Preguntas FINAL

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1.

Un paciente ingresa a la consulta con franco miedo, señala un florero de la habitación


continua y dice que ahí está el dinosaurio con orejas verdes. Ud registra en la anamnesis

a. Ilusión
b. Alucinación
c. Alucinosis
d. Pseudoalucinosis
e. Alucinacion viso-espacial

2. De las siguientes afirmaciones sobre psicopatología, señale la respuesta INCORRECTA:

a. La obsesión se estudia en la psicopatología del pensamiento


b. Alexitimia es un trastorno cualitativo de la afectividad
c. La idea delirante es modificable a la argumentación lógica
d. Pseudología es una alteración de la memoria
e. La acatisia pertenece a la psicopatología de la alimentación

3. Enumere 3 neurotransmisores y su principal sitio de síntesis importantes en la


funcionalidad del SNC en relación con los trastornos mentales

*Gaba: Corteza de hemisferios

*Noradrenalina: locus coeruleus

*Serotonina: Núcleos de rafe

4. Lúcido, parcialmente desorientado en tiempo, no en espacio ni persona, hiperquinético,


facies de ansiedad, inquietud psicomotriz a lo largo de la entrevista, mueve contantemente las
manos, refiere que ha presentado problemas con su estado de ánimo ya que no presenta
ganas de hacer las cosas, ni energía para ello, pérdida por completo de la capacidad de sentir
placer por las cosas que antes lo motivaban, además alteraciones del sueño y del apetito,
insomnio crónico y duradero con pesadillas y sensación de temor perpetuo, lo que lo
imposibilita a volver a subirse a un barco. Tiene la sensación de que la gente lo mira y lo señala
como “invalido”, recuerdos incesantes de la experiencia traumática sobre su mano izquierda
sin llegar a indicadores de productividad psicótica. Las pruebas que evalúan memoria
identifican alteraciones en la capacidad de evocar recuerdos con facilidad. Por último síntomas
somáticos como cefaleas (dolor de cabeza) y en ocasiones taquicardias, dificultad respiratoria,
sudoraciones profusas y sensación de volverse loco. Enumere las dianas semiológicas
trabajadas y en un cuadro aparte las que no se aplicaron.

Dianas evaluadas: Nivel de conciencia, actitud, psicomotricidad, orientación, voluntad, sueño,


alimentación, abstracción, sensopercepciones, memoria, pensamiento, afectividad

Dianas no evaluadas: Presentación personal, inteligencia, cálculo, raciocinio, juicio práctico,


atención, lenguaje, conducta sexual, personalidad
5. En el caso expuesto, identifique con la terminología de la especialidad los síntomas
expuestos:

Nivel de Orientación: Alimentación: rechazo Pensamiento: ideas


conciencia: lúcido desorientación alimentario delirante
Sensopercepciones:
Actitud: paranoica, Afectividad:
Voluntad: abulia Alucinaciones visuales y
reticente depresivo
auditivas
Psicomotricidad:
acatisia e Sueño: insomnio Memoria: hipoanmesia
hiperquinesia

6. La diferencia más sustancial entre el ESTUPOR Y EL COMA, dentro de la psicopatología de


la conciencia. Señale lo correcto

a. Es que en ambas el paciente jamás recupera el estado de alerta


b. Es que en ambas el paciente recupera el estado de vigilia estrictamente ante la
estimulación máxima
c. Es que en el estupor el paciente recupera fácilmente el estado de alerta, mientas que
en el coma solo estrictamente ante la estimulación máxima
d. Es que en el coma el paciente no recupera nunca el nivel de vigilia, mientras que en el
estupor si
e. Es que en el coma recupera fácilmente el nivel de lucidez, mientras en el estupor solo y
mientras tanto dure una estimulación motora concreta

7. Una de las siguientes áreas no se consideran afectadas cuando se trata de un trastorno de


personalidad

a. Cognición
b. Afectividad
c. Volición
d. Control de impulsos
e. Actividad interpersonal

8. El signo/síntoma que se caracteriza por ser apodíctico que se define como una creencia
falsa, que el paciente no la reconoce como absurda y por lo tanto no cede a la confrontación
es. Señale la respuesta correcta

a. Idea delirante
b. Idea obsesiva
c. Idea sobrevalorada
d. Idea anhedonica
e. Ninguna

