MESA

REDONDA
BLOQUE
CELULAR
 La citología, permite examinar
grupos celulares de diferentes Tipos de muestras según su
partes del organismo procedencia
convirtiéndola en una
herramienta diagnóstica muy
importante para el clínico. Muestras procedentes de
La colección de muestras
citológicas es muy sencilla,
líquidos fisiológicos como por
económica y segura para el ejemplo sangre, orina líquido
paciente. cefalorraquídeo, liquido
En general existen 2 pleural, liquido prostático,
grandes métodos de contenido gástrico.
preparación de Muestras procedentes de
muestras dependiendo líquidos y fluidos
de la cantidad de patológicos, liquido de
líquido que presenten, derrames, pleural,
de esta manera peritoneal, contenido de un
tenemos: quiste, expectoración
bronquial, liquido
procedente del lavado de
MÉTODO DIRECTO: se esófago, estómago, colon.
MÉTODO INDIRECTO: en Y las procedentes de cito
emplea cuando la muestra
caso de que las muestras punciones como por
es rica en células, es decir,
obtenidas sean líquidas y ejemplo la punción de
presenta muy poca
para realizar el frotis médula ósea, la punción
cantidad de líquido por lo
habrá que concentrar la hepática
que el material colectado
población celular
se coloca directamente Muestra procedentes de frotis
mediante centrifugación,
sobre un portaobjetos para legrados como por ejemplo
ejemplos son la orina y
realizar el frotis, como el frotis vaginal y el cepillado
líquidos procedentes de
ejemplos tenemos la bronquial.
lavado.
punción aspiración con
aguja fina, los raspados e
improntas.

Piezas operatorias.
 Los estudios citológicos
Preparación general de la
pueden agruparse en 4
muestra. Y procesamienro
grandes categorías:

FROTIS SECADOS AL
AIRE: son frotis extendidos Investigación de las células
por el clínico atípicas en las secreciones
inmediatamente después de líquidas o derrames varios.
la obtención de la muestra y
secados al aire, estos frotis no
fijados van destinados a ser
teñidos con la tinción de
Romanowsky.
MUESTRAS NO FIJADAS Investigación de células
NI SECADAS AL AIRE: atípicas después de un
este tercer grupo incluye las escobillado o raspado con
muestras frescas que llegan instrumentos diversos de una
a laboratorio generalmente mucosa o una lesión de piel.
en forma de fluido líquido o
semisólido, requiere mayor
dedicación y habilidad.
Citodiagnóstico después de
una cito punción, es decir,
EXTENSIÓN DIRECTA: es la
después de una punción
técnica más rudimentaria
hecha con aguja fina para
especialmente útil para
recoger líquido tisular
muestras mucosas (esputo,
recogiendo células en
líquido de aspecto mucoso,
suspensión y no un
aspirado bronquial).
fragmento del tejido.

CENTRIFUGACIÓN: es una Citodiagnóstico de pieza

técnica útil para muestras operatoria no fijada por la
seromucosas y grandes técnica de los frotis o del as
volúmenes de líquidos serosos impresiones.
(liquido quístico y
procedentes de lavados).
BLOQUES CELULARES EN
CITOLOGÍA
 Recogemos de rutina en el laboratorio
todos aquellos restos tisulares y coágulos
formados en punciones y líquidos para su
estudio cito-histológico tras inclusión en
parafina. Nos planteamos comparar el
diagnóstico del bloque celular (BC) así
obtenido, con el de su citología con el fin
de determinar su aportación al
diagnóstico final.
 ROTULAR LAS MUESTRAS SEPARAR LAS MUESTRAS A LAS QUE
A PROCESAR SE LE REALIZARÁ EL BLOQUE CELULAR

VOLVER A COLAR LA
MUESTRA AGREGARLE FORMOL COLAR LA MUESTRA
 ROTULAR LAS MUESTRAS SEPARAR LAS MUESTRAS A LAS QUE
A PROCESAR SE LE REALIZARÁ EL BLOQUE CELULAR

VOLVER A COLAR LA
MUESTRA AGREGARLE FORMOL COLAR LA MUESTRA
BLOQUES CELULARES EN
CITOLOGÍA
 El bloque celular se obtiene recuperando
del líquido o aguja de punción los restos
tisulares y, tras fijación en formalina e
inclusión en parafina, se tiñen con H&E,
técnicas histoquímicas e
inmunohistoquímicas, según proceda.
 PROCEDER A COLOCAR
QUITAR CON LA AYUDA DE COLOCARLO EN UNA
UNA PINZA EL EXCESO DE LA MUESTRA EN PAPEL
FORMOL
BANDEJA FILTRO

ROTULAR EL CASSETE, PARA

COLOCAR EL PAQUETITO ENVOLVERLO CON AYUDA
SU POSTERIOR
PROCESAMIENRO FORMADO EN UN CASSETTE DE UNA PINZA
 ROTULAR LAS MUESTRAS COLOCAR UNA PEQUEÑA
CANTIDAD DE LA MX. EN LOS TUBOS
A PROCESAR DE ENSAYO

Líquido ascítico, L. pleural, Aspirado bronquial,

orina, etc.
CENTRIFUGAR A 2000 AGREGARLE EL FIJADOR
RPM X 10 MINUTOS HOMOGENIZAR CITOLÓGICO (ALCOHOL-
ETER)
BLOQUES CELULARES EN
CITOLOGÍA
 El bloque celular es un procedimiento de
diagnostico citohistopatologico que se realiza
con el material obtenido ya se por aspiración,
punción, etc.

