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Señor

JUEZ DE TUTELA(R)
E. S. D.

ASUNTO: ACCIÓN DE TUTELA


ACCIONANTE: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
AFECTADA: XXXXXXXXXXXXXXXXXXREIZA viuda de JARAMILLO
ACCIONADO: DIRECCIÓN SECCIONAL DE SALUD DE ANTIOQUIA

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX, identificado con cédula de ciudadanía N.º


43835191 de Itagüí (Ant), quien actúa como agente oficiosa de la señora :
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX viuda de JARAMILLO, identificada con
CC, Nº XXXXXXXXXXX de Caldas (Ant); y en ejercicio del artículo 86 de la
Constitución Política, y de conformidad con los Decretos 2591 de 1991, 306 de
1992 y 1386 de 2000, interpongo ante su despacho la presente Acción de Tutela,
con el fin de que se nos protejan los derechos fundamentales a la salud, en
conexidad con la vida, a la Dignidad Humana y seguridad social, los cuales han
sido amenazados, violados y/o vulnerados por LA NUEVA EPS Para fundamentar
esta Acción Constitucional me permito relacionar los siguientes:

HECHOS.

1. Afirmo que la paciente de 85 años con diagnósticos de ENFERMEDAD


DIVERTICULAR DEL INTESTINO GRUESO CON PERFORACIÓN Y
ABSCESO, HIPERTENSIÓN, DIABETES Y EPOC
2. El 17 de agosto de 2018 fue intervenida quirúrgicamente y producto de esto se
le realizo COLOSTOMIA, razón por la cual requiere que se le esté cambiando
las BARRERAS MOLDEABLES PROTECTORA DE PIEL cada tres (tres) días),
por esta razón el médico tratante, ordena diez (10) barreras , cada mes
realizan las entregas incompletas , por ejemplo en el mes de septiembre; con
un faltante de dos (2) BARRERAS MOLDEABLES PROTECTORA DE PIEL.
3. En el mes de octubre nos entregaron solo cinco (5) BARRERAS
MOLDEABLES PROTECTORA DE PIEL. Con un faltante de cinco (5), en el
mes de diciembre entregaron nueve (9), faltando por entregar una (1)
BARRERA MOLDEABLE PROTECTORA DE PIEL. Es entonces evidente la
falta de seriedad, respeto y compromiso por la paciente
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX viuda de JARAMILLO sin olvidar que es
una adulta mayor.
4. Es de vital importancia los implementos para realizar los cambios de la
colostomía, ya que los costos de cada implemento son muy altos y esto
vulnera la situación económica de la paciente y su representante, en las
pruebas anexo copia de la lista de precios de los insumos necesarios para su
recuperación y tratamiento de la colostomía, teniendo en cuenta que solo se
cuenta una empresa para estos suministros “ConvaTec”.
5. Afirmo que soy la única responsable como agente oficioso de mi madre y mi
situación económica es realmente vulnerable ya que no cuento con un sueldo
estable y/o pensión para la manutención de mi madre, la señora
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXviuda de JARAMILLO La actuación negligente de
la entidad accionada vulnera evidentemente nuestros derechos a la salud, a la
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vida, a la seguridad social y a UNA VIDA DIGNA; porque no permite el acceso


a un tratamiento integral.
6. Es por todo lo anterior que me veo en la necesidad de acudir a este
mecanismo de defensa, pues con la negativa de LA NUEVA EPS en la
ENTREGA DE LAS BARRERAS MOLDEABLES PROTECTORA DE PIEL
adecuadas y a tiempo y con el fin de que se garanticen a su favor los Derechos
Fundamentales a la SALUD EN CONEXIDAD CON LA VIDA, DERECHO A LA
VIDA DIGNA, DERECHO A LA SEGURIDAD SOCIAL todos de rango
Constitucional.