9. Las alucinaciones. Señale la respuesta correcta

a. Pertenecen a la psicopatología de las sensaciones


b. Surgieren siempre un individuo desconectado de la realidad
c. Se las asocia como un defecto de la representación
d. No implican un trastorno de las percepciones
e. Ceden a la argumentación lógica

10. Entorno del fenómeno de REPOLARIZACIÓN de la membrana, señale la respuesta


correcta

a. Implica siempre la apertura de canales de sodio y potasio y el paso de los iones


respectivos al interior de la célula
b. Implica siempre el paso de iones de sodio al interior de la célula a efectos se activa un
factor de transcripción
c. Implica la apertura de canales de iones cloro al interior de la célula
d. Es el resultado de la acción de la bomba de Na y K, que tiene la capacidad de sacar
sodio e introducir potasio de la célula
e. Es el momento cuando la membrana celular recupera su potencial de reposo de -90mv

11. De las siguientes afirmaciones señale la respuesta correcta

a. Conciencia define a la capacidad de elaborar ideas para estructurar juicios


b. Las percepciones tienen que ver con la capacidad de receptar los estímulos sensoriales
a través de receptores sensoriales específicos
c. La ilusión es una percepción real pero deformada de un estímulo específico
d. Representación es un fenómeno mediante el cual los estímulos captados son
concientizados en el córtex cerebral
e. El pensamiento es la cualidad psíquica que nos permite estar consciente de nuestro
mundo interno y externo

12. En torno de la cascada de segundo mensajeros que termina en la síntesis de ARNm.


Señale la respuesta correcta:

a. La protein kinasa activa el factor de transcripción mediante el fenómeno de síntesis de


amp cíclico
b. El ARN mensajero se sintetiza como resultado de la activación de la adenilato ciclasa
c. La adenilato ciclasa sintetiza el amp cíclico al influjo de la proteína g inhibitoria,
activada por la unión del neurotransmisor con su receptor
d. La traducción proteica ocurre en el citoplasma, específicamente en los ribosomas a
expensas del ARN mensajero
e. El neurotransmisor, el receptor metabotrópico especifico, la proteína g y la enzima
adenilato ciclasa forman un solo complejo cuaternario para la síntesis de ARN
mensajero

13. Paciente que dice ser el presidente Obama, habla y se ríe solo, destaca movimiento tipo
agarrar algo en la mano, al confrontar dice escuchar voces y ver frutales que intenta coger, mal
oliente y reticente, refiere está viviendo en el año 2000 y que se va a acabar el mundo.
Enumere las dianas semiológicas y el nombre técnico de los síntomas descritos.

Dianas evaluadas: Presentación personal, actitud, abstracción, sensopercepción,


pensamientos, personalidad, psicomotricidad.
Dianas no evaluadas: Nivel conciencia, actitud, voluntad, afectividad, sueño, alimentación,
inteligencia, calculo, raciocinio, juicio practico, atención, lenguaje, conducta sexual.

Aspecto paciente
Reticente Pedología fantástica Falsa orientación
psicotico
Disminución de Alucinaciones
Estereotipias Alucinaciones auditivas
realidad visuales

14. Paciente de 77 años de edad, ingresa a la consulta diciendo que debe de ir al colegio
“Olmedo”, su hija refiere que desde hace tres días, sin causa aparente vive como que si
estuviera en su etapa adolescente. Ud registra:

a. Idea delirante
b. Alucinación biográfica
c. Ecmnesia
d. Pseudología fantástica
e. Deja vu

15. La alteración de la atención en donde hay dificultad para fijar la atención y que es de
origen orgánico

a. Disprosexia
b. Paraprosexia
c. Hiperprosexia
d. Distractibilidad
e. Defict de atención dividida

