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Métodos De Análisis De Psicología

Politécnico Grancolombiano 2020 - Bloque # 2

Consecuencias del Síndrome de Burnout en la salud mental en


el personal de médicos anestesiólogos del Hospital General de
Occidente en la ciudad de México

Edilson Alonso Chona Parada (Cód. 1822410142), Ilian Sahian Contreras Méndez (Cód.
1811024259), Johana Andrea Galvis Forero (Cód. 1911021079), Jhon Jairo Quenguan Inagan
(Cód. 1822410304), John Freddy Reatiga Solano (Cód. 1822410064), Juan David Villamizar
Clavijo (Cód. 1912410088)

Estudiantes programa de Psicología modalidad virtual. Politécnico Grancolombiano

Ángela Gisselle Lozano Ruiz

Resumen
El síndrome de Burnout es una problemática que día a día afecta más a los profesionales
de la salud en el hospital general de occidente en la ciudad de México, perjudicando así su
desempeño y condición de la atención de sus pacientes. Los profesionales en la salud del hospital
general se indisponen en la misma medida que sanan sus pacientes. El síndrome de burnout se
define como una sensación de fracaso y existencia agotada o desgastada como resultado de la
sobrecarga laboral, estrés emocional y falta de recursos íntimos. El síndrome de burnout se inicia
con exceso en la carga emocional y esta conduce al agotamiento físico del profesional de la salud,
todo esto dando resultado a que el sujeto posea conductas de distanciamiento y actitudes no
profesionales con las personas que atiende, originando desconfianza con respeto a su
competencia y realización profesional. Lo que conocemos como síndrome de burnout es un
concepto múltiple que se acompaña de síntomas físicos y emocionales cuyos componentes se
identifican así: despersonalización, agotamiento emocional y reducción de la realización
profesional.

Palabras clave: Salud mental, estrés, síndrome Burnout, anestesiólogos, productividad.


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Introducción.

El trabajo como una actividad remunerada y de vital importancia para la supervivencia y


estabilidad económica de un individuo requiere de una gran responsabilidad y exigencia tanto
física como mental, acciones que influye en la salud y calidad de vida de un individuo.

Según Sherman, y Bohlander, G. (1999) “El trabajo es la principal causa de estrés a nivel
mundial, las principales son los cargos de trabajo, presiones excesivas, despidos, estructuración
de las organizaciones y condiciones económicas globales”. (pág. 453.).

Dentro de las condiciones de trabajo, en la actualidad ha cobrado gran importancia los


riesgos psicosociales como agentes causantes del estrés. En relación, la Organización Mundial de
la Salud (OMS) define el estrés como “El conjunto de reacciones fisiológicas que prepara el
organismo para la acción”, siendo el estrés un factor principal de afectación a la salud, generando
así un detrimento emocional en un individuo desencadenando una sensación de angustia,
depresión y estrés excesivo que puede desencadenar el Síndrome de Burnout.

El Síndrome de Burnout es considerado como uno de los factores psicosociales más


dañinos en un contexto laboral, que se genera como derivación del estrés laboral crónico, en el
cual se juntan variables de carácter organizacional, personal y social, generando así afectaciones
psicológicas en los individuos.

El Síndrome de Burnout, es habitual en profesionales que mantienen una interacción


constante y directa con otras personas, como es el ejemplo del personal de médicos
anestesiólogos del Hospital General de Occidente en la ciudad de México, quienes en la
actualidad ha sido detallado como uno de los grupos con mayor riesgo de desarrollar el síndrome
por la demanda laboral entorno a la pandemia mundial por COVID 19. (Ver Anexo 1.)

Pregunta problema.
¿Qué afectación causa el síndrome de Burnout en la salud mental en el personal de médicos
anestesiólogos del Hospital General de Occidente en la ciudad de México?

Objetivo General.
Identificar las causas que generan en los médicos anestesiólogos del Hospital General de
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Occidente en la ciudad de México el Síndrome de Burnout y como afecta la productiva laboral.

Objetivos Específicos.
Investigar la importancia de abordar la prevención del Síndrome Burnout.

Numerar las variables que producen que el personal de médicos anestesiólogos sufran el
Síndrome de Burnout.

Diseñar medidas que apoyen al mejoramiento de la calidad de vida y disminuyan los


factores de riesgo a sufrir este síndrome.

