Informe 9

1.
INTRODUCCIÓN
Los órganos son órganos imprescindibles para la filtración de la sangre con el fin de eliminar
residuos metabólicos del organismo (urea, creatinina, potasio y fósforo) a través de la orina,
gracias a un sistema de mecanismos de filtración absorción y excreción. Alrededor de 200
litros de sangre se procesan en los riñones a diario, produciendo hasta dos litros de orina. A
través de los uréteres hacia la vejiga, donde se almacena hasta su expulsión.
Asimismo, los electrolitos y el agua están reguladas por las nefronas, unidad funcional de los
riñones, donde primero se filtra la sangre bajo presión, después reabsorben las moléculas
necesarias a la sangre, excretando las innecesarias; este mecanismo de reabsorción y
secreción se logra por las nefronas y los conductos de recolección asociados, mediante
mecanismos de cotransporte y contratransporte.
Por otro lado, la excreción tubular, es el proceso donde las células de los túbulos recogen
sustancias de la sangre y lo libera en la luz tubular, el porcentaje de retención o excreción
permite cuantificar la eficiencia funcional de los túbulos renales; a su vez, la reabsorción
tubular es el proceso donde las células del túbulo renal toman solutos y agua útiles del
ultrafiltrado, descargándolo al torrente sanguíneo; las concentraciones osmolares dentro de la
luz del túbulo, intersticio y sangre determinará la velocidad de reabsorción.
En la siguiente práctica se empleará un método denominado “diuresis osmótica”, es decir,

evaluar el aumento en la micción por la presencia de sustancias en el líquido filtrado por los
riñones; donde se apreciará de manera didáctica la función de los riñones en la regulación de
la concentración de sodio y agua en el cuerpo, administrando líquidos con diferentes
concentraciones de sal a voluntarios para poder estudiar, a manera de experimento, como
sucede esta regulación. Demostrando así la importancia de los riñones como órganos que
mantienen la homeostasis de diferentes maneras, donde en la regulación de sodio y agua son
muy eficaces, efectuando mecanismos de retención o eliminación de acuerdo a las
necesidades del organismo.
1. OBJETIVOS
● Identificar la diuresis en cada alumno de acuerdo a las concentraciones de
soluciones administradas, durante los tiempos establecidos; aplicando el test
de Fantus para estos estudios.
● Analizar la importancia de la función tubular.
● Reconocer los métodos utilizados para valorar la función tubular.
2. MARCO TEÓRICO
3. PROCEDIMIENTO
● Un alumno de cada mesa tomará una solución hipotónica, isotónica e
hipertónica, teniendo a 3 alumnos por muestra.
● Cada alumno rotará su vaso para el recojo de la orina, la primera orina se
tomará como basal.
● A los 30’ se realizará una segunda toma de muestra de orina.
● A los 60’ se realizará una tercera toma de muestra de orina.
● Por último a los 90’ se tomará otra muestra.
● Al acabar el recojo de muestras, se tomará la primera y la segunda (30’) para
medirla y realizar el test de fantus (se miden juntas).
● A tercera muestra (´60’) también pasará a realizarse el test de fantus y la
cuarta (90) de igual modo (se miden)
TEST DE FANTUS (determinación de NaCl en orina)
● Colocar diez gotas de orina en un tubo de ensayo.
● Colocar una gota de solución de cromato de potasio al 20% como indicador.
Gota a gota colocar Solución de nitrato de plata al 2.9% hasta virar a color
rojo ladrillo (bruno), agita el tubo en gota y gota.
● Anotar el número de gotas usadas, ya que una gota de nitrato de plata
representarán dos gramos de NaCl por litro.
4. RESULTADOS
DIURESIS PARCIAL DIURESIS CONCENTRACIÓN CONCENTRACIÓN

min TOTAL PARCIAL DE NaCl TOTAL DE NaCl
VOLUMEN
GRUPOS DE DE AGUA
ESTUDIO ADMINISTRA
ME ESTUDIANT PES
SA ES O DA
15%Pc ml %
admt
0 30’ 60’ 90’ ml 0’ 30’ 60’ 90’
’
ISOTÓNICA 1 Valeria 60 900 30 200 40 270 30% 7 1 4 12

