L.T.

F Yesenia Lizbeth Rufino Dimas

APLICACIÓN DE LAS Realización de la Técnica

Liberación TÉCNICAS SUPERFICIALES

(también denominadas técnicas
1. Colocar la mano no dominante en
posición prona por encima de la región

Miofascial
directas o técnicas de restringida, aplicando una suave presión
en dirección contraria a la dirección de
deslizamiento)
la restricción detectada anteriormente
1. Deslizamiento en Forma de durante el proceso de evaluación con el
Evaluación del síndrome (J) fin de estabilizar (fijar) la piel.
Miofascial
Interrogatorio
 Calidad del dolor.
 Disturbios del sueño.
 Fatiga.
 El desarrollo diario de los patrones del
dolor y rigidez.
 Medicación.
 Alergias.  Se aplica para eliminar las restricciones
superficiales y aumentar la movilidad de 2. Con la otra mano, se realiza el
Análisis del movimiento la piel. movimiento de deslizamiento en forma
 El análisis de los movimientos debe  Se Realiza en cualquier parte del cuerpo y de «J», en la dirección de la restricción.
Incluir: en cualquier dirección.
 Observación de la marcha desde todos
los ángulos y con diversas velocidades.
Debemos fijarnos en las fases, el ritmo de
la marcha y también en los movimientos
de las escápulas, del tórax y del cuello.
 Amplitud de todos los movimientos.
 Comportamiento al sentarse.

Análisis a través del tacto

 Textura del tejido para detectar:
 Restricciones superficiales.  Indicada únicamente en las lesiones 3. El movimiento se realiza con el dedo
 Temperatura y humedad del tejido. crónicas; en las lesiones agudas, índice reforzado por el dedo medio, con
 Movilidad de la piel, con el paciente producirá un fuerte dolor durante su el nudillo del índice o con 2 nudillos.
aplicación. 4. Al principio, el movimiento es
acostado y parado.
 Genera una hiperemia y vasodilatación relativamente lento, pero al llegar a la
 Respuesta vasomotora, observamos el
local. curva de la «J» se aplica un movimiento
aumento del calor y el enrojecimiento de
 Facilitará la eliminación de las toxinas veloz; ésta es la fase que produce la
la piel en partes distales del cuerpo.
responsables de la producción de dolor. ruptura de las adherencias de la fascia
subcutánea.
Secuencia del tratamiento Evaluación de la Movilidad de la Piel 5. Se puede repetir hasta 7 veces sobre la
zona tratada, pero no exactamente en el
1. Aplicar las técnicas directas antes de las 1. Acoplar la mano a la piel con el máximo mismo sitio.
indirectas contacto posible. Los dedos deben estar 6. Reevaluar la movilidad de la piel
2. Esquema de las aplicaciones: ligeramente en abducción.
• Técnicas superficiales.  Al evaluar las zonas más pequeñas,
• Técnicas profundas.
• Movimiento + reeducación
la presión solamente se puede 2. Deslizamiento Transverso
aplicar con los dedos.
postural. 2. Se realiza un suave, pero enérgico,
3. La relajación miofascial debe ser aplicada movimiento de desplazamiento con
antes de: ambas manos al mismo tiempo y en la
• Movilizaciones articulares. misma dirección.
• Técnicas de estiramiento.
3. Realizar los movimientos en todas las
• Técnicas de la reeducación
direcciones y determinar el lado, la
• neuromuscular y corrección
dirección exacta y la superficie del
postural. movimiento restringido.

