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Tema 2: APARATO RESPIRATORIO

MD. EDUARDO MEJIA SUTTA

ANATOMÍA

APARATO RESPIRATORIO

• El aparato respiratorio es el conjunto de órganos

encargados de llevar el aire a los pulmones para
realizar el intercambio gaseoso y eliminar el
dióxido de carbono.

El aparto respiratorio se divide en

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APARATO RESPIRATORIO
(FUNCIONAL)

PORCIÓN PORCIÓN
CONDUCTORA RESPIRATORIA

Conformado por Conformado por

- Fosas nasales - Bronquiolos

- Faringe respiratorios
- Laringe - Conductos alveolares
- Tráquea - Sacos alveolares
- Bronquios - Alveolos
- Bronquiolos
- Bronquiolos terminales

PORCION CONDUCTORA DEL APARATO RESPIRATORIO

I. CAVIDAD NASAL

A) LIMITES

SUPERIOR:
• lámina cribosa del etmoides (lamina cribosa)
• Esfenoides

INFERIOR:
• la apófisis palatina (del hueso maxilar
superior)
• porción horizontal (del hueso palatino).

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LÍMITES DE LAS FOSAS NASALES

MEDIAL: tabique nasal

• formado por el lamina perpendicular del

hueso etmoides
• vómer
• cartílago cuadrilátero (hialino).

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LATERAL:
• conformada por 3 prominencias óseas denominados cornetes (3 cornetes)
• por debajo de cada cornete existe una excavación denominada MEATO
• Los cornetes superiores y medios forman parte del hueso etmoides
• los inferiores son huesos independientes.

CORNETES CORNETES NASALES (VISTA LATERAL)

(VISTA ANTERIOR)

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ANTERIOR:
• cada fosa nasal tiene un orificio a la cual se le llama ventana
o narina.

POSTERIOR:
• existen orificios llamados coanas el cual comunica a la
fosas con la nasofaringe.

B) REGIONES DE LAS FOSAS NASALES

1.- Región anterior de la cavidad nasal o vestíbulo

• Tiene una mucosa con epitelio poliestratificado plano
no queratinizado
• folículos pilosos denominados vibrisas
• múltiples glándulas sebáceas y sudoríparas
• cartílago hialino

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2.-Región superior de la cavidad nasal o área olfatoria

• Epitelio olfatorio y la lámina subyacente

que contiene glándulas de Bowman y un
plexo vascular abundante.
• Está tapizada por mucosa pituitaria
(membrana de Schneider) amarilla u
olfatoria.
• Quimiorreceptores (neuronas olfatorias)
para el olfato

3.-Región inferior de la cavidad nasal o área

respiratoria
• pituitaria roja.
• está recubierta por epitelio pseudoestratificado
cilíndrico ciliado con células caliciformes (epitelio
respiratorio)
• está vascularizado (Lamina propia) con profusión,
mas en región de los cornetes y la superficie
anterior del tabique nasal
• Plexo de kiesselbach (lesión genera epistaxis)

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FUNCIONES:

• Región respiratoria: conduce, calienta, humedece y filtra el

aire inspirado.
• Región olfatoria: contiene la MÁCULA LÚTEA o amarilla
(zona de mayor agudeza olfatoria), por lo tanto cumple
función de olfacción
• Modifica las vibraciones de la voz

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SENOS PARANASALES
• Son cavidades dentro de huesos
• Recubiertos de ep. Respiratorio

SENO MAXILAR O DE HIGHMORE

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LOS SENOS ANTERIORES

meato medio

•Seno frontal
•Seno maxilar (antro de
highmore)
•Celdillas etmoidales
anteriores

LOS SENOS POSTERIORES

meato superior

•Seno esfenoidal
•Celdillas etmoidales
posteriores

En el meato inferior, se abre

el conducto nasolacrimal. FUNCIONES:
•Aligerar el peso de la cabeza.
•Actúa como caja de resonancia para la voz
•Producen moco.

II. FARINGE

LIMITES

REGIONES

HISTOLOGIA

FUNCIONES

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III. LARINGE (caja de la voz)

• Es un tubo cilíndrico, 4 x 2 cm
• situada en la línea media del cuello (debajo del
hueso hioides) y encima de la tráquea
• por delante de las vértebras C4-C6

1. CAPAS HISTOLOGICAS

A) MUCOSA:

Epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado

• 02 Cuerdas vocales superiores o falsas

(repliegues mucosos)
• 02 cuerdas vocales inferiores o verdaderas:
posee EPPnoQ

✓ GLOTIS: espacio entre

cuerdas vocales verdaderas.

✓ VENTRICULO DE MORGAGNI:
espacio entre cuerda vocal
superior e inferior de cada
lado.

