enfermera. 3ra edicin. Mc Graw
-Hill. 1997. p.11.
[3] P. Iyer, B. Taptich, y D. Bernocchi. Proceso de enfermera
y diagnsticos de enfermera. 3ra edicin. Mc Graw
-Hill. 1997. p.11.

[4] T. Jimnez de Esquenazi, y E. Gutirrez De Reales.

El proceso de Enfermera. Una metodologa para la
prctica. Facultad de Enfermera.. Universidad Nacional
de Colombia. Orion editores Ltda. Bogot. 1997. p.17.
[5] M. Gordon. Manual de Diagnsticos Enfermeros. 10
edicin. Elsevier Mosby.p.10 [on line].Disponible en
http://books.google.com.co/books
[6] NANDA. Nursing Diagnosis: Definitions & classification
2007-2008.Madrid. Espaa. Elsevier.2008.p.10
[7] F. Daz, y C. Nieto. Utilizacin del proceso de Enfermera
en el ejercicio clnico profesional en seis instituciones
prestadoras de servicios de salud en Santaf de Bogot.
Tesis (Enfermero) Universidad Nacional de Colombia.
Bogot. 1998.
[8] O. Gutierrez Lesmes. Factores que determinan la
aplicacin del proceso de enfermera en instituciones
hospitalarias de Villavicencio, Colombia, 2008. Revista
Avances en Enfermera 2009. Vol.27. Nmero 1. pp. 6068.
[9] P. Brito. Diagnsticos enfermeros priorizados en
atencin primaria. Revista Enfermera Global. Nmero
16.Junio 2009.
[10] N. Duanys y Y. Llorente. Proceso de atencin de
Enfermera en el nivel primario en salud. Revista Cubana
de Enfermera 2000. Vol. 16. Nmero 3. pp. 180-184.
[11] M. Gordon. Manual de Diagnsticos Enfermeros. 10
edicin.Elsevier Mosby. p.2. [on line]. Disponible en
http://books.google.com.co/books

23