Aplicación de las técnicas  Se aplica en las restricciones de reducida

básicas superficie, como en los tendones, los
La estimulación y la relajación de la fascia se ligamentos, o partes específicas de los
efectúa en dos etapas: músculos.
• Técnicas de movilización (estiramiento),  La fuerza de desplazamiento depende de
para eliminar la resistencia de los la profundidad de la lesión, de su
extensión y del tiempo de aplicación.
componentes elásticos.
 El movimiento repetitivo facilita el
• Técnicas de la relajación miofascial
cambio de la actitud estacionaria de las
(presión), para relajación de los fibras de colágeno dirigida a la formación
componentes colagenosos. de los entrecruzamientos.
 Aplicado en las primeras fases de la
formación de la restricción miofascial
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permite la agitación del tejido tisular, desde el sitio de la fijación hacia el 7. Debe seguir éste o estos movimientos
incrementando la tasa de fagocitosis. extremo distal hasta encontrar la próxima barrera de la
 En lesiones crónicas se produce un restricción.
ablandamiento y movilización de las
adherencias (entrecruzamientos).

Realización de la Técnica

1. Colocar sus manos de forma 3. El deslizamiento debe ser lento y

perpendicular al cuerpo del paciente. Se realizado según la respuesta del tejido. 8. Una vez en la nueva barrera, debe
puede colocar una mano al lado de la 4. Se debe seguir con el deslizamiento hasta detenerse y mantener la misma fuerza de
otra, palma con palma, o palma con el el fin del recorrido de la zona muscular presión. Luego se repite el procedimiento
dorso. tratada. inicial y se espera hasta que se produzca
2. Los dedos deben colocarse dentro del 5. El movimiento se repite, por lo general, 3 la próxima liberación
espacio a tratar. veces.
3. El movimiento que se aplica es de
flexoextensión de las articulaciones
2. Planos Transversos
metacarpofalángicas, permaneciendo APLICACIÓN DE LAS
relativamente inmóviles las demás
articulaciones. TÉCNICAS PROFUNDAS
(también denominadas técnicas
indirectas o técnicas sostenidas)

1. Manos Cruzadas  Se aplican en los sitios en los que se

encuentran las estructuras miofasciales
con un importante recorrido transverso.
 Se distinguen el plano pélvico, el plano
4. Se mantiene todo el tiempo la presión diafragmático, el respiratorio y el plano
hacia el cuerpo de una forma clavicular.
perpendicular, debe ser enérgico y
rítmico. Se realizan entre 7 y 15
recorridos. Realización de la Técnica
5. El tiempo necesario para producir el  Objetivo es eliminar las restricciones
efecto analgésico profundas, no alcanzables con una 1. El terapeuta coloca la palma de su mano
6. en el tejido oscila entre 0.4-5.1 minutos, presión directa, o muchas veces no dominante debajo del cuerpo del
con un promedio de 2.1 minutos por imposibles de detectar durante el paciente, sobre el lugar determinado.
tratamiento. proceso de evaluación inicial. 2. La palma de la otra mano la coloca sobre
Nota: técnica suele ser particularmente  Se aplica una presión lenta y progresiva el cuerpo del paciente, por encima de la
dolorosa, por lo que se debe tener un cuidado por que debe eliminarse la restricción otra mano.
especial al realizarla para no causar un dolor preelastica. 3. Posteriormente, el terapeuta aplica una
adicional innecesario suave presión hacia la camilla con la
Realización de la Técnica mano superior; el codo de la mano
inferior deberá apoyarse sobre la camilla
3. Deslizamiento Longitudinal 4. La presión, debe llegar a la barrera y
1. Una vez eliminada la restricción en detenerse en ella, esperando la
cuestión, se inicia el proceso de llevar el liberación.
tejido a tensión. 5. El movimiento se presentará de una
2. Primero se aplica un estiramiento manera espontánea después de unos 90
longitudinal muy suave, y a 120 segundos.
posteriormente se adjunta el
componente vertical, que debe ser
aplicado con mucha lentitud.
 Única técnica utilizada en la inducción 3. Se lleva el tejido a la puesta en tensión. A
miofascial en la que se permite el uso de la primera barrera de restricción.
aceites.
 Estimula la orientación longitudinal de las
fibras, lo que permite intensificar el
movimiento y la fuerza tensil del tejido. 6. Con frecuencia se produce una especie
 El tejido es movilizado en los procesos de sensación de hundimiento de la mano
crónicos y se evita la formación de superior dentro del cuerpo del paciente.
adherencias en los procesos agudos
 El deslizamiento se puede realizar en
cualquier dirección 4. No puede separar las manos del cuerpo
del paciente. Si esto sucede, se debe
Realización de la Técnica empezar la técnica desde el inicio.
5. El tiempo mínimo es de un minuto y
1. Con la mano no dominante, realiza una medio a tres minutos.
contrapresión con el fin de fijar el tejido. 6. Se espera la respuesta del cuerpo al
2. Con la otra mano, el terapeuta realiza un impulso mecánico que él realiza. 7. Al finalizar la técnica se debe reducir la
deslizamiento longitudinal, partiendo presión de una forma lenta y progresiva.
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3. Técnicas Telescópicas Realización de la Técnica  Inducción miofascial en la
 Se realiza en las extremidades. región cigomática.
 Se puede aplicar la técnica de una
1. Se coloca una mano sobre el sacro y la Objetivo
manera global (sobre toda la
otra sobre la base del cráneo. Liberar las restricciones miofasciales de la
extremidad), o de una manera parcial,
2. Se evalúa la elasticidad de la duramadre, región cigomática.
sobre un segmento
observando la amplitud y la Posición del paciente
 Indicada en situaciones de restricciones
sincronización del movimiento entre el Decúbito supino, en la camilla sin la almohada.
poco específicas con presencia de
sacro y el cráneo Posición del terapeuta
dolores dispersos en diferentes partes de
la extremidad Sentado en la esquina de la cabecera de la
camilla.