16. El techo del sistema límbico lo constituye

a. El cíngulo
b. El mesencéfalo
c. El hipocampo
d. El tálamo
e. El fornix

17. Paciente cuya edad aparente no concuerda con la real, a lo largo de la entrevista en …
atenta y colaboradora, presenta interrupciones bruscas de su estado de ánimo
intermitentemente presenta incontinencia afectiva y llanto fácil mientras describe los sucesos
acontecidos, parcialmente orientada en tiempo, si en espacio y persona, pasiva pero inquieta
en extremo al describir parte de su historia de vida, sus gestos son coherentes … productividad
de su discurso, el cual se caracteriza por ser fluido, coherente y con indicador de morbilidad, ya
que revelan ideación delirante de referencia (piensa y siente que el mundo la señala como
criminal y como una vergüenza de su otrora resopetablre … Alteraciones del sueño, no solo de
insomnio, sino también de pesadillas relacionadas… hechos, donde revive momentos de
intensa ansiedad e ira, problemas de sueño … que no existían antes del problema. Se colige un
proceso afectivo severo, con la … típica de las ideas de referencia, pues siente cuando se
presenta tanto públicamente … o reuniones sociales) o privadamente (compras, actividades
recreacionales) que … la señala. Enumere las dianas semiológicas trabajadas y en un cuadro
aparte las que no se aplicaron

Dianas evaluadas.- actitud, psicomotricidad, orientación, afectividad, sueño, pensamiento,


nivelde conciencia

Dianas no evaluadas,.-presentacion, voluntad, alimentación, inteligencia, calculo, abstracción,


raciocionio, juicio practico, atención,memoria, lenguaje, conducta sexual,personalidad.

Actitud
Inquietud Pesadillas Delirio referencial
colaboradora
Insomnio hipotimia Terror nocturno

18. El nivel de respuesta sensorio motor de acuerdo a Jean Piaget, básico para tomarlo en
cuenta en la historia personal del paciente, respecto de la historia clínica, se produce hasta:

a. 1 año de edad
b. 2 años de edad
c. Tres años de edad
d. Cinco años de edad
e. Seis años que coincide con el inicio de la etapa escolar

19. De las siguientes afirmaciones señale lo correcto

a. La vía tubero infundibular, esencialmente dopaminérgica participa en la patogénesis


de los síntomas negativos de la esquizofrenia
b. La vía corticoestriadopalidotalamocortical, es una vía por la que se libera el tálamo a
efectos estimular la corteza cerebral
c. La vía de la recompensa ubicada a nivel bulboprotuberancial esencialemente
dopaminérgica participa en los fenómenos adictivos
d. El aporte de las ciencias básicas biomédicas estriba en la que la homeostasis del SNC,
rompa las constantes fisiológicas para provocar psicopatología
e. El glutamato principal neurotransmisor inhibidor del SNC abunda en las proyecciones
talamocorticales

20. El neurotransmisor que genera efectos de alerta y excitación, e influye sobre el sistema
de recompensas, es: Señale lo correcto.

a. Dopamina
b. Glutamato
c. Noradrenalina
d. Serotonina
e. Acetilcolina

21. Una de las siguientes funciones mentales, no se evalúa en el minimental test


a. Memoria
b. Atención
c. Cálculo
d. Orientación
e. Afectividad

22. Efectivamente, encuentro a una paciente despierta, con mutismo extremo, catatónica,
bizarra, estereotipias motoras, signos de desnutrición severos, sus funciones mentales
ejecutivas del tipo cognitivo y volitivos se encuentran abolidas. Descuidado y mal oliente, se
trata de una paciente productiva psicótica con signos del tipo sin voluntad, sin placer por hacer
las cosas, sin reaccionar emocionalmente a los estímulos del medio, con pobreza de
pensamiento. Enumere las dianas semiológicas trabajadas y en un cuadro aparte las que no
se aplicaron

Dianas evaluadas.- nivel de conciencia, presentación personal, psicomotricidad, voluntad,


alimentación, inteligencia, pensamiento y lenguaje

Dianas no evaluadas,.-actitud, orientacion, afectividad, sueño, calculo, abstracción, raciocinio,


juicio practico,atención, memoria, conducta sexual, personalidad

23. En el caso expuesto, identifique con la terminología de la especialidad los síntomas


expuestos:

mutismo Desnutrición Paciente


severa psicotica
catatonia Pensamiento Aspecto
pobre descuidado
Estereotipia abulia Mal oliente
motora

