Resumen Tema 6.

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Indice:

1. Financiación de la Seguridad Social.

2. Prestaciones de la Seguridad Social.


2.1. Incapacidad temporal.
2.2. Nacimiento y cuidado del menor, y riesgo durante el embarazo y la lactancia.
2.3. Incapacidad permanente.
2.4. Desempleo.
2.5. Jubilación.
2.6. Prestaciones por muerte y supervivencia.

3 Sistemas complementarios.
3.1. Sistema complementario público.
3.2. Sistema complementario privado.
1. Financiación de la Seguridad Social.

La financiación de la acción protectora de la Seguridad Social se realiza a través de un sistema


mixto, ya que se nutre de distintos medios para obtener los recursos necesarios que le permitan
atender sus obligaciones.

Sus fuentes de financiación son las siguientes:

• Ingresos de empresas y trabajadores a través de las cotizaciones.


• Ingresos procedentes de los presupuestos generales del Estado.
• Ingresos patrimoniales y financieros de los recursos de ente público.
• Las cantidades recaudadas en concepto de recargos y sanciones.

Con el presupuesto del sistema de la Seguridad Social se financia el sistema básico de protección,
que comprende dos modalidades:

• Modalidad contributiva: Se financia básicamente con las cotizaciones de empresas y


trabajadores, y comprende:
◦ Las prestaciones económicas de los diferentes regímenes que integran el sistema de la
Seguridad Social.
◦ Los gastos derivados de la gestión y la administración del nivel contributivo.

• Modalidad no contributiva o asistencial: Se financia con cargo a los presupuestos generales


del Estado y comprende:
◦ Las prestaciones y servicios de asistencia sanitaria, salvo que se deriven de accidentes de
trabajo y enfermedades profesiones.
◦ Las pensiones no contributivas por invalidez y jubilación.
◦ Los complementos a mínimos de las pensiones d la Seguridad Social.

2. Prestaciones de la Seguridad Social.

La acción protectora de la Seguridad Social garantiza unas serie de prestaciones a las personas
comprendidas dentro de su campo de aplicación.
Prestaciones en especie
• Asistencia sanitaria. • Prestación de servicios médicos y
• Prestación farmacéutica. farmacéuticos, así como de los servicios
• Servicios sociales. de recuperación física, prótesis y
ortopedia destinadas a conservar y
recuperar la salud.

• Tienen derecho: El trabajador, cónyuge,
hijos y ascendentes que convivan con él
y a su cargo, pensionistas y
desempleados.
Prestaciones económicas
• Subsidios: prestaciones de pago • Incapacidad temporal.
periódico y duración temporal. • Riesgos durante el embarazo y la
lactancia.
• Nacimiento y cuidado del menor.
• Cuidados de menores afectados por
cáncer y otra enfermedad grave.
• Corresponsabilidad por cuidado del
lactante.
• Pensiones: prestaciones económicas de • Incapacidad permanente.
pago periódico y de duración vitalicia o • Jubilación.
hasta alcanzar una edad determinada. • Por muerte y supervivencia: viudedad y
orfandad.
• Indemnizaciones: prestaciones • Lesiones permanentes no invalidantes.
económicas que se abonan una sola vez. • Incapacidad permanente parcial.
• Otras prestaciones. • Por desempleo (prestación contributiva).
• Protección familiar de carácter no
económico.
• Prestación por activación del Mecanismo
RED.
• Subsidio asistencial.
• Ingreso mínimo vital.
• Prestaciones no contributivas: prestaciones y servicios de asistencia sanitaria y social,
pensiones no contributivas de incapacidad permanente, jubilación, complementos a
mínimos de las pensiones de la Seguridad Social y otras prestaciones familiares reguladas
en la LGSS.

2.1. Incapacidad temporal.

La incapacidad temporal es la situación en que se encuentran los trabajadores incapacitados


transitoriamente para trabajar y que precisan asistencia sanitaria por situaciones de enfermedad
común o profesional, accidente, sea o no laboral, y periodos de observación por enfermedad
profesional.

A. Requisitos para ser beneficiario de la prestación económica por incapacidad temporal.


• Estar afiliado a la Seguridad Social y en situación de alta o asimilada al alta.
• Haber cotizado el tiempo exigido.
◦ Enfermedad común: 180 días dentro de los cinco años anteriores a la baja médica.
◦ Enfermedad profesional o accidente, sea o no laboral: No se exige periodo mínimo de
cotización.

