Bordetella PP

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Bordetella

parapertussis
BORDETELLA
TAXONOMÍA

DOMINIO: Bacteria
FILO: Proteobacteria
CLASE: Beta Proteobacteria
ORDEN: Burkholderiales
FAMILIA: Alcaligenaceae
GÉNERO: Bordetella
ESPECIE: Bordetella parapertussis

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GENERALIDADES
• Bacteria gram negativa
• Aerobia obligada
• Inmóvil
• Coloniza vías respiratorias de mamíferos
• Aproximadamente el 40% de los casos (tos ferina) son
asintomáticos.
• Periodo de incubación de 7-14 días

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PRESENTACIÓN
CLÍNICA

Parapertussis generalmente es más leve

• Fiebre y vómitos
• Apnea: Trastorno del sueño potencialmente
grave en el que la respiración se detiene y
vuelve a comenzar repetidamente.
• Cianosis: Coloración azul o lívida de la piel y
de las mucosas que se produce a causa de
una oxigenación deficiente de la sangre.
• Tos ferina
• causa neumonía crónica y no progresiva
en ovejas.
PRUEBAS BIOQUÍMICAS

• Oxidasa negativo
• Ureasa positivo
• PCR

MEDIOS DE CULTIVO:
• Agar Mueller- Hinton
• Agar Regan Lowe
• Agar Bordet-Gengou
Agar Bordet-Gengou

Medio enriquecido, Agar Bordet Gengou


con sangre de carnero al 15 % y glicerina

• Contiene sangre, extracto de patata y glicerol,


con un antibiótico como cefalexina o
penicilina y, a veces, nicotinamida.
• El extracto de papa proporciona nitrógeno y
vitaminas
• El almidón de papa absorbe los ácidos grasos.
• El glicerol, fuente de carbono.}
• La adición de sangre de carnero al 15%
proporciona factores de crecimiento
Crecimiento de bordetella parapertussis complejo esenciales.
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Morfología

Características: Morfología colonial:


• Varían en tamaño entre 0,5 µm y 1 µm de • Pequeños cocobacilos
largo y 0,2 a 0,4 µm de ancho.
• De color blanco y con forma de cúpula
• No esporulado con flagelos peritricos
• Bacterias coco bacilares
• Brillantes y similares a perlas divididas
en dos
• Produce LPS con antígeno
• Rodeadas de una beta-hemólisis débil.
• Produce pigmento marrón en medios
con infusión de corazón.

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TRATAMIENTO
• En los primeros días de la enfermedad los antibióticos pueden reducir los
síntomas. Sin embargo, si el diagnóstico se realiza tarde, los antibióticos no
serán tan efectivos.
• El tratamiento con eritromicina, el elegido en la mayoría de las ocasiones.
• La vacuna contra la tos ferina es la opción más
eficaz para controlar la transmisión de la
enfermedad en la población.

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Bordetella
pertussis
BORDETELLA
CARACTERÍSTICAS
GENERALES:

• Bordetella pertussis es un cocobacilo gram negativo perteneciente al género


Bordetella.
• Aerobio estricto.
• No productor de esporas.
• Con fimbrias.
• Capsulado.
• Es el agente responsable de la tos ferina.
• Es móvil y expresa estructuras similares a un flagelo.
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FACTORES DE VIRULENCIA
Adhesinas: Toxinas
• Hemaglutinina filamentosa (FHA):
Permite la formación de • Toxina de pertussis (PT)
microcolonias y biofilm.
• Toxina citotraqueal (TCT)
• Las fimbrias:
• Toxina adenilato ciclasa–hemolisina (TAC)
Median la unión de Bordetella al
epitelio ciliado y a monocitos. • Toxina dermonecrótica (TDN)
• Pertactina: • Lipopolisacárido (LPS)
Favorece la adhesión celular a • Sistemas de secreción de tipo III (TTSS)
las células epiteliales de la tráquea.
• Pilis.
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FACTORES DE VIRULENCIA
(TOXINAS)
• Toxina de pertussis (PT): Desacopla la función de las células NK al inhibir las funciones
del leucocito (incluyendo la quimiotaxis, fagocitosis y el estallido respiratorio oxidativo).
• Toxina citotraqueal (TCT): Produce la citopatología característica de la infección de
pertussis en las células ciliadas del tejido traqueal
• Toxina adenilato ciclasa–hemolisina (TAC): Forma poros en la membrana plasmática de
las células diana y alcanza su máxima expresión en la fase virulenta de la bacteria al
permitirle a la bacteria inhibir la fagocitosis, la activación de las células T colaboradoras
tipo 1 y células T citotóxicas.
• Toxina dermonecrótica (TDN): Descrito por Bordet y Gengou, por su capacidad de
producir lesiones necróticas en piel cuando se inyecta subcutáneamente en animales de
experimentación como conejos, ratones y cobayos.
• Lipopolisacárido (LPS): Pirogenicidad, toxicidad e inducción inespecífica de interferón.
• Sistemas de secreción de tipo III (TTSS): Sirve para secretar los factores de virulencia al
medio
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PATOLOGÍA:
• Tos ferina.