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LARINGE (MUCOSA)

B) CAPA MUSCULO - CARTILAGINOSA

CARTÍLAGOS IMPARES

Tiroides (cartílago hialino)

• forma de escudo o de libro

• El mas grande
• Astas sup. e inf
• Manzana de adán o bocado

Epiglotis (cartílago elástico)

• forma de raqueta
• se inserta por detrás del cartílago tiroides
• cierra la glotis durante la deglución (cierre es pasivo)

Cartílago cricoides (cartílago hialino)

forma de anillo de sello

Se une por debajo del cartílago tiroides por la membrana
tirocricoidea

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CARTÍLAGOS PARES O FUNCIONALES

cartílago Aritenoides: (cartílago hialino)

• son piramidales y se articulan con el cricoides
en su parte posterior poseen una eminencia
vocal para la inserción de las cuerdas vocales
verdaderas
• actúan de manera activa en la fonación.

Cartílago corniculado de Santorini (elástico)

• que sirve como eje superior para el cartílago
aritenoides

Cartílago cuneiforme de wrisberg o de morgagni

(elástico)
• que se encuentran internos del ligamento
aritenoepiglotico

B) CAPA MUSCULO - CARTILAGINOSA

MUSCULAR

11 músculos / (X par craneal)

1. Cricotiroideo (par): tensa las

cuerdas vocales.
2. Cricoaritenoideo lateral: abre las
cuerdas vocales
3. Cricoaritenoideo posterior
4. Tiroaritenoideo (par)
5. Interaritenoideo
6. ArItenoaritenoideo (impar)
7. Aritenoepiglótico (par): bajo la
epiglotis para cerrar el aditus
durante la deglución

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C) ADVENTICIA
Tejido conjuntivo laxo que cubre los músculos extrínsecos
• Esternotiroideos
• Tirohioideos
• Esternocleidohioideos
• Constrictores de la faringe

FUNCIONES:
• Vía respiratoria
• Órgano de la fonación
• Tos, deglución, vómito,

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IV. TRÁQUEA

• Es un conducto musculocartillaginoso (ANILLOS)

• Mide 12 cm de largo 2 cm de diámetro
• Se encuentra debajo laringe, delante del esofago (en
mediastino superior)

LIMITES C6 – T4

CAPAS HISTOLOGICAS

Mucosa:
• epitelio cilíndrico ciliada (respiratorio)
pseudoestratificado,
• tejido conectivo subepitelial (lámina propia)
• haz de fibras elásticas relativamente gruesas
que separa la mucosa de la sub mucosa.

Submucosa:
• tejido conectivo fibroelástico denso e
irregular
• contiene múltiples glándulas mucosas y
seromucosas

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Cartilaginosa - muscular:
• formada por la superposición de 16 a 20 cartílagos
hialinos (ultimo cartílago: carina)
• unidos por membranas de tejido conectivo denso
• cartílagos tienen forma de una herradura o C
• sus extremos se unen a través de una lámina de
músculo liso que completa la forma anular. (músculos
traqueales).

Adventicia:
• tejido conectivo fibroelástico.
• se encarga de fijar la tráquea a las estructuras
adyacentes (es decir, esófago y tejidos conectivos
del cuello).

• En el punto que la tráquea se bifurca en bronquios

primarios derecho e izquierdo, hay un reborde interno
denominado Carina (relaciona con el reflejo de la tos)

FUNCION • PASO DE AIRE

• TOS

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V. BRONQUIOS
• la tráquea termina en el tórax al dividirse en el ángulo
esternal (de Louis) en un bronquio primario derecho e
izquierdo.

BRONQUIOS PRIMARIOS

BRONQUIO DERECHO BRONQUIO IZQUIERDO

• Mide 2,5 cm • Tiene una longitud de 4,5 cm
• tiene de 6 a 8 cartílagos • tiene de 9 a 12 cartílagos
• es ancho • es angosto
• con la horizontal forma un ángulo de • con la horizontal forma un ángulo de
60° 45°
• relacion con el cayado de la vena • Relacion con el cayado de la arteria
Ácigos (desemboca en la vena cava Aorta.
superior).

Bronquios lobulares o secundarios: se introducen en los

lóbulos pulmonares (3 en el pulmón derecho, y 2 en el pulmón
izquierdo)

Bronquios segmentarios o terciarios: se introducen en los

segmentos broncopulmonares. Al ramificarse originan a los
bronquiolos. Hay 10 en el pulmón derecho y 8 en el pulmón
izquierdo.

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HISTOLOGIA DE BRONQUIOS

1. MUCOSA EP. RESPIRATORIO

2. SUBMUCOSA TCDI

3. CARTILAGO - MUSCULAR CARTILAGO HIALINO

MUSCULO DE REISSEISEN

4. ADVENTICIA TCD

VI. BRONQUIOLOS
• no poseen cartílago en sus paredes
• epitelio simple cilíndrico ciliado
• tienen menos de 1 mm de diámetro
• poseen células de Clara
• células caliciformes que aumentan la cantidad de
músculo liso.