DERECHOS AMENAZADOS VIOLADOS O VULNERADOS


Considero que LA NUEVA EPS deben actuar con suma responsabilidad y
diligencia en el caso en particular, así mismo atenderme de manera oportuna
ENTREGANDO LAS BARRERAS MOLDEABLES PROTECTORA DE PIEL
SOLICITADAS, como también proporcionarme los tratamientos y procedimientos
que se generen a raíz de la patología que sufre la paciente la señora
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX viuda de JARAMILLO, tratándose de una vida
Humana y así evitar que se vulnere la Constitución Política de Colombia, carta ésta
que vela y protege los derechos fundamentales a la salud, a la vida, a la seguridad
social, y a la dignidad humana. Derechos consagrados en los Artículos. 11, 48, y 49,
de la Constitución Política y el Decreto 0019 de 2012.
La posición que ha asumido LA NUEVA EPS en este caso vulnera de manera
evidente los derechos a la salud, a la vida, a la seguridad social y a la dignidad
humana por lo siguiente:

DERECHO A LA SALUD.
La corte constitucional ha venido protegiendo el derecho a la salud a través de tres
vías:
- Estableciendo su relación de conexidad con el derecho a la vida, el derecho
a la integridad personal y el derecho a la dignidad humana.
- Reconociendo su naturaleza fundamental en contextos donde el accionante
es sujeto de especial protección.
- Afirmando en general su fundamentalidad de forma autónoma.

Sobre la naturaleza del derecho a la salud; inicialmente la jurisprudencia lo


consideró como un derecho prestacional; es decir, que su carácter de fundamental
dependía de un vínculo con otro derecho que si tuviera ese carácter; es decir, en
conexidad con dicho derecho.
En el año 2001, mediante sentencia T-1081 de 2001 la corte constitucional
estableció que cuando se tratara de sujetos de especial protección, el derecho a la
salud es fundamental y autónomo.
Dijo la corte en sentencia T-760 de 2008 determinó que “La fundamentalidad del
derecho a la salud en lo que respecta a un ámbito básico, el cual coincide con los
servicios contemplados por la constitución, el bloque de constitucionalidad, la ley y
los planes obligatorios de salud, con las extensiones necesarias para proteger una
vida digna”
La corte en variada jurisprudencia creó unos criterios que garantizan el acceso a los
servicios de salud excluidos del POS; y es así como en la sentencia T-760 del 2008
señala algunos de ellos:

“a) la falta del medicamento o tratamiento excluido por la reglamentación


legal o administrativa, debe amenazar los derechos constitucionales
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fundamentales a la vida o a la integridad personal del interesado; b) debe


tratarse de un medicamento o tratamiento que no pueda ser sustituido por
uno de los contemplados en el Plan Obligatorio de Salud o que, pudiendo
sustituirse, el sustituto no obtenga el mismo nivel de efectividad que el
excluido del plan, siempre y cuando ese nivel de efectividad sea el necesario
para proteger el mínimo vital del paciente; c) que el paciente realmente no
pueda sufragar el costo del medicamento o tratamiento requerido, y que no
pueda acceder a él por ningún otro sistema o plan de salud (el prestado a
sus trabajadores por ciertas empresas, planes complementarios prepagados,
etc.); y finalmente, d) que el medicamento o tratamiento haya sido prescrito
por un médico adscrito a la Empresa Promotora de Salud a la cual se halle
afiliado el demandante”

El derecho a la Salud, en conexidad además con el derecho a la vida; ha sido


vulnerado por LA NUEVA EPS debido a que las entidades no han atendido a los
mandatos constitucionales acerca del derecho a la Salud como un derecho
fundamental independiente, el derecho a la vida y el derecho a la seguridad social;
sino que por el contrario con su actuación atenta todos los derechos y pone en
riesgo mi salud y mi vida, al no poder acceder efectivamente al servicio de salud.