24. La sucesión de asociaciones múltiples por la que el pensamiento parece saltar


bruscamente de un tema a otro, se denomina:

a. Pensamiento delirante
b. Taquipsiquia
c. Fuga de ideas
d. Alogía
e. Pensamiento disgregado

25. Los pacientes que presentan un patrón general de déficit sociales e interpersonales
asociados a malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales, así
como distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento,
adolecen de trastorno de personalidad, señale lo cierto:

a. Esquizoide
b. Esquizotípico
c. Paranoide
d. Limítrofe
e. Evitativo

26. De las siguientes afirmaciones sobre psicopatología, señale la respuesta INCORRECTA

a. La obsesión se estudia en la psicopatología del pensamiento


b. La abulia es un trastorno cuantitativo de la voluntad
c. La idea delirante es apodíctica
d. Pseudología es una alteración de la atención
e. La anhedonia pertenece a la psicopatología de la afectividad

27. El signo/síntoma que se caracteriza por su poder ansiogeno y que se defina como una
idea intrusa que el paciente la reconoce como absurda y por lo tanto no merece
confrontación alguna. Señale la respuesta correcta

a. Idea delirante de ruina


b. Idea delirante de grandeza
c. Idea sobrevalorada
d. Idea apodíctica
e. Ninguna

28. Un individuo es capaz de memorizar 4 palabras en el minimental test, sin embargo es


incapaz de recordar eventos biográficos significativos Ud. Reporta en la exploración
psicopatológica

a. Amnesia lacunar
b. Amnesia retrogada
c. Amnesia anterógrada
d. Amnesia fantástica
e. Paramnesia Duplicativa

29. Un paciente luego de recibir una noticia traumática no recuerda absolutamente nada de
lo que paso durante un periodo de tiempo específico, sin embargo nunca deterioro si nivel
de conciencia, este se denomina:

a. Somnolencia
b. Estupor
c. Trastorno cuantitativo de la conciencia
d. Anhedonia
e. Disociación

30. Enumere las dianas semiológicas a investigar en la exploración mental

Conciencia Raciocinio
Aspecto y presentación personal Inteligencia
Actitud Lenguaje
Voluntad Juicio practico
Orientación Abstracción
Psicomotricidad Cálculo
Sensopercepción Afectividad
Atención Alimentación
Memoria Sueño
Pensamiento Conducta sexual
Personalidad

31. La alucinosis. Señale la respuesta correcta

a. Pertenecen a la psicopatología de las sensaciones


b. Surgieren siempre un individuo desconectado de la realidad
c. Se las asocia como un defecto de la representación
d. Implican un trastorno de las percepciones
e. Son apodícticas

32. Entorno del fenómeno de HIPERPOLARIZACIÓN de la membrana, señale la respuesta


correcta

a. Implica siempre la apertura de canales de sodio y potasio y el paso de los iones


respectivos al interior de la célula
b. Implica siempre el paso de iones de calcio al interior de la célula a efectos la vesícula
sináptica libere neurotransmisores
c. Implica la apertura de canales de iones cloro al interior de la célula
d. Es el resultado de la acción de la bomba de Na y K, que tiene la capacidad de sacar
sodio e introducir potasio de la célula
e. Es el momento cuando la membrana celular recupera su potencial de reposo de -70mv

33. La diferencia más sustancial entre la SOMNOLENCIA Y EL ESTUPOR, dentro de la


psicopatología de la conciencia. Señale lo correcto

a. Es que en ambas el paciente jamás recupera el estado de alerta


b. Es que en ambas el paciente recupera el estado de vigilia estrictamente ante la
estimulación máxima, manteniéndose despierto por periódos de tiempo prolongados
c. Es que en la somnolencia el paciente recupera fácilmente el estado de alerta, en el
estupor también pero luego irreversiblemente va hacia el coma
d. Es que en la somnolencia no recupera nunca el nivel de vigilia
e. Es que en la somnolencia recupera fácilmente el nivel de lucidez, mientras en el
estupor solo y mientras tanto dure una estimulación motora concreta