Técnica
Primera alternativa
El terapeuta coloca los dedos índice y medio
de una de sus manos sobre la unión de los
huesos cigomático y temporal. El dedo índice
de la otra mano se coloca justo por debajo de
los dedos mencionados. Las manos deben
3. Al detectar la dirección de la restricción, ejercer un movimiento de distracción. De
trata de exagerar el movimiento en la nuevo hay que recordar que la presión debe
dirección de la facilitación. ser muy suave, ejercida de forma
Realización de la Técnica 4. Luego reevalúa la amplitud del tridimensional y aplicándose durante unos 3 a
movimiento en ambas direcciones. 5 minutos hasta obtener la liberación
1. El terapeuta suspende con sus manos la
extremidad a tratar y lentamente inicia la
aplicación de una suave tracción a lo
largo del eje del cuerpo del paciente. RESTRICCIONES
2. Se produce una elongación lenta y MIOFASCIALES DE LA CARA
progresiva.
3. El movimiento es progresivo, y entre la  Inducción miofascial en la
combinación de abducción, rotaciones y
flexión la extremidad avanza con él en región ocular. Segunda alternativa
dirección hacia la abducción. Con el paciente en decúbito supino, el
4. La aplicación de la técnica finaliza al Objetivo
terapeuta, sentado a la cabecera de la camilla,
regresar al punto de partida y colocar al Liberar las restricciones miofasciales de la
hace contacto con los pulpejos de sus dedos
brazo en posición neutra. región ocular.
índice, medio y anular de ambas manos, por
Posición del paciente
debajo de los arcos cigomáticos y,
Decúbito supino, en la camilla sin la almohada.
posteriormente, realiza el deslizamiento
Posición del terapeuta
transverso a lo largo de los arcos. Este
4. Balanceo de la Duramadre Sentado a la cabecera de la camilla.
movimiento se repite 3 a 7 veces
La aplicación de esta técnica es necesaria Técnica I
cuando: El fisioterapeuta coloca los dedos índice y
medio de la mano craneal por encima de la
 Observemos que el paciente, al estar ceja, y los mismos dedos de la mano caudal
acostado, está simétrico, pero que al por debajo del ojo, sobre el área cigomática.
colocarse de pie, esta simetría Posteriormente, ejerce una suave tracción en
desaparece. sentidos opuestos (craneal- caudal) con ambas
 No haya una respuesta favorable manos. Se debe esperar unos 3 a 5 minutos
después de la aplicación de las técnicas para obtener la liberación
de liberación miofascial o la respuesta RESTRICCIONES
sea muy débil. MIOFASCIALES DE LA CABEZA
 Cuando se puede obtener la liberación
del sistema fascial, pero ésta desaparezca  Inducción de la Hoz del
instantáneamente al retirar las manos el
terapeuta. cerebro a través del
 Cuando, al realizar la técnica, el levantamiento frontal.
terapeuta perciba todavía una
restricción, pero de una difícil ubicación. Técnica II Objetivo
El fisioterapeuta coloca los pulpejos de los Liberar las restricciones verticales en dirección
La técnica se puede realizar en tres posiciones dedos índice y medio de ambas manos por anteroposterior implicadas en las restricciones
diferentes: debajo del ojo sobre el área cigomática. de la hoz del cerebro.
 Con el paciente acostado en decúbito Posteriormente ejerce una suave tracción en Posición del paciente
lateral almohada debajo de la cabeza y dirección lateral en sentido opuesto con Decúbito supino, en la camilla.
entre las rodillas. Las manos deben estar ambas manos. Se debe esperar unos 3 a 5 Posición del terapeuta
sueltas. minutos para obtener la liberación. Sentado a la cabecera de la camilla.
 Con el paciente acostado en decúbito
supino, rodillas flexionadas, almohada
debajo de la cabeza y debajo de sus
rodillas.
 Paciente sentado en la camilla. Con las
manos sueltas sobre los muslos.
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Técnica mano acentúa los movimientos anteriormente RESTRICCIONES
El terapeuta apoya sus dos antebrazos sobre la mencionados