Solución
salina Na
2 Carlos 92 1380 250 400 200 850 61.6% 4 2 6 12
Cl 4%
3 Guillermo 75 1125 205 310 260 775 68.8% 3 2 2 7
4 Aaron 70 1050 35 130 35 200 19.05% 7 3 8 18
PROMEDIO 22.1% 12,25
HIPOTÓNIC 1 Fiorella 48 720 160 420 200 780 19.5% 3 2 2 7

A
Solución
2 Luis 81 1215 136 120 150 406 33.4% 10 4 3 17
salina NaCl
0%
3 Wilmer 51 770 100 210 95 405 52.6% 3 4 5 12
4 Eli 55 775 28 51 44 123 15.9% 16 5 9 30
PROMEDIO 30.4%
HIPERTÓNI 1 Cesar 70 1050 150 30 25 205 20% 5% 19 38 62

CA
Solución
2 Kevin 100 1500 148 100 90 338 22.5% 6 18 15 39
salina NaCl
20%
3 Jorge 65 975 70 200 120 390 40% 7 5 7 19
4 Joseph 64 960 28 20 18 66 6.9% 18 19 32 69
PROMEDIO
5. DISCUSIÓN
ISOTÓNICA
Los resultados obtenidos en ISOTÓNICA (solución salina NaCl 4%), a los

estudiantes se les administró agua de acuerdo a su peso corporal. Con respecto a
diuresis total de ISOTÓNICA el promedio es de 22.1% de los 4 estudiantes, Valeria
30%, Carlos 61.6%, Guillermo 68.8% y Aaron 19.05%. La concentración total de
NaCl en promedio oscila en 12,25. Tomando como muestra a Valeria con un peso de
60kg, se le administró agua 900 ml. Los resultados obtenidos durante los primeros 30
minutos el volumen de orina es de 30ml (concentración de NaCL 7) , a los 60 minutos
el volumen de orina 200 ml (concentración de NaCL 1) y a los 90 minutos el
Volumen de orina 40ml (concentración de NaCL 4).
HIPOTÓNICA
En la solución hipotónica la osmolaridad de la sangre se encuentra disminuida por lo