B. Duración de la incapacidad temporal.

La IT tiene una duración máxima de 12 meses, prorrogables a instancia del INSS por otros 6 meses
cuando se estime que en este periodo el trabajador pueda se dado de alta médica por curación.

Una vez finalizado el periodo de 18 meses, la persona será dada de alta por curación, o bien se
examinará, en el plazo máximo de 3 meses, a efectos de la calificación de una incapacidad
permanente. No obstante, en caso de que los servicios médicos consideren posible la recuperación,
podrán autorizar su prórroga hasta un máximo de 24 meses, a contar desde que se inició la IT.

A partir de los 18 meses no se cobrará subsidio por incapacidad temporal.

C. Prestación económica durante el periodo de incapacidad temporal.

Durante una IT se podrá recibir una prestación para cubrir la falta de ingresos. La prestación es
diferente según la causa de la IT.

Prestación por enfermedad común o accidente no laboral


Los tres primeros días de la baja. No se cobra prestación.
Del día: 4.º al 20.º de la baja. Se cobra el 60% de la base reguladora.
• Corre a cargo de la empresa: del día 4.º al 15.º.
• Corre a cargo del INSS: del día 16.º al 20.º.
Del día 21.º hasta el día del alta. Se cobra el 75% de la base reguladora.
Corre a cargo del INSS.
Prestación por enfermedad profesional o accidente laboral
Se cobra el 75% de la base reguladora desde el día siguiente a la baja.
Corre a cargo del INSS o de la mutua.

En los convenios colectivos, se pueden estableces condiciones más favorables para las personas con
IT.

D. Cálculo de la base reguladora de la prestación por incapacidad temporal.

La prestación por IT se calcula sobre una cantidad denominada base reguladora, cuyo importe
depende la contingencia causante de la baja médica. A saber:

• Base reguladora en caso de IT por enferedad común o accidente no laboral:

Base de contingencias comunes del mes anterior a la baja


BR = _______________________________________________
Número de días cotizados en dicho mes
• Base reguladora en caso de IT por accidente de trabajo o enfermedad profesional:

Base AT y EP del mes anterior a la baja – horas extras Horas extras del año anterior
BR = _____________________________________________ + ________________________
30 (salario mensual) o X (salario diario) 365

Pago de legado de la prestación por incapacidad temporal.

Con carácter general, la prestación por IT es abonada por la empresa, en régimen de pago delegado
a través de la nómina y en los mismos periodos que el salario, excepto cuando tenga menos de diez
trabajadores y la incapacidad laboral dure más de seis meses, que en este caso, la empresa puede
solicitar el traslado de la obligación del pago a la entidad correspondiente.

Las empresas recuperan las cantidades abonadas en concepto de subsidio de incapacidad temporal
mediante el descuento de su importe en las liquidaciones de cuotas que efectúan cada mes en la
Tesorería General de la Seguridad Social.

Pautas para elaborar las nóminas en situación de incapacidad temporal


Cálculo de la retribución. • Se calculan cuántos son los días trabajados y cuántos los días
en incapacidad temporal.
• Se calcula la retribución de los días trabajados.
• Se calcula la base reguladora.
• Días en incapacidad temporal:
a) Si el salario es mensual: 30 - días de alta en el mes.
b) Si el salario es diario: días del mes – días trabajados en el
mes.
Cálculo de la base de a) Base de los días en activo: percepciones + prorrata de pagas
contingencias comunes. extras.
b) Base de los días en incapacidad temporal: base reguladora
multiplicada por los días en IT.
• Base de contingencias comunes: a + b.
Cálculo de la base de • Si no existen horas extras, es la misma base que las
contingencias profesionales contingencias comunes.
• Si existen horas extras:
a) Base de los días en activo: base de contingencias comunes de
los días en activo + horas extras.
b) Base de los días en incapacidad temporal:
1. Se multiplica la base reguladora por los días en IT.
2. Si es enfermedad común, se calcula el promedio diario de
las horas extras del año anterior y se multiplica por los
días en IT.
• Base de contingencias profesional: a + b.
2.2. Nacimiento y cuidado del menor, y riesgo durante el embarazo y la
lactancia.

