MTRL Privilege
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MTRL Privilege
Formule PRIVILEGE
Garanties répondant aux critères des contrats responsables des articles L. 871-1, R.871-1 et R. 871-2 du code de la sécurité sociale.
Les taux sont énoncés en % de la base de remboursement de la Sécurité sociale et s’entendent remboursement du régime de base compris.
TOUTES HOSPITALISATIONS
Prestations avec prise en charge Sécurité sociale
Honoraires.
Médecins ayant adhéré au contrat d’accès aux soins. (1) 300%
Médecins n’ayant pas adhéré au contrat d’accès aux soins. (1) 225%
Frais de séjour. 100%
Forfait 18€ (acte > à 120€). 100%
Forfait journalier hospitalier des établissements de santé. Frais réels
Prestations sans prise en charge Sécurité sociale
Chambre particulière pour séjour accepté par la Sécurité sociale. (2) Frais réels (3)
Frais d’accompagnement pour bénéficiaire -16 ans (repas et hébergement). (2) 20€/jour
Télévision (hospitalisation de plus de 2 jours). (2) Jusqu’à 8€/jour
(1)
Voir définitions sur le site www.ameli.fr
(2)
Sauf accident, notre participation ne peut dépasser 90 jours/an les 2 premières années de garantie même en cas de pluralité de contrats.
(3)
A l’exception des établissements non conventionnés et des séjours en service de psychiatrie pour lesquels la chambre particulière est limitée à 50 €/jour.
DENTAIRE
Prestations avec prise en charge Sécurité sociale
Orthodontie. 300%
Soins dentaires. 300%
Prothèses dentaires. 300%
+ Atout Sourire : +50% de la base de remboursement. Garantie renforcée pour les couronnes et + Atout Qualité BIO
bridges sur dents antérieures (incisives, canines, prémolaires).
+ Atout Fidélité : +50% de la base de remboursement. Garantie renforcée après 2 années de Au maximum avec les supplément versé pour les
garanties. 2 atouts : 400% actes dentaires 100% en
céramique (céramo-
Dans la limite de 1500€/an/bénéficiaire pour le remboursement des dépassements, l’Atout sourire et l’Atout céramique)
fidélité. Le ticket modérateur est toujours remboursé.
Prestations sans prise en charge Sécurité sociale (forfait/an/bénéficiaire) + 75€/acte
Prothèses, prothèses provisoires (max. 75€ par couronne provisoire), orthodontie et autres actes
300€/an
Hors Nomenclature.
Implantologie. 500€/an -
Prévention dentaire : 1 examen de dépistage parodontal. 30€/an -
IMPORTANT : Par an, nous entendons l’année de garantie (période comprise entre deux dates anniversaires du contrat). Les forfaits
énoncés dans ce tableau sont versés par année de garantie et par bénéficiaire. La part de forfait non utilisée ne peut être reportée sur l’année de
garantie suivante, ni sur un autre bénéficiaire. Nos remboursements sont versés dans la limite des frais réels engagés.
Document non contractuel