Justificación.
Debido al desgaste profesional, el cual es la manifestación más grave ante el estrés laboral,
es apropiado sospecharlo y confirmarlo para lograr una intervención oportuna en el trabajador
que lo padece que permita mejorar sus condiciones laborales y ayude a implementar medidas
generales que eviten que se presente en los demás trabajadores del área de la salud en el servicio
de anestesiología y hospital.
Los motivos que nos llevaron a investigar que tanto puede afectar el síndrome de burnout
en la calidad de vida de los anestesiólogos en los servicios de urgencias, quirófanos, actualmente
área de COVID-19 se evidencio en el agotamiento físico y mental generalizado, la eficacia de
realizar sus maniobras no es de la mejor calidad, y se les ve desmotivados. El presente trabajo nos
permitirá mostrar cuales son los mayores motivos del síndrome y como se puede trabajar con
todo el personal de anestesiología para que durante su jornada laboral se realicen las pausas
activas para aminorar el estrés.

Marco de referencia:

Marco Conceptual.
El síndrome de burnout o desgaste laboral fue detallado e identificado en la década de los
70´s por Herbert Freudenberger en el año de (1974) y se describió como un estado determinado
por el agotamiento físico, mental, la frustración y pérdida de interés como consecuente del
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trabajo desarrollado por el personal de la salud que no logran alcanzar las expectativas
depositadas en su trabajo. Posteriormente investigaciones sobre el tema llegaron a la conclusión
de que el síndrome solo se puede dar en el personal de ayuda a personas en el área de la salud
como en el área educativa. Tiempo después y con investigaciones más exhaustivas se determinó
que este síndrome puede presentarse en cualquier tipo de profesión y/o persona que realiza un
esfuerzo continuo en sus actividades darías y sus actividades laborales.

Los síntomas de este síndrome se relacionan con el desgaste físico mental y emocional, es
un problema que ha ido aumentando día tras día no solo a los trabajadores de la salud, sino
también a todos los trabajadores en la cual su labor consiste en estar en contacto directo con otras
personas, llegando a afectar incluso la calidad asistencial y deteriorando la relación paciente-
medico. En los últimos años, el predominio de las enfermedades relacionadas con el estrés, han
aumentado de forma significativa afectando así 20/30% de la población de trabajadores a nivel
mundial.

Marco teórico.
Los médicos en este caso (Anestesiólogos) y en general son las personas en las que recae la
responsabilidad de cuidar y velar por la salud de sus pacientes, irónicamente en esta área
encontramos que los profesionales estarían cada vez más enfermos. Apurados por el Cansancio,
insomnio, problemas gástricos, estrés, depresión, ansiedad y entre otros son los padecimientos
que más molestan a quienes trabajan en el sector de la salud. Todas ellas relacionadas
con el Síndrome de Burnout, también conocido como Síndrome del Quemado.

Así lo dejar ver un reciente artículo realizado por el Colegio Médico Colombiano


(CMC), en el cual se descubrieron elevados índices de afectación del Síndrome de Burnout en los
profesionales de la salud en el país. Este síndrome se identifica especialmente por tres grandes
síntomas: Agotamiento y deterioro físico y emocional (cansancio excesivo, falta de concentración
y dificultad de realizar tareas motoras), despersonalización (actitudes negativas y falta de interés
hacia los pacientes) y falta de construcción personal (complicaciones de autoestima, frustración,
ansiedad y altos niveles de estrés).El estudio, para lo cual participaron  6.600 médicos que se
desempeñan en diferentes áreas, llegando a la conclusión de que los cirujanos y anestesiólogos
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son los menos afectados por este mal, mientras que los ginecólogos son quienes presentan más
síntomas, los cuales, explica el CMC, podrían ser resultado no solo de su labor sino de las
numerosas demandas judiciales que reciben por naturaleza de su trabajo.

