Erupcion Dental

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Carolina Camargo Peña

Hector Mauricio Sanchez


I semestre Ortodoncia
Universidad Santo Tomas
Teorías de la
Erupción
dental

Fases de la
Conclusiones Erupción
Dental

Alteraciones
Estudios
en la
Clásicos de
cronología de
la Erupción
Erupción

Erupción Dental 2
Aposición y
reabsorción
ósea

Factores
hormonales y
Folículo dental
de
crecimiento

Erupción
Dental

Aumento de la
Ligamento
presión
periodontal
hidrostática

Elongación de
la raíz TC

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Erupción Dental 8
1. Una fuerza que
conduce el
entrecruzamiento y
contracción de
colágeno
2. Contractibilidad y
movilidad de los
fibroblastos
3. Membrana
periodontal natural
tixotrópica

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Erupción Dental 11
http://www.youtube.com/watch?v=5kRTt
TYhtCU&feature=player_embedded
Erupción Dental 12
Erupción Dental 13
 FACTOR DE CRECIMIENTO EPIDERMICO
 Polipéptido reguladora del crecimiento que es un
potente mitógeno para varios tipos celulares, y
también células no epiteliales
 División celular
 Diferenciación
 Síntesis
 Reabsorción ósea

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El folículo dental
Los vasos sanguíneos
El epitelio oral
Los restos celulares epiteliales de
Malassez

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Factor de
Hormona
crecimiento
tiroides
epidérmico

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Factor de crecimiento Epidérmico

Reabsorción ósea

Diferenciación de los
osteoblastos

Formación de la raíz

Potencialización y
estimulación de los vasos
sanguíneos

Erupción Dental 17
Does epidermal growth factor control
tooth erupcion?
Thesleff I Journal of dentistry for children
1987 pag 321-329

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PTHrP CSF-1 TGF

se expresa en las segregada por las


quimioatrayente de
células del retículo células del folículo
monocitos
estrellado dental

estimula el actúa en la
funciones diferenciación del
desarrollo de los folículo dental al
celulares monocitos ligamento periodontal

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Las células del FD segregan un mediador capaz de
inducir la reabsorción ósea
Aumenta la expresión del gen de MCP-1 y CSF-1 en las
células del FD.
En las células del LPD del germen dentario controla la
regulación de la expresión del RANKL/OPG, dirigiendo la
reabsorción de las raíces de los temporales y
permitiendo una erupción exitosa de los dientes
permanentes.

Erupción Dental 20
BMP Homeobox Hedgehog

Erupción
Dental

Erupción Dental 21
Marks S, Gorski J Wise . The
mechanisms and mediators of
tooth eruption – Models for
developmental biologists.
International Journal of
Developmental Biology 1995
vol 39 pag 223-230

Erupción Dental 22
Wise g,. Frazier-Bowers
s and. D'Souza R.N
Cellular, Molecular, and
Genetic Determinants of
Tooth Critical Reviews in
Oral Biology & Medicine
2002 13(4): pag 323-334

TC

Erupción Dental 23
 Dura hasta que se
completa la formación de
la corona. Hay
movimientos mesiodistales
y verticales del pero no
hay desplazamiento
diferencial en relación con
el borde del maxilar o la
mandíbula

TC

Erupción Dental 24
 Comienza con el inicio
de la formación de la
raíz. Hay desplazamiento
vertical intenso y rápido
que el crecimiento óseo
en ese sentido.
 Emergencia dentaria

TC

Erupción Dental 25
 Brote eruptivo pre  Brote eruptivo pos
emergente: emergente:

En esta fase continua la La proporción de erupción


formación radicular y el disminuye ,el diente se
diente comienza un aproxima al plano oclusal y
periodo de erupción rápida ha sido objeto de la
hacia oclusal influencia masticatoria y
otras fuerzas intraorales

TC

Erupción Dental 26
 Comienza en el
momento en que
contacta con el diente
antagonista y comienza
a realizar la función
masticatoria. La
duración de esta fase es
la de toda la vida

TC

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Equilibrio Aceleramiento Equilibrio
eruptivo oclusal
oclusal juvenil interpubertal oclusal adulto

• Este periodo • Incremento de • En toda la


es de una la longitud vida hay
paulatina facial y disminución
condición de la de la altura
quietud y
altura alveolar,
termina al los tejidos facial y
comienzo de faciales se continúa
la pubertad. someten a un erupción
periodo de
crecimiento
acelerado

Steedle J and Proffit W. The pattern and control of eruptive thotth


movements. American Journal orthodontics. 1985

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TC

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Estudio de Nolla

Estudio de Dermirjian

Estudio de Bjork

TC

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TC

Erupción Dental 31
TC

Nolla C. The development of the permanent Teeth.