camilla y coloca sus manos sobre el hueso Dependiendo de la dirección y del grado de MIOFASCIALES DEL TÓRAX
frontal, de tal forma que los dedos estén justo restricción, el movimiento de la liberación se
por encima de las órbitas. Los dedos medio y puede producir en cualquier dirección. El  Deslizamiento longitudinal
anular deben «abrazar» los bordes del hueso terapeuta debe estar atento a los cambios de sobre la masa común
frontal, encontrándose lateralmente a la ubicación, dirección, amplitud y velocidad de paravertebral.
comisura de los ojos. La restricción se siente los movimientos.
de una manera elástica. Objetivo
El movimiento es una especie de tracción Liberar las restricciones longitudinales de la
vertical. La fuerza es mínima y la duración es, fascia de los músculos paravertebrales.
como mínimo, de 3 a 5 minutos Posición del paciente
Decúbito prono.
Posición del terapeuta
 Inducción en las De pie al lado de la camilla.
restricciones de la tienda
Técnica
del cerebelo a través del El terapeuta fija con una de sus manos la masa
levantamiento de los  Inducción miofascial del de los músculos paravertebrales a nivel del
parietales. musculo omóplato, y con la otra, realiza la técnica de
deslizamiento longitudinal. La técnica se puede
esternocleidomastoideo realizar con el dedo índice reforzado por el
Objetivo
Liberar las restricciones verticales de la tienda dedo medio, con el nudillo del índice, o con el
Objetivo
del cerebelo. codo. Hay que recordar que el recorrido del
Liberar las restricciones miofasciales de la
Posición del paciente deslizamiento debe continuar en el medio de
fascia del músculo ECM.
Decúbito supino, en la camilla. la masa muscular de los extensores del tronco.
Posición del paciente
Posición del terapeuta No se debe «saltar» transversalmente sobre
Decúbito supino con la cabeza cerca del borde
Sentado a la cabecera de la camilla. los paravertebrales y tampoco realizar presión
superior de la camilla.
sobre las costillas y, mucho menos, sobre las
Posición del terapeuta
Técnica apófisis espinosas. Se realizan entre 3 y 7
Sentado a la cabecera de la camilla.
El terapeuta apoya sus dos antebrazos sobre la recorridos
camilla, de tal forma que pueda contactar los Técnica
huesos parietales con los dedos separados El terapeuta, con una mano colocada sobre la
entre sí a lo largo de la sutura escamosa región occipital, realiza una suave rotación con
(temporoparietal) y justo por encima de los la cabeza del paciente. La otra mano la coloca
huesos temporales. sobre la masa del músculo ECM con el pulgar
Los pulgares se cruzan entre sí sin tocar el en el punto de inserción en la apófisis
cráneo. mastoides
El movimiento se realiza en dos fases
 Manos cruzadas en la
Primera fase: compresión de los parietales (3 a
5 minutos). fascia toracolumbar
Segunda fase: tracción de los parietales (1 a 3 (técnica transversa)
minutos).
Objetivo
Liberar la parte superior de la fascia
Mientras una mano aplica el movimiento de toracolumbar.
rotación y una ligera extensión de la cabeza, la Posición del paciente
otra realiza un deslizamiento transverso sobre Decúbito prono, con los brazos abducidos y las
la zona de restricción en el músculo ECM. manos debajo de la cara.
Puede efectuarse un movimiento de Posición del terapeuta
deslizamiento longitudinal del músculo ECM De pie al lado de la camilla.
entre el pulgar y el índice de la mano ejecutora
RESTRICCIONES Técnica
MIOFASCIALES DEL CUELLO El terapeuta coloca las manos sobre la zona
paravertebral, a nivel de los bordes internos de
los omóplatos. Utilizando la técnica de manos
 Elongación oblicua de la cruzadas, elimina lentamente las consecutivas
fascia cervical barreras de la restricción
Objetivo
Elongar la fascia del trapecio superior y del
angular del omóplato.
Posición del paciente
Decúbito supino.
Posición del terapeuta
Sentado a la cabecera de la camilla.