Situación protegida. • Nacimiento de un hijo.


• Adopción de un menor de 6 años, o de 18 años
con discapacidad.
Requisitos. • Estar afiliado y en alta o situación asimilada al
alta y, en su caso, cumplir los siguientes
tequisitos de cotización en función de la edad de
la madre: menor de 21 años, no se exige periodo
de cotización; entre 21 y 26 años, 90 días
cotizados en los siete años anteriores al
nacimiento, la adopción o la acogida, o 180 días
en toda la vida laboral; mayor de 26 años: 180
días cotizados en los siete años anteriores al
nacimiento, la adopción o la acogida, 360 días en
toda la vida laboral.

Si no se reúne el periodo exigido de cotización previa,


Nacimiento y cuidado del menor

se reconoce a la madre un subsidio no contributivo de


cuantía equivalente al 100% del IPREM durante las seis
primeras semanas.
Duración. De 16 semanas, con la siguiente distribución:
obligatorias las seis primeras semanas tras el
nacimiento, acogida o adopción. Tras las seis semanas
obligatorias, las diez restantes podrán disfrutarse a
voluntad de los progenitores en periodos semanales de
forma acumulada o interrumpida hasta que el hijo
cumpla doce meses, siempre que ambos trabajen y
reúnan los requisitos exigidos. La madre biológica
puede anticipar el inicio de la prestación hasta cuatro
semanas a la fecha probable del parto.

El trabajador deberá comunicar a la empresa, con una


antelación de quince días, el ejercicio de este derecho.
Cuando los dos progenitores que ejerzan este derecho
trabajen para la misma empresa, la dirección podrá
limitar su ejercicio simultáneo por razones fundadas y
objetivas, debidamente motivadas por escrito.
Cuantía. Consiste en un subsidio diario equivalente al 100% de la
base reguladora.

Base de la cotización de contingencias comunes


del mes anterior a la baja.
BR = ________________________________________
Número de días cotizados en dicho mes.
Corresponsabilidad en el cuidado del lactante.

Situación protegida. La reducción de la jornada de trabajo de media hora que


lleven a cabo con la misma duración t régimen los dos
progenitores o adoptantes, cuando ambos trabajen, para
el cuidado del lactante desde que cumpla 9 meses hasta
los 12 meses.
Requisitos. Iguales que para el nacimiento y cuidado del menor.
Duración. Tres meses.
Cuantía. Será el 100% de la base reguladora de incapacidad
temporal por contingencias comunes y en proporción a
la reducción de la jornada.

Situación protegida. Se percibirá cuando la trabajadora no pueda permanecer


en su puesto de trabajo porque este influya
negativamente en su salud o en la del feto, o del hijo en
Riesgo durante el embarazo y lactancia.

el caso de lactancia, siempre que no sea posible un


cambio a otro puesto dentro de la empresa.
Requisitos. Estar afiliado y en alta o situación asimilada al alta. No
se exige periodo previo de cotización.
Duración. En el caso de riesgo durante el embarazo, la prestación
dura hasta que este cesa o se produce el nacimiento del
hijo. En caso de riesgo durante la lactancia, la prestación
dura hasta los nueve meses del hijo.
Cuantía. El subsidio es equivalente al 100% de la base
reguladora.

H.Ex. Año
anterior a la
BCCP del mes anterior a la baja baja
BR = ___________________________ + _________
Base mensual o Base diaria 365

2.3. Incapacidad permanente.

Es la situación en la que se encuentra el trabajador que, después de haber sido dado de alta
médicamente, presenta reducciones anatómicas o funcionales graves, previsiblemente definitivas,
que disminuyen o anulan su capacidad para el trabajo.
Grados de incapacidad:

• Incapacidad permanente parcial para la profesión habitual.


• Incapacidad permanente total.
• IP absoluta.
• Gran invalidez.

2.4. Desempleo.

Es la situación en la que se encuentran las personas que, pudiendo y queriendo trabajar, pierden su
empleo o ven reducida su jornada laboral, entre un 10 y un 70%, con la correspondiente pérdida o
reducción salarial.

No se encuentran en situación legal de desempleo:


• Quienes cesan voluntariamente en el trabajo.
• Quienes, aun encontrándose un paro, no acreditan su disponibilidad para buscar activamente
un empleo y para aceptar una colocación adecuada.

