Placenta EmbrioUABP3

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Formación de la Placenta
2 Entre el 7º y 8º dia el trofloblasto está formado
por una capa interna de células mononucleares, el
citotrofoblasto y una capa externa sin lites
1 Durante la implantación, el trofloblasto celulares definidos, el sincitiotrofoblasto.
embrionario se introduce en la mucosa uterina.

3 Al 9º dia el sincitiotrofoblasto 4 A los 12 días, las lagunas trofoblásticas del polo


comienza a presentar lagunas. embrionario comunican con las sinusoides maternas del
estroma endometrial. Se comienza a formar el celoma
extraembrionario o cavidad coriónica.

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6 Hacia el final del 2º semana y el comienzo
5 A los 13 días las lagunas trofoblásticas se encuentran de la 3º semana el trofoblasto se
tanto en polo embrionario como en el vegetativo. caracteriza por la formación de las
vellosidades primarias, Luego se formarán
las vellosidades secundarias y terciarias.

7 Al final de la tercera semana se produce la


gastrulación y la cavidad amniótica rodea al embrión.

CAMBIOS EN EL TROFOBLASTO:

-Hacia el comienzo del 2do mes  abundantes vellosidades secundarias y terciarias

= aspecto radiado. Están ancladas en el mesodermo de la lámina coriónica y se une

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periféricamente a la decidua materna por medio de la envoltura citotrofoblástica

externa.

-Superficie de las vellosidades  formadas por sincitio = sobre una capa de de

células citotrofoblásticas que cubren la parte central de mesodermo vascularizado

-El sistema capilar que se desarrolla en el centro de los troncos de las vellosidades
pronto se pone en contacto con los capilares de la lámina coriónica y del pedículo de
fijación = sistema vascular extraembrionario  las únicas capas que separan las
circulaciones materna y fetal son = sincicio + la pared endotelial de los vasos
sanguíneos.

CORION FRONDOSO Y DECIDUA BASAL:

-En las primeras semanas de desarrollo  las vellosidades cubren toda la

superficie del corion.

-A medida que avanza la gestación  las vellosidades del polo embrionario siguen

creciendo y expandiéndose = corion frondoso / Las del polo abembrionario se

degeneran = corion leve.

-Decidua = capa funcional del endometrio  Decidua basal (cubre el corion

frondoso. Consta de células con abundantes lípidos y glucógeno que forman una capa

o lámina decidual que se une al corion) - Decidua capsular (capa de decidua sobre el

polo abembrionario que se expande y degenera).

-En una etapa ulterior  el corion leve se pone en contacto con la pared uterina

(decidua parietal) en el lado opuesto de útero y las capas se fusionan. La fusión del

amnios y el corion forman la membrana amniocoriónica.

CORION FRONDOSO + DECIDUA BASAL = PLACENTA

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ESTRUCTURA DE LA PLACENTA: PLACENTA A TERMINO

- Forma discoide
- Diámetro de 15 a 25 cm, 3
cm de espesor
- Peso 500 a 600 gr.
- En lado materno se
observan 15 a 20 zonas
salientes, los cotiledones
cubiertos por decidua basal
- La superficie fetal está cubierta por la lámina coriónica. Se observan vasos
coriónicos. A su vez el corion está cubierto por el amnios.

-Hacia el comienzo del 4to mes  PLACENTA = dos componente: corion frondoso

(lámina coriónica) + decidua basal (lámina decidual  porción más íntimamente

incorporada a la placenta). Entre las láminas coriónica y decidual = espacios

intervellosos  ocupados por sangre materna.

-En el curso del 4to y 5to mes  la decidua forma varios tabiques deciduales =
núcleo central de tj materno cubierta por células sincitiales  la placenta queda
dividida en carios compartimientos = cotiledones.

FUNCION DE LA PLACENTA:

o Separa durante toda la gestación la circulación materna y fetal.


o Intercambio de gases.
o Intercambio de elementos nutritivos y electrolitos.
o Transmicion de anticuerpos.
o Producción de hormonas.
o Detoxificacion de sustancias.

AMNIOS Y CORDÓN UMBILICAL

-Anillo umbilical primitivo = línea ovalada de reflexión entre el amnios y el ectodermo

embrionario  en la 5º semana de desarrollo pasan a través

de este anillo las siguientes estructuras:

Pedículo de fijación = alantoides + vasos umbilicales (2

arterias y 1 vena).

Pedículo del saco vitelino = saco vitelino + vasos

vitelinos.

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Canal que comunica las cavidades intra y extraembrionarios.

o Durante el desarrollo ulterior  la cavidad amniótica

crece rápidamente a expensas de la cavidad coriónica, y el amnios comienza

a envolver a los pedículos de fijación y del saco vitelino = cordón umbilical

primitivo (pedículo del saco vitelino + vasos

umbilicales + algunas asas intestinales +

remanente de la alantoides).

o Se formara la hernia fisiológica.

Hacia el final del tercer mes  Las asas intestinales vuelven


al cuerpo del embrión por lo que desaparecen del cordón
umbilical. También se obliteran la alantoides, el conducto
vitelino y sus vasos solo quedan en el cordón los vasos
umbilicales rodeados por la gelatina de Wharton.

AMNIOS Y LÍQUIDO AMNIÓTICO:

- El amnios es una amplia cavidad osupada por un líquido


acuoso y cristalino= líquido amniótico.
- Este líquido es producido por células amnióticas y por un ultra
filtrado del plasma materno.
- Al 5º mes se añade orina fetal.
- Su volumen va desde los 30 ml (10 semanas) hasta 1000 ml (37 semanas).
- Sus funciones son:
1- Amortiguación
2- Permitir movimientos fetales
3- Impedir que el feto se adhiera a los tejidos circundantes

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EPIDEMIOLOGIA DE LA PLACENTA

o Afeccion relativamente frecuente. (0,4-0,5%) una por cada 200-250 partos.


o El riesgo de placenta previa se ha relacionado con distintos factores como la
paridad (más frecuente en mujeres multíparas) y la edad (se piensa que la
edad avanzada aumenta el riesgo de placenta previa)
o Su principal signo es la hemorragia

COMPLICACIONES

o Retención de placenta
o Restos placentarios.
o Hemorragias.
o Placenta previa.
o Desprendimiento.
o Placenta acreta (no se desprende).

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