Técnica
Con una mano, el terapeuta sostiene la cabeza
del paciente en una posición de flexión,
inclinación externa y rotación. La otra mano la
coloca de manera firme sobre el hombro del
paciente y realiza con ella el movimiento hacia
abajo, presionando el hombro. Con la primera
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 Inducción oblicua de la RESTRICCIONES
fascia torácica  Inducción indirecta en las MIOFASCIALES DE LAS
Objetivo restricciones de la región EXTREMIDADES SUPERIORES
Liberar las restricciones oblicuas de la fascia púbica
torácica.
Posición del paciente  Deslizamiento transverso
Objetivo
Decúbito supino en la camilla, con el brazo Liberar la fascia de la región púbica. de los flexores de la
elevado unos 160 grados. Posición del paciente muñeca y de los dedos.
Posición del terapeuta Decúbito supino en la camilla.
De pie en la esquina de la camilla en el lado Posición del terapeuta Objetivo
que se va a tratar. De pie al lado de la camilla. Liberar las restricciones del compartimiento
ventral del antebrazo.
Técnica Técnica Posición del paciente
El terapeuta sujeta con una de sus manos el El terapeuta flexiona pasivamente una de las Decúbito supino con el codo extendido y el
brazo del paciente, previamente elevado, y extremidades inferiores del paciente, antebrazo en supinación.
coloca la otra mano sobre el esternón de realizando una ligera aducción. Posición del terapeuta
forma oblicua, dirigiendo sus dedos hacia la Posteriormente, coloca una de sus manos De pie en el lado que se va a tratar.
espina ilíaca anterosuperior del lado contrario. sobre la cara posterior del muslo flexionado y
Acto seguido aplica una tracción la otra sobre la cara anterior de la otra Técnica
tridimensional. Al llegar a la primera barrera, extremidad inferior, que se encuentra en total El terapeuta, utilizando la técnica de
se debe esperar la liberación y continuar su extensión. La dirección de la presión es craneal deslizamiento transverso, realiza la liberación
dirección. Por lo general, el brazo del paciente con la mano craneal y caudal con la otra mano. sobre la masa de los flexores. El recorrido del
continúa el movimiento hacia la elevación, y la Hay que subrayar que el resultado de la movimiento depende del lugar de la
mano colocada sobre el esternón se dirige maniobra es la liberación de las restricciones restricción, determinado con la evaluación
hacia abajo y lateralmente. oblicuas que cruzan la línea media del cuerpo a previa. Hay que recordar que antes de realizar
nivel púbico el deslizamiento se debe aplicar una presión
profunda. Esta técnica es más efectiva si se
aplica sobre el tercio superior del antebrazo