Los modelos hechos desde el punto de vista psicosocial para revelar el síndrome de
quemarse por el trabajo pueden ser clasificados en tres grupos (Gil-Monte y Peiró, 1997). El
primer grupo incluye los modelos desarrollados en el marco de la teoría sociocognitiva del yo. Se
caracterizan por otorgar a las variables del ser (v.g., autoeficacia, autoconfianza, autoconcepto,
etc.) un papel central para explicar el progreso del síndrome. Uno de los modelos más distintivos
de este grupo es el modelo de competencia social de Harrison (1983). Un segundo grupo recoge
los modelos elaborados desde las teorías del intercambio social. Estos modelos consideran que el
síndrome de quemarse por el trabajo tiene su etiología en las percepciones de falta de equidad o
falta de ganancia que desarrollan los individuos como resultado del proceso de comparación
social cuando establecen relaciones interpersonales. Por ejemplo, para Buunk y Schaufeli (1993)
el síndrome de quemarse por el trabajo tiene una doble etiología: los procesos de intercambio
social con las personas a las que se atiende y los procesos de afiliación y comparación social con
los compañeros del trabajo. Por último, el tercer grupo considera los modelos elaborados desde la
teoría organizacional. Estos modelos incluyen como antecedentes del síndrome las disfunciones
del rol, la falta de salud organizacional, la estructura, la cultura y el clima organizacional. Son
modelos que se caracterizan porque enfatizan la importancia de los estresores del contexto de la
organización y de las estrategias de contrarresto empleadas ante la experiencia de quemarse. Un
modelo característico de este grupo es el modelo de Winnubst (1993), que resalta la importancia
de la estructura, la cultura y el clima organizacional como variables clave en la etiología del
síndrome.

Para fortuna de nuestra investigación hallamos que El primer caso reportado de síndrome
de desgaste profesional en la retórica fue hecho por Graham Greens en 1961, en su artículo
a burnout case (3).y posteriormente en (1974), el psiquiatra germano-estadounidense Herbert
J. Freudenberger realizó la primera conceptualización de esta patología, a partir de observaciones
que realizó mientras laboraba en una clínica para toxicómanos en New York y notó que muchos
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de sus compañeros del equipo de trabajo, luego de más de 10 años de trabajar, comenzaban a
sufrir pérdida progresiva de la energía, idealismo, empatía con los pacientes, además de
agotamiento, ansiedad, depresión y desmotivación con el trabajo (1).

En (1982), la psicóloga Cristina Maslach, de la Universidad de Berkeley, California y el


psicólogo Michael P. Leiter, de la Universidad de Acadia Scotia crearon
el Maslach Burnout Inventory (MBI) -que desde 1986 es el instrumento más importante en el
diagnóstico de esta patología- (4). Maslach en su descripción del síndrome, limitó el SB a los
profesionales que interactúan con personas en su quehacer laboral (3). En (1988), Pines
y Aronson atravesaron las fronteras establecidas por Maslach y plantean que cualquier tipo de
profesional puede padecerlo, aunque no brinde ayude a otras personas (como los profesionales de
la salud) (3).

Marco Empírico.
- Prevalencia de Síndrome de Burnout en Anestesiología y Cirugía Ortopédica en
Chile:

Corte transversal. 48 sujetos: 10 residentes traumatología y 8 anestesiología, 12


anestesiólogos y 18 traumatólogos académicos asistenciales. Se aplicó bajo
consentimiento informado: Inventario de Maslash (MBI). Análisis: tendencia central,
porcentaje, así como t de student y coeficientes de alfa de Cronbach.
La prevalencia global del síndrome global es 97%, por dimensiones, cansancio
emocional mostró una prevalencia del 100%: baja realización personal en el trabajo
100%, y despersonalización   91,6%. Para traumatología:  cansancio emocional mostró
prevalencia 100%; baja realización personal en el trabajo 100% y
despersonalización 82%. Para anestesiología:  cansancio emocional mostró prevalencia
75%; baja realización personal en el trabajo 30%, y despersonalización 30%. Existen
diferencias significativas en cansancio emocional siendo mayor en género femenino y en
quienes duermen menos de 7 horas.
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- Evaluación del Síndrome de Burnout en los médicos de Anestesiología, Reanimación


y Terapéutica del Dolor:

Se realizó una encuesta anónima y voluntaria y se utilizó el Maslach Burnout


Inventory para la determinación del síndrome, así como un cuestionario acerca de
aspectos sociodemográficos y laborales. Del total de los 44 encuestados, Los resultados
obtenidos evidencian que un 4’5% de los profesionales padecen síndrome de burnout, y
que un total de 88’6% presentan tendencia al mismo. El resto de los profesionales (6’8%)
tienen bajo riesgo de desarrollarlo. En nuestro estudio destaca la relación de puntuaciones
altas de cansancio emocional y despersonalización en relación con la sobrecarga de
trabajo, el tiempo trabajado, la edad, el lugar de nacimiento y la situación conyugal.
Parece existir una tendencia positiva a obtener puntuaciones más altas en dichas
dimensiones a medida que transcurre la experiencia laboral, así como con los encuestados
de menor rango de edad, los que tienen pareja y los nacidos fuera de Murcia. Hay que
tener en cuenta que algunos de los encuestados que llevan más de 25 años trabajando no
realizan guardias de 24 horas, por lo que podría interpretarse como un falso negativo. En
cuanto a la dimensión de realización personal no se objetivaron grandes diferencias
remarcables, y destaca que 1/3 de los encuestados se sienten realizados en la práctica
diaria de su trabajo. Este dato podría hacernos pensar que se minimizan con ello los
posibles efectos secundarios de padecer burnout.