tanto el riñón va a tratar de retener soluto y eliminar agua, es decir, reabsorbiendo más
soluto y disminuyendo la reabsorción de agua. Los resultados obtenidos en
HIPOTÓNICA (solución salina Nacl 20%), cabe recalcar que a los estudiantes se les
administró agua de acuerdo a su peso corporal. Por un lado, la diuresis total de
HIPERTONICA el promedio es de 30,4% de los 4 estudiantes, Fiorella 19,5%, Luis
33,4%, Wilmer 52,6% y Eli 15,9%. Tomando como muestra a la primera estudiante
Fiorella con un peso de 48 kg, se le administró 720 ml de agua. Los resultados
obtenidos durante los primeros 30 minutos el volumen de orina es de 160 ml
(concentración de NaCL 3) , a los 60 minutos el volumen de orina 420ml
(concentración de NaCL 2) y a los 90 minutos el Volumen de orina 200 ml
(concentración de NaCL 2).
Hipertónica
En el cuadro se observa los valores totales de los pacientes por el grupo de estudio
hipertónica de los estudiantes en el proceso de diuresis osmótica en el transcurso de
90 min kevin tuvo 22.5%, Cesar 20%, Jorge 40% y Joseph 6.9%, de volum de orina y
la concentración de NaCL de cada uno en el rango total de 90 min fue de 62 %
(César), 29% (kevin), 19 % (Jorge)y 69%(Joseph).
Como muestra específicamente en el paciente Cesar que tiene un peso de 70 kg con
una volumen de agua a administrar de 1050 ml y el consumo de una solución salina
de 15gr, por el cual en el proceso de la diuresis osmótica de los 90 minutos, logramos
observar que a los primeros 30 min tiene un volumen de orina 150 ml, a los 60 min el
volumen ha disminuido a un 30 ml de de orina, y por último a los 90 min tuvo un
volumen de orina de 25 ml. Teniendo en un porcentaje total de diuresis de 20% y la
concentración de NaCL calculadas en el rango de 90 min del estudiante fueron de 5%
NaCL en los primeros 30 min, 19%NaCl a los 60 min y 38% NaCL a los 90 min,
sumado todo en un 62%de NaCL. Se deduce que a mayor cantidad de consumo de
Nacl va a ver un menor volumen de orina pero si una concentración alta de NaCL en
esta. Esto es debido a que las soluciones salinas hipertónicas (SH) que tienen una
mayor concentración de sodio, las células provoca que haya un flujo neto de agua
fuera de la célula, y ésta perderá volumen. Es decir, la concentración de solutos es
mayor en el exterior que la del interior de la célula, y los solutos no pueden atravesar
la membrana (1). Por último, se hizo comparación clínica con la metodología de las
tiras reactivas para evaluar la presencia de leucocitos, proteínas, glucosa,
hemoglobina, bilirrubina, cetonas lo cual salieron negativas y con un ph de 6.4, y
densidad de 1. 025. Resumiendo, el estudiante debido al consumo de mayor cantidad
de NaCl tuvo mayor concentración de esta en la orina pero con disminución de
volumen segregada en el tiempo transcurrido de 90 min y el estado del tracto urinario
según lo que se observa de la tira reactiva está en óptimas condiciones.
6. CONCLUSIONES
Pudimos confirmar que quienes ingirieron la solución hipotónica presentaron una
orina más diluida, más grande y menos densa. Mientras que los que ingirieron la
solución hipertónica dieron como resultado una orina más concentrada, más pequeña
y más densa, lo que indicaba una menor reabsorción de soluto.
La función tubular es fundamental para la regulación de la homeostasis entre el medio
interno y la elaboración de orina adecuada, Considerando los procesos implicados en
esta formación de orina, vemos que son importantes para evitar la pérdida de grandes
cantidades de líquidos, sales y nutrientes que deberían reponerse para la homeostasis
del organismo.
Finalmente, los métodos adecuados para la determinación de la función renal son muy
importantes, no solo para el diagnóstico precoz de los casos, sino también para el
seguimiento de la afección y la predicción del inicio de la terapia renal sustitutiva. Por
lo general, la primera detección de enfermedad renal se realiza con un análisis de
rutina, donde se detecta un aumento o cambio de concentración en el análisis
cualitativo de orina.
7. REFERENCIAS
1. Hall JE. Guyton y Hall. Tratado de Fisiologia Medica + Studentconsult. 12a
ed. Elsevier; 2014.

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1.

En la siguiente práctica se empleará un método denominado “diuresis osmótica”, es decir,

DIURESIS PARCIAL DIURESIS CONCENTRACIÓN CONCENTRACIÓN

ISOTÓNICA 1 Valeria 60 900 30 200 40 270 30% 7 1 4 12

3 Guillermo 75 1125 205 310 260 775 68.8% 3 2 2 7

4 Aaron 70 1050 35 130 35 200 19.05% 7 3 8 18

PROMEDIO 22.1% 12,25

HIPOTÓNIC 1 Fiorella 48 720 160 420 200 780 19.5% 3 2 2 7

4 Eli 55 775 28 51 44 123 15.9% 16 5 9 30

HIPERTÓNI 1 Cesar 70 1050 150 30 25 205 20% 5% 19 38 62

4 Joseph 64 960 28 20 18 66 6.9% 18 19 32 69

Los resultados obtenidos en ISOTÓNICA (solución salina NaCl 4%), a los

En la solución hipotónica la osmolaridad de la sangre se encuentra disminuida por lo

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