RESTRICCIONES
MIOFASCIALES DE LA REGIÓN
LUMBOPELVICA  Inducción asistida de la
fascia paravertebral.
 Inducción del piramidal de Objetivo
Liberar la fascia de la masa común extensora
la pelvis de la columna vertebral.  Manos cruzadas para los
Posición del paciente flexores de la muñeca y de
Objetivo
Eliminar las restricciones miofasciales y la
Decúbito lateral, de forma que la parte los dedos.
lumbopélvica se encuentre en decúbito lateral Objetivo
hipertonía del piramidal de la pelvis.
y la parte torácica en decúbito prono. Liberar la fascia del grupo de los flexores
Posición del paciente
Posición del terapeuta profundos de la muñeca y de los dedos.
Decúbito prono.
De pie al lado de la camilla, detrás del Posición del paciente
Posición del terapeuta
paciente. Decúbito supino con el codo extendido y el
De pie, en el lado que se va a tratar, a nivel de
las caderas. antebrazo en supinación.
Técnica Posición del terapeuta
El terapeuta se inclina sobre el paciente de tal De pie en el lado que se va a tratar.
Técnica
forma que con su codo pueda contactar con la
El terapeuta coloca su mano caudal por
masa paravertebral a nivel lumbar del lado Técnica
encima del tobillo y flexiona la rodilla a 90
afectado (el que está hacia arriba). El terapeuta coloca sus manos, previamente
grados. Los dedos de la mano craneal se
Posteriormente, realiza un deslizamiento cruzadas, sobre el tercio superior de la cara
colocan sobre la región glútea y el dedo pulgar
longitudinal con el codo en dirección craneal. ventral del antebrazo y la otra por encima de
sobre el tendón del piramidal, por encima del
Simultáneamente, el terapeuta debe resistir la la muñeca. A continuación, realiza la técnica
trocánter. Para facilitar este contacto hay que
flexión del muslo y la pierna, activamente según los principios aplicados en la técnica de
realizar con la mano caudal una rotación
realizada por el paciente. El grado de flexión manos cruzadas
repetida del muslo. Una vez alcanzada la
de la cadera y la rodilla debe avanzar con la
posición correcta, la mano craneal queda
misma velocidad que el avance del
inmóvil. Con la mano caudal se efectúa un
movimiento del codo que realiza el
suave movimiento rotatorio con el muslo. La
deslizamiento. La contracción lograda por el
presión se aplica según la tolerancia del
paciente inhibe la tensión defensiva de la
paciente (Fig. 15). Se realizan alrededor de 15
musculatura paravertebral, permitiendo una
movimientos.
liberación miofascial más profunda
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 Deslizamiento Transverso  Inducción miofascial del Objetivo
Liberar las restricciones del tensor de la fascia
sobre el tendón del bíceps cuádriceps lata.
Braquial Posición del paciente
Objetivo Objetivo
Tumbado sobre el lado contrario al que se va a
Liberar la fascia del tríceps braquial. Liberar la fascia del cuádriceps, permitiendo de
tratar. Las caderas y las rodillas deben estar
Posición del paciente esta manera ampliar el espacio necesario para
ligeramente flexionadas.
Sentado o en decúbito prono. una contracción más eficaz.
Posición del terapeuta
Posición del terapeuta Posición del paciente
De pie detrás del paciente.
De pie o sentado. En decúbito supino.
Posición del terapeuta
Técnica
De pie en el lado que se va a tratar.
Fase A
El terapeuta coloca ambas manos sobre la
Técnica
masa del tensor de la fascia lata y ejerce con
Fase A
sus pulgares una presión en dirección al
El terapeuta coloca su mano caudal por
cuádriceps. Esta presión debe mantenerse
encima de la rodilla, sobre la masa del
durante 3 a 5 minutos
cuádriceps. La otra mano la coloca sobre la
Técnica masa del cuádriceps, en el lugar de la
El terapeuta ejerce con el dedo índice una restricción. Manteniendo firmemente la
suave presión sobre la inserción del presión con la mano caudal, el terapeuta
tríceps. (Hay que tener un cuidado especial y realiza un deslizamiento transverso sobre la
evitar la presión sobre el nervio cubital.) masa del músculo. La mano no debe deslizarse
Fase B
A continuación, aplica un suave deslizamiento sobre la piel, y la presión se realizará contra el
Posteriormente, manteniendo las manos en la
transverso. En total se realizan fémur. La dirección del movimiento es desde
misma posición, el terapeuta ejerce con una de
7 movimientos dentro hacia fuera
ellas presión hacia el cuádriceps, y con la otra,
hacia la zona de los isquiotibiales.
RESTRICCIONES
MIOFASCIALES DE LAS
EXTREMIDADES INFERIORES
 Inducción miofascial en las
restricciones transversales Fase B
Fase C
Finalmente, el terapeuta coloca la mano
de la fascia plantar En algunas situaciones, al detectar
craneal sobre la articulación coxofemoral y,
Objetivo restricciones en sentido vertical, el
con la mano caudal, realiza un deslizamiento
Liberar las restricciones del recorrido movimiento se realizará con ambas manos en
longitudinal sobre el tensor de la fascia lata en
transverso de la fascia plantar. dirección craneocaudal, ejerciendo con ellas al
dirección craneocaudal El movimiento se
Posición del paciente mismo tiempo presión sobre el fémur. El
repite de 3 a 7 veces.
En decúbito supino en la camilla. movimiento debe realizarse de una manera
Posición del terapeuta vigorosa
De pie en el lado que se va a tratar.