- Frecuencia del síndrome de Burnout en residentes de Medicina Interna del Hospital


de Clínicas:

Se incluyeron en el estudio 50 residentes, la edad media fue 28,5±3,7 años, 52%


fueron mujeres, 78% son solteros. Cumplían los criterios para Burnout 90% de los
residentes, de los cuales 51% fueron varones. El sexo masculino, estado civil soltero,
trabajo fuera de la residencia y sueño <6 horas diarias se relacionaron con el desarrollo
del Síndrome de Burnout (OR <1) pero sin significancia estadística. la frecuencia del
síndrome de Burnout en los residentes de Medicina Interna del Hospital de la Facultad de
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Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción es muy alta. El sexo más


afectado fue el masculino y la mayoría en solteros. Se encontró asociación con algunos
factores de riesgo.

- Síndrome de Burnout en médicos residentes de un hospital público de la ciudad de


Aregua en el año 2020:

Se analizaron 24 encuestas. Edades comprendidas entre 24 y 34 años


(28,875±3,0405).  Se reportan a 12 residentes con Síndrome de Burnout, equivalente al
54,2% de la muestra. Realización personal baja con 66,7% (16); Agotamiento emocional
alto 45,8% (11); Despersonalización alta 50% (12).
En la presente investigación se encontró que el 54,2% de los residentes
encuestados son categorizados con Síndrome de Burnout. Se resalta la investigación de
Jacome et al donde el 47,5% de los residentes fueron categorizados con Síndrome de
Burnout; mientras que, en el estudio de Estigarribia et al se encontró una baja prevalencia
del Síndrome de Burnout, equivalente al 22%; esta diferencia se puede deber al
instrumento que fue utilizado en ambos estudios, tratándose del MBI.

Metodología:

Tipo de estudio

El presente trabajo tiene como objetivo de investigación, identificar las causas que
generan en los médicos anestesiólogos del Hospital General de Occidente en la ciudad de México
el Síndrome de Burnout y como afecta la productiva laboral.
El método escogido para la puesta en marcha es el método deductivo, por deducción se
entiende todo desenlace al que lleguemos después de un razonamiento. En un sentido más
específico la deducción se entiende  como la demostración de certera de la afirmación o
consecuencia de una o de varias afirmaciones o inferencias sobre la base de las leyes de la
Lógica, mediante el cual se pretende analizar cómo afecta el síndrome de Burnout, no solo la
salud mental, sino también su rutina de trabajo, además del estrés y de las consecuencias
negativas que tiene la persona en su entorno laboral, familiar y profesional, es decir su
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comportamiento, emociones y sentimientos


Según lo expuesto por Blasco y Pérez (2007), la investigación cualitativa se centra en
estudiar la realidad de manera natural, y esto solo puede hacerse con la interpretación de las
demostraciones que expresan las personas implicadas.

Participante

Descripción detallada del sujeto evaluado: edad, género, estrato socioeconómico,


escolaridad, composición y tipo de familia.

Instrumentos

Los instrumentos utilizados para este proyecto se clasificarán de la siguiente manera:

