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    Resumen Del 260

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    Ros Amanda Cabrera Leyva
    Las cuotas moderadoras y los copagos son pagos que realizan los afiliados al sistema de salud colombiano cuando utilizan servicios médicos. El valor de estos pagos depende del ingreso base de cotización del afiliado y tiene como objetivo regular la utilización de los servicios y financiar el sistema. Las entidades deben informar a los usuarios sobre estos cobros de forma clara y pública.

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    ARTÍCULO 1o. CUOTAS MODERADORAS.

    Las cuotas moderadoras tienen por


    objeto regular la utilización del servicio de salud y estimular su buen uso,
    promoviendo en los afiliados la inscripción en los programas de atención
    integral desarrollados por las EPS.
    RESPUESTA las cuotas moderadoras son el pago que hace el afiliado
    cotizante y beneficiario, cuando requiere los siguientes servicios de
    salud. La finalidad de este cobro es regular la prestación de los
    ARTÍCULO 2o. COPAGOS. Los copagos son los aportes en dinero que
    corresponden a una parte del valor del servicio demandado y tienen como
    finalidad ayudar a financiar el sistema.
    RESPUESTA Es un aporte que hace la persona que utiliza los servicios
    de la EPS y es una parte del valor total del mismo. Es decir, la EPS paga
    una parte y la persona otra.

     Es un aporte que hace la persona que utiliza los servicios de la EPS y
    es una parte del valor total del mismo. Es decir, la EPS paga una parte y
    la persona otra.

    Parágrafo. De conformidad con el numeral tercero del artículo 160 de la Ley


    100 de 1993, es deber del afiliado cotizante y de los beneficiarios cancelar las
    cuotas moderadoras y los copagos correspondientes.

    RESPUESTALos motivos de reclamos relacionados con restricción en el


    acceso a los servicios de salud por limitaciones en la localización física y
    geográfica se relacionaron principalmente con la insuficiencia de la red
    prestadora y la falta de puntos de atención cercanos. En el primer

    ARTÍCULO 4o. INGRESO BASE PARA LA APLICACIÓN DE LAS CUOTAS


    MODERADORAS Y COPAGOS. Las cuotas moderadoras y los copagos se
    aplicarán teniendo en cuenta el ingreso base de cotización del afiliado
    cotizante. Si existe más de un cotizante por núcleo familiar se considerará
    como base para el cálculo de las cuotas moderadoras y copagos, el menor
    ingreso declarado.
    RESPUESTA valor del copago se determina aplicando el porcentaje
    según el ingreso base de cotización, sobre el valor del servicio
    médico, siempre que el resultado no exceda de los topes por evento y
    anuale

    ARTÍCULO 5o. PRINCIPIOS PARA LA APLICACIÓN DE CUOTAS MODERADORAS


    Y DE COPAGOS. En la aplicación de cuotas moderadoras y copagos, deberán
    respetarse los siguientes principios básicos
    respuesta
    Las cuotas moderadoras serán aplicables a los afiliados cotizantes y a sus
    beneficiarios
    Los copagos se aplicarán única y exclusivamente a los afiliados
    beneficiarios

    Equidad. Las cuotas moderadoras y los copagos en ningún caso pueden


    convertirse en una barrera para el acce so a los servicios, ni ser utilizados
    para discriminar la población en raz ón de su riesgo de enfermar y morir,
    derivado de sus condiciones biológicas, sociales, económicas y culturales .
    respuesta
    Equidad: Atender a todos los usuarios, sin discriminación alguna
    teniendo en cuenta su comodidad, buscando que haya un bienestar
    universal.

    Información al usuario. Las Entidades Promotoras de Salud deberán


    informar ampliamente al usuario sobre la existencia, el monto y los
    mecanismos de aplicación y cobro de cuotas moderadoras y copagos, a que
    estará sujeto en la respectiva entidad. En todo caso, las entidades deberán
    publicar su sistema de cuotas moderadoras y copagos anualmente en un
    diario de amplia circulación.
    Respuestase le informa a los usuarios de cualquier cambio nque tenga la
    entidad prestadora y de tal manera se les informa por medios
    tecnológicos

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