Journal of dentistry for children 1960
Erupción Dental 32
TC

Demirjian A, Glodstein H, Tanner J. A new system of dental


age assessment. Human Biology 1973 , 45:2 pag .211-227
Erupción Dental 33
 La erupción dental no solo sigue un patrón genético
puesto que está fuertemente influenciado por fuerzas
provenientes del desarrollo oclusal.
 Durante la erupción los dientes están expuestos a
fuerzas que los guían
 Hay cambios en relaciones intermaxilares que pueden
ser verticales y sagitales, por rotación marcada de la
cara.
 Mayormente la mandíbula en donde es muy importante
señalar el crecimiento condilar y se estima que la
rotación del maxilar es un método de remodelamiento
compensatorio

Erupción Dental 34
 La rotación mandibular durante el crecimiento
puede ser juzgada clínicamente desde sus
estructuras internas.
 Los gérmenes de los premolares están
estacionarios antes que el desarrollo de la raíces
comiencen para luego seguir la rotación
mandibular
 Para el maxilar no se puede realizar sin el uso de
implantes
 La rotación de la cara necesita adaptaciones
compensatorias de los patrones de erupción dental

Erupción Dental 35
TC

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TC

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Factores que Factores que
retrasan la aceleran la
erupción erupción

Locales Generales

Sistémicos Locales

Genéticos

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Factores Locales:
La afectación suele ser unilateral y
esta ASOCIADA A BLOQUEOS
MECÁNICOS
Erupción ectópica

✓Quistes dentígeros
✓Falta reabsorción del temporal
✓traumatismo

Perdida prematura del temporal

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Supernumerarios

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Dientes
Anquilosis impactados

Cuadros C, Rubert A, Guinot F, Bellet L. Etiología del retraso de la erupción


dental Revision bibliográfica DENTUM 2008;8(4): pag 155-166
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Fibromatosis gingival
Hereditaria

Displasia odontomaxilar
segmentaria

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Factores Sistémicos

Mal nutrición: retrasa procesos fisiológicos


Tratamiento por radioterapia y quimioterapia:
Destrucción celular
Infección por VIH: Inmunosupresión celular
Osteopetrosis Maligna infantil: densidad aumentada
de todo esqueleto

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Factores Sistémicos
Osteogenesis imperfecta Afectación del Colágeno
Dentinogenesis Imperfecta
Displasia dentinaria tipo I: defectos en la formación de
dentina
Displasia cleidocraneal: retraso reabsorción fisiológica de la
raíz
Síndrome de Gardner: Supernumerarios impactados
Síndrome de Gorlin: Retención del diente deciduo

Erupción Dental 44
Dinamyc variations in the expression of type of collagen
and its molecular chaperone Hsp47 in cells of the mouse
dental follicle during tooth eruptionShoroff B, Pileggi R,
Norris K, Orbregoso R, Wilson T and Sauk J.. Archives of
Oral Biology 1994 V 39 Noumero e pag 231-243

Erupción Dental 45
Característica común:
Aumento de la velocidad del metabolismo, influyendo
sobre el APORTE SANGUÍNEO principalmente.

• La dentición temporaria está más expuesta a cambios


por factores generales

• La dentición permanente está más expuesta a cambios


por factores locales

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Enfermedades
agudas

Aceleración
fisiológica Hiper
brote puberal tiroidismo
crecimiento

FACTORES
GENERALES

Herencia Raza y sexo

Fiebre Climas calidos

Erupción Dental 47
Moron A, Santana Y, Pirona M, Rivera L. Cronología y
secuencia de erupción de dientes peren escolares wayuu. Acta
odontológica venezolana 2006 Vol 44 Numero 1 pag 31-37

Edad Leche materna Leche Artificial Leche Materna Total


(Exclusivamente) (Tetero) y Artificial
% % % %
1 – 6 meses 0.0 0.0 1.2 10.0
6 meses – 1 año 60.0 0.0 24.7 30.0
1 – 1 ½ año 20.0 0.0 24.7 20.0
1 ½ -2 años 0.0 100 24.7 20.0
2 años y más 20.0 0.0 24.7 20.0
Total 50 10 40 100

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FACTORES
LOCALES

Mantenedores Zona de Variación Placa de Exodoncia


Removibles
Angiomas Individual acrílico temporal

TC

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1. La erupción dental es un proceso
multifactorial.
2. Es un proceso que se da durante toda la
vida.
3. Es importante reconocer el estadio de
calcificación dental .
4. Existen factores que alteran y/o retrasan la
erupción.

Erupción Dental 50
Erupción Dental 51

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