1. Cuestionario general: Constará de 7 ítems variables sociodemográficos (edad y sexo),


estilo de vida (estado civil y dependientes económicos), relacionadas con el trabajo
(año de residencia, número de guardias a la semana, pacientes atendidos al día). Las
respuestas se tabularán para conocer los resultados sociodemográficos de nuestra
población a estudiar en este caso los Anestesiólogos del Hospital General de
Occidente en la ciudad de México.
2. Consentimiento y asentimiento informado: “Documento que debe entenderse como la
aceptación por parte de un enfermo de un procedimiento diagnóstico o terapéutico, o
de un sujeto de investigación (probando), de someterse a determinada exposición,
después de tener, ambos, la información adecuada para implicarse libremente en la
decisión; cuyo objetivo final es aplicar el principio de autonomía del paciente o
probando. El CI es entonces, un proceso completo, no solamente un documento, que
finaliza con la aceptación dada por un individuo competente para participar en un
estudio o investigación.” (Ruiz – Morillo).
3. El inventario MBI (Maslach Burnout Inventory) de Maslach y Jackson (1981): se
consideran los 3 factores de burnout de la MBI, versión del instrumento específica
para determinar la presencia del síndrome de burnout en trabajadores relacionados con
la salud. La escala está conformada por 22 ítems en forma de afirmaciones sobre los
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sentimientos y actitudes del profesional en su trabajo y hacia los pacientes. Tiene


como función medir el desgaste profesional. Este cuestionario se analizan las 3
dimensiones del síndrome: cansancio emocional, despersonalización y realización
personal.

Procedimiento

En esta investigación fue organizada y desarrollada en vía de conseguir el objetivo


general que se orienta en Identificar las causas que generan en los médicos anestesiólogos del
Hospital General de Occidente en la ciudad de México el Síndrome de Burnout y como afecta la
productiva laboral teniendo en cuenta el contexto social y familiar que permitirá reconocer la
naturaleza particular del síndrome en los profesionales, Para alcanzar dicho objetivo, la
investigación se realizó mediante dos estudios y con diferentes niveles de análisis, que serán
descritos de manera detallada en cada uno de los capítulos de los resultados, sin embargo, en este
apartado se hará una descripción general del procedimiento, el cual se encuentra organizado en
las siguientes etapas: como la recolección de los datos teniendo en cuenta que esta investigación
se deriva de estudios realizados previamente por el equipo de estudiantes en el marco de la de
Psicología, se tomó en consideración la información proporcionada por el Cuestionario general:
Constará de 7 ítems variables sociodemográficos (edad y sexo), estilo de vida (estado civil y
dependientes económicos), relacionadas con el trabajo (año de residencia, número de guardias a
la semana, pacientes atendidos al día) y el inventario MBI (Maslach Burnout Inventory) de
Maslach y Jackson (1981):donde se consideran los 3 factores de burnout de la MBI, versión del
instrumento específica para determinar la presencia del síndrome de burnout en trabajadores
relacionados con la salud. Cuya escala está conformada por 22 ítems en forma de afirmaciones
sobre los sentimientos y actitudes del profesional en su trabajo y hacia los pacientes. Tiene como
función medir el desgaste profesional. Este cuestionario se analizan las 3 dimensiones del
síndrome: cansancio emocional, despersonalización y realización personal. Brindando un
conocimiento preliminar del comportamiento del instrumento y validez de las escalas con
variables de salud mental: depresión, ansiedad y estrategias de afrontamiento. Este proceso
posibilitó revisar minuciosamente la traspolación conceptual de los ítems del contexto
organizacional al ámbito laboral, como también la construcción de los ítems y estilo de respuesta
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efectuada para evaluar las diferentes variables predictivas del burnout laboral. Por otra parte, el
estudio deductivo se centró, entre otros aspectos, en la prevalencia del síndrome, para lo cual
Previo al proceso de aplicación, a los estudiantes se les ofreció la información necesaria acerca de
la investigación, elemento indispensable para la firma del consentimiento informado. Así, se
asume que los profesionales de la salud que participaron en el estudio lo hicieron de manera
voluntaria y con el conocimiento necesario acerca del valor e importancia de responder de
manera responsable. Posteriormente se llevó acabo la aplicación de las pruebas, lo cual se hizo de
manera colectiva en los dos estudios y finalmente diseñar medidas que apoyen al mejoramiento
de la calidad de vida y disminuyan los factores de riesgo a sufrir este síndrome.

Análisis de datos

Se realizara un análisis crítico, basado en cada uno de los artículos, enfocados primero en
los objetivos planteados, luego se realizara una identificación de categorías que se repetían en
dichos artículos.