Desempleo parcial:
• El trabajador ve reducida temporalmente su jornada ordinaria de trabajo, entre un 10 y un
70%, siempre que el salario se vea reducido en la misma proporción.

Desempleo total:
• El trabajador cesa en su actividad y se ve privado del salario, ya sea de forma definitiva o
temporal.

A. Nivel contributivo.

Comprende la prestación por desempleo que se abona a las personas que se encuentran en situación
legal de desempleo, ya sea por extinción o suspensión del contrato o por reducción de hornada,
siempre que acrediten un periodo mínimo de ocupación cotizada a la Seguridad Social y cumplan
los demás requisitos legales.

Estos requisitos son:


• Estar afiliado a la Seguridad Social y en situación de alta o asimilada al alta.
• Encontrarse en situación legal de desempleo.
• Acreditar un periodo mínimo de cotización de 360 días dentro de los seis años anteriores a la
situación legal de desempleo.
• No haber cumplido la edad establecida para tener derecho a la pensión contributiva de
jubilación, salvo que el trabajador no tuviera acreditado el periodo de cotización requerido.
• Haber trabajado por cuenta ajena. Los trabajadores autónomos tienen una prestación
específica de protección.

B. Nivel asistencial. Subsidio por desempleo.

Es un sistema asistencial que prolonga la protección por desempleo para las personas inscritas como
demandantes de empleo, sin haber rechazado oferta de trabajo adecuada ni haberse negado a
participar, salvo causa justificada, en acciones de promoción, formación o reconversión
profesionales, y careciendo de rentas de cualquier naturaleza superiores, en cómputo mensual, al
75% del salario mínimo interprofesional, excluida la parte proporcional de las dos pagas
extraordinarias. En todo caso la cuantía a percibir será el 80% del indicador público de renta efectos
múltiples mensual, sin incluir las pagas extraordinarias.

2.5. Jubilación.

La jubilación consiste en el cese voluntario en el trabajo a causa de la edad, lo que genera el


derecho a percibir una pensión vitalicia.

Los requisitos de acceso a la pensión de jubilación dependen de la edad del interesado y de los años
cotizados en su vida laboral.

• Tener cumplidos 65 años.


• Tener cotizados quince años.

En determinados casos, se permiten la jubilación anticipada y la parcial.

• Jubilación anticipada.
• Jubilación parcial.
◦ Jubilación parcial con 65 años: Se admite con o sin contrato de relevo a partir de los 65
años y la reducción de la jornada de trabajo debe estar entre un 25 y un 50%.
◦ Jubilación parcial de menores de 65 años: solo se admite con contrato de relevo y a
partir de los 60 años si son mutualistas o de los 61 años en el reto de los casos.

2.6. Prestaciones por muerte y supervivencia.

Estas prestaciones tienen por objeto compensar la pérdida de ingresos que se produce en la familia
más próxima de la persona trabajadora o pensionista fallecida.

Estas prestaciones son:


• Auxilio por defunción.
• Pensión de viudedad.
• Pensión de orfandad.
• Pensión en favor de familiares.

3 Sistemas complementarios.

Junto al sistema básico de protección de la Seguridad Social, existen sistemas complementarios:


uno público y otro privado.

3.1. Sistema complementario público.

Comprende las prestaciones de asistencia social y servicios sociales, aunque puede establecerse en
otras materias si se considera conveniente.
a) Asistencia social.
Atiende situaciones de necesidad demostradas por el solicitante.

b) Servicios sociales.
Son servicios complementarios de las prestaciones del sistema de la Seguridad Social
gestionados por el Instituto de Mayores y Servicios Sociales.

3.2. Sistema complementario privado.

Comprende las mejoras voluntarias de las prestaciones de la Seguridad Social a cargo de la empresa
y los planes de pensiones.

a) Mejoras voluntarias.
Ejemplos de mejora voluntaria a cargo de la empresa son la mejora den las prestaciones por
incapacidad temporal, los seguros de enfermedad y accidentes con aseguradoras privadas y
los planes de pensiones.

b) Planes de pensiones.
Un plan de pensiones es un producto financiero de ahorro a medio y largo plazo, vinculado a
la jubilación y a otras contingencias como la incapacidad laboral total y permanente, el
fallecimiento y la dependencia severa o gran dependencia.

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