Técnica
El terapeuta, con ambas manos, sujeta el pie
del paciente a nivel del arco transverso,
haciendo contacto con sus pulgares sobre el
dorso del pie, sobre las articulaciones
metatarsofalángicas, y con las articulaciones Fase C
 Movilización de la fascia de
interfalángicas proximales de sus índices, Una vez eliminadas con las técnicas anteriores los abductores
previamente flexionados, sobre la planta del las restricciones superficiales, se procede a la Objetivo
pie. Posteriormente, tratando de separar sus aplicación de la técnica de manos cruzadas. Movilizar la fascia de los aductores del muslo.
manos entre sí, ejerce una tracción hacia El terapeuta coloca sus manos, previamente Posición del paciente
fuera; al mismo tiempo, mantiene la presión cruzadas, sobre la masa del cuádriceps, de tal En decúbito prono.
sobre el pie entre sus pulgares e índices, en modo que una de ellas se encuentre situada Posición del terapeuta
forma de un alicate. justo por encima de la rótula y la otra sobre el De pie en el lado que se va a tratar.
Todas las acciones mencionadas se deben tercio superior del muslo. Posteriormente,
realizar al mismo tiempo, aplicando las fuerzas continúa la aplicación de la técnica de manos Técnica
de manera tridimensional. La aplicación de la cruzadas El terapeuta flexiona la pierna del paciente a
técnica debe durar un mínimo de 3 a 5 90 grados y con su mano caudal mantiene esta
minutos. Hay que vencer pacientemente las posición. La mano craneal la coloca sobre la
tres barreras consecutivas de restricción. región de la mayor restricción dentro de la
masa de los aductores y realiza con ella un
deslizamiento transverso. La mano caudal
puede ayudar en la colocación del muslo,
cambiando su posición entre la rotación
externa y la interna, dependiendo del progreso
de la liberación
 Inducción miofascial del
tensor de la fascia lata