Consideraciones éticas

En toda investigación, el profesional debe tener en cuenta los aspectos éticos, asumiendo
los principios básicos que garanticen el beneficio humano y aseguren que no se va a producir un
perjuicio para las personas que participan de dicha investigación.
Por lo anterior, las consecuencias y la finalidad de este estudio deben ceñirse a las normas
éticas finalidad de este estudio, la función del profesional debe siempre estar encaminada a la
ayuda y a encontrar las posibles causas y soluciones a los conflictos que están afectando su salud
mental (Calderón et al., 2016).
En Colombia existe un manual de ética profesional, la ley 1090 de 2006, que contempla
entre otros como obligaciones los siguientes (1) guardar completa reserva sobre la identidad y los
motivos de consulta de los pacientes, (2) responsabilizarse de la información, (3) llevar registros
de la historia clínica y demás documentos del paciente, (4) mantener bajo custodia y cerrado el
sitio con los documentos de los pacientes, (5) llevar registro escrito de las prácticas y
procedimientos, (6) guardar secreto profesional, (7) cumplir las normas relacionadas con los
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servicios de salud, (8) Respetar los principios y valores que sustentan las normas de ética
vigentes. (Congreso de la República, 2006).

Referencias

Sherman, A y Bohlander, G. (1999) Administración de recurso humanos. Editorial


Iberoamérica.

Lachiner Saborío Morales, Luis Fernando Hidalgo Murillo, Síndrome de Burnout,


Medicina legal Costa Rica vol.32 n.1 Heredia Jan/Mar. 2015.
https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?pid=S1409-00152015000100014&script=sci_arttext

Gil-Monte, P. R. y Peiró, J. M. (1997). Desgaste psíquico en el trabajo: el síndrome de


quemarse. Madrid: Síntesis. https://www.researchgate.net/profile/Pedro_Gil-
Monte/publication/242114408_El_sindrome_de_quemarse_por_el_trabajo_sindrome_de_burn
out_aproximaciones_teoricas_para_su_explicacion_y_recomendaciones_para_la_intervencion/
links/0deec534528db5d80e000000.pdf

Gil-Monte, P. R. (2000). Aproximaciones psicosociales y estudios diagnósticos sobre el


síndrome de quemarse por el trabajo (burnout). Monográfico, Revista de Psicología del Trabajo
y de las Organizaciones,16(2):101-102.

Gil-Monte, P. R. (2001). Validez factorial de la adaptación al español del Maslach


Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS) en una muestra de policías municipales. Salud
Pública de México, en prensa.

Aceves, G. A. (2006). Síndrome de burnout. Archivos de Neurociencias, 11, 4, 305-


309.

 Morales, H. F. L., Díaz, P. R. A., Fernadez-Carriba, S., & Ibaceta, J. I. J. (2020).


Prevalencia de Síndrome de Burnout en Anestesiología y Cirugía Ortopédica en Chile. Revista
de Cirugía, 73(5).
Métodos De Análisis De Psicología
Politécnico Grancolombiano 2020 - Bloque # 2

Mula Leal, J. (2020). Evaluación del síndrome de burnout en los médicos de


Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor.

Acosta, F. V., Abente, S. V., & Galeano, I. O. (2020). Frecuencia del síndrome de
Burnout en residentes de Medicina Interna del Hospital de Clínicas. Revista Virtual de la
Sociedad Paraguaya de Medicina Interna, 72-79.

Romero, A. D. T., & Romero, I. A. A. (2020). Síndrome de Burnout en médicos


residentes de un hospital público de la ciudad de Aregua en el año 2020: Burnout syndrome in
residents of a public hospital in the city of Areguá in 2020. Medicina Clínica y Social, 4(3), 98-
103.

Blasco, J. E., Pérez, J. A. (2007): “Metodologías de investigación en las ciencias de la


actividad física y el deporte: ampliando horizontes”. Editorial Club Universitario. España.

Rivera-Ávila, D. A., Rivera-Hermosillo, J. C., & González-Galindo, C. (2017).


Validación de los cuestionarios CVP-35 y MBI-HSS para calidad de vida profesional y burnout
en residentes. Investigación en educación médica, 6(21), 25-34.

Ruiz – Morillo. Principios éticos en la investigación clínica y epidemiológica.


Epidemiología clínica. Editorial Médica Panamericana. 2004. Págs. 423-434.

García, M. (2008). Consentimiento informado. Centro de Investigaciones de las


Ciencias de la Salud. Universidad de San Carlos de Guatemala.

Calderón, A. D. C. Á., Tavera, A. A., Becceril, M. F. B., Pérez, M. R. G., Meza, A. L.,
Montalvo, S. L., ... & Chaire, M. F. M. (2016). Código Ético Del Psicólogo. Revista Huella de
la Palabra, (3).

Congreso de la Republica de Colombia. Ley 1090 de 2006 (2006).


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