3. PROCEDENCIA DE LA ACCIÓN DE TUTELA.


La Acción de Tutela procede contra toda acción u omisión de las autoridades, que
hayan violado, viole o amenacen violar cualquiera de los Derechos
Constitucionales Fundamentales. La procedencia de la Tutela en ningún caso está
sujeta a que la acción de la autoridad o del particular se haya manifestado en un
acto jurídico escrito. La palabra autoridad pública debe entenderse en un sentido
más amplio, esto es, como semejantes de los organismos del Estado y de todos
los funcionarios o servidores públicos. Una interpretación restrictiva contraria los
fines esenciales del precepto supremo mencionado.

En Sentencia T-175 de 2002, la Corte afirmó que es indispensable manejar un


noción de vida y salud más amplia, que corresponde a la que la jurisprudencia ha
relacionado con el concepto de dignidad humana, razón por la que la vida supone
un derecho constitucional fundamental no entendido como una mera existencia,
sino como una existencia digna con las condiciones suficientes para desarrollar,
en la medida de lo posible, todas las facultades de que puede gozar la persona
humana; así mismo, un derecho a la integridad personal en todo el sentido de la
expresión que, como prolongación del anterior y manifestación directa del principio
de la dignidad humana, impone tanto el respeto por la no violencia física y moral,
como el derecho al máximo trato razonable y la mínima afectación posible del
cuerpo y del espíritu. Así mismo ha dicho la Corte:

"En un Estado Social de Derecho la protección de los derechos


fundamentales debe ser real y precisamente la garantía de la tutela apunta
hacia tal finalidad. Dentro de esos derechos fundamentales están el
derecho a la vida, a la dignidad de la persona, los cuales están íntimamente
ligados al derecho a la salud y por ende a la seguridad social "La seguridad
social en salud en Colombia tiene como principio el de la "integridad" como
se desprende del siguiente análisis normativo: El numeral 3° del artículo
153 ibídem habla de protección integral: 'El sistema general de seguridad
social en salud brindará atención en salud integral a la población en sus
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fases de educación, información y fomento de la salud y la prevención,


diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, en cantidad, oportunidad, calidad y
eficiencia, de conformidad con lo previsto en el artículo 162 respecto del
plan obligatorio de salud'. A su vez, el literal c- del artículo 156 ibidem
expresa que 'Todos los afiliados al sistema general de seguridad social en
salud recibirán un plan integral de protección de la salud, con atención
preventiva, médico quirúrgico y medicamentos esenciales, que será
denominada el plan obligatorio de salud' (resaltado fuera de texto). Hay
pues, en la ley 100 de 1993 y en los decretos que la reglamentan, mención
expresa a la cobertura integral, a la atención básica, a la integralidad, a la
protección integral, a la guía de atención integral y al plan integral. Atención
integral, que se refiere a la rehabilitación y tratamiento, como las normas lo
indican." Queda entonces claro que la atención y el tratamiento a que
tienen derecho el afiliado cotizante y su beneficiario son integrales; es decir,
deben contener todo cuidado, suministro de droga, intervención quirúrgica,
práctica de rehabilitación, examen para el diagnóstico y el seguimiento, y
todo otro componente que el médico tratante valore como necesario para el
pleno restablecimiento del estado de salud del paciente que se le ha
encomendado. Ahora bien, la prestación de los servicios de salud se funda,
entre otros, en el principio de solidaridad, habida cuenta que los servicios
que un afiliado requiere no son cubiertos con sus propios aportes sino con
los recursos del Sistema conformados, entre otros rubros, por los
provenientes de todos los aportantes, de tal suerte que quienes más
contribuyen financian a aquellos que, por poseer menores ingresos, no
cotizan o lo hacen en menor proporción, circunstancia que, además,
persigue el cumplimiento del principio de universalidad, pues el objetivo
último de dicha dinámica es lograr el cubrimiento en salud de toda la
población. Considero que, con la omisión de la Dirección Seccional de
Salud de Antioquia de no autorizar el procedimiento requerido, se vulneran
y amenazan, derechos Constitucionales Fundamentales como son el
Derecho a la Salud, en conexidad con el derecho a la Vida, a la Seguridad
Social, a la igualdad y a la vida digna, sin contar con el riesgo inminente
pues el mismo especialista considera la necesidad del procedimiento de
carácter urgente. Lo que permite promover esta acción constitucional de
protección para que se otorgue el amparo oportuno y eficaz. Máxime
tratándose de una persona con una enfermedad de las denominadas
Catastróficas, protegida por el Gobierno Nacional.”