EPIDEMIOLOGÍA:
• Comúnmente en niños, poblaciones mal nutridas, sin inmunización y con múltiples
infecciones.
• A nivel mundial ha disminuido la incidencia y mortalidad después de la
inmunización y dando buena alimentación y cuidados médicos.
• B. pertussis se transmite por aerosoles de personas infectadas al toser o
estornudar. La enfermedad puede ser más severa en niños pequeños, con
problemas respiratorios complicados como apnea y neumonía.
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TOS FERINA:

• La tosferina (tos convulsa o pertussis) es una


enfermedad infecciosa de las vías
respiratorias, altamente contagiosa, común en
la infancia y prevenible mediante vacunación,
que en la fase de estado se caracteriza por
unos típicos “accesos de tos violenta,
espasmódica, con sensación de asfixia, que
termina con un sonido estridente durante la
inspiración”.
• Estas bacterias se adhieren a los cilios
(pequeñas extensiones parecidas a vellos) que
recubren parte del aparato respiratorio
AGREGAR UN PIE DE PÁGINA superior, estas liberan toxinas (veneno) que
dañan los cilios y provocan la inflamación de
las vías respiratorias. 14
SINTOMATOLOGÍA:

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TRANSMISIÓN:
• No se conoce ningún reservorio zoonótico para B. pertussis
• Las personas con tosferina les transmiten la enfermedad a los demás al toser o
estornudar, o al pasar mucho tiempo en contacto cercano con ellos compartiendo
el espacio donde respiran.
• Muchos bebés que contraen la tosferina se contagian de sus hermanos mayores,
padres o las personas que los cuidan, quienes tal vez ni siquiera saben que tienen
la enfermedad.
• Las personas infectadas son más contagiosas hasta por alrededor de 2 semanas
después de que aparece la tos.

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MORFOLOGÍA COLONIAL:
• Las especies del género Bordetella se caracterizan por ser cocobacilos
gramnegativos de 0,3 a 0,5 x 1 a 2 µm.
• Generalmente se disponen como células únicas o en pares, su temperatura
óptima de crecimiento es de 35 °C.

PRUEBAS ESPECÍFICAS
• Catalasa positivos
• Oxidasa positivos

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MEDIOS DE CULTIVO

• Son exigentes nutricionalmente debido a la necesidad de agregar a los medios


sólidos de productos detoxicantes del agar como sangre, almidón o carbón.
• Los medios más adecuados para su aislamiento y mantenimiento en cultivo son:
• Bordet-Gengou y el Regan-Lowe a pH 6,8 - 7,2; en los que a 37 ºC, tardan en
crecer entre 7-12 días.
• En el último de ellos, las colonias son lisa (S), grisáceas, como gotas de mercurio,
de 1 a 3 mm de diámetro.

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DIAGNÓSTICO:

La tosferina (tos convulsiva o pertussis) puede diagnosticarse al tomar en cuenta si


la persona ha estado expuesta a esta enfermedad y al realizar:
• Historial de los signos y síntomas típicos
• Examen físico
• Prueba de laboratorio que consiste en tomar una muestra de mucosidad (con un
hisopo o una jeringa llena de solución salina) de la parte de atrás de la garganta a
través de la nariz
• Examen de sangre

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TRATAMIENTO:
Preventivo: Vacuna DPT.

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PROFILAXIS
• Dele los antibióticos a su hijo exactamente a las horas indicadas por el médico.
• Mantenga la casa libre de agentes irritantes que pudieran desencadenar la tos, tales como
humo, polvo y vapores de sustancias químicas.
• Use un humidificador limpio de vapor frío para ayudar a aflojar las mucosidades y a calmar la
tos.
• Lávese bien las manos.
• Aliente a su hijo a que tome mucho líquido (como agua, jugos y sopas) y a que coma frutas
para prevenir la deshidratación (falta de líquidos). Reporte de inmediato cualquier signo de
deshidratación a su médico. Estos signos incluyen boca seca y pegajosa, somnolencia o
cansancio, sed, disminución de las ganas de orinar o menos pañales mojados, pocas o ninguna
lágrima al llorar, debilidad muscular, dolor de cabeza, mareos o sensación de aturdimiento.
• Aliente a suAGREGAR
hijo UNa PIE
que coma pequeñas cantidades de alimentos cada cierta cantidad de horas
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para ayudar a prevenir los vómitos.


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