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    Coombs Directo

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    La prueba de Coombs directo detecta la sensibilización de los hematíes por anticuerpos o complemento mediante la detección de anticuerpos unidos a los antígenos de superficie de los hematíes del paciente. Se realiza diluyendo una muestra de sangre en un diluyente y centrifugando, y una reacción positiva indica la presencia de anticuerpos unidos a los hematíes, mientras que una negativa indica su ausencia. Esta prueba puede ser positiva en varias condiciones como enfermedad hemolítica del rec

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    La prueba de Coombs directo detecta la sensibilización de los hematíes por anticuerpos o complemento mediante la detección de anticuerpos unidos a los antígenos de superficie de los hematíes del paciente. Se realiza diluyendo una muestra de sangre en un diluyente y centrifugando, y una reacción positiva indica la presencia de anticuerpos unidos a los hematíes, mientras que una negativa indica su ausencia. Esta prueba puede ser positiva en varias condiciones como enfermedad hemolítica del rec

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    COOMBS DIRECTO

    Técnica de Gel

    DEFINICIÓN
    Se denomina también prueba de la antiglobulina directa. Detecta la
    sensibilización del hematíe por Ig G o complemento. Se llama directa
    porque los hematíes del paciente han sido sensibilizados en su propio
    organismo (sensibilización in vivo).

    MATERIAL E INSTRUMENTACIÓN
    Tarjeta LISS/COOMBS de Dia-Med.
    Diluyente 2
    Tubos cristal
    Puntas pipetas desechables
    Pipetas de 10 μl y 50 μl

    MUESTRA
    Tubo de sangre total o sedimento anticoagulada con EDTA, citrato , CPD-A o
    heparina correctamente etiquetado.
    Volumen superior a 0.5 ml.

    PROCEDIMIENTO
    - Dejar las muestras y reactivos a temperatura ambiente antes de usarlos.
    - Identificar el microtubo de la tarjeta Liss/Coombs.
    - Diluir 10 ul de hematíes con 0.5 ml de diluyente 2.
    - Añadir 50 μl al microtubo.
    - Centrifugar 10 minutos.
    - Leer.
    INTERPRETACIÓN
    Reacción positiva: indica presencia de un anticuerpo fijado sobre los antígenos
    de superficie del hematíe.
    Reacción negativa: indica ausencia de anticuerpo fijado sobre los antígenos de
    superficie del hematíe.
    OBSERVACIONES Y SUGERENCIAS
    No todos los coombs directo positivos indican presencia de un
    autoanticuerpo circulante. Una transfusión incompatible, aloanticuerpo
    circulante en el receptor, puede cursar con un coombs directo positivo
    acompañado de doble población.
    Los hematíes del receptor no aglutinaran, pero los hematíes del donante,
    sensibilizados por el aloanticuerpo circulante del receptor, darán un
    resultado positivo.

    La prueba de Coombs, resulta positiva en:


    - Enfermedad hemolítica del recién nacido.
    - Anemia hemolítica autoinmune.
    - Anemia hemolítica producida por fármacos.
    - Reacciones hemolíticas por transfusión.

    * Si el Coombs Directo positivo, es mayor o igual a 2 (++) se procederá al


    estudio del test monoespecífico

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