FUNDAMENTOS DE DERECHO
Fundamento esta acción de tutela en los Artículos. 11, 12, 23, 46, 48, 49, 53, 86 y
209, de la Constitución Política de Colombia; igualmente el Artículo. 8 y 25 de la
Declaración Universal de los Derechos Humanos, el Artículo. 24 y 39 del pacto
Internacional de los Derechos Civiles y Políticos, y el Artículo. 19 y 25 de la
Convención Americana de los Derechos Humanos, Decreto. 2591 de 1.991,
Decreto. 306 de 1992, Decreto. 1382 de 2.000, Ley. 1438 de 2011 y el Decreto
0019 de 2012.

En Sentencia de la Corte Constitucional T-489/98 M.P. “(Derecho a la vida digna en


conexidad con la salud.) : “Por el contrario, en reiteradas ocasiones la
Jurisprudencia Constitucional fundamental señalado en el Artículo 11 de la Carta
Política, no consiste en la conservación simple de las funciones corporales que le
permitan a la persona mantenerse con vida, cualquiera sea la situación en que se
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encuentre, sino que implica, además que el titular alcance un estado lo más lejano
posible al sufrimiento y que en consecuencia pueda desempeñarse en sociedad
como un individuo normal con una óptima calidad de vida, único sentido en el que
puede interponerse el Artículo. 11 superiores, a la luz del principio de dignidad
humana contenido en el Artículo. 01 de la Constitución. Por consiguiente, toda
situación que haga de la existencia del individuo un sufrimiento es contraria al
derecho constitucional fundamental a la vida, entendiendo como el derecho a existir
con dignidad”.

DERECHO A LA TUTELA EN SALUD:


La Corte ha dicho que “la defensa de los valores supremos del ordenamiento obliga
al Estado a Intervenir dentro del marco institucional para proteger a las personas en
su dignidad humana y exigir la solidaridad social cuando ella sea indispensable para
garantizar derechos fundamentales como la vida y la salud” (Corte Constitucional,
Sentencia T-505 del 28 de agosto de 1992. M.P. Dr. Eduardo Cifuentes Muñoz).

EL DERECHO A LA SEGURIDAD SOCIAL:


“Obviamente el criterio estrictamente económico, no puede esgrimirse como
obstáculo permanente para extender la seguridad social a los espacios queridos por
el Constituyente al diseñar el Estado Social de Derecho; por consiguiente, lo
deseable es que el Estado realice de manera gradual pero sin pausa, los esfuerzos
económicos, técnicos y administrativos que se requieren para lograr el principio de
la integralidad del sistema”. “En sentencia de la Corte Constitucional T-489/98 M.P.
“(Derecho a la vida digna en conexidad con la salud...”Por lo contrario, con
reiteradas ocasiones la jurisprudencia constitucional fundamental señalado en el
artículo 11 de la carta Política, no consiste en la conservación simple de las
funciones corporales que le permitan a la persona mantenerse con vida, cualquiera
sea la situación en que se encuentra, sino que implica, además que el titular
alcance un estado lo más lejano posible al sufrimiento, y que, en consecuencia,
pueda desempeñarse en sociedad como un individuo normal con una óptima
calidad de vida, único sentido en el que puede interpretarse el artículo 11 superior,
a la luz del principio de dignidad humana, contenido en el artículo 1 de la
Constitución. Por consiguiente, toda situación que haga de la existencia del
individuo un sufrimiento es contraria al derecho constitucional fundamental a la vida,
entendiéndolo como el derecho a existir con dignidad”. “Un característica relevante
de este derecho es que la vida constituye la base para el ejercicio de los demás
derechos, es decir la vida es el presupuesto indispensable para que haya titularidad
de derechos y obligaciones. La protección y el respeto que el Estado debe brindar
los titulares del derecho a la vida no puede reducirse a una simple consideración de
carácter formal, por cuanto el derecho a la vida, no sólo implica para su titular el
hallarse protegido contra cualquier tipo de injusticia, sea esta de índole particular o
institucional, sino además tener la posibilidad de poseer todos aquellos medios
sociales y económicos que le permitan a la persona vivir conforme a su propia
dignidad” (Corte Constitucional, Sentencia-T-102, Marzo 10 de 1993. M.P. Carlos
Gaviria Díaz)”.