 Esta técnica conserva el material intacto ya

que se obtiene bloques en parafina de fácil
manejo, pues los tejidos contienen tal
consistencia que permite realizar cortes muy
delgados con una mínima modificación de
la morfología celular
BLOQUES CELULARES EN
CITOLOGÍA

 Con el bloque celular se evalúa la

eficacia del proceso citohistologico (en la
extracción del material, centrifugación,
fijación, deshidratación, aclaramiento,
impregnación e inclusión directa en
parafina).
BLOQUES CELULARES EN
CITOLOGÍA
 Para la estandarización se debe tener las
siguientes variables.

Cantidad del material

Manipulación adecuada
Tiempo RPM de centrifugación
Extracción del material del tubo de ensayo
BLOQUES CELULARES EN
CITOLOGÍA

 Después del proceso citohistopatologico

se examina con la finalidad de valorar la
calidad de conservación de la
morfología celular (relación núcleo
citoplasma), artificios de coloración y
montaje de la laminas procesadas por el
bloque celular y la celularidad de este.
 BLOQUES CELULARES EN
CITOLOGÍA
 Para establecer la calidad morfológica de las células
tanto benignas como malignas se deberá observar la
tinción núcleo citoplasma.

 Comparar la celularidad de las laminas citológicas y

bloque celular.
BLOQUES CELULARES EN
CITOLOGÍA
BLOQUES CELULARES EN
CITOLOGÍA
 PARDO
ORANGE G
BISMARCK
Es soluble en agua. Es ligeramente
Colorantes azo utilizado en histología.
soluble en etanol . Insoluble en
Por lo general, viene en forma de sal disódica.
acetona , benceno , tetracloruro
Tiene la apariencia de color naranja cristales o
de carbono y xileno.
polvo. El uso principal tinción de Papanicolaou ,
Se utiliza en histología para teñir
para teñir queratina. Componente en la prueba
tejidos.
de Alexander para la tinción de polen.
También utilizado para dar color a
marcador de color, control de electroforesis en
cartílago especímenes de huesos.
gel de agarosa al 1% . Indicador en solución
También se utiliza como uno de los
acuosa, naranja brillante en posición neutra y
reactivos del tipo de Schiff, ácido
ácida o rojo en pH mayor que 9.
periódico de Schiff tinción y tinción
de Feulgen coloración de ADN .
El Bismarck Brown y es un
LIGHT GREEN constituyente de las soluciones de
tinte llamado Polychrome EA de la
tinción de Papanicolaou.
Puede ser utilizado como un medio
de contraste a Victoria Blue para
Se utiliza en histología para la tinción de colágeno. tinción de microorganismos ácido-
Colorante estándar en América del Norte. En alcohol resistentes .
tricrómico de Masson se utiliza como una Se utiliza como un precursor para la
contratinción de ácido fucsina . Es un componente síntesis de otros colorantes azoicos
crítico de las manchas de Papanicolaou , junto con más complejas (poliazóicos).
eosina Y y Y bismarck marrón . Por lo general viene
en forma de sal disódica.El colorante no es muy
duradero con tendencia a desaparecer.
ÁCIDO
Compuesto ácido FOSFOTÚNGSTICO
propiedad polaridad negativa,
EOSINA Y enlaza con constituyentes celulares
carga +
Colorea componentes
citoplasmáticos, colágeno y fibras
Acido fosfotungstico (PTA),
musculares.
No los núcleos (que son básicamente (PWA)
ácidos nucleicos y están cargados -). Tungstofosforico ácido (TPA)
Son conocidos como acidófilos o 12-ácido fosfotúngstico
eosinófilos. La coloración rosada- 12-Acido tungstofosforico (TPA)
anaranjada para citoplasmas. Rojo
(estándar IUPAC en Cotton y
intenso en eritrocitos. Es fuertemente
fluorescente, característica muy poco Wilkinson, 1966)
utilizada. usado en tinciones de Acido dodecatungstofosforico
vitalidad.
colorante aniónico (carga negativa)
no penetra en el interior celular a no
ser que la membrana sea permeable.
BC de PAAF de ganglio linfático con
metástasis de carcinoma de células
escamosas
Extendido citológico del mismo caso
de la figura
BC de líquido ascítico con carcinoma
papilar seroso psamomatoso
carcinoma de células escamosas
Bloque celular. Citoqueratina positivo.
Carcinoma indiferenciado. IHQ