34. De las siguientes afirmaciones señale la respuesta correcta

a. Conciencia define a la capacidad de elaborar ideas para estructurar juicios


b. Las percepciones tienen que ver con la capacidad de receptar los estímulos sensoriales
a través de receptores sensoriales específicos
c. Representación es un fenómeno mediante el cual los estímulos captados son
concientizados en el córtex cerebral
d. El pensamiento es la cualidad psíquica que nos permite estar consciente de nuestro
mundo interno y externo
e. Las sensaciones es el fenómeno mediante el cual un estímulo es captado y
transmitidos por aferencias hasta el córtex

35. Escriba los tres destinos que tiene el neurotransmisor una vez liberados en el espacio
sináptico

Ser captado por el receptor postsinático

Ser recapturado

Ser eliminado

36. Las alucinaciones. Señale la respuesta INCORRECTA

a. Pertenecen a la psicopatología de las sensopercepciones


b. Surgieren siempre un individuo desconectado de la realidad
c. Se las asocia como un defecto en el fenómeno de la representación
d. Implican un trastorno cuya esencia es la percepción de un estímulo irreal
e. El paciente no discrimina que es falsa y por lo tanto que esta fuera de la realidad

37. De las siguientes afirmaciones señale lo INCORRECTO

a. La bomba de sodio y potasio es una proteína que saca potasio e ingresa sodio
b. En el SNC las sinapsis no son reguladas a través de neuronas pertenecientes a otros
circuitos cerebrales, por lo tanto el concepto de heteroreceptor no aplica para los
trastornos mentales
c. La traducción proteica que ocurre en el citoplasma celular a expensas de los ribosomas
es vital para la neurobiología
d. Se reconocen 6 capas celulares en el tejido nervioso, esto fundamente las áreas de
Brodmann
e. El potencial de reposo en el sistema nervioso central es de aproximadamente -65mv,
siendo su rango entre -40 y -80mv

38. De las siguientes afirmaciones sobre psicopatología, señale lo INCORRECTO

a. La obsesión se estudia en la psicopatología del pensamiento


b. Abulia es un trastorno cuantitativo de la voluntad
c. La idea delirante no se modifica a la argumentación y confrontación lógica
d. Pseudología es una alteración de la memoria
e. El humor depresivo implica una baja del estado de ánimo con movilización inmediata
al tono afectivo basal del sujeto (eutimia)

39. De las siguientes afirmaciones señale lo correcto:

a. El cerebro comprende el 12% del peso del cuerpo humano y utiliza el 75% del oxígeno
corporal y hasta el 25% de la glucosa
b. El modelo integrador etiopatogénico se refiere a la no modificaciones de la expresión
de los genes y por consiguiente de la función de las células nerviosas
c. El día 28 del desarrollo embrionario los neuroblastos migran a la columna dorsal del
embrión formando el neuroectodermo y finalmente el tubo neural
d. La expresión génica participa en la homeostasis del SNC, particularmente en el proceso
de transcripción celular que no es las que la síntesis de RNA mensajero
e. El cerebelo, parte esencial del sistema límbico participa como órgano regulador de las
emociones y el equilibrio en el fenómeno de estímulo respuesta

40. Complete la información del cuadro siguiente:

Cuadro No.2 Zonas Fisiológicas del SNC junto a sus neurotransmisores, estructuras
anatómicas y entidad clínica.
ZONAS
SUSTANCIAS ENTIDAD
FISIOLÓGICAS MACROANATOMIA
INVOLUCRADAS CLÍNICA
DEL SNC
PROTUBERANCIA Y
Núcleos del rafé SEROTONINA Depresión
BULBO RAQUIDEO
Ansiedad
Locus coeruleus NORADRENALINA PROTUBERANCIA
Depresión
Sustancia Negra y
Psicosis
área tegmental DOPAMINA MESENCÉFALO
Adicciones
ventral
Núcleo de
ACETILCOLINA DIENCÉFALO Demencia
Meynert

41. El concepto “estado mental cognitivo mediante el cual una persona es capaz de percibir
apropiadamente los estímulos del medio (externo/interno), registrarlos en la memoria e
interactuar interpretando lo que conocemos como la realidad”. Pertenece

a. Memorización
b. Abstracción
c. Juicio práctico
d. Raciocinio
e. Conciencia

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