PETICIÓN

Con fundamento en lo anteriormente expuesto le solicito señor juez que se tutelen


mis derechos fundamentales invocados como amenazados, violados y/o
vulnerados de salud, a la vida y a la seguridad social:
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1. Se ordene a LA NUEVA EPS que de manera inmediata ENTREGUE LAS


BARRERAS MOLDEABLES PROTECTORA DE PIEL ya solicitadas que
necesita la paciente.
7. Se ordene a LA NUEVA EPS que se le brinde en adelante sin demoras todos
los componentes requeridos en el tratamiento NO POS y demás que el medico
defina como necesarios para el pleno restablecimiento de su estado de salud,
a fin de que se les brinde un tratamiento integral a sus diagnósticos de
ENFERMEDAD DIVERTICULAR DEL INTESTINO GRUESO CON
PERFORACIÓN Y ABSCESO, HIPERTENSIÓN, DIABETES Y EPOC
2. De conformidad con el artículo 24 del Decreto 2591 de 1991, me permito
solicitar que en el fallo por Usted dictado se prevenga a la entidad accionada
“para que en ningún caso vuelva a incurrir en las acciones u omisiones que
dieron mérito para conceder la tutela, y que, si procediere de modo contrario,
será sancionada de acuerdo con lo establecido en el artículo correspondiente
de este decreto, todo sin perjuicio de las responsabilidades en que ya hubiere
incurrido. “
3. Que se ordene el amparo de aquellos derechos fundamentales no invocados
como amenazados, violados y/o vulnerados y que Usted, en su función de
guardián de la Constitución, pueda establecer como violados, amenazados y/o
vulnerados.

PRUEBAS

Téngase como pruebas señor Juez las siguientes:

1. Copia de mi cedula de ciudadanía como agente oficiosa


2. Copia de la cedula de la paciente XXXXXXXXXXXX viuda de Jaramillo
3. Copia historia clínica.
4. Copia ordenes médicas.
5. Copia de la lista de precios de los insumos necesarios para su recuperación
y tratamiento de la colostomía.
6. Copia justificación de uso de medicamento NO POS.
7. Copia autorización de servicios de salud.

JURAMENTO

Bajo la gravedad del juramento me permito manifestarle que por los mismos
hechos y derechos no he presentado acción de tutela ante ningún otro despacho
judicial.

NOTIFICACIÓN

Para su respuesta y demás notificaciones en su despacho o en la carrera XXX Nº


XXXXX, Barrio La Esperanza- la Estrella. Teléfono: XXXXX-XXXX.
A la entidad accionada:
LA NUEVA EPS Carrera. 46 # 47-66, CC El punto de la oriental, Local: 3002
(1) 4193000. Medellín-Antioquia. Correo electrónico:portabilidad@nuevaeps.com.co
Dirección tomada de sitio wed.

Atentamente,
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XXXXXXX
C.C Nº 0000000 de Itagüí- Ant.
Agente Oficioso

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