Lomustina

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1.

NOMBRE GENERICO Y COMERCIAL

Nombre genrico: Lomustina


Nombre comercial: CeeNU, Gleostine, Medac
Otro nombre: CCNU

2. INDICACION TERAPEUTICA

Tratamiento de tumores cerebrales que han sido sometidos a ciruga o radioterapia,


primarios (desarrollados en el cerebro) y metastsicos (diseminados de otro origen).

Enfermedad de Hodgkin y linfoma no Hodgkin.

Tambin se lo ha usado para el tratamiento del melanoma, el cncer de pulmn y de colon.

3. PRESENTACION FARMACEUTICA

Cpsulas de 10 mg, 40 mg, 100 mg.

4. QUE ES? ( A QUE GRUPO PERTENECE)

Agentes Alquilantes. Antineoplsico del grupo de las nitrosoureas.

Las nitrosureas son nicas debido a que, a diferencia de la mayora de los tipos de
tratamiento de quimioterapia, stas pueden atravesar la barrera hematoenceflica (sangre-
cerebro). Pueden ser tiles para el tratamiento de tumores cerebrales.

5. FARMACO CINETICA Y FARMACODINAMIA

- Farmacodinamia: Acta en la fase S del ciclo celular e impide la duplicacin del DNA.

- Farmacocintica: Es administrada por va oral. Se absorbe a travs de la mucosa


gastrointestinal y se distribuye por todo el organismo, atraviesa la barrera
hematoencefalica. Su vida media es de 16 horas a 2 das. Es metabolizada en el hgado y
eliminada a travs de orina, heces y pulmones.

6. REACCIONES ADVERSAS

- Hematolgicos: Trombocitopenia, anemia y leucopenia, tarda y prolongada.

- Alrgicos/dermatolgicos: Alopecia (raro).

- Gastrointestinales: Nuseas y vmitos (45-100% Usualmente dentro de las 3 a 6 horas de


tomar el medicamento), estomatitis (raro).

- Pulmonares: Fibrosis pulmonar dosis acumulativa (raro).

- Renales: Insuficiencia renal (raro).

- Sexuales: Esterilidad.

- SNC: Desorientacin, letargia, ataxia, disartria (raro).


7. EFECTOS SECUNDARIOS

El E. S. ms comn y grave es la depresin de medula sea.

- Recuento bajo de clulas sanguneas (mayor riesgo de padecer una infeccin, anemia y/o
hemorragias).

- Nuseas y vomito.

8. PUNTO NADIR (Significa "punto bajo" y se refiere al momento entre los ciclos de
quimioterapia cuando se experimenta el descenso en los recuentos de clulas
sanguneas).

Nadir: 4 a 6 semanas: 4 semanas (plaquetas), 6 semanas (leucocitos).

9. DOSIS TERAPEUTICA

La dosis que se utiliza tanto en nios como en adultos es de 130 mg/m2 de superficie corporal
como dosis nica cada seis semanas.

En los individuos con funcin de la mdula sea deteriorada la dosis debiera reducirse a
100mg/m2.

10. DOSIS TOPE

Dosis mxima acumulada de 600-1000 mg por riesgo de fibrosis pulmonar.

11. PREPARACION (RECONSTITUCION Y DILUCION)

12. PRECAUCIONES EN LA ADMINISTRACIN

- Es necesario administrar las cpsulas a la hora de acostarse con el estmago vaco.

- Las cpsulas no deben abrirse. El polvo que contienen es irritante en contacto con las
mucosas y la piel.

- No se debe ingerir alimentos ni beber lquidos hasta 2 horas despus para disminuir la
incidencia de nuseas.

- No administrar con bebidas calientes.

- Las cpsulas deben tragarse enteras con un vaso de agua, sin masticar, ni chupar en la
boca, ni disolverlas.

- Mantenga siempre el mismo horario.

13. TIEMPO INFUSION

Administracin va oral.

14. CONSERVACION
Mantenga las cpsulas en su envase original, a temperatura ambiente, protegidas de la luz y de la
humedad.

15. PREMEDICACION

16. CUIDADOS DE ENFERMERIA ESPECIFICOS

Informacin al paciente:

- Este medicamento puede causar nuseas, vmitos y prdida del apetito. Para minimizar
estos efectos es necesario tomarlo antes de acostarse con el estmago vaco.

- Beba abundantes cantidades de lquido mientras dure el tratamiento.

- Mientras dure el tratamiento puede aparecer prdida del cabello.

- No quede embarazada ya que puede causar daos en el feto.

17. BIBLIOGRAFIA
1.1. Manual de farmacologa bsica y clnica. 6ta edicin. Pierre Mitchel Aristil Chery. 2013.
1.2. Medicamentos citostticos. 4ta edicin electrnica. Sociedad Espaola de Farmacuticos de
Hospitales, 2006.
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