VII. BRONQUIOLOS TERMINALES

• Los bronquiolos terminales forman la región

más pequeña y distal de la porción conductora
del sistema respiratorio.

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PORCION RESPIRATORIA DEL APARATO RESPIRATORIO

BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS
• Poseen epitelio cubico simple.
• sus paredes están interrumpidas por la presencia de
estructuras semejantes a sacos alveolares y alveolos
• cada bronquiolo respiratorio termina en un conducto
alveolar.

CONDUCTO ALVEOLAR, ATRIO Y SACO ALVEOLAR

• Los conductos alveolares, atrios y alveolos tienen una red
capilar abundante.

• Los conductos alveolares

• no tienen paredes propias
• Epitelio simple plano
• Carece de capa muscular
• son simplemente disposiciones lineales de los alveolos.

• Estos sacos alveolares :

• se abren así en un espacio común, que algunos
investigadores llaman atrio.
• la abertura de cada alveolo al conducto alveolar está
controlada por una célula de músculo liso aislada ("botón"
de músculo liso) incluida en colágena tipo III

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ALVEOLOS

• Son 300 millones

• Epitelio simple plano
• En las áreas de contacto, dos alveolos pueden comunicarse
uno con el otro a través de un poro alveolar (de Kohn)

CELULAS:
❑ NEUMOCITO I
❑ NEUMOCITOS II
❑ CELULAS DE POLVO

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TENSIOACTIVO:
• Es producido por los neumocitos tipo II (células septadas)
• desde el 7mo mes de gestación.
• Su función es evitar el colapso de los alveolos en la
respiración (evita que lo alveolos se queden pegados)

ALVEOLO MEMBRANA ALVEOLO CAPILAR O

RESPIRATORIO.
Esta membrana tiene un espesor de
½ micra y está constituida por 4 capas:
1. Epitelio alveolar
2. Membrana basal epitelial
3. Membrana basal capilar
4. Pared endotelial capilar.

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PULMONES

• Par de órganos contenidos en las

cavidades pleurales
• Separadas por un mediastino
• Situadas entre el
diafragma y 2cm por arriba de las
clavículas

1. CARACTERÍSTICAS

Forma: semejante a una pirámide triangular Peso: de 550

a 650gr.
Capacidad: de 875 y 750 cm3 Dimensiones: de
25x16x7 – 10 cm
Consistencia: esponjosa y flexible, elástica que cede a la
menor presión (crepitación).
Color: en el recién nacido es de color rosado, en el
adulto; gris, oscuro debido a la acumulación de partículas
de carbón (antracosis).
El derecho está ligeramente ascendido por la ubicación
del hígado

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II. MORFOLOGÍA EXTERNA

Cara externa o costal

es convexa y se relaciona con los arcos costales
Cara interna o mediastínica
es cóncava tiene una depresión llamada hilio por
donde entran y salen los componentes del pedículo
pulmonar.
Cara inferior o diafragmática
es cóncava y se relaciona con el músculo diafragma.
Ápice o vértice
de 4 ó 3 cm por encima de la primera costilla.

VISTA
ANTERIOR

VISTA
POSTERIOR

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HILIO PULMONAR (PEDICULO PULMONAR)

INGRESA
• un bronquio principal
• arteria pulmonar (transporta sangre poco oxigenada)
•artetias bronquiales (sangre oxigenada)
• SALE
• Vasos linfáticos
• venas pulmonares (transporta sangre oxigenada)
• venas bronquiales y nervios.

RIEGO SANGUÍNEO:
Los pulmones tienen doble vascularización:

• ARTERIA PULMONAR:
• transporta sangre venosa o desoxigenada en los capilares
pulmonares.
• Se oxigenan y drenan a las venas y vénulas pulmonares.
• ARTERIAS BRONQUIALES :
• transportan sangre oxigenada
• se abren en los capilares pulmonares
• la circulación bronquial y pulmonar se anastomosan

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HILIO PULMONAR

HILIO PULMONAR

DIFERENCIAS ENTRE PULMONES

PULMÓN DERECHO PULMÓN IZQUIERDO
• Es más voluminoso • Menos Voluminosos
• Ascendido (1 a 2 cm) por el hígado.
• Dos surcos profundos llamados • Tiene una cisura oblicua
Cisuras o fisuras (horizontal y
oblicua) • Lóbulo superior y lóbulo inferior. Y
• Tres lóbulos(superior, medio e posee la língula.
inferior.

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SON HOJAS DE SEROSA QUE

PLEURAS PULMONARES RECUBREN LOS PULMONES.

• PLEURAVISCERAL:PEGADO AL PULMONY RECUBRE TODO EL PULMON EXCEPTO EL HILIO.

• PLEURA PARIETAL:PEGADO A LA PAREDTORACICAY POSEETODAS LAS AREAS DEL PULMON.

NEUMOTORAX

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